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文档简介

手卫生课件认真洗手注意卫生PPT模板网-PPT网-网-免费PPT模板下载网-PPT模板网-PPT网-PPT模板下载网-PPT模板免费下载网-PPT教程网-PPT素材网-PPT课件内容提要手卫生现状手卫生与院内感染手卫生方法手卫生五大时刻的解读手卫生现状01手卫生现状如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?1.病人很容易发生医院感染,轻者增加经济负担,重者酿成医疗事故,甚至危及生命;2.自己很容易携带病菌、患病;3.带给自己的家人、朋友,如果他们免疫力底下时,马上就会发病;手卫生现状在一次次感染爆发的反思中认识手卫生1.医疗环境中的污染无处不在;2.所有的医疗护理服务均离不开手的服务;3.手的污染随时随地发生;4.不卫生的手可能是“罪恶”之手;5.手卫生不良的双重伤害—害人害己。手卫生现状护理安全护理安全一般是指在护理活动过程中无护理并发症、差错、事故及纠纷,涉及参与护理活动的每个人员及各个环节。2002年2月20日颁布的《医疗事故处理条例》----医疗安全----护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。即患者在整个治疗过程期间的身心始终处于接受治疗与护理的良好状态,并得到适当及时的治疗和护理,未发生任何医源性疾患,比较顺利地达到预期的治疗效果,从而重建健康。护理安全还应该包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。(护士方面)台湾的医院管理专家邱文达是这样定义护理安全的:“医院要使患者免于因医疗照护过程中的意外而导致不必要的伤害(患者方面)手卫生现状ICU十大安全目标目标一:严格执行手卫生

目标二:预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)

目标三:预防呼吸机相关性肺炎(VAP)

目标四:提高人工气道患者吸痰的安全性

目标五:提高患者管道安全

目标六:提高危重症患者院内转运的安全性

目标七:提高危重患者保护性约束的安全性

目标八:预防与减少危重症患者压疮发生目标九:提高血管活性药物使用的安全性

目标十:执行危重症监护单的使用

手卫生现状为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。洗手医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。卫生手消毒外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程外科手消毒手卫生现状医院中医护人员的洗手依从性仍然非常低。医务人员自我保护意识较强,控制交叉感染意识薄弱去厕所前后,下班前,喝水和就餐前的洗手率最高。而护士在进行同类型的无菌技术操作或侵入型操作时,如静脉点滴,肌肉注射时,护士往往忽略两个患者之间洗手这一环节。洗手行为的自评结果,远远高于实际观察的结果医务人员操作前的洗手依从性明显低于操作后2护士的洗手执行率高于医生3洗手方法各异,洗手不规范手卫生与院内感染02手卫生与院内感染医务人员未规范洗手肺炎克雷伯的明显污染医院感染暴发举例2008年西安发生新生儿严重医院感染事件,导致9名新生儿发病,其中8名死亡。天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件为严重新生儿医院感染事件其中最主要的原因就是手卫生浙江通报重大医疗事故:5名患者不幸感染艾滋病1月26日,浙江中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程,在操作中重复使用吸管造成交叉污染,导致部分治疗者感染艾滋病病毒,造成重大医疗事故。经疾控机构检测,确诊5例。目前公安机关已立案侦查。经查,此次传染源为一名治疗者在治疗过程中因个人原因在医院外感染艾滋病病毒,浙江省中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程,在操作中重复使用吸管造成交叉污染,导致部分治疗者感染艾滋病病毒,造成重大医疗事故。经疾控机构检测,确诊5例。手卫生与院内感染青岛一医院违规致9名患者感染乙肝责任人被处分中新网2月9日电据山东青岛市城阳区政府新闻办官方微博消息,1月19日,城阳区卫计局接到城阳区人民医院报告,医院血液透析室发现9名患者感染乙肝病毒。这是一起因该院血液透析室违反院感操作规程导致的严重医院感染事件。目前9名患者已接受治疗,病情稳定。官方对城阳区人民医院相关责任人作出处理。手卫生与院内感染手卫生与院内感染手卫生与纠纷山东某医院发生一例新生儿脐炎,家长与医院产生纠纷,医院举证治疗护理过程无过错,家长举证医护人员没有洗手处理脐带造成,医院败诉。手卫生方法03手卫生方法应先用水将双手湿润,然后按照制造商建议的产品用量将产品涂在手掌上(切勿把肥皂涂在干手上,因为这样会增加肥皂刺激皮肤而引起皮炎),双手反复搓洗至少15秒,使肥皂液覆盖双手表面和手指,具体步骤分为7步,如下图正确的洗手方法是非常重要的手卫生方法冲净皂液正确干手不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套保护你的双手手卫生方法手卫生五大时刻的解读04手卫生五大时刻的解读患者区域包括患者、与患者接触的相关表面(患者的床单位、给患者使用的相关器械,如输液管、引流管等)以及通过医护人员与患者接触的表面(监护仪、呼吸机、引流袋等)。医疗服务区域是指除了患者以外的一切表面,包括其他患者、医护人员及医疗服务环境等。时刻一接触患者前医护人员的手卫生是在进入患者区域时,靠近患者时或者在触碰患者之前的这三个时间内实施。主要包括日常接触、生活护理、非侵入性治疗或检查之前,例如与患者握手、协助患者洗澡或吃饭、吸氧等。此时注意手卫生可以防止微生物经医护人员的手传播给患者。手卫生五大时刻的解读时刻二医护人员的手卫生是在将直接或者间接地接触患者黏膜、破损的皮肤或者侵入性医疗设备的之前实施。若在这之前需要戴手套,那么在戴手套之前医护人员也必须进行手卫生如可能接触患者体液的检查(如采血、各种标本的留取等),有创伤口的护理(如换气管垫、换药等)医疗设备的植入(如留置针等)等临床上常见的有为患者滴药水或直肠检查、注射、导尿、准备食物或药物等。此时手卫生可以防止将微生物传播给患者或从患者身体的一个部位转移到另一个部位。手卫生五大时刻的解读时刻三体液暴露后医护人员的手卫生是在接触患者血液或其他体液后,接触其他任何表面之前实施;如实施有创操作、移除保护设备等。临床上常见的有留置导管护理、移除侵入性医疗设备、清理排泄物或清理污染的皮肤和受污染的物品等。此时手卫生可以有效地防止医疗服务区域被患者携带的微生物侵入或感染手卫生五大时刻的解读时刻四接触患者后医护人员的手卫生是在接触患者完整皮肤、患者周围环境的表面后实施,包括日常接触、生活护理、非侵入性治疗或检查之后。临床上常见的有给患者测血压、心电图检查、测量脉搏等之后。此时手卫生可以防止医疗服务区域被患者携带的微生物侵袭和感染。手卫生五大时刻的解读时刻五接触患者周围环境后医护人员的手卫生是在最后一次接触患者周围环境后实施,包括日常清洁活动、不直接接触患者的护理活动。临床上常见的是清理床旁

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