基础护理习题与答案

基础护理习题与答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.对患者进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是()A、消毒皮肤B、促进血液循环C、降低局部温度D、去除污垢E、润滑皮肤正确答案：B2.下列哪一项不是静脉炎的表现A、局部组织发红B、常伴有高温、无力等全身症状C、沿静脉走向出现条索状红线D、局部伴有疼痛E、局部组织肿胀、灼热正确答案：B3.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是()A、输入前将血液加温，破坏了红细胞B、输人了库存血C、输入了异型血液D、枸橼酸浓度过高E、输人了对患者致敏的物质正确答案：A4.尿少时易析出结晶的药物是:A、复方新诺明B、阿可匹林C、糜蛋白酶D、溴化铵正确答案：A5.患者,男,54岁。因原发性肝癌准备手术治疗,术前护士遵医嘱给予维生素K1肌肉注射,其目的是()A、利于伤口愈合B、纠正体液失衡C、增强免疫力D、改善凝血功能E、补充营养正确答案：D6.患者,男,55岁。因食欲不佳,胃部不适门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()A、安排患者提前就诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、给予患者镇痛剂缓解疼痛D、协助患者平卧候诊E、请医生加速诊治前面患者正确答案：A7.患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。肛管插人直肠的深度是()A、3-6cmB、18-20cmC、11-13cmD、7-10cmE、14-16cm正确答案：D8.患者，女性，75岁，股骨颈骨折卧床2年，2天前出现尿潴留，护士给予留置导尿处理，关于留置导尿管的护理正确的是()A、每2天更换集尿袋一次B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2周更换导尿管一次E、保持引流通畅，避免导管受压、扭曲正确答案：E9.禁用冷疗的部位不包括()A、枕后、耳廓B、腘窝C、心前区D、腹部E、压疮正确答案：B10.护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑。这时小王应该()A、推脱自己不知道B、核实医嘱的准确性C、告诉患者询问医生D、自己根据经验做出解释E、继续执行完后再询问医生正确答案：B11.针梗全部断在病人体内时是错误的措施:A、护士保持镇定B、指导病人配合处理C、安慰病人D、向下按压穿刺部位暴露针梗正确答案：D12.患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留()A、48-72hB、72-96hC、120-168hD、24-48hE、168-240h正确答案：B13.吸药时,需用什么消毒瓶盖:A、70%酒精+2%碘酊B、70%酒精C、2%碘酊D、不用消毒正确答案：A14.患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了()A、空气栓塞B、发热反应C、静脉炎D、急性肺水肿E、过敏反应正确答案：D15.静脉留置针,下腔静脉插管时,直经应与大隐静脉相适合,约多少cm,成人插管长度一般为多少cm:A、2-3mm15-`18cmB、1-2cm10-15cmC、2-3cm10-15cmD、1-2cm15-18cm正确答案：A16.亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:A、7-10mlB、5-6mlC、1-2mlD、10-15ml正确答案：D17.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了()A、酸中毒B、过敏反应C、低血钙D、溶血反应E、高钾血症正确答案：D18.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。护士为患者采取的措施为()A、热敷注射部位上端血管B、变换肢体位置C、拔出针头，另选血管重行穿刺D、抬高输液瓶位置E、用力挤压输液管，直至液体通畅正确答案：C19.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对A、翻身时避免拖、拉、推动作B、2-4h翻身一次C、身体空隙处垫软枕、海绵D、适当调节夹板或矫形器械的要紧度正确答案：B20.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是()A、大水疱剪去表皮后，消毒包扎B、生理盐水冲洗C、避免局部皮肤受压D、清除坏死组织E、使用保湿敷料正确答案：A21.患者，男，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是()A、中凹卧位B、屈膝仰卧位C、头低脚高位D、侧卧位E、平卧位，头偏向一侧正确答案：E22.皮内注射时,皮肤消毒剂是:A、70%酒精B、2、5%碘酊C、0、5%碘酊D、0、1%新洁尔灭正确答案：A23.青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥:A、松弛支气管平滑肌B、收缩血管、减小外周阻力C、升高血压D、兴奋心肌、增加心输出量正确答案：B24.患者，男性，29岁，手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了()A、过敏反应B、空气栓塞C、细菌污染反应D、静脉炎E、发热反应正确答案：D25.如查找伤寒杆菌应备:A、培养瓶B、石蜡油瓶C、干燥瓶D、抗凝瓶正确答案：A26.哪项除外是给药原则:A、根据医嘱给药B、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间C、严格执行查对制度D、有计划使用,避免浪费正确答案：D27.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案：A28.患者，男性，45岁，高热，体温38.9℃，有家禽密切接触，高度怀疑患者为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是()A、病室每天消毒一次B、患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩C、接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋D、禁止探视与陪护E、患者的用物应严格消毒处理正确答案：B29.患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用()A、5%苯酚B、40%甲醇C、0.1%苯扎溴铵D、浓盐酸E、95%乙醇正确答案：E30.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。患者发生的反应是()A、过敏性休克B、空气栓塞C、溶血反应D、发热反应E、急性肺水肿正确答案：C31.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A、局部热敷B、用注射器推注C、抬高输液瓶位置D、改变针头方向E、更换针头重新穿刺正确答案：E32.注射部位皮肤消毒时,正确的方法是:A、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦B、横形涂擦至注射点C、以注射点为柚,由外向内呈环形涂擦D、以注射点为中心,自上而下的涂擦正确答案：A33.患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，行全血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是()A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位正确答案：B34.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、1.6mlB、2.0mlC、1.0mlD、3.0ml正确答案：D35.小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是:A、额上静脉B、颞浅静脉C、眶上静脉D、头静脉正确答案：D36.足底用冷可引起A、腹泻B、传导阻滞C、一过性冠状动脉收缩D、心房纤颤E、反射性心率减慢正确答案：C37.热疗的适应证是A、胃肠痉挛B、急腹症未确诊前C、面部疖肿D、化脓性炎症E、脏器出血正确答案：A38.输血前多长时间肌注抗过敏药:A、25minB、30minC、15minD、20min正确答案：B39.患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于()A、单纯收缩期高血压B、临界高血压C、II级高血压D、III级高血压E、I级高血压正确答案：D40.最易受微粒阻塞而损害的脏器不包括什么:A、脑B、肺C、脾D、肾正确答案：C41.有一病员住院期间应用抗生素达3个月,其口腔粘膜出现创面可考虑为A、病毒感染B、个人卫生差C、口腔白斑病D、霉菌感染正确答案：D42.患者,男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。患者仰卧位最容易发生褥疮的部位是()A、足尖处B、肘关节C、骶尾部D、坐骨结节E、膝关节正确答案：C43.哪项不属采集标本前核对的内容:A、病员床号住院号B、申请项目C、病员姓名D、疾病诊断正确答案：D44.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:A、a-摩蛋白酶B、地塞米松C、庆大霉素D、氨茶碱正确答案：A45.哪项除外是易被热破坏的制品:A、青毒素B、抗毒血清C、疫苗D、过氧乙酸正确答案：D46.对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:A、不宜立即饮水B、不饮水C、立即饮水D、少量饮水正确答案：A47.患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是()A、左侧卧位B、去枕仰卧位C、头高足低卧位D、休克卧位E、端坐位，双腿下垂正确答案：E48.哪项除外均属脑死亡的标准:A、心跳停止B、脑干反射消失C、不可逆的深昏迷D、自发呼吸停止正确答案：A49.下列哪种患者需做特殊口腔护理A、肺脓肿B、消化不良C、胃炎D、昏迷正确答案：D50.哪项除外属全血标本:A、H3AgB、二氧化碳结合力C、血沉(ESR)D、Hct(红细胞比积)正确答案：A51.白血病病员最适宜输什么血液:A、血细胞B、新鲜血C、水解蛋白D、血浆正确答案：B52.患者，男性，56岁，甲状腺手术后，该患者取半坐卧位的目的是()A、使感染局限化B、减少局部出血C、减少静脉回流量D、预防脑水肿E、减轻心脏负担正确答案：B53.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。护士应立即()A、停止输液B、通知医生C、通知家属D、安慰患者E、停止输血正确答案：E54.动脉输血穿刺部位一般运用哪条动脉:A、肱AB、左侧桡AC、颈总AD、右侧桡A正确答案：B55.患者,男,34岁。上消化道出血、禁食,选用0.02%呋喃西林溶液进行口腔护理的作用()A、改变细菌生长的酸碱环境B、使蛋白质凝固变性C、清洁口腔,广谱抗菌D、遇有机物放出氧分子杀菌E、防腐生新,促进愈合正确答案：C56.乙醇擦浴时，热水袋放置足底的原因是A、预防发生心律不齐B、防止体温骤降C、防止患者虚脱D、保暖E、感觉舒适，减轻头部充血正确答案：E57.护士为患者进行输液时,出现严重不良反应,患者家属质疑护士输液有误,此时护士首先进行的重要工作是()A、按照规定封存未输完的液体B、与医生一起分析患者病情C、赔偿患者医药费D、与护士长汇报患者病情E、与患者家属沟通,进行解释正确答案：A58.某患者,高烧38℃,乙醇擦浴时间不宜超过()A、20分钟B、3分钟C、10分钟D、5分钟E、30分钟正确答案：A59.24h尿标本,收集的时间是:A、早8点-翌日8点B、早7点-翌日7点C、早6点-翌日6点D、早10点-翌日10点正确答案：B60.上臂肌肉注射的部位在:A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指处D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可正确答案：C61.患儿男性，5岁。高热惊厥，遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。液面距肛门不超过()A、20cmB、40cmC、30cmD、10cmE、50cm正确答案：C62.患者，女性，41岁，昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是()A、测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况B、保持床单位清洁干燥C、持续引流尿液，促进有毒物质排出D、防止尿潴留E、收集尿标本，作细菌培养正确答案：D63.静脉留置针以多少角度进针:A、10-20°B、25-30°C、30-40°D、15-30°正确答案：D64.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、血压下降B、反射性心率减慢及腹泻C、体温骤降D、发生寒战E、呼吸不畅正确答案：B65.手压式吸入器使用后应放在多少℃以下保存:A、60°B、50°C、40°D、30°正确答案：D66.抽血后应立即送验的检验项目是:A、血糖B、二氧化碳结合力C、乙肝标志物D、血沉正确答案：D67.下列哪项不是动脉穿刺的用物:A、无菌手套B、压脉带C、10ml注射器D、9号针头正确答案：B68.血标本采集法有错的一项是A、血培养标本应在使用抗生素之前采B、血糖标本应空腹采血C、血清标本应防止试管内凝血D、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝正确答案：D69.患者大量输入库血后容易出现A、高血铁B、低血钾C、低血磷D、低血钙E、高血纳正确答案：D70.患者，女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是()A、组织灌注量不足B、家庭应对无效C、营养失调：高于机体需要量D、体温过高：体温39.5℃E、舒适的改变：呃逆正确答案：A71.物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药:A、溶液B、外用药C、注射药D、内服药正确答案：D72.皮下注射错误的是:A、持针时,右手食指固定针栓B、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸C、针头与皮肤呈20°角刺入D、注射部位要常规消毒正确答案：C73.死亡的三个阶段是:A、濒死、临床死亡、生物学死亡B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、尸冷、尸斑、尸僵D、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失正确答案：A74.以手指按何处,使颈外静脉处充盈:A、颈静脉外下2/3处B、颈静脉外下1/3处C、颈静脉三角处D、锁骨静脉处正确答案：C75.静脉注射时，进针角度一般是A、．40°B、20°C、50°D、30°E、10°正确答案：B76.发挥药效最快的给药途径是:A、静脉注射B、吸入疗法C、口服D、皮下注射正确答案：A77.患儿男性，5岁。高热惊厥，遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。将肛管轻轻插人直肠()A、7-10cmB、12-15cmC、10-12cmD、15-20cmE、4-7cm正确答案：D78.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。患者烦躁，拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应()A、动员患者告知毒物B、一次灌入1000ml液体C、用2%碳酸氢钠洗胃D、从胃管吸取胃内容物送检E、液体排出不畅应挤压胃部正确答案：D79.雾化罐内需加药液多少ml?A、20-30mlB、20-40mlC、30-50mlD、40-60ml正确答案：C80.青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:A、皮丘无改变B、皮丘周围无红肿C、全身无自觉症状D、皮丘直径大于1cm正确答案：D81.濒死病员忧郁期的表现哪项除外:A、沉默哭泣B、激恕C、悲伤D、情绪低落正确答案：B82.患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。使用冷疗时应注意的是()A、受敷部位涂凡士林B、冷疗过程中注意观察局部皮肤情况C、每3-5分钟更换一次敷布D、持续冷敷15-20分钟E、以上都是正确答案：E83.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是()A、口对鼻人工呼吸B、俯卧压背法C、仰卧压胸法D、口对口人工呼吸E、简易呼吸器正确答案：D84.患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。患者应采用的卧位为()A、头低脚高位B、半坐卧位C、中凹卧位D、平卧位E、俯卧位正确答案：B85.高位大隐静脉、位于腹股沟韧带下约多少cm处(一横指):A、1、5cmB、1cmC、2cmD、2、5cm正确答案：C86.血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:A、红CB、白CC、血小板D、凝血因子如血小板等正确答案：A87.患者，刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送患者进入病区。护送途中，护士应注意()A、可用车头撞开病区门以加快运送速度B、拔管暂停输液、吸氧C、平车上垫木板D、暂停输液，吸氧继续E、暂停吸氧，继续输液正确答案：C88.患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是()A、抬高床头20°，抬高下肢30°B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、抬高床头15°-20°D、抬高床头60°-70°，右侧卧位E、抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°正确答案：E89.周围静脉输液时,应在进针点上约多少cm扎止血带:A、6cmB、5cmC、10cmD、以上皆不对正确答案：B90.患者，女，5岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛，诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时：病房地面可选择以下何种消毒液拖抹()A、75％乙醇B、0.01％-0.05％新洁尔灭C、福尔马林D、1000mg/L含氯消毒剂E、环氧乙烷正确答案：D91.易潮解的药物是:A、卡介苗B、氨茶碱C、三溴片D、硝酸银正确答案：D92.发生压疮的最主要原因是A、病原微生物侵入皮肤组织B、皮肤受潮、湿摩擦刺激。C、机体营养不良D、局部组织受压过久正确答案：D二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.患者，男性，26岁，1个月前出现腰痛，可摸到腰腹部肿块，并出现下午低热，夜间盗汗，体重减轻，入院诊断为腰椎结核，给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括()A、低效性呼吸型态B、躯体活动障碍C、疼痛D、潜在并发症：抗结核药物不良反应E