基础护理试题库及参考答案

基础护理试题库及参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位:A、咽与喉粘膜B、口腔与腮内壁C、口腔与咽粘膜D、口腔与喉粘膜正确答案：C2.患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。根据临床表现，该患者可能出现了()A、枸橼酸钠中毒B、发热反应C、疾病感染D、溶血反应E、过敏反应正确答案：E3.下列哪种情况不属于医院内感染()A、骨折患者入院2周后并发肺炎B、医师诊治肺炎患者后发生感冒C、新入院的患者诊断为肺结核D、患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染E、护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝正确答案：C4.注射器哪些部分无须保持无菌,可用手接触()A、针尖、针梗B、针梗、活塞C、针尖、活塞轴D、针栓外、空筒E、活塞、乳头正确答案：D5.患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()A、患者妻子B、患者女儿C、病历资料D、接诊医生E、患者本人正确答案：E6.下列哪项不是晨间护理的内容A、口腔护理B、协助病人排便、洗脸梳头C、冲洗会阴D、整理床铺、检查皮肤受压情况正确答案：C7.应远离明火处保存的药物是:A、乙醚、酒精B、肾上腺素C、抗毒血清D、胎盘球蛋白正确答案：A8.哪项除外是易被热破坏的制品:A、疫苗B、过氧乙酸C、青毒素D、抗毒血清正确答案：B9.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的紧急措施是()A、立即静脉输液，给予升压药滴入B、立即注射呼吸兴奋剂C、立即静脉注射地塞米松D、立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素E、立即皮下注射异丙肾上腺素正确答案：D10.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是:A、枸橼酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHCO3正确答案：D11.炎症初期用冷的目的是A、血管扩张B、使炎症消散C、促进愈合D、解除疼痛E、血管收缩正确答案：D12.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:A、畏寒发热时B、夜间熟睡C、定时D、空腹正确答案：A13.有伤口的部位做热敷时，尤应注意A、床单上垫像胶单B、掌握无菌技术C、保持合适的温度D、皮肤涂凡士E、及时更换敷料正确答案：B14.锁骨下静脉穿刺需固定硅胶管时宽胶布烘烤后在距穿刺点多少cm处固定硅胶管:A、1.5cmB、1cmC、0.5cmD、3cm正确答案：C15.凝血测定时取真空采血管的:A、黑色B、紫色C、蓝色D、红色正确答案：C16.患者，男性，29岁，手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了()A、静脉炎B、细菌污染反应C、空气栓塞D、发热反应E、过敏反应正确答案：A17.采集尿培养标本的操作哪项不对:A、用导尿法取标本B、采集后立即送验C、外阴严格消毒后留取中段尿D、取晨起第一次中段尿正确答案：D18.最严重的输液反应是A、发热反应B、心脏负荷过重的反应C、静脉炎D、空气栓塞E、过敏反应正确答案：D19.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因:A、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察B、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应C、避免与碘过敏反应相混淆D、避免以后出现局部色素沉着正确答案：D20.李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是()A、患者烦躁不安B、患者睡眠不佳C、患者呼吸型态D、患者尿量增加E、患者食欲下降正确答案：C21.备口服药时下列哪项不妥:A、水剂,应将药水摇匀后再倒药B、片剂,不可用于直接取药C、不足1ml的药液,用量杯测量D、油剂,可在杯内先加少许冷开水正确答案：C22.适宜盆浴的病人是A、肝硬化B、妊娠7个月。C、严重心脏病D、极度衰竭正确答案：A23.使用真空采血管时试管头颜色是红色为:A、全血试验B、凝血测定C、生化检测D、红细胞沉降率正确答案：C24.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A、腰背部剧痛、四肢麻木B、寒战、高热C、黄疸、血红蛋白尿D、少年或无尿E、胸闷、呼吸急促正确答案：C25.使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛A、20ml-1mlB、100ml--5-10mlC、30ml-1滴D、50ml-5滴正确答案：C26.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为()A、100UB、500UC、10UD、2500UE、50U正确答案：E27.应放置于冰箱冷藏的药物是A、地西泮B、胎盘球蛋白C、肾上腺素D、甲氧氯普胺(胃复安)E、氨茶碱正确答案：B28.患者，女，5岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛，诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时：日光曝晒法不适宜消毒物品是()A、病房空气B、毛毯C、床垫D、衣服E、书籍正确答案：A29.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是()A、0.1%利凡诺溶液B、生理盐水C、2%碳酸氢钠溶液D、白开水E、3%过氧化氢溶液正确答案：C30.护士在进行交班报告时,书写顺序排在首位的是()A、2床,患者李某,上午8时入院B、3床,患者贾某,下午3时转入C、5床,患者钱某,下午6时分娩D、1床,患者王某,上午9时出院E、4床,患者张某,下午行胸腔闭式引流术正确答案：D31.热水袋的保存方法是A、袋内储存1/4的水，防粘连B、将水倒出后平放C、倒挂、晾干后吹气旋紧塞子D、将水倒出后旋紧塞子倒挂E、将水倒出晾干正确答案：C32.锁穿时针头与皮肤呈多少度进针:A、30-40°B、20-30°C、40-45°D、45-60°正确答案：A33.成分血中有形成分不包括什么:A、红CB、血CC、血浆D、血小板正确答案：C34.避光放置的药物有:A、芳香类药B、疫菌C、氨茶碱、硝酸银D、三溴片、酵母片正确答案：C35.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。护士违背的原则是()A、行善原则B、公正原则C、不伤害原则D、公平原则E、自主原则正确答案：C36.汉族人中多少为Rh阳性,多少为Rh阴性:A、98%;2%B、97%;3%C、98、5%;1、5%D、99%;1%正确答案：D37.在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液:A、枸橼酸钠B、0、5%无菌葡萄糖C、无菌等渗生理盐水D、肝素正确答案：C38.患者，男性，25岁，高处作业时不慎坠地，多脏器衰竭经抢救无效死亡，护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹()A、石蜡油B、碘伏C、松节油D、生理盐水E、乙醇正确答案：C39.膝胸卧位适用于()A、会阴部的检查B、直肠镜检查C、肺部分泌物引流D、胃肠胀气E、防止脐带脱垂正确答案：B40.为防止过敏反应、献血者在采血前多长时间禁食:A、12hB、6hC、8hD、4h正确答案：D41.二氧化碳结合力测定时需采血量:A、1.6lmB、2.0lmC、3.0lmlD、1.0m正确答案：C42.使用冰槽低温疗法是将A、后颈部与冰槽接触处垫以海绵B、两耳用棉花塞住C、两眼用纱布覆盖D、冰槽加碎冰块，使头部与面部埋入其中E、以上都不对正确答案：A43.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨，下颌骨骨折”。该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是()A、鼻饲法B、鼻饲或完全胃肠外营养C、TPND、静脉输液E、留置空肠管营养正确答案：B44.静脉注射后的评价标准哪项不妥:A、控制药物注入的速度B、严格查核是否做到了五个准确C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射D、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应正确答案：C45.口服酸类、铁剂时应注意A、与牙齿直接接触B、用吸水管吸入或避免与牙齿接触C、服后多饮水D、饭前服用正确答案：B46.吸药时,需用什么消毒瓶盖:A、不用消毒B、70%酒精+2%碘酊C、70%酒精D、2%碘酊正确答案：B47.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥()A、新鲜果汁与奶液应分别注人B、间隔时间应大于4小时C、每次鼻饲量不超过200mlD、药片应研碎溶解后再注人正确答案：B48.患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、空气栓塞B、急性肺水肿C、发热反应D、左心衰竭E、变态反应正确答案：A49.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的A、减少翻动和暴露B、保护病人自尊C、动作敏捷、轻柔D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦正确答案：D50.患者，女，5岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛，诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时：病房地面可选择以下何种消毒液拖抹()A、1000mg/L含氯消毒剂B、0.01％-0.05％新洁尔灭C、福尔马林D、75％乙醇E、环氧乙烷正确答案：A51.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即()A、用高渗盐水清洗眼睛B、用弱酸溶液清洗眼睛C、用肥皂水清洗眼睛D、用清水清洗眼睛E、用低渗盐水清洗眼睛正确答案：D52.患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是()A、活动无耐力B、有窒息的危险C、潜在并发症D、焦虑E、有受伤的危险正确答案：B53.有伤口的部位做热敷时应A、将敷料去掉再热敷B、在敷料上面直接放热水袋C、先伤口换药再热敷D、先热敷后换药E、以上都不对正确答案：D54.患者，男，27岁，急性细菌肠炎1天未进食，医嘱静脉输液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中,不正确的是()A、茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降液面B、茂菲管内液面保持1/2-2/3满C、KCI输入出现疼痛时减慢滴速D、更换液体时严格无菌操作E、按照先盐后糖的顺序正确答案：A55.患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生()A、心力衰竭B、空气栓塞C、支气管哮喘急性发作D、过敏反应E、急性肺水肿正确答案：B56.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩A、75%乙醇B、0.1%醋酸C、50%乙醇D、0.5%过氧乙酸正确答案：C57.一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg,iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的下列做法中不妥的是()A、报告给护士长B、暂缓执行医嘱C、按医嘱执行D、报告给科主任E、报告给上级医生正确答案：C58.采集12h尿标本时,哪项操作错误:A、应备清洁带盖广口瓶B、容器应放阴凉处C、标本中应加防腐剂D、容器标签上应注明时间7Am-7Pm正确答案：D59.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。患者用药后，护理人员应注意观察()A、呼吸的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、体温的变化，有无虚脱或休克的发生E、以上都不是正确答案：D60.吸入时水的吸入量应如何:A、越少越好B、毋需在意C、越多越好D、适量正确答案：D61.患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是()A、抬高床头15°-20°B、抬高床头60°-70°，右侧卧位C、抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°D、抬高床头20°，抬高下肢30°E、去枕仰卧位，头偏向一侧正确答案：C62.输液完毕,以0.4%什么溶液多少ml注入后塞住针孔A、生理盐水1-2mlB、生理盐水2-3mlC、0.4%枸橼酸钠生理盐水1-2mlD、枸橼酸钠生理盐水2-3ml正确答案：C63.哪项不是生物学死亡期的特征:A、尸僵B、尸斑C、尸冷D、反射消失正确答案：D64.患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是()A、腹痛、腹泻B、闷热、难受C、疲倦、食欲减退、头晕D、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E、影响机体散热正确答案：D65.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的A、坏死溃疡期B、浅层溃疡期C、炎性浸润期D、瘀血红润期正确答案：C66.颈外静脉穿刺后取下注射器时,应按压住颈外静脉什么位置A、近心B、下1/3处C、外1/5D、远心正确答案：A67.下列哪一项不是静脉炎的表现A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高温、无力等全身症状D、局部组织发红E、局部伴有疼痛正确答案：C68.尸体腐败的发生主要是因:A、温度过高B、尸体存放过久C、酶的作用使组织分解自溶D、肠道内容物发酵腐败正确答案：C69.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是A、肩部B、枕部C、肘部D、骶尾部正确答案：D70.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:A、呼吸衰竭B、循环衰竭C、各种反射逐渐消失D、神志不清正确答案：C71.患者，男性，54岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是()A、浴盆和溶液须无菌B、操作前需排空膀胱C、水温调节至60-70℃D、坐浴后应更换敷料E、坐浴时间为15-20分钟正确答案：C72.尿标本的正确采集方法哪项除外:A、作尿糖定量收集24h尿液B、昏迷病可通过导尿术留取C、常规标本收集清晨尿100mlD、尿培养标本可取中段尿正确答案：D73.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A、寒战、高热B、瘙痒、皮疹C、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛D、少尿E、呼吸困难、血压下降正确答案：C74.紫色的真空采血管是:A、凝血测定B、生化检测C、红细胞沉降率D、全血试验正确答案：D75.使用青霉素正确的方法是:A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验B、青霉素外用时可不做过敏试验C、注射之前应做好急救的准备工作D、试验结果阴性者,今后再用时可免做过敏试验正确答案：C76.采用肌内注射的疫苗是()A、卡介苗B、麻疹减毒活疫苗C、百白破混合制剂D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎减毒活疫苗正确答案：D77.患者,女,32岁。局部用冷缓解牙疼,其机制是()A、使炎症局限B、降低神经末梢的敏感性C、降低痛觉神经的兴奋性D、减轻局部肿胀E、降低细胞的新陈代谢正确答案：B78.患者，女性，41岁，昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是()A、防止尿潴留B、测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C、收集尿标本，作细菌培养D、持续引流尿液，促进有毒物质排出E、保持床单位清洁干燥正确答案：A79.患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是()A、休克卧位B、头高足低卧位C、端坐位，双腿下垂D、左侧卧位E、去枕仰卧位正确答案：C80.锁穿封闭液应使用:A、枸橼酸钠5-10mlB、肝素10单位C、肝素5mlD、无菌生理盐水3ml正确答案：B81.血标本采集法有错的一项是A、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝B、血培养标本应在使用抗生素之前采C、血糖标本应空腹采血D、血清标本应防止试管内凝血正确答案：A82.当输血发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E、红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC正确答案：B83.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是()A、停止输血B、通知医生C、吸氧D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案：A84.用热的目的下列哪项是错误的A、减轻深部组织充血B、促进炎症消散或局限C、保暖D、制止炎症扩散E、解除疼痛正确答案：B85.直接输血抽60ml血前应先在备好的注射器中抽枸橼酸钠多少ml:A、5mlB、4mlC、3mlD、6ml正确答案：D86.哪项除外属全血标本:A、H3AgB、二氧化碳结合力C、血沉(ESR)D、Hct(红细胞比积)正确答案：A87.患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者输血的目的不包括()A、补充凝血因子B、改善微循环C、补充血容量D、改善休克症状E、预防肝性脑病正确答案：B88.下列哪种患者禁忌局部用冷疗A、牙痛B、局部血液循环不良C、高热D、鼻出血E、化脓感染正确答案：B89.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取该体位的目的为()A、减轻头面部疼痛B、预防颅内压降低C、改善颈部血液循环D、改善呼吸E、用作反牵引力正确答案：E90.刘先生，76岁，慢性支气管炎。5天未排便，腹痛、腹胀。按医嘱给予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时，下列注意事项中哪项是错误的()A、准确掌握灌肠液的温度、浓度B、灌肠过程中，如果患者有便意应该立即去排便C、准确掌握灌肠液的压力和溶液的量D、灌肠过程中需密切关注患者的病情变化E、应明确患者是否患有严重的心血管疾病正确答案：B91.在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:A、酸中毒B、低钾血症C、高钾血症D、A+C正确答案：D92.雾化罐内需加药液多少ml?A、20-30mlB、20-40mlC、40-60mlD、30-50ml正确答案：D二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.张先生，35岁，因气急，咳嗽、咳痰1年，痰中带血2周，晚间盗汗，拟诊为“肺结核”。隔离措