口腔颌面部损伤-各类软组织损伤的处理特点神经和腭(口腔科技术)_第1页
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文档简介

各类软组织损伤的处理特点面神经损伤1腮腺及导管损伤2腭损伤3面神经损伤PART01各类软组织损伤的处理特点面神经损伤原则上应争取早期处理(3个月以内);后期处理效果多不理想。

当面神经干或主要分支如在颌面部开放性损伤时被切断,在早期清创时,应探查面神经分支,找出神经的断端,做神经的外膜或束膜相对吻合术。如神经干有缺损,不能直接吻合,可在同侧取一段耳大神经移植吻合于两断端之间,以促进面神经功能的恢复。口腔颌面部损伤口腔颌面软组织损伤腮腺及导管损伤PART02各类软组织损伤的处理特点腮腺及其导管损伤:1、单纯腮腺腺体损伤:清创后对暴露的腺体作缝扎,然后分层缝合创口,术后伤区作绷带加压包扎7天左右。2、腮腺导管损伤:可用缝合线作端端吻合。如果有导管破损而不能拉拢缝合时,可就近在耳屏前作移植重建。3、如清创时未发现导管断裂或未进行吻合,最终形成涎瘘,可在后期进行处理。口腔颌面部损伤口腔颌面软组织损伤腭损伤PART03各类软组织损伤的处理特点腭损伤:腭损伤的处理须根据情况不同而进行。

1、硬腭软组织撕裂伤仅做黏骨膜缝合即可;

2、软腭贯通伤,应分层缝合鼻侧黏膜、肌层及口侧黏膜;

口腔颌面部损伤口腔颌面软组织损伤各类软组织损伤的处理特点3、硬腭有组织缺损或与鼻腔,上颌窦相通时,可在附近转移黏骨膜瓣,封闭瘘口和缺损,或在硬腭两侧做松弛切口,从骨面潜行分离黏骨膜瓣后向中部移位,将贯通口处拉拢缝合。4、如腭部缺损过大,不能立即修复者,可暂做腭护

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