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文档简介

汇报人:xxx20xx-03-31急诊护理小常识延时符Contents目录急诊护理基本概念与原则现场初步处理与评估常见急诊病症护理要点急救技能培训与操作规范院内转运与交接注意事项感染控制与防护措施延时符01急诊护理基本概念与原则急诊护理是指在急诊科室对急危重症患者进行快速、准确、有效的护理救治措施。急诊护理定义包括突发性、紧迫性、复杂性、高风险性等,要求护理人员具备高度的专业素养和应变能力。急诊护理特点急诊护理定义及特点快速反应原则准确性原则有效性原则安全性原则急诊护理工作原则01020304急诊护理人员应迅速对病情做出判断,采取必要的救治措施。在紧急情况下,急诊护理人员应确保各项操作准确无误,避免对患者造成二次伤害。急诊护理人员应根据患者病情,采取最有效的救治方法,提高救治成功率。在救治过程中,急诊护理人员应严格遵守操作规程,确保患者和自身的安全。常见急诊病症分类急腹症类脑血管类如急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻等。如脑出血、脑梗死等。创伤类心血管类呼吸系统类如交通事故、跌落、刀伤等导致的外伤。如急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。如急性哮喘、呼吸衰竭等。加强安全教育,提高公众安全意识;改善生活环境,减少意外事故发生;倡导健康生活方式,预防慢性疾病急性发作。有效的预防措施可以降低急诊病症的发生率,减轻医疗负担;同时,提高公众对急诊护理的认识和理解,有助于促进医患关系和谐发展。预防措施与重要性重要性预防措施延时符02现场初步处理与评估观察现场环境,判断是否存在安全隐患,如火灾、坍塌等。评估现场环境确保患者安全采取防护措施将患者移至安全区域,避免二次伤害。如戴手套、口罩等,防止交叉感染。030201现场安全评估与确保患者意识、呼吸、循环判断判断患者意识通过呼唤、拍打等方式判断患者是否有意识。检查呼吸情况观察患者胸廓起伏,判断呼吸是否正常。检查循环状况触摸患者颈动脉,判断心跳是否正常。采用直接压迫、止血带等方法进行止血。止血方法使用无菌纱布、绷带等材料进行包扎,保护伤口。包扎技巧对骨折或脱位部位进行固定,减轻患者疼痛。固定方法初步止血、包扎、固定等操作根据疼痛程度,选用合适的镇痛药物。药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。非药物镇痛通过安慰、鼓励等方式,缓解患者紧张情绪,减轻疼痛感受。心理疏导疼痛缓解方法介绍延时符03常见急诊病症护理要点保持呼吸道通畅监测生命体征建立静脉通道心理护理心脑血管疾病急性发作护理立即解开患者衣领,取平卧位,头部偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。迅速建立静脉通道,遵医嘱给予急救药物,如硝酸甘油、速效救心丸等。密切观察患者意识、心率、呼吸、血压等生命体征变化,及时记录并通知医生。安慰患者,减轻其紧张、恐惧情绪,保持情绪稳定。呼吸系统疾病急性发作护理鼓励患者咳嗽排痰,痰液粘稠不易咳出时,可给予雾化吸入。根据患者病情给予鼻导管吸氧、面罩吸氧等,必要时使用呼吸机辅助呼吸。遵医嘱给予抗生素、祛痰药、平喘药等药物治疗,观察药物疗效及不良反应。给予高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食物,避免辛辣刺激性食物。保持呼吸道通畅合理氧疗药物治疗饮食护理对于消化道出血、急性胰腺炎等患者应禁食,并留置胃管进行胃肠减压。禁食与胃肠减压遵医嘱给予抑酸药、止血药、抗生素等药物治疗,观察药物疗效及不良反应。药物治疗评估患者疼痛程度,给予相应的镇痛措施,如热敷、按摩、药物等。疼痛护理关心安慰患者,解释疾病原因及治疗方法,消除其紧张焦虑情绪。心理护理消化系统疾病急性发作护理对于骨折或脱位部位应立即制动,采用夹板、石膏等固定措施,避免进一步损伤。制动与固定冷敷与热敷功能锻炼手术治疗急性期(24小时内)给予冷敷,减轻肿胀和疼痛;后期可给予热敷,促进血液循环和炎症消退。根据患者病情和医生建议,指导患者进行适当的功能锻炼,促进骨折愈合和关节功能恢复。对于严重骨折或脱位患者,可能需要手术治疗,应配合医生做好术前准备和术后护理工作。创伤性骨折及脱位处理原则延时符04急救技能培训与操作规范010203判断患者意识和呼吸轻拍患者肩膀,大声呼喊患者,观察胸廓起伏判断是否有呼吸。呼救并准备复苏如患者无反应且无呼吸或仅有喘息,应立即呼救并准备进行心肺复苏。胸外按压将患者仰卧于平硬的地面上,施救者站在患者一侧,选择胸骨中下1/3交界处为按压点,将一手掌根部置于按压点,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣进行按压,使胸骨下陷5-6cm,按压频率为100-急救电话次/分。心肺复苏术(CPR)操作流程开放气道清除患者口鼻分泌物,采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸口对口吹气,每次吹气持续1秒以上,保证吹气时胸廓起伏。每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。心肺复苏术(CPR)操作流程开启AED打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作。贴放电极在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极。通常而言,两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧,具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明。开始分析心律在必要时除颤前,AED会开始分析心律。分析完毕后,AED会发出是否进行除颤的建议,当有除颤指征时,不要与患者接触,同时告诉附近的其他任何人远离患者,由操作者按下“放电”键除颤。心肺复苏除颤结束后,AED会再次分析心律,如未恢复有效灌注心律,操作者应进行5个周期CPR,然后再次分析心律、除颤、CPR,反复至急救人员到来。自动体外除颤器(AED)使用方法通过口腔或鼻腔将特制的气管内导管插入气管内,以提供气道保护和通气的技术。适用于心跳呼吸骤停、各种急性呼吸衰竭等患者。气管插管术利用机械装置产生气流及提供不等氧浓度,以增加通气量,改善换气功能,降低呼吸功能的一种技术。适用于严重呼吸衰竭、呼吸肌疲劳或麻痹等患者。机械通气气管插管术和机械通气应用静脉通道建立选择适当的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等,进行消毒后穿刺,见回血后固定针头,即可建立静脉通道。输液管理根据患者病情和需要,选择合适的液体和药物进行输液治疗。在输液过程中,要密切观察患者反应和输液情况,及时调整输液速度和药物用量。同时,要注意防止输液并发症的发生,如静脉炎、肺水肿等。静脉通道建立及输液管理延时符05院内转运与交接注意事项03与目标科室沟通确认接收科室、床位、医生等信息,确保患者到达后能够及时得到治疗。01准备必要的转运设备如便携式监护仪、氧气瓶、简易呼吸器、急救药品等。02评估患者病情包括生命体征、意识状态、呼吸道通畅度、用药情况等,确定转运的可行性和安全性。转运前准备工作和评估保持呼吸道通畅对于需要吸氧或机械通气的患者,要确保氧气供应和呼吸机正常工作。监测患者生命体征包括心率、血压、呼吸、体温等指标,及时发现异常情况并处理。记录转运过程详细记录患者的病情变化、处理措施、用药情况等,为后续治疗提供参考。转运途中监测和记录要求交接治疗计划和注意事项说明患者的后续治疗计划、用药安排、护理要点等,确保接收科室能够顺利接手治疗。交接转运设备和药品将转运过程中使用的设备和剩余药品交给接收科室,确保患者治疗的连续性。交接患者病情向接收科室医生或护士详细介绍患者的病情、治疗经过和转运过程中的情况。到达目标科室后交接内容防止患者坠床或跌倒使用约束带、床栏等保护措施,确保患者安全。防止管道脱落或堵塞对于留置有各种管道的患者,要妥善固定管道,保持通畅,防止脱落或堵塞。防止交叉感染做好转运途中的消毒隔离工作,减少患者与其他人员或物品的接触,降低感染风险。转运过程中风险防范措施延时符06感染控制与防护措施消毒隔离原则及实施方法消毒隔离原则遵循标准预防原则,对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等视为具有传染性,进行隔离和预防。实施方法明确消毒隔离制度,定期对急诊科室进行空气、物体表面、医疗器械等全面消毒;设置隔离区域,对特殊感染或传染病患者进行隔离治疗。手卫生设施配备有效、便捷的手卫生设施,如流动水洗手池、非手触式水龙头、干手设备、速干手消毒剂等。手卫生时机在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液或分泌物后、接触患者周围环境后等关键时刻进行手卫生。医务人员手卫生管理要求将医疗废弃物分为感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性等类别,进行分类收集和处理。废弃物分类设置专门的医疗废弃物存放点,由专人负责收集

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