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文档简介

放射性医疗废物一、目的和范围:

制定放射性医疗废物管理制度的目的是为了规范放射性医疗废物的管理,有效预防和控制放射性医疗废物对人体健康和环境产生的危害。鉴于放射性医疗废物具有特殊的感染性和危害性,其管理制度的建立尤为重要。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门,特别是涉及放射性诊断、治疗和研究的部门。通过实施本制度,旨在确保放射性医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处理的各个环节均得到有效控制,以保障人民群众的健康和生态环境的安全。

二、定义:

放射性医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,含有放射性核素或因放射性药物使用后产生的具有直接或间接感染性、毒性、放射性危害性的废物。此类废物因其独特的危害性质,需特别分类和管理。以下是放射性医疗废物的具体分类:

1.放射性感染性废物:指含有放射性物质且具有感染性的废物,如放射性药物制备过程中产生的废弃药品、患者使用放射性药物后的排泄物等。

2.放射性损伤性废物:指因放射性治疗或诊断过程中产生的具有损伤性的废物,如放射性针头、导管、过滤纸等。

3.放射病理性废物:主要包括含有放射性物质的生物组织、器官、细胞培养物等,这些废物在处理时需特别注意其放射性水平。

4.放射性药物性废物:包括过期、废弃或使用后的放射性药物及其包装物,这类废物具有较高的放射性浓度,需按照规定进行专门处理。

5.放射性化学性废物:指在放射性药物制备、放射性实验室操作等过程中产生的具有化学危害的废物,如化学试剂、实验室废液等。

放射性医疗废物的分类旨在根据不同类型废物的特性和危害程度,采取相应的管理措施和安全操作程序,确保废物得到安全、有效的处理和处置。各部门需严格按照分类标准进行识别、分类和标记,以保证放射性医疗废物的正确管理。

三、职责:

为确保放射性医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门的职责至关重要。以下是对相关部门职责的具体划分:

1.医院感染管理委员会:

-负责定期审查和修订放射性医疗废物管理制度,确保制度与国家相关法律法规及标准保持一致,并根据实际情况进行完善。

-对放射性医疗废物管理中出现的问题和不足提出改进措施,监督相关部门的整改工作。

2.医院感染管理办公室:

-负责组织放射性医疗废物管理的培训工作,确保全院职工了解并掌握相关知识和操作规程。

-监督检查放射性医疗废物管理制度的执行情况,对违反规定的行为进行纠正和指导。

-定期对放射性医疗废物管理情况进行督查,评估管理效果,并提出改进建议。

3.总务部:

-负责制定和实施放射性医疗废物的收集、院内转运和储存的具体操作流程。

-确保医疗废物暂存设施符合国家规定,采取必要的安全措施,防止放射性废物的泄漏和污染。

-定期检查和维护医疗废物处理设施,确保其正常运行。

4.各部门负责人:

-负责本部门内放射性医疗废物的日常管理,确保制度在本部门的落实。

-监督和指导部门员工遵守放射性医疗废物管理的相关规定,及时处理管理过程中出现的问题。

-定期向上级报告本部门放射性医疗废物管理情况,接受上级部门的检查和考核。

四、内容:

为确保放射性医疗废物的安全管理和有效处理,以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定:

1.分类收集方法:

a.设立分类收集点:各科室应根据需要设置合格的医疗废物分类收集容器,确保废物从源头开始就能得到正确分类。

b.分类标准:科室工作人员必须严格按照放射性医疗废物的分类标准进行收集,包括但不限于放射性感染性废物、放射性损伤性废物、放射病理性废物、放射性药物性废物和放射性化学性废物。

c.容器标识:所有收集容器必须有清晰的标识,标识内容包括废物类型、警示标志、最终处理方法等。

2.管理要求:

a.收集容器管理:收集容器必须符合国家关于放射性废物包装的标准,能够有效防止放射性物质的泄漏和扩散。

b.收集过程监控:科室应指定专人负责监督医疗废物的收集过程,确保所有废物均能被正确分类和包装。

c.储存要求:科室在储存医疗废物时,必须遵循安全距离原则,避免与其他非放射性废物混合,并采取必要的物理隔离措施。

3.特殊废物处理方法:

a.药物性废物:对于放射性药物性废物,应按照药物的性质和使用后的放射性水平,采取相应的中和、稳定化处理措施,确保废物达到安全储存和运输的标准。

b.化学性废物:放射性化学性废物需进行中和、沉淀等预处理,以降低其化学活性和放射性水平,然后按照规定的程序进行包装和储存。

c.特殊处理:对于某些特殊的放射性废物,如高活性废物,应采取更为严格的管理措施,包括但不限于实时监控、专业运输和最终处理。

4.员工培训与防护:

a.定期培训:对科室员工进行放射性医疗废物管理的定期培训,提高其安全意识和操作技能。

b.个人防护:科室员工在进行放射性废物处理时,必须穿戴适当的个人防护装备,如防护服、手套、护目镜等。

c.应急预案:制定应急预案,对可能发生的放射性废物泄漏、污染等事故进行快速反应和处理。

五、监督管理:

为确保放射性医疗废物管理制度的贯彻落实,依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规,特制定以下监督管理措施:

1.管理责任制建立:

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为放射性医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责,建立从上至下的责任体系,确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.规章制度与工作流程:

-制定详细的放射性医疗废物管理规章制度,包括废物分类、收集、转运、储存、处理和处置的各个环节。

-明确工作流程和要求,确保各环节的操作规范性和安全性。

-定期对规章制度和工作流程进行评审和更新,以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置:

-设立专门的监控部门或指派专(兼)职人员,负责放射性医疗废物管理工作的日常监督和检查。

-监控部门应具备独立性,能够客观、公正地评估和报告医疗废物管理的情况。

4.监督检查与评估:

-定期开展放射性医疗废物管理的监督检查,及时发现和纠正管理中的问题和不足。

-对医疗废物管理的各项工作进行评估,包括风险控制、员工培训、设备维护等,确保管理措施的有效性。

5.应急管理与事故处理:

-制定放射性医疗废物事故应急预案

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