2024年供应室医院感染管理制度（二篇）

第2页共2页2024年供应室医院感染管理制度一、严格遵循卫生部颁布的《医院消毒供应室验收标准》执行。二、确保布局设计科学，明确划分污染区、清洁区、无菌区及生活办公区，各区域间应设置实际隔断，人流、物流路径由污至洁，禁止逆流，各区间应有物理分隔。天花板、墙体、地面需平滑、耐清洁，防止异物脱落，周边环境需无污染源，保持相对独立性。三、配备完善的设备设施，以满足物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、装配、灭菌、存储及发送等全过程需求，如超声波清洗机、全自动清洗消毒设备、压力蒸汽灭菌器等。四、遵循严格的压力蒸汽灭菌规程，经合格灭菌的物品应有明确的标识及日期，妥善存放，并在有效期内使用。五、实行下收下送车辆洁污分离，每日清洁消毒，分区存放。六、一次性无菌医疗用品应存放在阴凉干燥、通风良好的地方，距离地面20cm以上，墙壁5cm以上。发放前需仔细检查，禁止发放包装破损、过期失效或霉变的产品。七、无菌物品存于无菌室，明确标注名称、灭菌日期及有效期。夏季保存时间为_周，冬季为_天，过期物品不得发放使用。一次性使用无菌医疗用品在移入无菌物品存放间前需拆除外包装。八、确保所有包布使用后即洗即换，避免破损。九、压力蒸汽灭菌器操作严格遵守____版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。使用过程中每日进行工艺和化学监测，每周进行生物监测；预真空压力蒸汽灭菌器每日进行一次b-d测试，合格后方可使用。十、灭菌物品包体积不超过30cmx30cmx50cm，金属包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg，捆扎不宜过紧，包外使用化学指示胶带封口，体积超过25cmx25cmx30cm的包及难以消毒的包内需放置化学指示物。十一、敷料、空针等放入储槽或灭菌盒前，需打开筛孔盖板。禁止使用铝饭盒、搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。十二、保持各工作间清洁，采用湿式清扫，污染时使用含氯消毒剂。无菌室每日使用空气净化消毒器消毒，达到Ⅱ类环境标准，清洁区需达到Ⅲ类环境标准。十三、对采购的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查，防止不合格产品进入消毒供应室。十四、定期监测常水、精洗用水的质量和环境卫生学，对初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量实施监控，对灭菌后的包装、外观及内在质量进行检测。十五、所有监测应保留原始资料并详细记录，记录保存期限为____年。2024年供应室医院感染管理制度（二）一、严格遵循卫生部颁布的《医院消毒供应室验收标准》执行。二、确保布局设计科学，明确划分污染区、清洁区、无菌区及生活办公区，各区域间应设置实际隔断，人流、物流路径由污至洁，禁止逆流，各区间应有物理隔离设施。天花板、墙体和地面需平滑、耐清洗，防止异物脱落，周边环境需无污染源，保持相对独立性。三、配备完善的设备和条件，以支持物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、装配、灭菌、存储及发送的全过程，如超声波清洗机、全自动清洗消毒设备、压力蒸汽灭菌器等。四、遵循严格的压力蒸汽灭菌规程，经合格灭菌的物品应有明显的标识和日期，妥善存放，并在有效期内使用。五、下收下送车辆需区分清洁与污染，每日清洁消毒，分区存放。六、一次性无菌医疗用品应存放在阴凉干燥、通风良好的地方，距离地面20cm以上，墙壁5cm以上。发放前需仔细检查，禁止发放包装破损、过期或霉变的产品。七、无菌物品存于无菌室，明确标注名称、灭菌日期及有效期。夏季保存时间为_周，冬季为_天，过期物品不得发放使用。一次性使用无菌医疗用品在移入无菌物品存放间前需拆除外包装。八、确保所有包布使用后即清洗更换，避免破损。九、压力蒸汽灭菌器操作严格遵守____版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。使用过程中每日进行工艺和化学监测，每周进行生物监测；预真空压力蒸汽灭菌器每日进行一次b-d测试，符合要求后方可使用。十、灭菌物品包体积不超过30cmx30cmx50cm，金属包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg，捆扎不宜过紧，包外使用化学指示胶带封口。体积为25cmx25cmx30cm以上或难以消毒的包内应放置化学指示物。十一、敷料、空针等放入储槽或灭菌盒前，需打开筛孔盖板。禁止使用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器存放医疗器械和用品进行压力蒸汽灭菌。十二、保持各工作间清洁，采用湿式清扫，污染时使用含氯消毒剂。无菌室每日使用空气净化消毒器消毒，达到Ⅱ类环境标准，清洁区达到Ⅲ类环境标准。十三、对采购的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查，防止不合格产品进入消毒供应室。十四、定