2021年4月药理学自考试题含解析

2021年4月药理学自考试题一、单项选择题1、氯丙嗪过量引起血压下降时可选用的升压药物是______。A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．阿托品D．多巴胺2、下列只用于癫痫小发作、肌阵挛及婴儿痉挛的抗癫痫药物是______。A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．扑米酮D．丙戊酸钠3、预防过敏性哮喘宜选用______。A．异丙肾上腺素B．麻黄碱C．色甘酸钠D．肾上腺素4、下列关于阿司匹林的描述,正确的是______。A．只降低发热体温,不影响正常体温B．采用大剂量可预防血栓形成C．抗炎作用弱D．对正常体温和发热体温都有作用5、肝索过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是______。A．鱼精蛋白B．维生素CC．氨甲苯酸D．维生素K6、下列属于长效强心苷类药物的是______。A．洋地黄毒苷B．毒毛花苷KC．西地兰D．地高辛7、毛果芸香碱的作用是______。A．激动M、N受体B．阻断M、N受体C．选择性激动M受体D．激动N受体8、高甘油三酯血症首选的治疗药物是______。A．非诺贝特B．考来烯胺C．洛伐他汀D．烟酸9、溴隐亭治疗帕金森病的机制是______。A．中枢抗胆碱作用B．选择性激动纹状体多巴胺受体C．激动GABA受体D．提高脑内DA浓度10、参与药物生物转化的主要酶系统是______。A．细胞色素P450酶系统B．葡萄糖醛酸转移酶C．单胺氧化酶D．辅酶Ⅱ11、治疗高尿钙症伴有肾结石可选用______。A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶12、A药的LD50比B药大,说明______。A．A药的毒性比B药大B．A药的毒性比B药小C．A药的效能比B药大D．A药的效能比B药小13、地高辛的最佳适应证是______。A．伴有心房颤动的慢性充血性心力衰竭B．严重二尖瓣病引起的心力衰竭C．严重贫血引起的心力衰竭D．甲状腺功能亢进引起的心力衰竭14、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使______。A．药理作用增强B．代谢速度加快C．转运速度加快D．暂时失去药理活性15、对变异型心绞痛疗效最佳的钙通道阻滞药是______。A．硝苯地平B．维拉帕米C．尼莫地平D．地尔硫草16、阵发性室上性心动过速最好选用______。A．硝苯地平B．维拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平17、下列关于去甲肾上腺素的描述,错误的是______。A．有正性肌力作用B．兴奋β1受体C．兴奋α受体D．兴奋β2受体18、下列神经递质释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是______。A．乙酰胆碱B．5-羟色胺C．组胺D．去甲肾上腺素19、在酸性尿液中弱碱性药物______。A．解离少,再吸收多,排泄慢B．解离多,再吸收少,排泄快C．解离少,再吸收少,排泄快D．解离多,再吸收多,排泄慢20、无明显胃肠道刺激作用的解热镇痛抗炎药是______。A．阿司匹林B．布洛芬C．对乙酰氨基酚D．吲哚美辛21、有机磷酸酯类中毒症状中不属于M样症状的是______。A．瞳孔缩小B．流涎、流泪C．腹痛、腹泻D．肌震颤22、β1受体兴奋可引起______。A．心率加快B．支气管平滑肌松弛C．腺体分泌减少D．胃肠道平滑肌收缩23、硝酸甘油可扩张血管,作用最强的血管是______。A．小动脉B．冠状动脉C．体循环静脉D．冠状动脉的输送血管24、苯二氮䓬类的作用机制是______。A．直接抑制中枢神经功能B．增强GABA与GABAA受体的结合力，易化GABA功能C．作用于GABA受体,促进神经细胞膜去极化D．诱导生成一种新的蛋白质而起作用25、伴糖尿病肾病的高血压患者最宜选用的药物是______。A．血管肾张素I转化酶抑制药B．β受体阻断药C．噻嗪类利尿药D．钙拮抗剂26、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使红细胞与血红蛋白减少C．使中性粒细胞减少D．使血小板减少27、碘解磷定对有机磷酸酯类中毒症状缓解最快的是______。A．大小便失禁B．视近物不清C．骨骼肌震颤D．血压下降28、血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础主要是______。A．改善冠脉血流B．降低心输出量C．降低心脏前、后负荷D．降低血压29、下列属于阿司匹林引起的主要不良反应的是______。A．水钠潴留导致的水肿B．凝血障碍C．急性胰腺炎D．中毒性弱视30、具有间接拟肾上腺素作用的药物是______。A．麻黄碱B．多巴酚丁胺C．肾上腺素D．异丙肾上腺素31、卡托普利产生降压效应的主要作用机制是______。A．拮抗肾素活性B．直接扩张血管平滑肌C．阻滞钙离子通道D．抑制ACE活性32、不属于氯丙嗪临床应用的是______。A．精神分裂症B．躁狂症及其他精神病伴有妄想症C．晕动病所致的呕吐D．顽固性呃逆33、新斯的明的禁忌证是______。A．术后腹气胀B．阵发性室上性心动过速C．重症肌无力D．机械性肠梗阻34、对惊厥治疗无效的药物是______。A．口服硫酸镁B．水合氯醛直肠给药C．苯巴比妥肌注D．地西泮静脉注射35、长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是______。A．体位性低血压B．过敏反应C．锥体外系反应D．嗜睡二、填空题36、治疗消化性溃疡的药物有______、H2受体阻断药、抗酸药、______和抗幽门螺杆菌药。37、药物的消除方式主要包括______和______。38、人工冬眠合剂由______、______和异丙嗪组成。39、阿托品对眼睛的作用是______、______和调节麻痹。40、化疗指数通常用某药的______和______的比值来表示,是评价药物安全性的重要参数。三、名词解释题41、生物转化42、主动转运43、效价强度44、吸收45、受体拮抗药四、简答题46、简述下列药物的联合应用是否合理并说明理由：氢氯噻嗪+螺内酯。47、简述安定的药理作用及临床应用。48、简述β-内酰胺类抗生素的分类及其抗菌机制。49、简述副作用、毒性反应、变态反应和剂量之间的关系。50、简述吗啡的主要不良反应。六、论述题51、试述阿托品的药理作用及临床应用。

参考答案一、单项选择题1、B2、A3、C4、A5、A6、A7、C8、A9、B10、A11、B12、B13、A14、D15、A16、B17、D18、D19、B20、C21、D22、A23、C24、B25、A26、A27、C28、C29、B30、A31、D32、C33、D34、A35、C二、填空题36、质子泵抑制药；胃黏膜保护药(顺序可调)37、零级动力学消除(或恒量消除)；一级动力学消除(或恒比消除)(顺序可调)38、氯丙嗪；哌替啶(顺序可调)39、扩瞳；升高眼内压(顺序可调)40、半数致死量(或LD50)；半数有效量(或ED50)三、名词解释题41、指药物在体内经过某些酶的作用其化学结构发生改变的现象。42、指药物从细胞膜浓度低的一侧向浓度高的一侧转运,使药物在机体的某些部位形成高浓度聚集。43、指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的同类药物的相对浓度或剂量,它反映药物与受体的亲和力大小,其值越小则强度越大。44、指药物从给药部位进入体循环的过程。45、指有较强的亲和力而无内在活性(α=0)的药物。四、简答题46、合理；氢氯噻嗪与螺内酯合用可增强利尿效果并减少K+的丢失。47、(1)抗焦虑作用,焦虑症；(2)镇静催眠作用,失眠症；(3)抗惊厥、抗癫痫作用,惊厥、癫痫；(4)中枢性肌肉松弛作用,肌肉僵直肌肉痉挛。48、(1)分类：青霉素(类)、头孢菌素(类)及其他β-内酰胺类；(2)机制：与青霉素结合蛋白(或PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,造成细胞壁缺损,菌体膨胀、变形、破裂；同时,还能活化细菌的自溶系统,导致细菌死亡。49、副作用是在治疗剂量下发生的；毒性反应是由于剂量过大或者蓄积过多引起的；变态反应与剂量无关。50、(1)治疗量可出现眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制等；(2)耐受性及依赖性；(3)急性中毒可出现昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔缩小。六、论述题51、药理作用：(1)阻断M胆碱受体：①抑制腺体分泌；②扩瞳、升高眼内压和调节麻痹；③解除