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文档简介
十月中旬主治医师考试儿科阶段检测卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏
性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是
A、面神经征阳性
B、腓反射阳性
C、颈强直
D、Trousseau征阳性
E、巴彬斯基征阳性
【参考答案】:C
2、营养不良合并贫血多为
A、营养性巨细胞性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、其他
【参考答案】:C
3、6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查体:
血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次
/min,n律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下
3.5cm。此患儿诊断为
A、支原体肺炎
B、急性肾炎
C、急性肾炎合并肺炎
D、支气管肺炎合并心衰
E、急性肾炎合并循环充血
【参考答案】:E
4、有关支原体肺炎的临床特点,下述哪项是不恰当的
A、多见于年长儿
B、刺激性咳嗽为突出表现
C、肺部体征常不明显
D、热型不定,热程1~3周
E、全身多系统可受累
【参考答案】:A
5、脑瘫哪种分型最常见
A、手足徐动型
B、共济失调型
C、低肌张力型
D、混合型
E、痉挛型
【参考答案】:E
6、不是法洛四联症的四个畸形组成
A、室间隔缺损
B、右心室流出道梗阻
C、房间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、右心室肥厚
【参考答案】:c
7、中毒时催吐的禁忌证为
A、暴饮暴食者
B、肢体瘫痪
C、变质变酸食品
D、昏迷者
E、患胃窦炎
【参考答案】:D
8、营养不良合并贫血,最常见的是
A、缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血
B、缺乏维生素B[12所致巨幼红细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、以上均不是
【参考答案】:C
9、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现:患
儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾
肋下可及。最可能的诊断是
A、新生儿肺炎
B、寒冷损伤综合征
C、低血糖
D、脐炎
E、败血症
【参考答案】:E
10、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR—SA)感染,首选药物是
A、青霉素G
B、苯嗖西林
C、万古霉素
D、亚胺培南
E、复合B内酰胺类
【参考答案】:C
11、人工喂养时,下列哪一点是不恰当的
A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度
B、每次喂哺应煮沸消毒食具
C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近
D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背
E、3个月以下的婴儿可用豆类代乳品
【参考答案】:E
12、以下哪一疾病不伴血清IgG低下
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、腺昔脱氨酶缺乏
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、白细胞粘附分子缺陷病
E、JAb-3缺陷
【参考答案】:D
13、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是
A、为除外和确诊组织细胞病
B、为除外和确诊肿瘤性疾病
C、为除外和确诊病毒感染
D、为除外和确诊细菌感染
E、为除外和确诊结核病
【参考答案】:E
14、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为
A、经腔静脉
B、心内注射
C、经气道滴入
D、静脉注射
E、皮下注射
【参考答案】:A
15、预防再生障碍性贫血的措施哪项不正确
A、禁用对骨髓有抑制的药物
B、避免与苯、碑等化学毒物接触
C、避免高能辐射
D、重视口腔卫生
E、积极治疗病毒感染
【参考答案】:D
16、下列哪类药物不具备抗血小板聚集作用
A、阿司匹林
B、潘生丁
C、低分子右旋糖酎
D、抗凝血酶in
E、链激酶
【参考答案】:E
17、下列疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的是
A、动脉导管未闭
B、动静脉瘦
C、主动脉瓣关闭不全
D、甲状腺功能亢进
E、主动脉峡部狭窄
【参考答案】:E
18、儿童I型糖尿病的发病因素中以下哪项正确
A、单基因显性遗传
B、多基因遗传
C、非免疫性损害
D、以病毒感染为主
E、食入糖量过多
【参考答案】:B
19、新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确
A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素
B、大肠杆菌肺炎可用氯霉素
C、B族溶血性链球菌肺炎可用氨羊青霉素
D、李斯特菌肺炎可用氨节青霉素
E、衣原体肺炎首选红霉素
【参考答案】:B
20、室间隔缺损患者,何者不增大
A、左室
B、左房
C、右房
D、右室
E、肺动脉
【参考答案】:C
21、小儿有牙8只,会用汤匙吃饭,说2〜3字拼成的短语.会戴
帽、踢球.其最可能的年龄为
A、1岁
B、1岁半
C、2岁
D、2岁半
E、3岁
【参考答案】:C
22、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对
A、肺门淋巴结肿大
B、可见疱疹性结膜炎
C、消瘦、食欲减退
D、皮肤结节性红斑
E、肺上叶可见空洞
【参考答案】:E
23、目前认为格林―巴利综合征的病因是
A、急性细菌感染脊髓
B、急性病毒感染脊髓
C、急性病毒感染周围神经
D、周围神经的变态反应性炎症
E、脊髓的变态反应性炎症
【参考答案】:D
24、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外
A、长期使用广谱抗生素
B、长期使用肾上腺皮质激素
C、有肺炎病史
D、白细胞减少,T细胞功能降低
E、使用污染的输液管及导管
【参考答案】:C
25、幼年型类风湿性关节炎的病因与发病机制可能与下列哪种因素
有关
A、病毒感染
B、细菌感染
C、遗传因素
D、免疫因素
E、以上都是
【参考答案】:E
26、早产儿是指
A、胎龄228周至36足周的婴儿
B、胎龄220周至37足周的婴儿
C、胎龄220周至40足周的婴儿
D、胎龄228周至40足周的婴儿
E、胎龄三28周至37足周的婴儿
【参考答案】:E
27、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确
A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应
B、开始时宜采用静脉分次给药
C、选用有杀菌作用的药物
D、抽血培养后即开始用抗生素
E、因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天
【参考答案】:E
28、患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体:
心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻
及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,
有肺门舞蹈征,应诊断为
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、主动脉瓣关闭不全
D、动脉导管末闭
E、房间隔缺损
【参考答案】:D
29、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理
A、1/2张〜2/3张溶液,50〜100ml/kg
B、1/3张〜1/2张溶液,50~100ml/kg
C、1/2张〜2/3张溶液,30〜50ml/kg
D、1/3张〜1/2张溶液,30〜50ml/kg
E、等张性溶液,50〜100ml/kg
【参考答案】:A
30、急性肾衰初期并有心衰时,使用哪项最合适
A、利尿合剂
B、吠塞米
C、甘露醇
D、氢氯嘎嗪(双氢克尿塞)
E、高张糖
【参考答案】:B
31、女婴,7个月,体重5.5kgo生后以母乳喂养,量少,未加辅
食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂
肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是
A、正常儿
B、第1度营养不良
C、佝偻病
D、第2度营养不良
E、第3度营养不良
【参考答案】:D
32、抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质
激素应用的最主要理由是
A、减轻炎性反应
B、减轻肺毛细血管通透性
C、增加心肌收缩力
D、中和内毒素
E、稳定溶解体膜
【参考答案】:D
33、女,15岁,毒性弥漫性甲状腺肿病史1年,未适当治疗,因
感染诱发危象,用大剂量碘剂及他巴嗖等治疗后缓解,下一步治疗方案
是
A、继续用大剂量碘剂及他巴哇
B、放射性「1311
C、甲状腺次全切除
D、单用较大剂量碘剂
E、单用较大剂量他巴嗖
【参考答案】:E
34、10岁男孩患急性肾炎,近2d尿更少,气急,不能平卧。体检:
呼吸48次/min,心率100次/min,两肺后下可闻及少许中小水泡音,
肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴
A、代谢性酸中毒
B、肺炎
C、支气管炎
D、严重循环充血
E、急性肾功能不全
【参考答案】:D
35、男孩,15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,
经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适
A、定期肌内注射丙种球蛋白
B、长期肌内注射胸腺素
C、并发感染时用适当抗生素
D、行胎肝移植
E、口服左旋咪嗖
【参考答案】:C
36、卵磷脂/鞘磷脂大于多少说明肺成熟
A、1
B、1.5
C、2
D、2.5
E、3
【参考答案】:C
37、确诊脊髓灰质炎的依据是
A、全身感觉过敏,喜卧拒抱
B、肢体强直,三角架征阳性
C、肌张力减退,腱反射消失
D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象
E、以上都不是
【参考答案】:E
38、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现
A、两肺野透亮度普遍降低
B、均匀散在的细颗粒和网状阴影
C、支气管充气征
D、部分肺泡代偿性气肿
E、严重病例呈“白肺”
【参考答案】:D
39、能较好控制自己注意力的时间为
A、1〜2岁
B、2〜3岁
C、3〜4岁
D、4〜5岁
E、5〜6岁
【参考答案】:E
40、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双
下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,
心率HO次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白
(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为
A、应用止血药物
B、应用降压药物
C、应用20%甘露醇
D、肌注吠嘎米
E、口服地高辛
【参考答案】:D
41、神经型食物中毒的主要特征
A、发热、呕吐、水样便
B、发热、腹痛、黏冻便
C、发热、流涕、黄水样便
D、腹泻、呕吐、米沿水样便
E、眼肌及咽肌瘫痪
【参考答案】:E
42、女孩,10岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋
毛、阴毛,胸宽.双乳头相距较远,且智能障碍,伴有颈噗、颈短,下
颌小,腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合
征)。以下最具有诊断价值的是
A、体型矮小
B、性发育幼稚型
C、染色体核型分析
D、尿中雌激素减少
E、原发性闭经
【参考答案】:C
43、正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WBC中性(%)淋
(%)
A、20/80
B、80/20
C、35/65
D、65/35
E、50/50
【参考答案】:C
44、食物变态反应是
A、食物蛋白引起的异常免疫反应
B、非免疫性炎症反应
C、先天性代谢异常
D、肠道组织的过敏反应
E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受
【参考答案】:A
45、肝豆状核变性的遗传方式属于
A、X连锁显性遗传
B、X连锁隐性遗传
C、常染色体显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、多基因遗传
【参考答案】:D
46、癫痫持续状态指发作持续
A、10分钟以上
B、20分钟以上
C、30分钟以上
D、40分钟以上
E、1小时
【参考答案】:C
47、对医术与医德之间关系的理解有误的是
A、"医乃仁术"
B、有能力做的就应该去做
C、"大医精诚"
D、临床医学决策同时也是伦理决策
E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
【参考答案】:B
48、哪项不是小儿伤寒的特点
A、起病急,消化道症状较明显
B、脾大较明显
C、可并发肠出血、肠穿孔
D、并发支气管炎或肺炎较多
E、血常规WBC总数不减少,甚至增加
【参考答案】:E
49、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是
A、4个月
B、3个月
C、5个月
D、6个月
E、8个月
【参考答案】:D
50、男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮
面,伴腹痛及便血一次,可能的诊断是
A、过敏性紫瘢
B、血小板减少性紫瘢
C、消化性溃疡
D、流行性脑脊髓膜炎
E、肠结核
【参考答案】:A
51、关于急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是
A、持续无尿
B、浮肿、少尿、高血压
C、肾功能迅速恶化
D、持续尿少
E、中度贫血
【参考答案】:B
52、下列哪项不是腺病毒肺炎特点
A、多见于6个月〜2岁小儿
B、起病急骤
C、中毒症状重
D、肺部啰音出现较早
E、病程长恢复缓慢
【参考答案】:B
53、关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是
A、A.Fe[YZ72_~3+比Fe[YZ72_~2+更容易吸收
B、加大口服铁剂量,以增加铁的吸收
C、首先考虑注射铁
D、用药至血红蛋白恢复正常后停药
E、用药至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药
【参考答案】:E
54、佝偻病初期多见于
A、3个月小儿
B、6个月小儿
C、1岁小儿
D、3岁小儿
E、2岁小儿
【参考答案】:B
55、营养不良最易合并哪种维生素缺乏症
A、维生素A缺乏
B、维生素B缺乏
C、维生素C缺乏
D、维生素D缺乏
E、维生素E缺乏
【参考答案】:A
56、肝豆状核变性早期损害的器官是
A、肝脏
B、骨骼
C、神经系统
D、肾脏
E、眼
【参考答案】:A
57、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中。苯巴比妥钠的负荷量应为
A、15〜20mg/kg
B、10mg/kg
C、5mg/kg
D、2mg/kg
E、0.3〜0.5mg/kg
【参考答案】:A
58、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指
A、促进医学思维方式的变革
B、提高社会防治疾病的地位
C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D、加速了祖国医学的整理和提高
E、促进医师知识结构的现代化
【参考答案】:C
59、培养婴儿良好的饮食习惯,包括下列哪项
A、4〜6月婴儿可以添加辅食
B、7〜8月后学习用杯喝水
C、3〜4月龄后应逐渐停止夜间喂食
D、9〜10月的婴儿可训练自己取食的能力
E、以上均是
【参考答案】:E
60、下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是
A、是全身性粟粒型结核病在肺部的表现
B、是由大量结核菌同时进入血流引起
C、主要见于婴幼儿初染后6个月内
D、应注意与伤寒、败血症鉴别
E、确诊靠肺部X线透视
【参考答案】:E
61、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于
右心房多少,下列哪项正确
A、0.5容积%
B、1.0容积%
C、1.5容积%
D、2.0容积%
E、2.5容积%
【参考答案】:B
62、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是
A、将母亲隔离治疗
B、消毒食具及生活用品
C、尽早停止喂奶
D、婴儿接种乙肝疫苗
E、母亲注射乙肝免疫球蛋白
【参考答案】:D
63、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天补液量
应为
A、150ml/kg
B、120ml/kg
C、100ml/kg
D、70ml/kg
E、50ml/kg
【参考答案】:C
64、对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的
A、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷
的原发性缺陷所致
B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺
功能亢进而产生佝偻病
C、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1—羟化酶缺陷或靶器官受体
缺陷所致
D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致
E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致
【参考答案】:D
65、外剧血中性粒细胞增高的疾病是
A、慢性肉芽肿病
B、腺甘脱氯酶缺乏
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、白细胞黏附分子缺陷病
E、x连锁高IgM血症
【参考答案】:D
66、以下哪项是心肺复苏中"ABCDEF"'的F内容
A、心脏胸外按压
B、心电监护
C、多巴胺
D、人工呼吸
E、气管插管
【参考答案】:C
67、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上
能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
A、0级
B、I级
c、n级
D、III级
E、IV级
【参考答案】:C
68、神经型食物中毒的主要特征
A、发热、呕吐、水样便
B、发热、腹痛、黏冻便
C、发热、流涕、黄水样便
D、腹泻、呕吐、米沿水样便
E、眼肌及咽肌瘫痪
【参考答案】:E
69、8岁,血尿3天,每日尿量300ml,浮肿明显。血压22.7/
16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧,恶心、吐3次,头痛,
头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是
A、静推甘露醇+西地兰
B、苯巴比妥钠+毒毛花昔K
C、利血平+西地兰
D、二氮嗪+西地兰
E、硝普钠+速尿
【参考答案】:E
70、患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,
10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征:头围48cll1,前囱隆
起.前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的
诊断是
A、慢性脑膜炎
B、脑脓肿
C、脑室膜炎
D、脑积水
E、脑肿瘤
【参考答案】:D
71、新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征
A、肢体畸形
B、手和(或)足背水肿
C、特殊面容
D、母亲高龄
E、极低出生体重
【参考答案】:B
72、患者,男,13岁,间断上腹痛两月余,常于夜间发作,伴反
流,近5d来呕吐频繁,吐隔夜食,查体上腹部有振水音。最可能的诊
断是
A、胆囊炎
B、幽门梗阻
C、肠梗阻
D、急性胃炎
E、胰腺炎
【参考答案】:B
73、4岁小儿,发热,体温382,咳嗽,般睑结膜充血1天后出疹,
由面部开始,1天后遍及令身。3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴结肿
大,最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、过敏性皮炎
D、麻疹
E、风疹
【参考答案】:E
74、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验
PPD5U,红硬直径20mll1,X线胸片未见异常,血沉lOrnn/h,你将如何
处理
A、以往有过结核感染,不须特殊处理
B、接种卡介苗后反应,不须服药
C、需用SM+INH6〜9个月
D、需用INH6〜9个月
E、需用SM+INH+RS、P6〜9个月
【参考答案】:D
75、小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过
A、增强细胞免疫
B、提高IgA水平
C、促进WBC的吞噬能力
D、增强体液免疫
E、促进干扰素的形成
【参考答案】:A
76、关于艾滋病的传播途径,下列哪项不正确
A、性接触传播
B、注射途径传播
C、人工受精
D、母婴经胎盘传播
E、与病人握手
【参考答案】:E
77、心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是
A、法洛四联症
B、肺动脉狭窄
C、艾森曼格综合征
D、Roger病
E、大动脉转位
【参考答案】:D
78、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是
A、血红蛋白及红细胞增多
B、网织红细胞增多
C、血清铁增多
D、口唇色泽开始变红
E、血小板增多
【参考答案】:B
79、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是
A、促进消化功能
B、促进食欲
C、促进糖原合成
D、促进蛋白质合成
E、增强机体免疫功能
【参考答案】:D
80、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时,末梢血中血红蛋白量应该
是
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、145g/L
【参考答案】:C
81、男性,8岁,2周前发热,丁39《,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸
痛,治疗1周,痊愈。Id前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,
无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;
HB128g/L,WBC8.4X10[YZ72_~9/L,分类正常,血小板
18X10[YZ72_"9/Lo该患儿最可能的诊断是
A、急性白血病
B、急性再生障碍性贫血
C、类白血病反应
D、过敏性紫瘢
E、特发性血小板减少性紫瘢
【参考答案】:E
82、关于小儿喂养,错误的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法适合将要断奶的婴儿
C、母乳喂养可按需哺乳
D、辅食添加应循序渐进
E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食
【参考答案】:E
83、下述哪一项不是继发性癫痼的临床特点
A、多可发现原发性疾病
B、可有多种形式发作
C、脑电图背景波多正常
D、智力发育多受累
E、对抗癫痼药物的反应欠佳
【参考答案】:C
84、关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确
A、改善肺顺应性
B、减少肺内分流
C、增加功能残气量
D、改善肺弥散功能
E、增加吸入氧浓度
【参考答案】:E
85、女孩6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,
现在正在减量治疗。近3d出现发热咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。
体检发现咽红,双肺呼吸音粗,神萎,尿蛋白(++),尿WBC>10个/HP
和RBC3个/HP。最可能的诊断是
A、肾病综合征复发
B、肾病伴呼吸道感染
C、肾病伴尿路感染
D、肾病伴低钠血症
E、肾病伴低钾血症
【参考答案】:B
86、10岁男孩,体育课时突感心悸,面色发白,出冷汗.心电图
示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,P波显示不
清,诊断可能是
A、交界性逸搏心律
B、阵发性室上性心动过速
C、阵发性室性心动过速
D、窦性心动过速
E、房颤
【参考答案】:B
87、何种细菌不会引起侵袭性肠炎
A、致病性大肠杆菌
B、沙门菌属
C、小肠结肠炎耶尔森菌
D、志贺菌
E、鼠伤寒沙门菌
【参考答案】:A
88、预防风湿热复发的药物是
A、青霉素
B、糖皮质激素
C、阿斯匹林
D、磺胺药
E、红霉素
【参考答案】:A
89、麻疹前驱期的临床诊断依据是
A、发热与出疹的关系
B、皮疹的形态
C、卡他症状
D、接触史
E、Koplik斑
【参考答案】:E
90、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇
干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是
A、轻度脱水
B、轻〜中度脱水
C、中〜重度脱水
D、重度脱水
E、不显性脱水
【参考答案】:C
91、甲状旁腺代偿功能增强出现于
A、高血钙时
B、维生素D缺乏症活动期
C、维生素D缺乏症后遗症期
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、维生素中毒时
【参考答案】:B
92、慢性支气管肺炎的病程
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、4个月以上
E、5个月以上
【参考答案】:C
93、重症肺炎引起腹胀的原因是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、消化不良
D、肠腔积气
E、中毒性肠麻痹
【参考答案】:A
94、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为
A、ASO升高
B、血沉增快
C、血清补体C3下降
D、血浆蛋白明显下降
E、大量蛋白尿
【参考答案】:C
95、5岁男孩,近2年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,
低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(++)阳性,应考虑该儿
童患有
A、营养不良
B、上呼吸道感染
C、原发性肺结核
D、继发性肺结核
E、血型播散性肺结核
【参考答案】:C
96、如切除动物的脑垂体,不可能出现
A、甲状腺萎缩
B、甲状旁腺萎缩
C、性腺萎缩
D、肾上腺皮质萎缩
E、幼年动物停止生长
【参考答案】:B
97、引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A、鼻病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、柯萨奇病毒
【参考答案】:E
98、2岁患儿,因发热、咳嗽伴发憋入院。查体:呼吸急促,口唇
发给,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,
心音低钝,胸骨左缘第3-4肋间可闻HI级收缩期杂音,可触到收缩期震
颤。X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,
诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B、房间隔缺损
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
99、急性腹泻,判断脱水性质有困难时,按以下哪一项进行治疗
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、代谢性酸中毒
E、混合性脱水
【参考答案】:B
100.新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病
A、动脉导管未闭
B、完全性大动脉转位
C、房室隔缺损
D、法洛四联症
E、室间隔缺损
【参考答案】:B
10k新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在
A、齿状线隐窝处
B、齿状线部位
C、齿状线上2cm
D、离肛门下缘1cm
E、齿状线1cm以下
【参考答案】:C
102、3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平
A、第三肋间
B、第四肋间
C、第五肋间
D、第六肋间
E、第七肋间
【参考答案】:B
103、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是
A、麻疹
B、幼儿急疹
C、水痘
D、风疹
E、猩红热
【参考答案】:C
104、与患者所患疾病有关的因素是
A、免疫
B、遗传
C、感染
D、环境
E、以上都是
【参考答案】:E
105、重度脱水是指
A、失水量为体重的5%
B、失水量为体重的10%以上
C、失水量为体重的15%以上
D、失水量为体重的20%以上
E、失水量为体重的25%以上
【参考答案】:B
106、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
A、学习伦理学
B、学习生命价值论
C、学习公益理论
D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E、注重改变传统的医学道德观念
【参考答案】:D
107、肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选
A、异烟期+利福平+激素
B、异烟月井为主+链霉素或对氨基水杨酸钠
C、异烟期+链霉素+对氨基水杨酸钠
D、异烟期为主+利福平
E、利福平十乙胺丁醇
【参考答案】:A
108、患儿,男,5岁,因发热、四肢关节游走性肿痛10余天入院。
查体:颈静脉怒张,心率快,160次/分,心音低钝,肝肿大。立即给
予治疗,以下哪种急救措施不正确
A、吸氧
B、应用洋地黄制剂
C、口服阿司匹林
D、维持电解质平衡
E、应用利尿剂
【参考答案】:C
109、不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为
A、丁氯喘
B、酚间羟异丙肾上腺素
C、特布他林
D、福莫特罗
E、沙丁胺醇
【参考答案】:A
110、小儿肾病综合征治疗的首选药物是
A、潘生丁
B、肾上腺皮质激素
C、环磷酰胺
D、环抱霉素A
E、苯丁酸氮芥
【参考答案】:B
111、风湿热发病最多的年龄组是
A、1〜3岁
B、3〜5岁
C、3〜15岁
D、5〜15岁
E、5〜10岁
【参考答案】:D
112、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgC
E、IgM
【参考答案】:D
113、女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低
丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断
A、外周血淋巴细胞计数
B、淋巴细胞转化试验
C、细胞计数
D、T细胞亚群
E、血清IgG、IgM、IgA含量测定
【参考答案】:E
114、重度营养不良患儿的体液改变,正确的是
A、细胞外液容量增加,呈高渗性
B、细胞外液容量增加,呈低渗性
C、细胞外液容量减少,呈高渗性
D、细胞外液容量减少,呈低渗性
E、细胞外液容量不变,呈等渗性
【参考答案】:B
115、婴儿及儿童血容量约为
A、80〜100ml/k
B、75〜80ml/kg
C、90ml/kg
D、60〜80ml/kg
E、70ml/kg
【参考答案】:A
116、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标
A、2〜3个月抬头
B、6〜7个月独坐
C、7〜8个月会爬
D、10个月扶走
E、12〜15个月独走
【参考答案】:C
117、新生儿期保健的重点时间是
A、生后1小时内
B、生后1天内
C、生后3天内
D、生后1周内
E、生后2周内
【参考答案】:D
118.新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术
A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭
B、共同动脉干
C、大动脉转位合并室缺
D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
E、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰
【参考答案】:E
119、风湿热的发病与哪种细菌感染有关
A、金黄色葡萄球菌
B、A组乙型溶血性链球菌
C、B组乙型溶血性链球菌
D、C组乙型溶血性链球菌
E、草绿色链球菌
【参考答案】:B
120、出生后的主要造血器官为
A、淋巴结造血
B、脾脏造血
C、肝脏造血
D、骨髓造血
E、胸腺造血
【参考答案】:D
121、迄今仍有不少传染病尚无疫苗可用,可采取下列综合性预防
措施,但除了
A、保持环境卫生
B、注意个人卫生
C、补充丰富营养
D、坚持体育锻炼
E、定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白
【参考答案】:E
122、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎链球菌
E、以上都不是
【参考答案】:A
123、有关ARDS时的临床表现,哪一项是错误的
A、发给
B、呼吸费力
C、呼吸频率加快
D、阵发性呼吸困难
E、心率增快
【参考答案】:D
124、幼儿期的保健重点不包括以下哪项
A、防止意外创伤
B、防止结核病
C、防止中毒
D、防止营养缺乏
E、防止消化功能紊乱
【参考答案】:B
125、6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39℃,无咳嗽、流涕,
一般状况良好。今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最
可能的诊断是
A、麻疹
B、风疹
C、幼儿急疹
D、肠道病毒感染
E、以上都不是
【参考答案】:C
126、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑、
意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项
A、结核性脑膜炎
B、肺炎球菌脑膜炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、大肠杆菌脑膜炎
E、流感杆菌脑膜炎
【参考答案】:C
127、肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫缙加重。检查发现
呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量
中细湿啰音,肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并
A、败血症
B、脓气胸
C、急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸衰竭
【参考答案】:C
128、先天性喉喘鸣发病的主要原因是
A、反复感染
B、局部肌肉发育不良
C、血管环压迫
D、钙缺乏
E、软骨组织软化
【参考答案】:E
129、肝、脾、淋巴结肿大的患儿怀疑白血病,为了确立诊断需做
A、血常规检查
B、骨髓检查
C、血培养
D、血清学检查
E、X线检查
【参考答案】:B
130、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后
A、24小时
B、48小时
C、48〜72小时
D、3〜4天
E、24〜48小时
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、地方性甲低症的病因有
A、甲状腺发育异常
B、孕母孕期缺碘
C、甲状腺素合成障碍
D、饮食中含钙、氟过高
E、甲状腺对TSH不反应
【参考答案】:BD
2、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括
A、惊厥
B、面神经征
C、手足搐搦
D、腓反射
E、Trousseau征
【参考答案】:BDE
3、判断新生儿破伤风严重程度可根据
A、潜伏期的长短
B、抽搐发生的时限
C、抽搐的频率和程度
D、并发症的有无
E、呼吸窘迫及发给
【参考答案】:ABCDE
4、6个月婴儿应接种过以下哪些疫苗
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎三型混合疫苗
C、百白破三联疫苗
D、乙肝疫苗
E、麻疹疫苗
【参考答案】:ABCD
5、小儿腹泻重度脱水第1天治疗应
A、静脉补液
B、使用止泻剂
C、禁食
D、口服补液
E、以上都不是
【参考答案】:AC
6、导致呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些
A、声门下狭窄
B、咽后壁脓肿
C、会厌囊肿
D、有机磷中毒
E、氟乙酰胺中毒
【参考答案】:ABC
7、支原体肺炎胸部X线改变可有
A、肺部阴影增浓
B、支气管肺炎改变
C、间质性肺炎改变
D、均一的实变影
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
8、哪些先天性心脏病不会发生左心室负荷增加
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:BD
9、雅克什综合征的特点是
A、脾大显著
B、末梢血WBC增高
C、血片可见幼稚细胞和有核RBC
D、营养缺乏病伴反复感染
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
10、导致染色体畸变的原因有
A、母亲妊娠时年龄过大
B、放射线
C、化学因素
D、病毒感染
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
11、治疗结
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