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文档简介

十月中旬主治医师考试儿科阶段检测卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏

性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是

A、面神经征阳性

B、腓反射阳性

C、颈强直

D、Trousseau征阳性

E、巴彬斯基征阳性

【参考答案】:C

2、营养不良合并贫血多为

A、营养性巨细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、其他

【参考答案】:C

3、6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查体:

血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次

/min,n律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下

3.5cm。此患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、急性肾炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】:E

4、有关支原体肺炎的临床特点,下述哪项是不恰当的

A、多见于年长儿

B、刺激性咳嗽为突出表现

C、肺部体征常不明显

D、热型不定,热程1~3周

E、全身多系统可受累

【参考答案】:A

5、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】:E

6、不是法洛四联症的四个畸形组成

A、室间隔缺损

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

【参考答案】:c

7、中毒时催吐的禁忌证为

A、暴饮暴食者

B、肢体瘫痪

C、变质变酸食品

D、昏迷者

E、患胃窦炎

【参考答案】:D

8、营养不良合并贫血,最常见的是

A、缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血

B、缺乏维生素B[12所致巨幼红细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、以上均不是

【参考答案】:C

9、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现:患

儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾

肋下可及。最可能的诊断是

A、新生儿肺炎

B、寒冷损伤综合征

C、低血糖

D、脐炎

E、败血症

【参考答案】:E

10、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR—SA)感染,首选药物是

A、青霉素G

B、苯嗖西林

C、万古霉素

D、亚胺培南

E、复合B内酰胺类

【参考答案】:C

11、人工喂养时,下列哪一点是不恰当的

A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度

B、每次喂哺应煮沸消毒食具

C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E、3个月以下的婴儿可用豆类代乳品

【参考答案】:E

12、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、白细胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【参考答案】:D

13、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是

A、为除外和确诊组织细胞病

B、为除外和确诊肿瘤性疾病

C、为除外和确诊病毒感染

D、为除外和确诊细菌感染

E、为除外和确诊结核病

【参考答案】:E

14、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为

A、经腔静脉

B、心内注射

C、经气道滴入

D、静脉注射

E、皮下注射

【参考答案】:A

15、预防再生障碍性贫血的措施哪项不正确

A、禁用对骨髓有抑制的药物

B、避免与苯、碑等化学毒物接触

C、避免高能辐射

D、重视口腔卫生

E、积极治疗病毒感染

【参考答案】:D

16、下列哪类药物不具备抗血小板聚集作用

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、低分子右旋糖酎

D、抗凝血酶in

E、链激酶

【参考答案】:E

17、下列疾病中除收缩压增高外,还伴舒张压升高的是

A、动脉导管未闭

B、动静脉瘦

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、主动脉峡部狭窄

【参考答案】:E

18、儿童I型糖尿病的发病因素中以下哪项正确

A、单基因显性遗传

B、多基因遗传

C、非免疫性损害

D、以病毒感染为主

E、食入糖量过多

【参考答案】:B

19、新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大肠杆菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性链球菌肺炎可用氨羊青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨节青霉素

E、衣原体肺炎首选红霉素

【参考答案】:B

20、室间隔缺损患者,何者不增大

A、左室

B、左房

C、右房

D、右室

E、肺动脉

【参考答案】:C

21、小儿有牙8只,会用汤匙吃饭,说2〜3字拼成的短语.会戴

帽、踢球.其最可能的年龄为

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】:C

22、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对

A、肺门淋巴结肿大

B、可见疱疹性结膜炎

C、消瘦、食欲减退

D、皮肤结节性红斑

E、肺上叶可见空洞

【参考答案】:E

23、目前认为格林―巴利综合征的病因是

A、急性细菌感染脊髓

B、急性病毒感染脊髓

C、急性病毒感染周围神经

D、周围神经的变态反应性炎症

E、脊髓的变态反应性炎症

【参考答案】:D

24、下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外

A、长期使用广谱抗生素

B、长期使用肾上腺皮质激素

C、有肺炎病史

D、白细胞减少,T细胞功能降低

E、使用污染的输液管及导管

【参考答案】:C

25、幼年型类风湿性关节炎的病因与发病机制可能与下列哪种因素

有关

A、病毒感染

B、细菌感染

C、遗传因素

D、免疫因素

E、以上都是

【参考答案】:E

26、早产儿是指

A、胎龄228周至36足周的婴儿

B、胎龄220周至37足周的婴儿

C、胎龄220周至40足周的婴儿

D、胎龄228周至40足周的婴儿

E、胎龄三28周至37足周的婴儿

【参考答案】:E

27、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确

A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应

B、开始时宜采用静脉分次给药

C、选用有杀菌作用的药物

D、抽血培养后即开始用抗生素

E、因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天

【参考答案】:E

28、患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查体:

心前区隆起,在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻

及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,

有肺门舞蹈征,应诊断为

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、主动脉瓣关闭不全

D、动脉导管末闭

E、房间隔缺损

【参考答案】:D

29、中度等渗性脱水,补充累积损失量应选用下列哪项最合理

A、1/2张〜2/3张溶液,50〜100ml/kg

B、1/3张〜1/2张溶液,50~100ml/kg

C、1/2张〜2/3张溶液,30〜50ml/kg

D、1/3张〜1/2张溶液,30〜50ml/kg

E、等张性溶液,50〜100ml/kg

【参考答案】:A

30、急性肾衰初期并有心衰时,使用哪项最合适

A、利尿合剂

B、吠塞米

C、甘露醇

D、氢氯嘎嗪(双氢克尿塞)

E、高张糖

【参考答案】:B

31、女婴,7个月,体重5.5kgo生后以母乳喂养,量少,未加辅

食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂

肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

A、正常儿

B、第1度营养不良

C、佝偻病

D、第2度营养不良

E、第3度营养不良

【参考答案】:D

32、抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质

激素应用的最主要理由是

A、减轻炎性反应

B、减轻肺毛细血管通透性

C、增加心肌收缩力

D、中和内毒素

E、稳定溶解体膜

【参考答案】:D

33、女,15岁,毒性弥漫性甲状腺肿病史1年,未适当治疗,因

感染诱发危象,用大剂量碘剂及他巴嗖等治疗后缓解,下一步治疗方案

A、继续用大剂量碘剂及他巴哇

B、放射性「1311

C、甲状腺次全切除

D、单用较大剂量碘剂

E、单用较大剂量他巴嗖

【参考答案】:E

34、10岁男孩患急性肾炎,近2d尿更少,气急,不能平卧。体检:

呼吸48次/min,心率100次/min,两肺后下可闻及少许中小水泡音,

肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴

A、代谢性酸中毒

B、肺炎

C、支气管炎

D、严重循环充血

E、急性肾功能不全

【参考答案】:D

35、男孩,15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,

经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适

A、定期肌内注射丙种球蛋白

B、长期肌内注射胸腺素

C、并发感染时用适当抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嗖

【参考答案】:C

36、卵磷脂/鞘磷脂大于多少说明肺成熟

A、1

B、1.5

C、2

D、2.5

E、3

【参考答案】:C

37、确诊脊髓灰质炎的依据是

A、全身感觉过敏,喜卧拒抱

B、肢体强直,三角架征阳性

C、肌张力减退,腱反射消失

D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

E、以上都不是

【参考答案】:E

38、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现

A、两肺野透亮度普遍降低

B、均匀散在的细颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿

E、严重病例呈“白肺”

【参考答案】:D

39、能较好控制自己注意力的时间为

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E、5〜6岁

【参考答案】:E

40、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双

下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率HO次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【参考答案】:D

41、神经型食物中毒的主要特征

A、发热、呕吐、水样便

B、发热、腹痛、黏冻便

C、发热、流涕、黄水样便

D、腹泻、呕吐、米沿水样便

E、眼肌及咽肌瘫痪

【参考答案】:E

42、女孩,10岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋

毛、阴毛,胸宽.双乳头相距较远,且智能障碍,伴有颈噗、颈短,下

颌小,腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合

征)。以下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

【参考答案】:C

43、正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WBC中性(%)淋

(%)

A、20/80

B、80/20

C、35/65

D、65/35

E、50/50

【参考答案】:C

44、食物变态反应是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、非免疫性炎症反应

C、先天性代谢异常

D、肠道组织的过敏反应

E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

【参考答案】:A

45、肝豆状核变性的遗传方式属于

A、X连锁显性遗传

B、X连锁隐性遗传

C、常染色体显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】:D

46、癫痫持续状态指发作持续

A、10分钟以上

B、20分钟以上

C、30分钟以上

D、40分钟以上

E、1小时

【参考答案】:C

47、对医术与医德之间关系的理解有误的是

A、"医乃仁术"

B、有能力做的就应该去做

C、"大医精诚"

D、临床医学决策同时也是伦理决策

E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

【参考答案】:B

48、哪项不是小儿伤寒的特点

A、起病急,消化道症状较明显

B、脾大较明显

C、可并发肠出血、肠穿孔

D、并发支气管炎或肺炎较多

E、血常规WBC总数不减少,甚至增加

【参考答案】:E

49、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】:D

50、男孩,6岁。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮

面,伴腹痛及便血一次,可能的诊断是

A、过敏性紫瘢

B、血小板减少性紫瘢

C、消化性溃疡

D、流行性脑脊髓膜炎

E、肠结核

【参考答案】:A

51、关于急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是

A、持续无尿

B、浮肿、少尿、高血压

C、肾功能迅速恶化

D、持续尿少

E、中度贫血

【参考答案】:B

52、下列哪项不是腺病毒肺炎特点

A、多见于6个月〜2岁小儿

B、起病急骤

C、中毒症状重

D、肺部啰音出现较早

E、病程长恢复缓慢

【参考答案】:B

53、关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗,正确的是

A、A.Fe[YZ72_~3+比Fe[YZ72_~2+更容易吸收

B、加大口服铁剂量,以增加铁的吸收

C、首先考虑注射铁

D、用药至血红蛋白恢复正常后停药

E、用药至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药

【参考答案】:E

54、佝偻病初期多见于

A、3个月小儿

B、6个月小儿

C、1岁小儿

D、3岁小儿

E、2岁小儿

【参考答案】:B

55、营养不良最易合并哪种维生素缺乏症

A、维生素A缺乏

B、维生素B缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

【参考答案】:A

56、肝豆状核变性早期损害的器官是

A、肝脏

B、骨骼

C、神经系统

D、肾脏

E、眼

【参考答案】:A

57、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中。苯巴比妥钠的负荷量应为

A、15〜20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3〜0.5mg/kg

【参考答案】:A

58、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

【参考答案】:C

59、培养婴儿良好的饮食习惯,包括下列哪项

A、4〜6月婴儿可以添加辅食

B、7〜8月后学习用杯喝水

C、3〜4月龄后应逐渐停止夜间喂食

D、9〜10月的婴儿可训练自己取食的能力

E、以上均是

【参考答案】:E

60、下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是

A、是全身性粟粒型结核病在肺部的表现

B、是由大量结核菌同时进入血流引起

C、主要见于婴幼儿初染后6个月内

D、应注意与伤寒、败血症鉴别

E、确诊靠肺部X线透视

【参考答案】:E

61、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积%

【参考答案】:B

62、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】:D

63、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天补液量

应为

A、150ml/kg

B、120ml/kg

C、100ml/kg

D、70ml/kg

E、50ml/kg

【参考答案】:C

64、对于下列佝偻病的叙述哪项是不恰当的

A、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷

的原发性缺陷所致

B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺

功能亢进而产生佝偻病

C、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1—羟化酶缺陷或靶器官受体

缺陷所致

D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致

E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所致

【参考答案】:D

65、外剧血中性粒细胞增高的疾病是

A、慢性肉芽肿病

B、腺甘脱氯酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白细胞黏附分子缺陷病

E、x连锁高IgM血症

【参考答案】:D

66、以下哪项是心肺复苏中"ABCDEF"'的F内容

A、心脏胸外按压

B、心电监护

C、多巴胺

D、人工呼吸

E、气管插管

【参考答案】:C

67、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上

能带动关节活动,不能克服地心引力,可判断患儿的肌力是

A、0级

B、I级

c、n级

D、III级

E、IV级

【参考答案】:C

68、神经型食物中毒的主要特征

A、发热、呕吐、水样便

B、发热、腹痛、黏冻便

C、发热、流涕、黄水样便

D、腹泻、呕吐、米沿水样便

E、眼肌及咽肌瘫痪

【参考答案】:E

69、8岁,血尿3天,每日尿量300ml,浮肿明显。血压22.7/

16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧,恶心、吐3次,头痛,

头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是

A、静推甘露醇+西地兰

B、苯巴比妥钠+毒毛花昔K

C、利血平+西地兰

D、二氮嗪+西地兰

E、硝普钠+速尿

【参考答案】:E

70、患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,

10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征:头围48cll1,前囱隆

起.前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的

诊断是

A、慢性脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑积水

E、脑肿瘤

【参考答案】:D

71、新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征

A、肢体畸形

B、手和(或)足背水肿

C、特殊面容

D、母亲高龄

E、极低出生体重

【参考答案】:B

72、患者,男,13岁,间断上腹痛两月余,常于夜间发作,伴反

流,近5d来呕吐频繁,吐隔夜食,查体上腹部有振水音。最可能的诊

断是

A、胆囊炎

B、幽门梗阻

C、肠梗阻

D、急性胃炎

E、胰腺炎

【参考答案】:B

73、4岁小儿,发热,体温382,咳嗽,般睑结膜充血1天后出疹,

由面部开始,1天后遍及令身。3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴结肿

大,最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、过敏性皮炎

D、麻疹

E、风疹

【参考答案】:E

74、2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验

PPD5U,红硬直径20mll1,X线胸片未见异常,血沉lOrnn/h,你将如何

处理

A、以往有过结核感染,不须特殊处理

B、接种卡介苗后反应,不须服药

C、需用SM+INH6〜9个月

D、需用INH6〜9个月

E、需用SM+INH+RS、P6〜9个月

【参考答案】:D

75、小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过

A、增强细胞免疫

B、提高IgA水平

C、促进WBC的吞噬能力

D、增强体液免疫

E、促进干扰素的形成

【参考答案】:A

76、关于艾滋病的传播途径,下列哪项不正确

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、人工受精

D、母婴经胎盘传播

E、与病人握手

【参考答案】:E

77、心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、肺动脉狭窄

C、艾森曼格综合征

D、Roger病

E、大动脉转位

【参考答案】:D

78、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

A、血红蛋白及红细胞增多

B、网织红细胞增多

C、血清铁增多

D、口唇色泽开始变红

E、血小板增多

【参考答案】:B

79、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A、促进消化功能

B、促进食欲

C、促进糖原合成

D、促进蛋白质合成

E、增强机体免疫功能

【参考答案】:D

80、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时,末梢血中血红蛋白量应该

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【参考答案】:C

81、男性,8岁,2周前发热,丁39《,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸

痛,治疗1周,痊愈。Id前,晨起龈血,不易止。体检:体温正常,

无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;

HB128g/L,WBC8.4X10[YZ72_~9/L,分类正常,血小板

18X10[YZ72_"9/Lo该患儿最可能的诊断是

A、急性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、类白血病反应

D、过敏性紫瘢

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】:E

82、关于小儿喂养,错误的方法是

A、奶粉配制按重量1:8

B、代授法适合将要断奶的婴儿

C、母乳喂养可按需哺乳

D、辅食添加应循序渐进

E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食

【参考答案】:E

83、下述哪一项不是继发性癫痼的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫痼药物的反应欠佳

【参考答案】:C

84、关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确

A、改善肺顺应性

B、减少肺内分流

C、增加功能残气量

D、改善肺弥散功能

E、增加吸入氧浓度

【参考答案】:E

85、女孩6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,

现在正在减量治疗。近3d出现发热咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。

体检发现咽红,双肺呼吸音粗,神萎,尿蛋白(++),尿WBC>10个/HP

和RBC3个/HP。最可能的诊断是

A、肾病综合征复发

B、肾病伴呼吸道感染

C、肾病伴尿路感染

D、肾病伴低钠血症

E、肾病伴低钾血症

【参考答案】:B

86、10岁男孩,体育课时突感心悸,面色发白,出冷汗.心电图

示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,P波显示不

清,诊断可能是

A、交界性逸搏心律

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、窦性心动过速

E、房颤

【参考答案】:B

87、何种细菌不会引起侵袭性肠炎

A、致病性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、志贺菌

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】:A

88、预防风湿热复发的药物是

A、青霉素

B、糖皮质激素

C、阿斯匹林

D、磺胺药

E、红霉素

【参考答案】:A

89、麻疹前驱期的临床诊断依据是

A、发热与出疹的关系

B、皮疹的形态

C、卡他症状

D、接触史

E、Koplik斑

【参考答案】:E

90、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇

干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻〜中度脱水

C、中〜重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】:C

91、甲状旁腺代偿功能增强出现于

A、高血钙时

B、维生素D缺乏症活动期

C、维生素D缺乏症后遗症期

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、维生素中毒时

【参考答案】:B

92、慢性支气管肺炎的病程

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、5个月以上

【参考答案】:C

93、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】:A

94、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为

A、ASO升高

B、血沉增快

C、血清补体C3下降

D、血浆蛋白明显下降

E、大量蛋白尿

【参考答案】:C

95、5岁男孩,近2年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,

低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(++)阳性,应考虑该儿

童患有

A、营养不良

B、上呼吸道感染

C、原发性肺结核

D、继发性肺结核

E、血型播散性肺结核

【参考答案】:C

96、如切除动物的脑垂体,不可能出现

A、甲状腺萎缩

B、甲状旁腺萎缩

C、性腺萎缩

D、肾上腺皮质萎缩

E、幼年动物停止生长

【参考答案】:B

97、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】:E

98、2岁患儿,因发热、咳嗽伴发憋入院。查体:呼吸急促,口唇

发给,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,

心音低钝,胸骨左缘第3-4肋间可闻HI级收缩期杂音,可触到收缩期震

颤。X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,

诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

99、急性腹泻,判断脱水性质有困难时,按以下哪一项进行治疗

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、代谢性酸中毒

E、混合性脱水

【参考答案】:B

100.新生儿期即出现明显发给的先天性心脏病

A、动脉导管未闭

B、完全性大动脉转位

C、房室隔缺损

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

【参考答案】:B

10k新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在

A、齿状线隐窝处

B、齿状线部位

C、齿状线上2cm

D、离肛门下缘1cm

E、齿状线1cm以下

【参考答案】:C

102、3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平

A、第三肋间

B、第四肋间

C、第五肋间

D、第六肋间

E、第七肋间

【参考答案】:B

103、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是

A、麻疹

B、幼儿急疹

C、水痘

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】:C

104、与患者所患疾病有关的因素是

A、免疫

B、遗传

C、感染

D、环境

E、以上都是

【参考答案】:E

105、重度脱水是指

A、失水量为体重的5%

B、失水量为体重的10%以上

C、失水量为体重的15%以上

D、失水量为体重的20%以上

E、失水量为体重的25%以上

【参考答案】:B

106、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

【参考答案】:D

107、肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选

A、异烟期+利福平+激素

B、异烟月井为主+链霉素或对氨基水杨酸钠

C、异烟期+链霉素+对氨基水杨酸钠

D、异烟期为主+利福平

E、利福平十乙胺丁醇

【参考答案】:A

108、患儿,男,5岁,因发热、四肢关节游走性肿痛10余天入院。

查体:颈静脉怒张,心率快,160次/分,心音低钝,肝肿大。立即给

予治疗,以下哪种急救措施不正确

A、吸氧

B、应用洋地黄制剂

C、口服阿司匹林

D、维持电解质平衡

E、应用利尿剂

【参考答案】:C

109、不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为

A、丁氯喘

B、酚间羟异丙肾上腺素

C、特布他林

D、福莫特罗

E、沙丁胺醇

【参考答案】:A

110、小儿肾病综合征治疗的首选药物是

A、潘生丁

B、肾上腺皮质激素

C、环磷酰胺

D、环抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【参考答案】:B

111、风湿热发病最多的年龄组是

A、1〜3岁

B、3〜5岁

C、3〜15岁

D、5〜15岁

E、5〜10岁

【参考答案】:D

112、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【参考答案】:D

113、女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低

丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞计数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】:E

114、重度营养不良患儿的体液改变,正确的是

A、细胞外液容量增加,呈高渗性

B、细胞外液容量增加,呈低渗性

C、细胞外液容量减少,呈高渗性

D、细胞外液容量减少,呈低渗性

E、细胞外液容量不变,呈等渗性

【参考答案】:B

115、婴儿及儿童血容量约为

A、80〜100ml/k

B、75〜80ml/kg

C、90ml/kg

D、60〜80ml/kg

E、70ml/kg

【参考答案】:A

116、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标

A、2〜3个月抬头

B、6〜7个月独坐

C、7〜8个月会爬

D、10个月扶走

E、12〜15个月独走

【参考答案】:C

117、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【参考答案】:D

118.新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

E、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰

【参考答案】:E

119、风湿热的发病与哪种细菌感染有关

A、金黄色葡萄球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、B组乙型溶血性链球菌

D、C组乙型溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

【参考答案】:B

120、出生后的主要造血器官为

A、淋巴结造血

B、脾脏造血

C、肝脏造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【参考答案】:D

121、迄今仍有不少传染病尚无疫苗可用,可采取下列综合性预防

措施,但除了

A、保持环境卫生

B、注意个人卫生

C、补充丰富营养

D、坚持体育锻炼

E、定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白

【参考答案】:E

122、新生儿败血症、产后感染常见的致病菌为

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎链球菌

E、以上都不是

【参考答案】:A

123、有关ARDS时的临床表现,哪一项是错误的

A、发给

B、呼吸费力

C、呼吸频率加快

D、阵发性呼吸困难

E、心率增快

【参考答案】:D

124、幼儿期的保健重点不包括以下哪项

A、防止意外创伤

B、防止结核病

C、防止中毒

D、防止营养缺乏

E、防止消化功能紊乱

【参考答案】:B

125、6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39℃,无咳嗽、流涕,

一般状况良好。今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最

可能的诊断是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、肠道病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

126、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑、

意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎球菌脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】:C

127、肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫缙加重。检查发现

呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量

中细湿啰音,肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并

A、败血症

B、脓气胸

C、急性心力衰竭

D、肺不张

E、急性呼吸衰竭

【参考答案】:C

128、先天性喉喘鸣发病的主要原因是

A、反复感染

B、局部肌肉发育不良

C、血管环压迫

D、钙缺乏

E、软骨组织软化

【参考答案】:E

129、肝、脾、淋巴结肿大的患儿怀疑白血病,为了确立诊断需做

A、血常规检查

B、骨髓检查

C、血培养

D、血清学检查

E、X线检查

【参考答案】:B

130、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、地方性甲低症的病因有

A、甲状腺发育异常

B、孕母孕期缺碘

C、甲状腺素合成障碍

D、饮食中含钙、氟过高

E、甲状腺对TSH不反应

【参考答案】:BD

2、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括

A、惊厥

B、面神经征

C、手足搐搦

D、腓反射

E、Trousseau征

【参考答案】:BDE

3、判断新生儿破伤风严重程度可根据

A、潜伏期的长短

B、抽搐发生的时限

C、抽搐的频率和程度

D、并发症的有无

E、呼吸窘迫及发给

【参考答案】:ABCDE

4、6个月婴儿应接种过以下哪些疫苗

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百白破三联疫苗

D、乙肝疫苗

E、麻疹疫苗

【参考答案】:ABCD

5、小儿腹泻重度脱水第1天治疗应

A、静脉补液

B、使用止泻剂

C、禁食

D、口服补液

E、以上都不是

【参考答案】:AC

6、导致呼吸道上气道梗阻而致呼吸衰竭的病因有哪些

A、声门下狭窄

B、咽后壁脓肿

C、会厌囊肿

D、有机磷中毒

E、氟乙酰胺中毒

【参考答案】:ABC

7、支原体肺炎胸部X线改变可有

A、肺部阴影增浓

B、支气管肺炎改变

C、间质性肺炎改变

D、均一的实变影

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、哪些先天性心脏病不会发生左心室负荷增加

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】:BD

9、雅克什综合征的特点是

A、脾大显著

B、末梢血WBC增高

C、血片可见幼稚细胞和有核RBC

D、营养缺乏病伴反复感染

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

10、导致染色体畸变的原因有

A、母亲妊娠时年龄过大

B、放射线

C、化学因素

D、病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

11、治疗结

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