初级护士专业知识-试题67

初级护士专业知识-试题67(总分：49.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：30.00)1.肠鸣音增强见于

A．食管炎

B．急性肠炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．直肠癌

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：2.患者，男性，41岁，右上腹疼痛2d。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染：B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是

A．体温、脉搏

B．腹膜刺激征

C．恶心、呕吐

D．血压、神志

E．呼吸节律变化

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：3.患者，男性，60岁，脑血管栓塞，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，护士采取的最好护理方法是

A．每2h为他翻身按摩1次

B．经常观察受压部皮肤有无破损

C．在偏瘫一侧垫软枕

D．让其保持右侧卧位

E．鼓励他做患肢功能锻炼

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：压疮的预防主要是避免局部组织长时间受压，每2h翻身按摩1次是最好的预防措施。4.某女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是()。

A．手能摸到同侧耳朵B．肩能平举C．肘能屈伸

D．手摸到对侧肩部E．手经头摸到对侧耳朵

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]乳腺疾病的健康教育5.患者，男性，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54/min，律不齐。应选用的药物是

A．毛花苷C(西地兰)

B．美托洛尔(倍他乐克)

C．硝酸甘油

D．5%碳酸氢钠

E．10%葡萄糖酸钙

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施。6.下列情况属于医疗事故的有

A．在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果

B．在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外

C．在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果

D．因患方原因延误诊疗导致不良后果

E．医生违反诊疗常规造成患者死亡

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：7.可促进护患有效沟通的措施是

A．不评论患者所谈到的内容

B．及时陈述自己的观点和看法

C．对患者缺乏的知识迅速做出补充

D．及时打断与疾病无关的话题

E．患者对疾病担忧时，应立即做出保证

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：8.患者与护士交流时，对住院的高额收费不满，情绪激动。缓解患者情绪可采用的交谈技巧是

A．争论

B．安慰

C．提问

D．教育

E．沉默

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：9.国际TNM分期法中M是指

A．原发肿瘤部位

B．肿瘤部位

C．远处转移

D．区域淋巴结

E．肿瘤的恶性程度

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：10.呕吐呈喷射状是

A．颅内压增高

B．食管炎

C．急性胃炎

D．胃溃疡

E．十二指肠溃疡

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：11.患者男性，50岁，患高血压心脏住院治疗。在护理患者时，突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫痰，应考虑为

A．肺气肿B．急性左心衰

C．急性右心衰D．肺梗塞

E．休克

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：12.戊二醛浸泡消毒各种内镜的浓度是

A．0.50%

B．0.2%

C．1%

D．2%

E．5%

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：[解析]2%戊二醛灭菌剂，广谱、高效，对金属腐蚀性小。适用于内镜等不耐热的医疗器械。13.患者男性，36岁，毫无根据的担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，该患者属于

A．恐惧B．焦虑

C．情感低落D．疑病妄想

E．情感脆弱

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：14.消毒一次性使用的医疗器械可使用

A．过氧乙酸

B．新洁尔灭

C．甲醛

D．70%乙醇

E．环氧乙烷

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：15.充血性心力衰竭的症状不包括()。

A．呼吸浅表，增快B．面色苍白或青灰

C．脉细速，心率可达160～180次/分D．尿少、肝大

E．脉压增宽，＞6.7kPa(50mmHg)

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：[解析]充血性心力衰竭的病因及临床表现16.对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是

A．蘸50%乙醇做局部按摩

B．做压力均匀的环形按摩

C．全手掌紧贴皮肤按摩

D．按摩力度由轻到重，再由重到轻

E．每次3～5min

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：17.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥

A．皮下注射或静推吗啡

B．给予持续低流量吸氧

C．快速利尿

D．遵医嘱西地兰缓慢静脉注射

E．指导病人取坐位或半卧位两腿下垂

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：本题考查急性肺水肿的护理，尤其需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是经过酒精的高流量吸氧，不同于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧。18.患者，男性，42岁。胃十二指肠溃疡急性穿孔后大量呕血，入院后给予静脉输注库存血1000ml，血液将输完时，患者出现神志淡漠，肌肉无力、麻木，心率缓慢、心律不齐，呼吸深快，颜面潮红，此时患者可能发生

A．高钾血症和酸中毒

B．低钾血症和碱中毒

C．高氯血症和酸中毒

D．低氯血症和碱中毒

E．高钠血症和酸中毒

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]库存血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。大量输注时，可引起高血钾症和酸中毒。19.男，32岁，常年发生眼睑水肿、乏力、食欲欠佳已确诊慢性肾炎，问何种化验可了解。肾小球功能

A．血红细胞数

B．血白细胞数

C．血沉块

D．血尿素氮

E．内生肌酐清除率

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：20.患者张某，处于肝癌晚期，呼吸、循环衰竭，各种反射减弱。护士在护理该患者时，不正确的措施是

A．撤去各种治疗性管道

B．每天口腔护理2～3次

C．为其提供单独的病室并保持安静

D．选择最有效的止痛药物

E．用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：该患者处于濒死期，此期若及时救治，生命可复苏，不可撤去患者的治疗性管道。21.患儿，女性，4岁，因呼吸困难3h就诊。查体：体温38.2℃，烦躁不安，呼吸急促，三凹征(+)，咳嗽如犬吠，双肺呼吸音粗，可闻及吸气性喘鸣音，心率124/min。最可能的诊断为

A．急性喉炎

B．气管异物

C．白喉

D．慢性支气管炎

E．支气管哮喘

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：22.患者，男性，70岁，心肺复苏过程中，医嘱给予肾上腺素静脉注射，其目的是

A．增加冠状动脉血流量

B．纠正心律失常

C．降低应激反应

D．改善通气量

E．纠正酸碱失衡

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：。肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物，主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。23.呼吸衰竭患者最早出现的症状的是

A．咳嗽B．发绀

C．呼吸困难D．窒息先兆

E．神志变化

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：24.患者，男性，64岁，鼻咽癌，放射治疗。观察发现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是

A．Ⅰ～Ⅱ度

B．Ⅱ度

C．Ⅱ～Ⅲ度

D．急性湿疹

E．慢性皮肤反应

（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：放疗皮肤反应分3度。Ⅰ度：局部红斑，表现为充血、潮红，烧灼和刺痒感；逐渐变成暗红，表皮脱屑，称干性皮炎。Ⅱ度：充血、水肿，水疱形成；局部糜烂，有渗出物，称湿性皮炎。Ⅲ度：放射性溃疡，表现为灰白色坏死组织覆盖，边界清，底部较光滑，呈火山口形凹陷，痂下有溃疡，剧痛。本患者局部充血、水肿、水疱，为皮肤反应Ⅱ度。25.关于低出生体重儿的叙述正确的是

A．出生体重不足2500克

B．出生体重不足2000克

C．出生体重不足1500克

D．出生体重不足1000克

E．出生体重不足500克

（分数：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：出生体重不足2500克称为低出生体重儿，出生体重不足1500克称为极低出生体重儿。26.患者，程某，男，80岁。因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是

A．将患者关键的话予以复述

B．护士对自己的话语适当地重复

C．尽量用开放式问题进行提问

D．注意目光交流

E．运用手势、触摸给患者反馈

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]患者牙齿完全脱落，语言清晰度下降，提问时应尽量采取闭合式问题，既有助于清晰、快速地得到信息，又可以避免老人过度劳累。27.门诊护士不能从事的工作内容是

A．预检分诊

B．保持良好的诊疗和候诊环境

C．车祸后严重外伤病人应送急诊处理

D．开具处方

E．严格消毒隔离

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：28.护士李某在A省进行了执业注册，后因工作调动变更执业注册到B省，后又聘任到C省工作，当其需要执业注册延续时，申请部门为

A．A省卫生厅

B．B省卫生厅

C．C省卫生厅

D．A省或C省卫生厅

E．A省和C省卫生厅

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。29.李女士，患泌尿系统感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本，下列操作正确的是

A．铺好孔巾后，戴无菌手套

B．用聚维酮碘棉球润滑尿管前端

C．尿管误入阴道，立即拔出用原管重插

D．用物污染后立即用酒精棉球擦拭

E．留取中段尿液5ml进行细菌培养

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：为女性患者行一次性导尿时，应先戴无菌手套，再铺孔巾；应该用无菌液体石蜡油棉球润滑尿管前端，聚维酮碘棉球用于消毒；尿管误入阴道后尿管已经污染，应更换尿管后再插入，不能用原管重插；用物污染后应重新更换。30.患者，女性，25岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

A．急性肾炎

B．下尿路梗阻

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾炎

E．肾病综合征

（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。二、(总题数：3，分数：10.00)患者，男性，48岁，因肝硬化腹水入院2d。患者自理能力欠缺。

（分数：2.00）(1).护士应密切观察患者的

A．体温

B．脉搏

C．呼吸

D．血压

E．神志（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。此患者应密切观察神志，以防发生肝性脑病。(2).护士为该患者选用的饮食是

A．低盐饮食

B．低盐低蛋白饮食

C．高维生素低胆固醇饮食

D．高脂肪饮食

E．高热量饮食（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：应给予低盐低蛋白饮食，低盐饮食以免加重腹水；因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。

（分数：3.00）(1).该患者出血的原因，最有可能的是

A．慢性胃炎

B．消化性溃疡

C．胃癌

D．胃肠道黏膜糜烂

E．肝硬化（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).为确诊原因，应首选

A．X线钡餐检查

B．超声检查

C．大便隐血试验

D．纤维内镜检查

E．胃液分析（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(3).最适宜采取何种治疗

A．禁食

B．禁食+输液治疗

C．禁食+输血治疗

D．禁食+输液+法莫替丁

E．输血治疗+酚磺乙胺（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。

（分数：5.00）(1).护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是

A．做好口腔护理

B．应用镇痛药

C．保持有效的胃肠减压

D．输液、应用抗生素

E．禁食、肠外营养（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀，降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹痛。(2).护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是

A．脉搏恢复正常

B．无腹肌紧张

C．呕吐停止

D．肛门排气

E．未见肠型（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢复。(3).护士为了纠正患者脱水，应首先为其输入的液体是

A．5%碳酸氢钠注射液

B．0.45%氯化钠注射液

C．平衡盐注射液

D．右旋糖酐注射液

E．10%葡萄糖盐注射液（分数：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接近。(4).护士为患者采取的体位是

A．仰卧位

B．半坐卧位

C．侧卧位

D．中凹卧位

E．头高足低位（分数：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有利于减轻腹痛。(5).护患关系工作期的主要任务是

A．经常微笑

B．加强护患沟通

C．为患者提供经济支持

D．为患者解决问题

E．护患双方互相评价（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：三、(总题数：9，分数：9.00)31.白血病病人皮肤黏膜可有下列哪项改变()。

（分数：1.00）

A.皮肤淤斑

√

B.牙龈出血

√

C.甲床苍白

√

D.口腔溃疡

√

E.扁桃体肿大

√解析：[解析]急性白血病病人的临床表现及护理32.营养性巨幼细胞性贫血的特点包括()。

（分数：1.00）

A.由于缺乏维生素B12或叶酸造成

√

B.红细胞中央淡染区扩大

C.血象改变以血红蛋白减少为主

D.有神经、精神症状

√

E.属于小细胞低色素性贫血解析：[解析]营养性巨幼红细胞性贫血33.左向右分流先天性心脏病的症状有()。

（分数：1.00）