外伤的急救步骤与护理

外伤的急救步骤与护理汇报人：文小库2024-04-13CONTENTS腹部外伤概述急救前准备工作初步检查与评估患者状况止血与包扎处理措施疼痛管理与舒适护理策略转运途中监护要点腹部外伤概述01腹部外伤是指由于外部力量作用于腹部，导致腹壁和/或腹腔内脏器损伤。定义常见原因包括交通事故、跌落、撞击、锐器刺伤等。原因腹部外伤定义及原因腹部外伤可分为开放性损伤（如刀刺伤、qingdan伤等）和闭合性损伤（如撞击伤、挤压伤等）。根据损伤部位和程度，腹部外伤可分为轻度（如单纯腹壁挫伤）、中度（如内脏轻度损伤）和重度（如内脏破裂、大出血等）。腹部外伤类型与严重程度严重程度类型危险性腹部外伤可能导致内脏破裂、大出血、感染等严重后果，甚至危及生命。并发症常见并发症包括失血性休克、腹膜炎、腹腔脓肿、肠梗阻等。因此，及时正确的急救和护理至关重要。腹部外伤危险性及并发症急救前准备工作02确认现场是否安全，避免进一步伤害。判断伤员所处环境，是否有继续出血、感染等风险。了解受伤原因和机制，以便采取针对性急救措施。评估现场安全与环境穿戴一次性手套，避免直接接触伤口。如有可能，穿戴防护服、口罩等，防止交叉感染。确保个人防护措施得当，以保护自己免受伤害。穿戴个人防护装备准备干净的纱布、绷带、止血带等止血器材。根据情况准备消毒液、抗生素药膏等药品。确保急救器材和药品在有效期内，且易于取用。准备必要急救器材和药品初步检查与评估患者状况030102询问患者病史及过敏情况了解患者是否对某些药物或食物有过敏史，以避免在急救过程中使用可能导致过敏反应的药物或物品。询问患者是否有过往病史，如高血压、心脏病、糖尿病等。检查患者呼吸是否平稳，有无呼吸急促、困难或窒息等表现。观察患者循环状况，如皮肤颜色、温度、湿度以及脉搏等，以判断患者是否存在休克风险。观察患者意识是否清晰，有无昏迷、嗜睡等现象。观察意识、呼吸、循环等生命体征仔细检查患者腹部伤口的位置、大小和深度，以了解受伤程度和可能涉及的脏器。观察伤口出血情况，如出血量、颜色等，以判断是否有大血管损伤或凝血功能障碍。注意伤口周围皮肤有无淤血、肿胀等异常表现，以评估是否存在感染风险。检查腹部伤口位置、大小和出血情况止血与包扎处理措施04适用于大多数外伤出血，特别是动脉出血。如头部、四肢等部位的出血。应用场景用无菌纱布或干净布料直接压迫在出血部位上，力度要适中，以不引起神经或肌肉损伤为度。同时，要保持压迫的持续性，直至出血停止。操作要点压迫止血法应用场景及操作要点包扎材料选择应选用无菌纱布、绷带、三角巾等医用材料，或干净的毛巾、衣物等临时替代品。正确包扎方法示范以绷带为例，应先将绷带从伤口的远端开始，由下而上、由远及近地进行包扎。每圈绷带应覆盖前一圈的1/2或2/3，力度要均匀，既要达到止血目的，又要避免过紧影响血液循环。包扎材料选择及正确包扎方法示范在处理外伤出血时，要保持冷静，避免惊慌失措。同时，要注意自身安全，避免在处理过程中造成二次伤害。注意事项避免用纸巾、卫生纸等不洁净物品直接接触伤口，以免引起感染。另外，不要随意使用止血药粉、药膏等物品，以免影响伤口的愈合。在处理过程中，要密切观察伤员的意识、呼吸、脉搏等生命体征，如有异常应及时就医。常见误区提示注意事项和常见误区提示疼痛管理与舒适护理策略05使用0-10的数字表示疼痛程度，0为无痛，10为最痛，适用于清醒、能交流的成年患者。通过六种面部表情来评估疼痛程度，适用于儿童、老年人或无法用语言准确表达疼痛的患者。观察患者的行为变化来评估疼痛，如哭闹、皱眉、蜷缩等，适用于无法自我报告疼痛的患者。数字评分法面部表情疼痛量表行为疼痛评估工具疼痛评估工具介绍及使用时机药物治疗选择原则及剂量调整建议选择原则根据疼痛类型、程度和患者情况选择合适的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。剂量调整根据疼痛缓解情况、药物不良反应和患者耐受性，适时调整药物剂量，以达到最佳镇痛效果。如冷敷、热敷、按摩、针灸等，可缓解肌肉紧张、促进血液循环，减轻疼痛。物理治疗通过放松训练、音乐疗法、认知行为疗法等，帮助患者转移注意力、减轻焦虑和恐惧，从而缓解疼痛。心理干预提供安静、整洁、温馨的环境，协助患者调整舒适体位，减轻因体位不当引起的疼痛。舒适护理非药物缓解疼痛方法分享转运途中监护要点06确保伤员呼吸道畅通，及时清除口腔、鼻腔分泌物或异物。监测伤员的呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。对于呼吸困难或窒息的伤员，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。保持呼吸道通畅，监测生命体征变化观察包扎部位是否继续出血或渗密切观察包扎部位的情况，如发现继续出血或渗出，应及时加压包扎或更换敷料。对于使用止血带的伤员，应每隔1小时放松1-2分钟，以免时间过长导致肢体坏死。如发现伤员出现休克症状，应立即采取抗休克措施，并及时送往医院救治。在转运途中，应详细记录伤员的病情变化、处理措施及效果等信息。