2024年不良事件及压疮报告制度（二篇）

第7页共7页2024年不良事件及压疮报告制度严重病情患者需及时评估并申报潜在的压疮，使用指定的科室压疮及高风险管理登记本，并采取积极的预防措施：确保适时有效的翻身，使用翻身计划表。保持皮肤的清洁和干燥，应用隔离湿气和保护皮肤的护理产品。加强营养支持。使用气垫床，并保护易受摩擦的部位。确保充足的水分摄入以避免皮肤过于干燥。提供健康教育，防止皮肤进一步损伤。同时，进行心理疏导工作。对于高风险的压疮部位，可采用水胶体敷料进行保护。4、高级责任护士与当班人员协同工作，减轻单个责任护士的工作负荷，确保为每位患者进行有效的翻身。5、在科室内部，定期培训压疮的预防和治疗方法，正确使用压疮防护设备和材料，掌握更换敷料时的适当撕除技巧。6、责任护士需对患者及家属进行健康教育，让他们理解预防压疮的重要性，并积极配合治疗。五、后续行动计划计划在接下来的几个月内，重点针对此类患者实施整改措施，进行效果评估，以防止此类不良事件的发生。压疮报告和登记制度1、一旦发现皮肤压疮，无论是在院内还是院外产生，都应立即上报并登记。2、在规定的时间内（通常是__小时）向护理部报告，由护理部的专门小组成员前往科室进行核查。3、填写皮肤压疮登记表并提交给护理部。4、采取积极措施密切观察皮肤变化，并准确记录。5、患者转科时，应将压疮观察记录表转交给接收科室继续填写。6、患者出院或死亡后，需立即将压疮观察记录表交回护理部。7、若存在隐瞒不报的情况，一经发现，将与科室的月度质量控制成绩挂钩。皮肤压疮报告制度一、无论皮肤压疮是在院内还是院外产生，都应及时上报并登记。二、发生皮肤压疮后，应在规定的时间（通常是__小时）内上报护理部，压疮护理组人员将前往科室进行检查和指导。三、详细填写皮肤压疮报告表。四、采取措施密切观察皮肤变化，做好皮肤护理，及时准确填写皮肤压疮护理记录单。五、患者转科时，将皮肤压疮护理记录单转交给接收科室继续填写。六、患者出院或死亡后，皮肤压疮风险评估及护理记录表由科室保留三个月。七、隐瞒不报的情况，将根据实际情况按照相关规定进行严肃处理。压疮处理报告制度1)对高风险患者，如瘫痪、意识不清等，必须在入院或大手术后当天完成初次评估，病情严重者每日评估，病情稳定者在评估值达到危险临界值时，应在规定时间内进行评估，直至评估值恢复正常；病情变化时随时评估。2)报告制度和程序：①患者评估值达到危险临界值时，需逐级上报。低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高风险向科护士长/护理部上报。②院内发生或发现院外带入的Ⅲ期压疮，需立即报告病区护士长、科护士长，并在24小时内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组，填写《压疮报告单》；院外带入的Ⅰ、Ⅱ期压疮需在72小时内填写《压疮报告单》报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。3)会诊制度：①对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、复杂病例，需请造口及慢性伤口护理小组进行会诊并提供指导。②对高风险患者发生院内压疮，由造口及慢性伤口护理小组至少__人以上进行会诊，确定压疮性质，讨论并最终确定为不可避免压疮或可避免压疮。4)对院内或院外发生的压疮，均需使用《压疮(伤口)护理单》进行记录。5)Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小组成员的指导下处理，Ⅲ期或复杂伤口由经过培训并合格的专职护士处理。6)对可能产生压疮的高风险患者，科室需填写《压疮风险护理单》，采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。7)患者转科时，《压疮风险护理单》由接收科室继续填写。8)患者出院或死亡后，将《压疮风险护理单》和《压疮(伤口)护理单》存入病历，将《压疮报告单》交至护理部。9)护理部负责到科室进行核查并记录。若科室隐瞒不报，一经发现2024年不良事件及压疮报告制度（二）严重病情患者需及时评估并申报潜在的压疮，使用指定的科室压疮及高风险管理登记本，并采取积极的预防措施：确保适时有效的翻身，使用翻身计划表。保持皮肤的清洁和干燥，应用隔离湿气和保护皮肤的护理产品。加强营养支持。使用气垫床，并保护易受摩擦的部位。确保充足的水分摄入以避免皮肤过于干燥。提供健康教育，防止皮肤进一步损伤。同时，进行心理疏导工作。对于高风险的压疮部位，可采用水胶体敷料进行保护。4、高级责任护士与当班人员协同工作，减轻单个责任护士的工作负荷，确保为每位患者进行有效的翻身。5、在科室内部，定期培训压疮的预防和治疗方法，正确使用压疮防护设备和材料，掌握更换敷料时的适当撕除技巧。6、责任护士需对患者及家属进行健康教育，让他们理解预防压疮的重要性，并积极配合治疗。五、后续行动计划计划在接下来的几个月内，重点针对此类患者实施整改措施，进行效果评估，以防止此类不良事件的发生。压疮报告和登记制度1、一旦发现皮肤压疮，无论是在院内还是院外产生，都应立即上报并登记。2、在规定的时间内（通常是__小时）向护理部报告，由护理部的专门小组成员前往科室进行核查。3、填写皮肤压疮登记表并提交给护理部。4、采取积极措施密切观察皮肤变化，并准确记录。5、患者转科时，应将压疮观察记录表转交给接收科室继续填写。6、患者出院或死亡后，需立即将压疮观察记录表交回护理部。7、若存在隐瞒不报的情况，一经发现，将与科室的月度质量控制成绩挂钩。皮肤压疮报告制度一、无论皮肤压疮是在院内还是院外产生，都应及时上报并登记。二、发生皮肤压疮后，应在规定的时间（通常是__小时）内上报护理部，压疮护理组人员将前往科室进行检查和指导。三、详细填写皮肤压疮报告表。四、采取措施密切观察皮肤变化，做好皮肤护理，及时准确填写皮肤压疮护理记录单。五、患者转科时，将皮肤压疮护理记录单转交给接收科室继续填写。六、患者出院或死亡后，皮肤压疮风险评估及护理记录表由科室保留三个月。七、隐瞒不报的情况，将根据实际情况按照相关规定进行严肃处理。压疮处理报告制度1)对高风险患者，如瘫痪、意识不清等，必须在入院或大手术后当天完成初次评估，病情严重者每日评估，病情稳定者在评估值达到危险临界值时，应在规定时间内进行评估，直至评估值恢复正常；病情变化时随时评估。2)报告制度和程序：①患者评估值达到危险临界值时，需逐级上报。低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高风险向科护士长/护理部上报。②院内发生或发现院外带入的Ⅲ期压疮，需立即报告病区护士长、科护士长，并在24小时内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组，填写《压疮报告单》；院外带入的Ⅰ、Ⅱ期压疮需在72小时内填写《压疮报告单》报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。3)会诊制度：①对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、复杂病例，需请造口及慢性伤口护理小组进行会诊并提供指导。②对高风险患者发生院内压疮，由造口及慢性伤口护理小组至少__人以上进行会诊，确定压疮性质，讨论并最终确定为不可避免压疮或可避免压疮。4)对院内或院外发生的压疮，均需使用《压疮(伤口)护理单》进行记录。5)Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小组成员的指导下处理，Ⅲ期或复杂伤口由经过培训并合格的专职护士处理。6)对可能产生压疮的高