第六章老年个案工作

2023第六章老年个案工作CATALOGUE目录老年个案工作的内涵、内容与模式老年个案工作的一般过程老年个案工作的技巧老年个案管理01老年个案工作的内涵、内容与模式定义老年个案工作指老年社会工作者在专业的价值观指导下，与专业的知识和技巧，为老年人及其家庭提供物质和情感方面帮助和支持，使当事人减轻压力、解决问题，以达到良好的福利状态的服务活动。基本性质老年个案工作的提供者是受过一定专业训练的人员；老年个案工作的服务对象是需要帮助的老年人及其家庭；老年个案工作的终极目标是增进老年人与社会的福利最终实现“助人自助”。老年个案工作的内涵帮助老年人案主建立科学健康的生活方式，积极应对人生晚年各种事件支持老年案主积极参与社区活动，使其晚年生活更加充实改善老年案主与家人的关系为老年案主建立组织，争取权益以及寻找各种社会资源协助老年案主认识及接受老年这一阶段单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼。添加小标题老年个案工作介入内容

帮助老年案主整合生活的意义，从而使老年案主对人生产生积极的、正面的感受辅助老年案主正确认识死亡，减少恐惧等消极情绪一、精神分析治疗模式二、行为治疗模式此模式主要强调老年案主的潜意识层面，协助案主进一步认识自身的心理防卫机制，帮助案主察觉在自身防卫功能下所引起的不安、焦虑、抑郁等情绪。三、当事人中心治疗模式此模式认为每个人都有价值尊严，且有表达自己的信念和掌握自身命运，每个人都具有有效解决个人问题的能力。四、理性情绪治疗模式此模式认为人从出生起就慢慢形成生理和非。形成理性和非理性的思想。同时，人具有了了解自己、改变基本观念和基本价值的能力，从而有可能出现新的合理的观念和价值，最终导致新的行为出现。此模式强调治疗的主要目标是改变案主的行为，如减轻或消除老年案主对晚年经济状况的忧虑，改掉老年案主的酗酒恶习等。老年个案工作的主要模式五、危机介入模式此模式强调危机状态对老年案主而言是个人为适应目前生活的挣扎。这种状态可能是一种威胁，最后导致个人产生各种消极情绪，也可能是一种挑战或转机。六、问题解决模式此模式有两个基本假设，一是人们的生活就是解决一连串问题的过程组成的，二、假如一个老年人无法适当的处理问题，原因可能是动机不足、能力不够和机会缺乏的。七、家庭治疗模式此模式在不同的心理治疗理论的基础上，已经形成了各种流派。主要有结构派、行为派、精神动力派、策略派、系统派等。老年个案工作的主要模式1234对老年案主有信心生活应重质不重量接纳老年案主的思想与行为有耐性给予积极支持体察他们的

需要，理解改变带来的缺乏安全感的恐惧，他们是愿意改变的。耐性、主动倾听，体会到对他的关心，确立信任关系。工作方针是使老年案主找到生活的满足感。接纳案主，对他所做的一切给予正面的反应。老年个案工作的注意事项5678要信任老年案主着重有效沟通真诚称赞老年案主的进步不犯禁忌信任关系确立，才易于进一步处理较为敏感的情绪问题。一开始便指出不妥的地方；要求做这做那；要求很短时间改变；太积极推销自己的见解；太早处理人际关系问题。善于倾听；话题集中在核心问题；订立契约及日后面谈辅导的重点及目标。可获得老年案主的信任，有助于解决问题。老年个案工作的注意事项02老年个案工作的一般过程了解老年案主的来源、处境及问题、推动老年案主成为机构的服务对象。接案对所收集到的信息进行逻辑推断的过程。贯穿服务全过程。预估接案与预估了解老年案主的来源01了解老年案主的处境及问题02推动老年案主成为机构的服务对象03接案阶段的主要任务准备资料并拟定面谈提纲准备面谈面谈是为了助人目标而进行的一种特殊的沟通进行面谈初步判断并商定进程初步评估问题及需求接案工作的开展纵横向探索并重应同时兼顾“了解服务对象”与“思考干预计划”是一个持续性的过程是工作者和服务对象共同经历的过程预估是个别化的单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼。添加小标题预估的内涵

应强调服务对象的资源优势是多面向的过程12识别产生问题的原因识别积极因素找出造成老年案主困扰的原因-主观原因和客观原因。辨识可以改变的部分，将着眼点放在优势和能力上。预估的目的分析资料的一般过程是：排序-发现-识别-解释。分析资料记录工作过程，并为设计干预计划打下基础。撰写预估报告通过对资料的分析，要理清重要问题。认定问题预估的目的社会历史报告法0102家庭图谱法网络评估法0403生态系统法预估的方法介入介入就是服务计划的执行，是助人工作的重要环节。计划是一个理性思考及决策的过程，预估结果的展示。是提供介入的基础。计划与介入目的和目标即介入要达到的效果介入方案计划书的核心内容角色和责任明确老年社会工作者与老年案主各自的角色和责任。问题和服务对象即明确陈述将要解决的问题。并界定介入的目标对象。协同工作者即在服务中能够与老年社会工作者一起工作的媒介，如老年案主的家庭、朋友、团体、社区等。具体的工作程序与时间表计划的构成争取老年案主的参与计划要尽可能详尽要与介入目标、宗旨相符合要能够总结和度量计划的原则43以子目标为向导明确时间安排及责任分工21目标具有远见性目标是具体的可测量的计划评估标准签订服务协议服务协议是由老年社会工作者与老年案主按住共同承诺合作，实现双方同意的目标和计划，是促使双方关系承诺和责任要素的重要途径。一般内容包括服务目标；服务的内容及采用的方法；双方的权利和义务；服务的时间、地点及次数；双方签字。添加标题添加标题43与老年案主相互依赖围绕计划目标进行21个别化注重老年案主的参与和自决介入的原则12直接介入间接介入1.鼓励老年案主挖掘自资源和能力;2.协助老年案主运用外部资源；3.危机干预4.发挥老年社会工作者自身的影响力。1.挖掘并运用社区人力资源;2.协调和连结各种服务资源与系统；3.创新。介入的方式经纪人单击输入正文添加标题倡导者教育者治疗者催化者介入过程中扮演的角色干预措施采取具体的干预措施，包括提供信息、给予支持和指导、协助解决问题、提供服务等，以帮助老年人解决生活中的问题，提高生活质量。制定计划根据评估结果，制定具体的个案工作计划，包括目标、策略、方法和时间表等。资源链接链接老年人与相关的资源，包括医疗、社会福利、心理咨询等，为老年人提供更好的支持和服务。计划与介入评估与结案评估是评判介入过程和结果，考察社会服务否有效、是否达到了预期目标的过程。分为过程评估与结果评估。评估结案对老年案主的介入服务将告一段落。结案通常因为服务计划而结束专业关系。但有时也会因为某些原因导致服务终止。需要做好结案记录，并安排回访。结案03老年个案工作的技巧单击输入正文添加标题专注鼓励和支持复述查证倾听技巧澄清摘要聚焦引领的技巧用简短的话语归纳老年案主的主要见解；帮助老年案主澄清难以表达的部分；增强老年案主在沟通过程中的自我控制感；其所表达帮助老年案主明确的重要内容。内容反映使老年案主对目前的状况有整体的看法；使老年案主感觉到老年社会工作者与他同步。经验反映老年社会工作者将自己带入老年案主所表达的感受中，而后用简洁的语言表达对老年案主的理解，从而表现出同理心。感受反映反映的技巧为老年案主提供客观、中肯、有助于解决问题的建议建议老年社会工作者有选择的将处事方法和态度、对人对事的感受等向老年案主坦诚陈述，以使老年案主能够分享和借鉴处理问题的经验。自我坦露老年社会工作者根据自己对问题的理解，根据自己对人和事的看法和体会，对老年案主经历的事情及前因后果进行推论，或说出他们心里的感受，或指出其行为的目的。演绎老年社会工作者指出老年案主在言谈、行为、感受上的不一致和矛盾之或者要求其面对不切实际的想法，改变缺乏建设性、自相矛盾，自我打击的行为。对质影响的技巧04老年个案管理0102联结和协调各种不同的服务体系，用完善的服务方式满足服务对象的多种需求。体系取向一种协调的过程。通过协调获得各种资源，协助那些面临多种问题的服务对象。过程取向老年个案管理的内涵1.服务对象的问题复杂，需要多个助人者的才可能解决；2.服务对象在有效的获得及使用助人资源方面有困难。以面临多种问题的老年人为服务对象1.为面临多重问题的老年人寻找所需的服务网络；2.协调服务网络中的各项服务提供者的互动关系。强调“全人”“全貌”的工作方法1.经过协调实现服务的提供；2.展示责任的态度，强调效率，并且在成本效益的原则下运用社会资源。具有双重功能老年个案管理的特点服务协调者辩护者和倡导者咨询者老年个案管理的角色改变媒介系统0102案主系统资源系统0403目标系统老年个案管理的系统老年个案管理的模式初级照顾模式此模式侧重于协调相关资源为老年案主提高照顾服务。社会医疗模式该模式适用于危机状态或需要机构接受照顾的老年案主，服务计划关注于提供整合性的医疗与社会服务，如居家服务，护理等。社会性模式对象为居住在社区中具有生活自理能力的老年案主。老年个案管理的原则参与原则包裹式服务系统取向原则专业责任原则协调原则监督和评估原则为使管理更有效，一些发