两腺外科出科试题（二）

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________两腺外科出科试题考试时间：90分钟

考试范围：xxxxx题号一二三总分满分402040100得分

核分人

△注意事项：

1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂

2.提前5分钟收答题卡一、单5选1(本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.早期乳腺癌首选的治疗手段是A.化学治疗

B.激素治疗

C.放射治疗D.手术治疗

E.免疫疗法2.下列心脏病患者行非心脏手术，其手术耐受力最差的是A.非发绀型先心病

B.高血压心脏病

C.风湿性心脏病D.急性心肌炎

E.冠状动脉硬化性心脏病3.下列哪种甲状腺疾病不宜手术A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺腺瘤

C.桥本病D.甲状腺乳头状腺癌

E.结节性甲状腺肿4.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是：A.青霉素静脉点滴

B.四环素静脉点滴

C.彻底清创D.高压氧疗法

E.少量多次输血5.乳腺癌中较少见，发展迅速、预后差的病理类型是：A.导管癌

B.硬癌

C.髓样癌D.炎性乳癌

E.Paget病6.女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是A.延迟性溶血反应

B.非溶血性发热反应

C.过敏反应D.荨麻疹反应

E.细菌污染输血反应7.造成破伤风死亡的主要并发症是A.全身痉挛

B.营养不良

C.全身衰竭D.肺炎

E.水、电解质代谢紊乱8.右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于A.右腋窝中央组

B.右锁骨上

C.右锁骨下D.右腋窝胸肌组

E.右胸骨旁9.甲亢术前准备，常规应用碘剂或合并应用硫氧嘧啶类药物无效时，应加用：A.甲巯咪唑B.普萘洛尔（心得安）C.利舍平（利血平）D.地西泮（安定）E.毛花苷C（西地兰）10.用0.1％新洁尔灭浸泡器械，浸泡时间不少于A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟D.30分钟

E.60分钟11.手术切口感染一般发生在术后A.1～2天

B.2～3天

C.3～4天D.4～5天

E.5～6天12.下列甲状腺疾病中，不需要采取特殊治疗措施的是A.青春期甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.桥本病D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤13.男性，26岁。右颈部外伤术后出现右侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷。最可能的原因是A.喉返神经损伤

B.迷走神经损伤

C.臂丛神经损伤D.颈交感神经损伤

E.膈神经损伤14.气性坏疽的潜伏期一般是A.12小时内

B.1～4天

C.5～7天D.8～14天

E.15～17天15.关于丹毒的治疗，下列哪项不正确A.全身应用抗生素B.同时治疗趾间感染C.患处外涂药物D.抬高患肢，减少活动E.必要时手术治疗16.煮沸法，杀死带芽胞的细菌所需时间为A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟D.60分钟

E.120分钟17.用灭菌王刷手，第1遍刷手需：A.1min

B.2min

C.3minD.4min

E.5min18.禁用高压灭菌法的物品是：A.缝线

B.橡胶

C.金属器械D.碘仿

E.玻璃制品19.乳腺囊性增生病发生于乳腺的：A.实质

B.腺叶内导管

C.大乳管D.间质

E.脂肪组织20.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是：A.急症清创

B.继续用抗生素

C.理疗D.全身支持治疗

E.高压氧治疗21.下列哪项不属于暧休克？A.神志清醒B.皮肤色泽淡红C.尿量＜25ml/hD.毛细血管充盈时间1～2sE.脉搏慢22.描述感染性休克下列错误的是：A.冷休克多见B.暧休克由革兰阳性菌引起C.应用激素不宜超过48hD.补充血容量以血浆为主E.冷休克毛细血管充盈延长23.患者术后24小时内发热至38℃，其可能的原因是A.手术时间长(>2小时)B.广泛组织损伤C.术中输血D.药物过敏E.以上都是24.皮质类固醇用于感染性休克或严重休克时，下列哪项作用是错误的A.利用其水钠潴留作用使血容量增加B.保护细胞内溶酶体，防止其破裂C.促进糖异生，减轻酸中毒D.增强心肌收缩力，增加心排血量E.阻断α受体兴奋作用，使血管扩张，改善微循环25.下列不是血管收缩剂的是A.多巴酚丁胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺(阿拉明)和多巴胺D.异丙肾上腺素E.去氧肾上腺素(新福林)26.男性17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是A.抗甲状腺药物

B.镇静药及碘剂

C.放射碘治疗D.手术治疗

E.多吃海带紫菜27.应根据以下哪一项来合理选择血管活性药物A.血压的高低

B.心率的快慢

C.休克类型和阶段D.病人的神志

E.尿量28.颈部的原发性恶性肿瘤中，不包括A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.腮腺混合瘤D.唾液腺癌

E.甲状腺癌29.慢性感染是指病程超过A.1周

B.2周

C.3周D.1个月

E.2个月30.急性乳腺炎常见于：A.小乳房者

B.大乳房者

C.妊娠妇女D.初产哺乳妇女

E.多产哺乳妇女31.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为：A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎D.丹毒

E.脓肿32.目前外科常用的自体输血方法有A.回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式B.预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式C.预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式D.预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式E.回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式33.男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体：体温38.3℃。右小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清。正确的诊断是A.坏死性筋膜炎B.急性静脉炎C.产气性皮下蜂窝织炎D.急性淋巴管炎E.一般性皮下蜂窝织炎34.用煮沸灭菌法时，应于水煮沸时才能放入的物品是：A.橡胶和丝线类

B.玻璃类物品

C.金属器械D.搪瓷

E.器皿类35.下列哪项不是外科非特异性感染常见的致病菌A.链球菌

B.大肠杆菌

C.表皮葡萄球菌D.变形杆菌

E.梭状芽胞杆菌36.关于失血性休克，下列哪项是错误的A.休克的根本问题是组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH2O)E.休克时，微循环的变化晚于血压下降37.休克时应用血管活性药物的主要目的是A.提高心脏前负荷B.增加心脏后负荷C.增加心肌收缩力D.提高组织的血液灌流量E.降低组织代谢38.破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是：A.痉挛毒素

B.内毒素

C.溶血毒素D.破伤风梭菌

E.破伤风梭菌的芽胞39.补液试验是指5～10min静脉注入生理盐水：A.100ml

B.250ml

C.300mlD.500ml

E.1000ml40.气性坏疽临床表现错误的是：A.患肢胀裂样疼痛B.伤口中有大量浆液血性渗出物C.伤口中有气泡冒出D.渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌E.X线摄片示软组织内积气二、组5选1(本大题共20小题，共20分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)A.兴奋β受体。用于休克伴心排出量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长E.兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高41.(01)酚苄明抗休克的主要作用及用途是42.(02)苯苄胺抗休克的主要作用及用途是A.单侧喉返神经B.双侧喉返神经C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.甲状旁腺甲状腺次全切除术后出现下列症状，表明手术中损伤的是：43.(01)饮水时出现呛咳：44.(02)手足抽搐：A.心输出量增加，周围血管阻力增加B.心输出量降低，周围血管阻力升高C.心输出量降低，周围血管阻力降低D.心输出量增加，周围血管阻力降低E.心输出量降低，周围血管阻力不变45.(01)低动力型感染性休克的血流动力学特点是46.(02)高动力型感染性休克的血流动力学特点是A.

B.

C.D.

E.47.(01)此时首要的处理是48.(02)进一步的检查是抽血A.Ⅰ／甲

B.Ⅰ／乙

C.Ⅱ／甲D.Ⅱ／乙

E.Ⅲ／丙49.(01)疝修补术后，切口愈合良好50.(02)阑尾穿孔术后，切口化脓A.4～5日

B.6～7日

C.7～9日D.10～12日

E.14日51.(01)四肢手术缝线的拆除时间一般为52.(02)减张缝线的拆除时间一般为A.乳头血性溢液

B.棕褐色溢液

C.黄色或黄绿色溢液D.乳白色溢液

E.浆液性无色溢液53.(01)乳管内乳头状瘤可出现54.(02)有阻塞的乳管内乳头状瘤可出现A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤55.(01)胃肠道癌、胰腺癌多经胸导管转移至56.(02)多见于青壮年，肿瘤位于耳垂下方，较大时可伸向颈部的，首先要考虑A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛尔

C.卢戈液D.甲状腺素

E.氢化可的松57.(01)可使甲状腺增大、充血的药物是58.(02)常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是A.

B.

C.D.

E.59.(01)假设诊断为乳腺癌，应为哪期60.(02)应如何治疗三、5选多(本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)61.休克早期引起少尿的常见原因为A.血容量不足

B.儿茶酚胺分泌增加

C.肾灌注不足D.抗利尿激素增加

E.急性肾衰竭62.引起破伤风症状的毒素是A.毒素

B.痉挛毒素

C.溶血毒素D.内毒素

E.肿瘤坏死因子63.毒血症临床表现的特点是A.高热前无寒战

B.脉搏细速明显

C.早期出现贫血D.血培养阳性

E.血培养阴性64.甲亢术前药物准备的应用类型有A.单用碘剂B.单用硫氧嘧啶药物C.碘剂与硫氧嘧啶联合应用D.与碘剂合用或单用普萘洛尔E.术前应用阿托品65.甲亢手术切除腺体的量应A.根据腺体大小或甲亢决定B.通常切除腺体的60％C.一般每侧残留成人拇指末节大小为宜D.保留两叶腺体背面部分E.峡部不予切除66.引起破伤风发病的因素有A.细菌毒力强，数量多B.缺乏免疫力C.局部伤口缺氧D.泥土含有氯化钙E.局部缺血67.下面属于择期手术的是A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B.脾破裂脾切除术C.恶性肿瘤根治术D.疝修补术E.脓肿切开引流68.术后并发肺不张的临床表现是A.术后早期发热B.呼吸加快C.心率增快D.听诊有局限性湿性啰音E.听诊有局限性干性啰音69.扩大乳腺癌根治术的切除范围包括A.整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤脂肪B.胸肌及筋膜C.腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结D.2、3、4肋软骨、胸廓内动静脉及周围淋巴结E.不包含胸骨旁淋巴结70.手术后患者早期活动的优点是A.减少肺部并发症B.促进切口愈合C.减少下肢静脉血栓形成D.利于肠道和膀胱功能恢复E.利于早期拆线71.乳腺脓肿切开排脓的注意点是A.无波动可在疼痛最明显处穿刺B.可做轮辐方向切口或乳房下缘弧形切口C.切开后分离脓肿房间隔膜以利引流D.酌情做对口引流E.手术多无需麻醉72.糖尿病患者的术前准备有A.应用胰岛素B.纠正水、电解质代谢失调C.纠正酸中毒D.使用抗生素E.术前禁食73.患者对手术耐受力不良是指A.全身情况欠佳B.重要器官有器质性病变C.只进行一般性准备便可手术D.外科疾病对全身只有较少影响E.长期禁食74.痈常发生在成人的A.颈项

B.背部

C.面部D.腹股沟

E.四肢75.临床上对疑有真菌性败血症应做哪些检查A.抽髓培养

B.尿培养

C.血培养D.眼底镜检查

E.厌氧菌培养76.胸腔手术后，提示有内出血的征象是A.拍胸部X线，示有胸腔积液B.呼吸困难C.从胸腔引流管内持续引流出血液，每小时超过100mlD.中心静脉压低于0.7kPa(7cmH2O)E.听诊心音遥远77.休克的特殊监测指标包括A.动脉血乳酸盐测定

B.中心静脉压

C.心输出量D.肺毛细血管楔压

E.血细胞比容78.术后发热的原因是A.麻醉反应

B.感染

C.致热源D.脱水

E.禁食79.肠道和阑尾穿孔引起的急性腹膜炎的致病菌是A.金黄色葡萄球菌

B.粪链球菌

C.大肠杆菌D.溶血性链球菌

E.破伤风梭菌80.甲亢术前应用碘剂使甲亢症状得到基本控制的指标为A.情绪稳定，体重增加B.脉率稳定在90次／min以下C.基础代谢率在20％以下D.甲状腺肿大消失E.食欲增加

答卷纸一、单5选1(本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)01.[A][B][C][D][E]

02.[A][B][C][D][E]

03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]

05.[A][B][C][D][E]

06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]

08.[A][B][C][D][E]

09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]

11.[A][B][C][D][E]

12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]

14.[A][B][C][D][E]

15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]

17.[A][B][C][D][E]

18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]

20.[A][B][C][D][E]

21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

二、组5选1(本大题共20小题，共20分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、5选多(本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)61.[A][B][C][D][E]

62.[A][B][C][D][E]

63.[A][B][C][D][E]

64.[A][B][C][D][E]

65.[A][B][C][D][E]

66.[A][B][C][D][E]

67.[A][B][C][D][E]

68.[A][B][C][D][E]

69.[A][B][C][D][E]

70.[A][B][C][D][E]

71.[A][B][C][D][E]

72.[A][B][C][D][E]

73.[A][B][C][D][E]

74.[A][B][C][D