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文档简介
第5页共5页2024年医院护理部年度工作计划护理策略(一)强化护理质量与安全管理,确保护理服务品质的持续提升和护理安全护理质量管理是护理管理的基石,是护理工作的核心任务。在接下来的护理年度中,护理部门将严格遵循PDCA循环模式,对照各项质量考核标准进行系统的考核、分析、评估、整改、追踪和再评价,以体现持续改进的宗旨,实施目标管理。1.护理质量监控小组将每月进行护理质量检查,运用分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行自我评估,对发现的问题进行及时整改和追踪,适时修订护理质量标准,完善规章制度和操作规范,提出改进措施,以促进护理质量的持续改进。2.强化关键环节、关键时段、关键人群和关键部门(如消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理。护理部门将定期对这些科室进行二甲标准的监管,以确保护理安全。3.进一步加强感染控制措施,严格执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,严格管理一次性物品和医疗废物的使用和处理。4.完善患者风险评估制度,加强危急重症患者及护理不良事件的管理。护理部将对上报的危重患者和不良事件及时进行实地考察,提出改进建议,以防止医疗纠纷的发生。(二)深化优质护理内涵,全面实施责任制整体护理1.优化护理人力资源管理,推行护士岗位管理制度,以满足临床护理工作的需求。2.贯彻“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理和专科护理标准,实施责任制整体护理,加强健康教育,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。3.加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结和改进临床护理工作。4.护理部每月进行患者满意度调查,广泛收集患者及家属的反馈,不断改善服务态度,提高服务质量,以实现六满意的目标。(三)强化护士岗位管理与绩效管理1.进一步落实护理人员分层管理制度,确保护理岗位需求与护理人员能力相匹配,激发护理人员的工作潜力,实现多劳多得,优劳优得,确保奖惩制度的公正执行。2.优化和细化工作流程,将制度、标准、职责、常规和规范融入工作流程中,加强细节管理,提高护士工作的执行力和可操作性。(四)加强护士长和护士能力培养,全面提升护理队伍整体素质1.加大对护士长工作的考核力度。2.护理部将对护理人员进行基础理论、技能、中医基础理论和技能的培训。3.根据护士分层培训计划,修订护士分层管理和考核制度。4.加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训和考核。5.护理部定期和不定期组织护理查房。6.加强专科护士的培养,安排外出进修学习,推动专科护理的建设和发展。7.鼓励护士和护士长参加各种形式的学习,提高学历层次和管理水平。8.每月召开一次护士长会议。9.每季度召开一次护理质量管理委员会会议。(五)积极推动护理信息化建设,提高工作效率加强护理不良事件、压疮和夜查房的管理,推行电子病历,利用现代信息技术优化护理质量管理流程,提高工作效率。(六)创新护理科研,推进临床护理教学1.加强护士新理论、新知识、新技术的学习,拓宽视野,创新思维,鼓励撰写护理论文,展示护理人员的优秀品质。2.积极开展临床护理教学,加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,为新上岗护士提供至少____天的岗前培训。3.配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院环境。4.计划增加____名护士,实现床护比1:0.4,满足临床工作需求。5.举办一些有意义的娱乐活动,丰富护理人员的业余生活,提高护理队伍的凝聚力和向心力。(七)护理各项指标完成目标1.基础护理合格率达到____%。2.专科护理合格率达到____%。3.分级护理合格率达到____%。4.危重病人护理合格率达到____%。5.急救物品完好率达到____%。6.常规器械消毒灭菌合格率达到____%。7.护理文书书写合格率达到____%。8.病人对护理工作的满意度达到____%。9.护理技术操作合格率达到____%。10.“三基”考核合格率达到____%。11.2024年医院护理部年度工作计划(二)根据院领导提出的“强化基础、挖掘潜力、通过管理提升效益”的指导方针,针对____年的各项任务,结合我院护理工作的实际情况,以三甲专科医院的标准为标杆,我们将认真履行各项职责,全力做好全年的护理安全工作,确保在三甲复审中护理工作达到既定标准。为此,特制定以下计划:一、强化护士在职教育,提升护理人员综合素质(一)深化医德医风教育,倡导爱岗敬业精神,强化热爱残疾人事业的意识,确保护理人员具备良好的医德医风。(二)严格按照护士规范化培训及在职继续教育实施方案,加强护士的“三基”及专科技能培训,并强化岗位实践。具体措施包括:1.加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的培训和考核,强化其学习意识。护理部计划以强化基础护理和康复护理知识为主要内容,增加考核频次,以促进达标。2.加强专科(基本技能)技能培训:各科需制定年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划,确保每月至少组织两次业务学习,并对全科护士进行考核,注重实效,形式可多样化,为培养专科护士奠定坚实基础。3.强化相关知识学习掌握,组织一次规章制度的实际考核,将理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。(三)提升人文知识素养,组织学习医院服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。先在护士长层面进行讨论达成共识后,在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体实施计划。同时,安排全院性讲座,并争取通过“派出去、请进来”的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。利用“5.12”护士节期间开展护士礼仪竞赛活动,促进护士的爱岗敬业和爱心奉献意识。(四)更新专业理论知识,提高专科护理技术特别是康复护理水平。护理部将每两月举办一次护理业务讲座,并有计划地选送部分护士外出进修学习,以提升学术水平。二、加强护理管理,提升护士长管理水平(一)定期召开护士长会议,促进护士长之间及科室之间的学习交流。每月组织护理质量交叉检查并讲评检查结果,分享提高护理质量和保障护理安全的经验,相互借鉴以提升整体护理管理水平。(二)加强护士长目标管理,将月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩以激励其更好地履行职责。三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全有效(一)建立护理部-科护士长-责任组长三级管理体系以加强护理质量管理。特别要提升护士长发现问题和解决问题的能力同时发挥科室质控责任组长的质管作用明确各自的质控点增强全员参与质量管理的意识以提高护理质量。(二)建立检查、考评、反馈制度并设立可追溯机制。护理部人员将经常深入各科室进行检查、督促和考评考评方式包括现场考评护士、查看病人和记录以及听取患者意见以发现护理工作中的问题并及时提出整改措施。(三)进一步规范护理文书书写从细节抓起。对每份护理文书实行质控员-科护士长-护理部的三级考评制度并定期进行护理文书书写缺陷分析与改进以确保护理文书的准确性和规范性。(四)加强护理过程中的安全管理。护理安全工作是护理工作的重中之重需长抓不懈。我们将结合宏观管理与微观管理确保护理管理体系层层把关切实做好护理安全管理工作以减少医疗纠纷和医疗事故隐患保障病人就医安全。具体措施包括:1.护理部做好宏观管理完善护理安全管理措施加强护理各项制度的落实检查。2.病房护士长做好微观管理坚持每日至少查房一次全面掌握病房情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识以保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物的班班交接并确保抢救仪器保持功能状态保持抢救物品良好率达____%。同时抓好护理人员的环节监控、病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控以确保护理过程的安全有效。2024年医院护理部年度工作计划(三)一、以有序且稳健的方式扩展优质护理病房的覆盖范围,计划在心身病区、老年病区、重型精神障碍女性病区、内科、妇儿科等区域推行优质护理服务,目标是在____年底实现全院优质护理病房覆盖率超过____%。同时,深化特殊岗位的优质护理活动,推崇门诊护士的耐心和热情服务,强调手术安全和患者转运交接,以及强化急诊护士的预检、分诊、急救和应急技能,使优质护理服务全面覆盖全院。二、基于试点病区的成功经验,逐步推广优化的护理模式和成功实践,实施APN排班模式,落实以患者为中心的责任制整体护理。责任护士全面负责护理职责,根据患者疾病特点和生理、心理、社会需求,提供身心全面的护理服务。三、参照____年卫计委的“优质护理评价标准”,修订并完善我院的优质护理病房评估标准。四、以护理单元的工作量为基础,同时尊重护士的意愿,充分利用和优化现有的护理人力资源。五、优化绩效考核体系,制定以不同岗位、风险、工作量和患者满意度为依据的考核方法,确保多劳多得、优质多得的公平分配原则,进一步激发护理人员的工作积极性和主动性。六、实施护士岗位管理制度,明确护理岗位职责和任职条件,建立岗位责任制,提高管理效率,实现从身份管理向岗位管理的转变。七、加强护理人员配置,确保有效使用,计划今年增加护理人员,并按照本院的护理人员配置标准进行合理分配。八、深化专业发展,提升优质护理内涵,完善和健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范和标准。九、采用多元化的教学手段,如临床模拟教学、晨会提问等,提高培训效果,增强临床护理服务能力,确保护理人员对责任制护理和健康教育知识的掌握和应用。十、严格执行患者安全措施,提高患者识别准确性,改善医务人员间沟通。实施手术部位标记和术前核查程序,确保手术安全。加强手卫生,降低医疗相关感染风险。建立评估制度,配备防滑、防跌倒设施,降低患者跌倒风险。十一、强化专科护理队伍建设,通过内外部资源加大对精神科、老年科、手术室、血液透析等专科护理人才的培养。十二、优化入、出、转院服务流程,提供清晰的入、出院指引,实行门诊或床边告知制度。优化入、出院手续办理和结算时间预约,减少患者等待时间。加强转院(科)患者的交接,确保医疗服务的连续性,逐步实现转院(科)服务的无缝对接。2024年医院护理部年度工作计划(四)护士在职继续教育及护理管理优化实施方案一、强化护士专业技能培训与考核1.加强新护士及低年资护士考核:重点针对新入院护士、聘用护士、低年资护士,强化其学习意识。护理部上半年以巩固基础护理知识为核心,增加考核频次,确保每位护士达标。2.深化专科技能培训:各科需制定详细的专科理论与技能培训计划,并配套考核方案。每年至少组织2-____次考试与考核,理论考试采取闭卷形式,由护士长亲自监督,确保考核实效,为专科护士的培养奠定坚实基础。3.严格基本技能考核:规范化培训护士需在年内确保____项基本技能全部达标,考核采取实际工作场景抽考方式。其他层次护士则计划进行一次操作考试与两次理论考试。4.强化规章制度学习:组织一次规章制度的实际考核,将理论考试与临床应用紧密结合,全面检查护士遵章守规的执行情况。二、提升护士人文素养1.推广医院服务礼仪文化:组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识。先在护士长层面展开讨论,达成共识后全院推广,制定并实施具体训练方案。通过讲座、交流学习及礼仪竞赛等多种形式,提升护士整体素养。三、更新专业知识,提升专科护理水平鉴于护理与医疗技术发展的不平衡,各科室护士长需定期组织学习专科知识。遇新技术项目及特殊疑难病种,可通过邀请医生授课、文献检索、护理查房及护理会诊等方式更新知识。同时,有计划地选送护士外出进修,提高学术水平。四、加强护理管理,提升护士长管理能力1.举办管理学习班:年初举办一期护士长管理学习班,重点更新管理理念、技巧及人文精神培养,满足社会对护理服务的新需求,并展望新的一年护理工作发展方向。2.强化目标管理考核:将护士长目标管理考核与月考评、年终考评相结合,护理质量与护士长考评挂钩,提升管理效能。3.促进学习交流:每季度组织护理质量交叉检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴先进经验,提升护理管理水平。五、加强护理质量过程控制,确保安全有效1.完善二级管理体系:继续实行护理质量二级管理体系,提升护士长发现问题、解决问题的能力,同时发挥科室质控小组作用,增强全员参与质量管理的意识。2.建立检查反馈机制:设立检查、考评、反馈制度及可追溯机制,护理部人员定期深入科室检查督促,发现问题及时整改。3.规范护理文书书写:实行三级考评制度,定期分析护理记录缺陷并改进,强调不合格文书不归档,年终进行护理文书评比。4.加强安全管理:强化三级监控管理,定期进行安全隐患排查及归
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