2024年供应室管理制度模版（二篇）

第9页共9页2024年供应室管理制度模版处罚措施的实施旨在预防类似事件的再次发生。以下是针对提供的业务学习考核制度、清洁卫生制度以及质量管理制度的改写结果，采用严谨、稳重、理性、官方的语言风格，确保内容含义不变且不增加原文中没有的内容。#业务学习考核制度1.明确学习目的：消毒供应室工作人员需清晰了解业务学习的目标，深入掌握器械、物品、敷料等的性能、用途、消毒灭菌及保管方法，并不断提升基本操作技能，致力于工作的持续革新与改进。2.制定学习计划：科室应于每年初规划全年学习计划及季度具体安排，强化业务学习与基本功训练。学习方式包括但不限于讲课、自学、参观交流及知识竞赛等。3.个人学习计划：依据科室要求，每位员工需制定个人学习计划，并由护士长定期抽查学习笔记，以确保学习成效。4.考核与成果要求：科室每半年对个人进行一次考核，年底进行总考。对于护师及以上职称的人员，每年需至少在省级以上学术会议宣读论文或在杂志上发表文章一篇。#清洁卫生制度1.责任明确：清洁卫生区域实行分片包干，确保责任到人。2.日常清洁：各工作间需在每日上班前及下班后执行湿式清扫，并保持环境持续洁净。3.卫生标准执行：房间、墙壁、天棚需保持无尘无蜘蛛网；门窗玻璃需清洁明亮；地面无痰迹、纸屑、积水及杂物；水池需保持清洁无污垢；灯罩无尘埃；操作台、物品柜内外及仪器、推车需洁净无污；暖气片需定期清洁；室内物品需有序摆放。4.定期检查：科内每周进行一次卫生检查，确保各项卫生标准得到严格执行。#质量管理制度质量监测制度1.质量检测员职责：设立专职或兼职质量检测员，以高度的责任心严格执行质量检验标准，对各岗各班的工作质量进行定期、实事求是的检查。如有疑问，应重新检查。2.质量检测室：负责蒸馏水、灭菌器、已灭菌物品（包括一次性与非一次性物品）、房间空气等的质量检测。3.结果登记与报告：检测结果需及时登记，并向护士长报告。对购进的不合格器材，可提出拒用或退货建议。输液反应追查制度1.报告与保留证据：发生输液热源反应后，病房需立即报告院感染办、护理部，并保留全套输液器及其原瓶残留液待检。2.填写登记表：病房护士需填写输液反应登记表。3.抽检与送检：负责检验人员可根据需要抽检同批号其他药品，被检单位需配合。消毒供应室接到通知后，应立即通知器械科送检同批号输液器具，并将检验结果报告相关领导存档，同时填写输液反应追查表。供应物品处理制度1.污染器物处理：使用后的一切污染器物需经消毒浸泡后进行常规处理，消毒供应室检查不合格者需退回病房重新处理。2.包布管理：包布不得挪作他用，每次使用后需进行洗涤，以保持其洁净。3.传染病人用物处理：传染病人所用物品需经特殊消毒处理，并在物品包外注明“传染病人用物”，交于供应室进行灭菌后再行处理。高压灭菌效能监测制度1.监测与发证：压力蒸汽灭菌器需每年由当地压力监测中心监测并发证后方可使用，新购入的无证设备不得使用。2.定期监测：对灭菌器进行工艺、物理、化学、生物等多方面的定期监测。3.记录与存档：将检验报告单存档，并详细记录监测及灭菌运行记录。4.故障处理：灭菌器发生故障后，需经检修并通过监测合格后方可重新使用。一次性物品检测制度1.检测标准：购入的一次性医疗器具需根据国家标准进行物理、化学、生物检测，如有疑问应重新检测。2.外观检查：对一次性物品进行外观检查，确保其结构、型号、测量尺寸、标志、批号、包装、灭菌方法及有效期等符合要求。3.抽检与发放：按国家标准进行抽检，合格后方可发放至临床使用。临床使用中出现问题由院内感染委员会负责追查。4.质量问题处理：发现一次性器具质量问题时，需及时向器材科反映并与厂家联系追责。查对制度1.包装查对：包装时需对包内容物进行自查及他人查对，确保品2024年供应室管理制度模版（二）为确保规范执行并预防类似问题再次发生，特制定以下制度：一、业务学习考核制度1.消毒供应室全体工作人员需明确业务学习的目标，深入了解各类器械、物品、敷料等的性能、用途、消毒灭菌方法及保管要求，并熟练掌握基本操作，持续探索并优化工作流程。2.科室应于每年初制定详细的学习计划及季度安排，强化业务学习与基础技能训练，采用授课、自学、参观交流、知识竞赛等多种形式，确保学习效果。3.每位员工需根据个人发展需求制定学习计划，护士长将定期抽查学习笔记，以监督学习进度与质量。4.科室实施半年一次的个人考核，年底进行总评。对于护师及以上职称人员，每年需至少有一篇在省级以上学术会议宣读或杂志发表的文章。二、清洁卫生制度1.清洁卫生区域实行分片包干责任制，确保责任到人，无遗漏。2.各工作间需在每日上班前及下班后进行全面湿式清扫，保持环境整洁。3.严格执行卫生标准，确保房间、墙壁、天棚无尘无蜘蛛网；门窗玻璃明亮；地面无痰迹、纸屑、积水、杂物；水池清洁无污垢；灯罩无尘埃；操作台、物品柜内外及仪器、推车洁净；暖气片无污物，室内物品摆放有序。4.科室每周组织一次卫生检查，确保各项清洁工作落实到位。三、质量管理制度1.质量监测制度设立专职或兼职质量检测员，以高度的责任心，严格执行质量检验标准，对各岗位、各班次的工作质量进行定期、实事求是的检查。如有疑问，应重新检测。设立质量检测室，专门负责蒸馏水、灭菌器、已灭菌物品（包括一次性与非一次性）、房间空气等的质量检测工作。检测结果需及时登记并报告护士长。对于购进的不合格器材，有权提出建议并拒绝使用，甚至要求退货。2.输液反应追查制度发生输液热源反应后，病房应立即报告院感染办、护理部，并保留全套输液器及其原瓶残留液以待检验。病房护士需填写输液反应登记表。检验人员可根据需要抽检同批号其他药品以判断输液反应原因，被检单位不得拒绝。消毒供应室接到通知后，应立即通知器械科送检同批号输液器具，并将检验结果报告相关领导存档，同时填写输液反应追查表。3.各科室使用供应物品处理制度使用后的一切污染器物需经消毒浸泡后进行常规处理（如注射器拔开浸泡、输液器排空管内液体后去掉针头浸泡等），凡消毒供应室检查不合格者需退回病房重新处理。各种包布不得挪作他用，每次使用后需进行洗涤以保持洁净。传染病人所用物品需先经特殊消毒处理并注明后交于供应室进行灭菌处理。4.高压灭菌效能监测制度压力蒸汽灭菌器需每年经当地压力监测中心监测合格后方可使用，新购入的无证设备不得使用。定期对灭菌器进行工艺、物理、化学、生物等多方面的监测。将检验报告单存档并详细记录监测及灭菌运行情况。设备发生故障后需经检修并监测合格后方可重新使用。5.一次性物品检测制度购入的一次性医疗器具需根据国家相关标准进行物理、化学、生物检测，如有疑问应重新检测。对一次性物品进行外观检查确保其符合各项要求。按国家标准进行抽检并合格后方可发放至临床使用。临床使用中出现问题由院内感染委员会负责追查。一次性器具出现质量问题需及时向器材科反映并与厂家联系追查责任。6.查对制度包装时需对包内物品进行自查并由他人复核品名、数量、质量无误后方可包装灭菌并登记相关信息。收物时需当面核对物品器械的名称、数量、规格及清洁处理情况等。发放无菌物品时需认真核对物品名称、数量及灭菌日期。配制消毒液或清洁液时需仔细核对药品名称、浓度、用量及配制方法等信息。四、灭菌员职责1.在护士长领导下负责全院各