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文档简介

专业就医中介服务合同编号:__________合同各方当事人:甲方(服务提供方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方(服务接受方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方为具备专业就医中介服务资质的企业,乙方为有专业就医需求的自然人/法人,双方本着平等、自愿、互利的原则,就甲方为乙方提供专业就医中介服务事宜,达成如下协议:第一条服务内容1.1甲方根据乙方的就医需求,为其提供专业的就医中介服务,包括但不仅限于医院选择、专家预约、医疗咨询、就诊协助等。第二条服务范围2.1甲方服务的范围包括但不限于国内各大医疗机构、专业科室、专家资源。第三条服务期限3.1本合同自双方签订之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。第四条服务费用4.1乙方应支付甲方中介服务费用共计人民币____元(大写:__________________________元整)。4.2甲方在收到乙方支付的服务费用后,开具等额的正规发票。第五条双方的权利和义务5.1甲方权利和义务(1)甲方应确保提供的医疗服务中介真实、有效,并按照约定提供服务。(2)甲方应对乙方的个人信息予以保密,不得泄露给第三方。(3)甲方在提供服务过程中,应遵守国家法律法规,不得从事任何违法行为。5.2乙方权利和义务(1)乙方应如实告知甲方其就医需求,提供必要的个人信息。(2)乙方应按照约定时间支付服务费用。(3)乙方在享受甲方提供的服务时,应遵守医疗机构的相关规定,配合甲方的服务安排。第六条违约责任6.1任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。第七条争议解决7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________日期:__________乙方(盖章):__________日期:__________一、附件列表:1.甲方资质证明文件2.乙方就医需求证明文件3.医疗服务中介真实有效性证明文件4.医疗机构相关规定文件5.正规发票二、违约行为及认定:1.甲方未按约定提供服务,或提供的服务不符合约定标准的,构成违约。2.甲方泄露乙方个人信息的,构成违约。3.甲方未遵守国家法律法规或从事违法行为的,构成违约。4.乙方未按约定时间支付服务费用的,构成违约。5.乙方未如实告知甲方就医需求的,构成违约。6.双方在履行合同过程中发生的其他违反合同约定的行为,构成违约。三、法律名词及解释:1.专业就医中介服务:指为有专业就医需求的自然人/法人提供医院选择、专家预约、医疗咨询、就诊协助等服务的行为。2.医疗服务中介:指在医疗服务提供者和医疗服务需求者之间发挥桥梁和纽带作用的企业或个人。3.违约金:指一方违约时,按照合同约定向对方支付的赔偿金。4.损失:指因违约行为导致的一方合法权益受到的损害。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定提供服务或服务不符合标准解决办法:乙方有权要求甲方在规定时间内改正或赔偿损失。2.甲方泄露乙方个人信息解决办法:乙方有权要求甲方立即停止泄露,并承担违约责任。3.乙方未按约定时间支付服务费用解决办法:甲方有权要求乙方在规定时间内支付费用,逾期支付的,可加收滞纳金。4.乙方未如实告知甲方就医需求解决办法:甲方有权解除合同,并要求乙方承担违约责任。5.医疗机构规定冲突解决办法:双方应遵守医疗机构相关规定,协调解决冲突。五、所有应用场景:1.国内各大医疗机构、专业科室、专家资源中介服务。2

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