补偿性医疗保险合同范本

补偿性医疗保险合同范本1.甲方（买方/出租方/委托方）：

名称：华夏人寿保险股份有限公司

地址：中国北京市朝阳区光华路甲15号院1号楼

法定代表人：张三

联系方式：依双方约定之通讯方式

2.合同简介：

鉴于甲方作为专业的保险公司，具备提供各类保险产品的丰富经验和良好信誉；乙方作为寻求健康保障的个人或机构，有意愿为自身或其成员购买补偿性医疗保险，以减轻因意外伤害或疾病导致的经济负担。双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方购买甲方的补偿性医疗保险事宜，达成如下合同：

一、背景及前提条件

1.1乙方认识到，在现代社会生活中，意外伤害和疾病风险无处不在，合理的保险保障机制有助于降低个人或家庭的经济压力。

1.2甲方作为专业的保险公司，致力于为广大客户提供优质的保险产品和服务，为乙方提供全面的健康保障。

1.3双方基于对补偿性医疗保险的需求和提供，达成合作意向，同意签订本合同，共同遵守合同约定。

二、定义

2.1补偿性医疗保险：指乙方在合同有效期内，因意外伤害或疾病导致的医疗费用支出，按照本合同约定由甲方给予补偿的一种商业保险。

2.2合同有效期限：自合同签订之日起，至合同约定的终止日期。

2.3医疗费用：指乙方在合同有效期内，因意外伤害或疾病导致的合理且必要的医疗支出，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。

三、双方权利与义务

3.1甲方权利与义务

（1）甲方按照本合同约定向乙方提供补偿性医疗保险保障。

（2）甲方在接到乙方提出的保险理赔申请后，按照合同约定及时审核并支付保险金。

（3）甲方有权要求乙方提供与保险事故相关的证明和资料。

（4）甲方应确保合同约定的保险责任得到充分履行。

3.2乙方权利与义务

（1）乙方有权按照本合同约定享受甲方提供的保险保障。

（2）乙方应如实向甲方提供与保险事故相关的证明和资料。

（3）乙方应按照合同约定及时支付保险费。

（4）乙方在合同有效期内，如发生保险事故，应及时向甲方提出理赔申请。

四、价格与支付条件

4.1保险费：乙方按照本合同约定的费率和计算方法，向甲方支付保险费。

4.2保险费支付方式：乙方可以选择一次性支付或分期支付，具体支付方式由双方协商确定。

4.3保险费支付期限：自合同生效之日起，按照约定的支付方式及时支付。

五、履行期限

5.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

5.2本合同有效期限为一年，自合同生效之日起计算。

5.3双方应在合同有效期内履行各自的义务，合同到期后，如双方无异议，可续签合同。

六、违约责任

6.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担相应的违约责任。

6.2甲方未按约定支付保险金的，应按照中国人民银行同期贷款利率向乙方支付违约金。

6.3乙方未按约定支付保险费的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付违约金。

七、不可抗力

7.1因不可抗力导致合同无法履行或部分履行，双方互不承担违约责任。

7.2不可抗力指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害、战争、政府行为等。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

8.2如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他条款

9.1本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

9.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

十、附则

10.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

10.2本合同签订后，双方应严格遵守合同约定，履行各自的权利和义务。

十一、签署

甲方（盖章）：华夏人寿保险股份有限公司

乙方（盖章）：__________________

甲方代表（签字）：张三

乙方代表（签字）：__________________

签订日期：__________________

第一条合同目的与范围

本合同的主要目的是为乙方提供补偿性医疗保险保障，减轻其在合同有效期内因意外伤害或疾病导致的医疗费用负担。具体内容包括：甲方根据合同约定向乙方提供医疗保险服务，对乙方因意外伤害或疾病产生的医疗费用按照约定给予补偿，并提供相关的客户服务与支持。

第二条定义

2.1医疗费用：指乙方在合同有效期内，因意外伤害或疾病导致的合理且必要的医疗支出，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。

2.2理赔申请：指乙方在发生保险事故后，按照甲方规定的程序和要求向甲方提出的申请保险金支付的行为。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权力和义务

（1）甲方有权根据合同约定向乙方收取保险费。

（2）甲方在接到乙方的理赔申请后，应及时审核并按照合同约定支付保险金。

（3）甲方应向乙方提供合同约定的保险保障，确保保险责任的履行。

（4）甲方应承担合同约定的保密义务，对乙方的个人信息予以保密。

（5）甲方有权对乙方提出的理赔申请进行审核，要求乙方提供与保险事故相关的证明和资料。

3.2乙方的权力和义务

（1）乙方有权按照合同约定享受甲方提供的补偿性医疗保险保障。

（2）乙方应及时向甲方支付合同约定的保险费。

（3）乙方在发生保险事故后，有权向甲方提出理赔申请，并提供真实、完整的理赔资料。

（4）乙方应如实告知甲方与保险事项相关的个人信息，如有隐瞒或虚假陈述，甲方有权解除合同。

（5）乙方在合同有效期内，如发生保险事故，应按照甲方规定的程序和要求提交理赔申请。

（6）乙方不得将本合同的权益转让给第三方，除非事先取得甲方书面同意。

双方应严格遵守本合同约定的权利与义务，确保合同目的的实现。如有违反，应承担相应的法律责任。

第四条价格与支付条件

4.1保险费：乙方应按照甲方提供的费率表和合同约定的计算方法支付保险费。

4.2支付方式：乙方可以选择现金、转账、信用卡等甲方认可的方式支付保险费。

4.3支付时间：保险费应于合同生效之日起五个工作日内支付。若乙方选择分期支付，每期保险费应按照约定的日期和金额支付。

4.4保险费调整：甲方有权根据市场情况调整保险费率，调整后的费率适用于合同续签或新合同签订。

第五条履行期限

5.1合同有效期限：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年，除非双方另有约定。

5.2关键时间节点：

（1）保险费支付时间：合同生效之日起五个工作日内；

（2）理赔申请提交时间：保险事故发生之日起三十日内；

（3）保险金支付时间：甲方收到完整理赔资料之日起十五个工作日内。

第六条违约责任

6.1甲方违约：

（1）甲方未按约定支付保险金的，应向乙方支付迟延支付的违约金，违约金计算方式为迟延支付金额的千分之五每日；

（2）甲方违反保密义务，泄露乙方个人信息的，应承担相应的法律责任；

（3）甲方无正当理由拒绝履行保险责任的，应退还乙方已支付的保险费，并支付相当于保险费金额的违约金。

6.2乙方违约：

（1）乙方未按约定支付保险费的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付未付保险费及违约金；

（2）乙方提供虚假理赔资料的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付相当于保险金金额的违约金；

（3）乙方违反合同约定，导致甲方损失的，应承担相应的赔偿责任。

双方应严格遵守合同约定，如发生违约行为，应按照本条规定承担相应的违约责任。

第七条不可抗力

7.1不可抗力指在合同履行期间，不能预见、不能避免并且不能克服的客观情况，包括自然灾害（如地震、洪水、台风等）、社会事件（如战争、罢工、暴乱等）以及政府行为（如法律法规的变更、政策的调整等）。

7.2发生不可抗力事件时，受影响的一方应立即通知对方，并提供相关证明文件。在不可抗力事件持续期间，受影响的一方可以部分或全部免除履行合同的责任。

7.3受不可抗力影响的一方应在不可抗力事件结束后，尽快恢复合同的履行。如不可抗力事件导致合同无法继续履行，双方应友好协商解决后续事宜。

7.4双方因不可抗力事件导致合同解除或终止的，互不承担违约责任。

第八条争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

8.2若协商不成，任何一方均可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

8.3争议解决过程中，除争议部分外，其他合同条款继续有效，双方应继续履行。

8.4争议解决费用，包括但不限于诉讼费、律师费等，由败诉方承担，除非双方另有约定。

8.5双方同意，在争议解决期间，应保持合同约定的保险保障的连续性和稳定性，不得影响乙方的正常理赔需求。

第九条其他条款

9.1通知方式：双方就本合同相关事宜进行通知时，应以书面形式送达对方，并通过电子邮件、传真或快递等方式确认收悉。

9.2合同变更：本合同的任何变更均需双方书面同意，并签署补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

9.3终止条件：

（1）合同有效期限届满，双方未续签合同的；

（2）双方达成书面协议，同意提前终止合同的；

（3）一方严重违反合同约定，导致合同无法继续履行的；

（4）依据法律、法规的规定，合同应当终止的其他情形。

9.4合同终止后，双方应按照合同约定和相关法律法规处理合同终止后的善后事宜。

第十条附则

10.1本合同未尽事宜，可由双方签订补充协议予以明确。

10.2本合同附件包括但不限于保险条款、费率表、