月经失调练习试卷4(题后含答案及解析)

月经失调练习试卷4(题后含答案及解析)题型有：1.A3型题2.A3型题3.A3型题4.A3型题5.A1型题女，27岁。2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5d/30d，量中，无痛经。有性生活史，妊0产0。前次月经2001年12月7日，正常。2002年1月2日始阴道少量出血，两天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查血压105/60mmHg，脉搏120次/分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(-)。化验：Hb3.4g/dl，WBC27170个/微升，中性粒细胞87.54%.，血小板62000个/微升。B超：子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。1．最可能的诊断是A．排卵功血B．有排卵功血C．不全流产D．异位妊娠E．血小板减少所致出血正确答案：A涉及知识点：月经失调2．宫颈粘液结晶会看到A．Ⅰ型羊齿结晶B．Ⅲ型羊齿结晶C．椭圆小体D．羊齿结晶及椭圆小体E．无法看到结晶正确答案：A涉及知识点：月经失调3．脉搏120次/分是由于A．失血性休克B．继发重度贫血C．血小板减少D．雌激素作用E．继发感染正确答案：B涉及知识点：月经失调4．下列哪项治疗不必要A．卧床休息B．输血C．抗感染D．β-受体阻滞剂E．激素治疗正确答案：D涉及知识点：月经失调5．止血首选A．分段诊刮B．黄体酮C．雌孕激素D．人工合成孕激素E．丙酸睾丸酮正确答案：C涉及知识点：月经失调某妇36岁，孕2产1，自然流产后出现月经失调，9～10/20～21天，月经周期的第5天刮宫，子宫内膜活检可见少量的分泌期子宫内膜。6．对其诊断考虑为A．无排卵性月经B．黄体发育不全C．黄体萎缩不全D．不全流产E．正常月经正确答案：C涉及知识点：月经失调7．对其处理方法为A．雌激素B．雄激素C．雌、孕激素序贯疗法D．雄孕激素合并疗法E．雌、孕、雄激素合并疗法正确答案：C涉及知识点：月经失调47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。8．以下检查除哪项外可考虑无排卵功血：A．子宫正常大小，双附件压痛、增厚B．子宫口松软，有活动出血C．B超示子宫内膜厚D．尿HCG阴性E．珍刮为分泌期宫内膜正确答案：E涉及知识点：月经失调9．治疗更年期功血调整周期可使用如下方法，不包括：A．雌孕激素序贯疗法B．孕激素后半周期疗法C．孕、雄激素周期治疗D．避孕药E．尿促性素正确答案：E涉及知识点：月经失调女，22岁，因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。10．关于多囊卵巢综合征，妇科检查时最明显的阳性体征是：A．子宫明显增大B．单侧卵巢增大C．双侧卵巢增大D．子宫与双侧卵巢均增大E．阴毛稀疏正确答案：C涉及知识点：月经失调11．最常见的临床表现是：A．相间出现月经过多与闭经B．原发性闭经C．继发性月经稀发或闭经D．进行性痛经E．月经周期紊乱，经期长而淋漓不清正确答案：C涉及知识点：月经失调12．内分泌测定其变化应该是：A．LH呈高水平持续分泌，无LH峰值B．FSH呈持续高水平，无FSH峰C．LH/FSH比值下降≤3D．雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加E．雌酮/雌二醇比值低于正常周期正确答案：A涉及知识点：月经失调13．如果确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案中下列哪项是错误的：A．抗雄激素疗法B．抗雌激素疗法C．促排卵治疗D．卵巢楔形切除术E．HMG-HCG疗法正确答案：B涉及知识点：月经失调女，39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊，月经10天/2～3个月，有时淋漓1～2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。妊3产2，末次分娩10年前，未避孕。末次月经2002年6月15日至7月1日。查体：一般情况好。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。化验：Hb12．2g/d1，WBC7180个/微升，血小板33．3万个/微升。14．最可能的诊断A．更年期功血B．子宫内膜息肉C．子宫粘膜下肌瘤D．排卵性功血E．子宫颈病变正确答案：B涉及知识点：月经失调15．下一步最需要做的检查A．基础体温测定B．阴道镜检查C．雌孕激素测定D．B超检查E．以上都不是正确答案：D涉及知识点：月经失调16．止血首选A．分段诊刮B．妇康片C．口服避孕药D．黄体酮E．大剂量雌激素正确答案：A涉及知识点：月经失调17．若已排除恶性病变，下一步治疗建议A．妇康片口服B．口服避孕药C．促排卵治疗D．子宫切除术E．子宫内膜去除术正确答案：E涉及知识点：月经失调女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕乏力求诊。既往月经14岁初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，妊2产0，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(-)，宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件(-)。化验：Hb9.9g/dl，WBC4550个/微升，血小板23.5万个/微升。B超：子宫前位乙2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件(-)。18．诊断为A．子宫性闭经B．卵巢性闭经C．垂体性闭经D．下丘脑性闭经E．不是闭经正确答案：D涉及知识点：月经失调19．最不需要鉴别诊断的情况A．肝功能异常B．甲状腺功能亢进C．营养不良性贫血D．妊娠反应E．官腔粘连正确答案：D涉及知识点：月经失调20．下列哪项检查对诊断最有帮助A．肝功能检查B．甲状腺功能检查C．宫颈粘液检查D．性激素6项检查E．孕激素试验正确答案：D涉及知识点：月经失调56岁绝经后妇女，有骨质疏松症并有骨折危险，已决定进行激素替代治疗。21．在用药之前应进行的检查及询问包括：A．乳腺癌、子宫内膜癌家族史B．肝、肾功能C．盆腔B超了解宫内膜厚度D．乳腺扫描E．以上都包括正确答案：E涉及知识点：月经失调22．可使用的药物：A．妊马雌酮B．尼尔雌醇C．利维爱D．己烯雌酚E．以上都不能用正确答案：C涉及知识点：月经失调23．如使用雌激素的同时，周期性给予孕激素，是为了：A．减少中风的危险B．对脂蛋白产生有益的影响C．减少子宫内膜癌的危险D．减少乳腺癌的危险E．减少心血管病的危险正确答案：C涉及知识点：月经失调女，46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10月18日淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经6d/30d，量中无痛经。妊2产1，20年前顺产，此后人流一次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg，脉搏80次/分。妇检：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫中位常大，双附件(一)。化验：Hb12.1g/dl，WBC4100个/微升，血小板35．7万/微升。B超：子宫前位5．9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，O环正，双附件(一)。24．诊断不考虑A．带环出血B．异位妊娠C．子宫腺肌病D．子宫内膜炎E．黄体萎缩不全正确答案：C涉及知识点：月经失调25．止血首选A．大剂量雌激素B．止血药物C．孕激素治疗D．雌孕激素联合治疗E．取环及诊刮术正确答案：E涉及知识点：月经失调26．子宫内膜病理为月经期内膜，下一步应建议患者A．人工周期治疗B．口服避孕药治疗C．妇康片治疗D．继续口服抗生素1个月E．观察，不需治疗正确答案：E涉及知识点：月经失调患者48岁，近2年月经紊乱，血量多，这次阴道出血半月余，伴有头晕、心慌等，查体：轻度贫血外貌，子宫及双侧附件未发现异常。27．对该患者首先考虑A．子宫小肌瘤B．无排卵性功能失调性子宫出血C．排卵性功能失调性子宫出血D．子宫内膜炎E．子宫腺肌病正确答案：B涉及知识点：月经失调28．下一步处理为A．雌激素止血B．诊断性刮宫C．孕激素止血D．止血芳酸E．雄激素促使内膜萎缩正确答案：B涉及知识点：月经失调29．患者诊断性刮宫的结果为子宫内膜不典型性增生过长，下一步的治疗为A．全子宫切除B．随访观察，C．治疗一段时间再次刮宫D．全子宫+双附件切除E．全子宫+双附件+盆腔淋巴结清除正确答案：A涉及知识点：月经失调女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕乏力求诊。既往月经14岁初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，妊2产0，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(-)，宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件(-)。化验：Hb9．9g/dl，WBC4550个/微升，血小板23．5万个/微升。B超：子宫前位乙2cm×4．1cm×3．2cm，内膜厚0．3cm，双附件(-)。30．如果孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，则可以肯定A．是子宫性闭经B．是卵巢性闭经C．是垂体性闭经D．是下丘脑性闭经E．不是子宫性闭经正确答案：E涉及知识点：月经失调31．垂体性闭经时，性激素6项检查结果应为A．TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低B．FSH不变，LH升高，雌激素不变，孕激素降低C．FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低D．FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低E．FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低正确答案：E涉及知识点：月经失调32．下列治疗中哪项对此患者没有帮助A．孕激素周期治疗B．罗米酚月经第5天口服C．增加营养D．减少高强度运动E．心理治疗正确答案：B涉及知识点：月经失调50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3月，子宫出血10余天，淋漓不净，有潮热，阵汗2月。PV：外阴阴道正常，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。33．最有可能的诊断：A．子宫内膜炎B．宫内节育器异位C．更年期功血D．子宫内膜癌E．先兆流产正确答案：C涉及知识点：月经失调34．为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法：A．尿妊娠试验B．分段诊刮C．BBTD．性激素测定E．阴道B超正确答案：B涉及知识点：月经失调35．如尿妊娠试验(-)，该患者可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外：A．子宫内膜不典型增生过长B．子宫内膜炎C．萎缩型子宫内膜D．子宫内膜复杂性增生过长E．分泌期子宫内膜伴A-S现象正确答案：E涉及知识点：月经失调36．功血时用性激素止血，下列哪项正确：A．雌激素可用于黄体萎缩不全B．内膜增生过长可采用孕激素C．更年期止血需用雌激素D．无排卵型功血萎缩型内膜不可用雌激素E．无排卵型功血可用克罗米芬止血正确答案：B涉及知识点：月经失调37．关于功能失调性子宫出血，下列哪项是错误的：A．功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血B．功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血C．功血可发生在任何年龄，但50%.发生在绝经前期D．青春期功血多数有血液系统病变E．更年期功血多数是无排卵功血正确答案：D涉及知识点：月经失调38．下列哪种情况不是异常子宫出血A．周期不规则，血量过多B．在两次月经之间发生出血C．月经过多D．月经周期短于21天E．月经量少，经期下腹痛正确答案：E涉及知识点：月经失调39．关于性激素水平测定哪种说法是错误的：A．FSH、LH升高，E2低，为卵巢性闭经B．21岁，不规则出血10余天，测P低水平，为无排卵性闭经C．FSH、LH正常水平，T异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤D．FSH、LH、E2均低水平，为下丘脑垂体性闭经E．经期第3天测FSH＞10IU/L，提示卵巢储备功能降低正确答案：B涉及知识点：月经失调40．46岁妇女，月经紊乱1年，此次闭经60天后阴道持续出血10天，伴有严重的贫血。妇科检查：子宫及双附件未发现异常，止血首选A．雌激素B．孕激素C．雌、孕激素序贯疗法D．诊断性刮宫术E．雄激素正确答案：D涉及知识点：月经失调41．席汉综