CDR解决方案资料

CDR解决方案

一：背景

随着医院信息化的发展，业务系统越来越困难，专注于某个细分业务域的系统也越来越多,

在肯定程度上提升了软件专业化的程度，但同时也给信息共享带来了极大的困难，各种围绕

临床数据整合的需求应运而生，经过多年的发展，业内越来越相识到须要建立统一的临床数

据中心对临床数据进行整合，实现临床数据共享。

CDR临床数据中心是以患者为主线组织患者的临床数据，以全面、标准、统一的方式存储

患者的临床数据，为临床数据的共享供应了统一的平台支撑，为临床数据的一些应用也打下

了坚实的基础。

CDR的建立本身并没有标准、但考虑到CDR数据中心的地位特点，一般都会参考一些成熟

的信息模型来建立。有些参考V2消息模型，有些参考RIM模型，当然也有大量的产品没有参

考任何成熟模型。

CDR产品方面，国外的产品因其起步较早，比较成熟，用户的接受程度较高，但是国外产

品由于其医疗业务流程和国外有较大差异、国外产品一般成本较高、后续支持维护较难、后

续应用受到限制等特点也使得CDR在国内的发展还较为缓慢。

在此背景下，我们须要结合国内的业务特点，运用常见的信息模型构造我们自主学问产权

的CDR产品。

二：设计目的

以患者为中心整合临床数据，为临床信息共享和后续应用供应支持。

三：设计原则

1、供应服务隔离数据访问、外部系统原则上不允许干脆访问CDR的数据库

2、供应API供外部访问数据，API应稳定敏捷

3、能干脆接收V2消息和V3CDA

4、能够输出CDA

四：设计内容

4.1系统架构图

4.2CDR数据库表结构

4.2.1患者信息

患者主信息(CDR_BRXXK)

序字段名字段字段类型(精是否备注

号描述度)允许

为空

empi患者主索Varchar(否复合主键

引号64)

jzyljgdmxt就诊医疗代码系统Varchar(否

机构64)

jzyljgdm代码Varchar(否复合主键

32)

jzyljgmc名称Varchar(否

64)

hzxm患者姓名Varchar(否

32)

hzlxdmxt患者类型代码系统Varchar(

64)

hzlxdm代码Varchar(

16)

hzlxmc名称Varchar(记录是否

32)VIP病人

等

xbdmxt患者性别代码系统Varchar(否

64)

xbdm代码Varchar(否

16)

xbmc名称Varchar(否

16)

xbdmxt_bz标准代码Varchar(否

系统64)

xbdm_bz标准代码Varchar(否

16)

xbmc_bz标准名称Varchar(否

16)

hyzk婚姻状况Varchar(0未婚，1

16)已婚,2离

独,3丧偶

birth患者诞生Varchar(yyyy-mm-

日期10)dd

Ixdh患者联系Varchar(

电话32)

email患者电子Varchar(

邮箱32)

ybzh患者医保Varchar(

账号32)

ybkh患者医保Varchar(

卡号32)

ybklx患者医保Varchar(

卡类型4)

ynkh患者院内Varchar(

卡号32)

zjlx患者证件Varchar(1身份证

类别4)号

zjhm患者证件Varchar(

号32)

gjdmxt国籍代码系统Varchar(

64)

gjdm代码Varchar(

16)

gjmc名称Varchar(

32)

gjdmxt_bz标准代码Varchar(

系统64)

gjdm_bz标准代码Varchar(

16)

gjmc_bz标准名称Varchar(

32)

mzdmxt民族代码系统Varchar(

64)

mzdm代码Varchar(

16)

mzmc名称Varchar(

32)

mzdmxt_bz标准代码Varchar(

系统64)

mzdm_bz标准代码Varchar(

16)

mzmcbz标准名称Varchar(

32)

hkdz户口地址Varchar(

128)

hkdzssdmx代码系统Varchar(

t64)

户口地址—

hkdz_ssdm代码Varchar(

省（自治

16)

区、直辖

hkdz_ssmc名称Varchar(

市）

32)

hkdz_ssdmx标准代码Varchar(

t_bz系统64)

hkdz_ssdm_标准代码Varchar(

bz16)

hkdz_ssmc_标准名称Varchar(

bz32)

hkdz_sdmxt代码系统Varchar(

64)

hkdz_sqdm代码Varchar(

16)

hkdz_sqmc名称Varchar(

户口地址.32)

hkdz_sdmxt市（地区）标准代码Varchar(

_bz系统64)

hkdz_sqdm_标准代码Varchar(

bz16)

hkdz_sqmc_标准名称Varchar(

bz32)

hkdzxdmxt代码系统Varchar(

64)

hkdz_xdm代码Varchar(

户口地址—

16)

县（区）

hkdz_xmc名称Varchar(

32)

hkdz_xdmxt标准代码Varchar(

_bz系统64)

hkdz_xdm_b标准代码Varchar(

z16)

hkdz_xmc_b标准名称Varchar(

z32)

\hkdz_xz户口地址Varchar(

二乡（镇、64)

街道办事

处）

hkdz_c户口地址.Varchar(

村（街、路、16)

弄等）

hkdz_mphm户口地址—Varchar(

门牌号码32)

csdzVarchar(

诞生地址

128)

csdz_ssdmx代码系统Varchar(

t64)

csdz_ssdm诞生地址—代码Varchar(

省（自治16)

csdz_ssmc区、直辖名称Varchar(

市）32)

csdz_ssdmx标准代码Varchar(

t_bz系统64)

csdz_ssdm_标准代码Varchar(

bz16)

csdz_ssmc_标准名称Varchar(

bz32)

csdz_sqdmx代码系统Varchar(

t64)

csdz_sqdm代码Varchar(

16)

csdz_sqmc名称Varchar(

诞生地址—32)

csdz_sqdmx市（地区）标准代码Varchar(

t_bz系统64)

csdz_sqdm_标准代码Varchar(

bz16)

csdz_sqmc_标准名称Varchar(

bz32)

csdz_xdmxt代码系统Varchar(

64)

csdz_xdm代码Varchar(

诞生地址—16)

csdz_xmc县（区）名称Varchar(

32)

csdzxdmxt标准代码Varchar(

_bz系统64)

csdzxdmb标准代码Varchar(

z16)

csdz_xmc_b标准名称Varchar(

z32)

csdz_xz诞生地址Varchar(

-乡（镇、32)

街道办事

处）

csdz_c诞生地址—Varchar(

村（街、路、32)

弄等）

csdz_mphm诞生地址—Varchar(

门牌号码32)

jzdzVarchar(

居住地址

128)

jzdz_ssdmx代码系统Varchar(

t64)

jzdz_ssdm代码Varchar(

居住地址—

16)

省（自治

jzdz_ssmc名称Varchar(

区、直辖

32)

市）

jzdz_ssdmx标准代码Varchar(

t_bz系统64)

jzdz_ssdm_标准代码Varchar(

bz16)

jzdz_ssmc_标准名称Varchar(

bz32)

jzdz_sqdmx代码系统Varchar(

t64)

jzdz_sqdm代码Varchar(

16)

jzdz_sqmc名称Varchar(

居住地址—32)

jzdz_sqdmx市(地区)标准代码Varchar(

t_bz系统64)

jzdz_sqdm_标准代码Varchar(

bz16)

jzdz_sqmc_标准名称Varchar(

bz32)

jzdz_xdmxt代码系统Varchar(

64)

jzdzxdm代码Varchar(

16)

居住地址—

jzdz_xmc名称Varchar(

县(IX)

32)

jzdz_xdmxt标准代码Varchar(

_bz系统64)

jzdz_xdm_b标准代码Varchar(

z16)

jzdz_xmc_b标准名称Varchar(

z32)

jzdz_xz居住地址Varchar(

「乡（镇、32)

街道办事

处）

jzdz_c居住地址—Varchar(

村（街、路、32)

弄等）

jzdzmphm居住地址Varchar(

门牌号码32)

Ixrxm联系人姓Varchar(

名32)

Ixrdz联系人地Varchar(

址128)

Ixrdh联系人电Varchar(

话32)

jlscsj接收时间，Varchar(

存入CDR的19)

时间

就诊时患者信息(CDR_BRXXK_JZ)

序字段名字段描述类型(精度)是否备注

号允许

为空

guid唯一主键Varchar(64)否主键

jzlsh就诊登记流Varchar(64)否复合主

水号键

jzyljgdmxt就诊医疗机代码系统Varchar(64)否

jzyljgdm构代码Varchar(32)否复合主

键

jzyljgmc名称Varchar(64)否

jzlb就诊类别Varchar(4)杏复合主

键

1、门诊

2、住院

3、体检

empi患者主索引Varchar(64)否

号

patid患者idVarchar(64)否

blh病历号Varchar(64)门诊号

或住院

号

hzxm患者姓名Varchar(32)否

hzlxdmxt患者类型代码系统Varchar(64)

hzlxdm代码Varchar(16)

hzlxmc名称Varchar(32)记录是

否VIP

病人等

xbdmxt患者性别代码系统Varchar(64)

xbdm代码Varchar(16)

xbmc名称Varchar(16)

xbdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

统

xbdm_bz标准代码Varchar(16)

xbmc_bz标准名称Varchar(16)

hyzk婚姻状况Varchar(16)0未

婚，1已

婚,2离

独,3丧

偶

birth患者诞生日Varchar(10)

期

Ixdh患者联系电Varchar(32)

话

email患者电子邮Varchar(32)

箱

ybzh患者医保账Varchar(32)

号

ybkh患者医保卡Varchar(32)

号

ybklx患者医保卡Varchar(4)

类型

ynkh患者院内卡Varchar(32)

号

zjlx患者证件类Varchar(4)1身份

别证号

zjhm患者证件号Varchar(32)

gjdmxt国籍代码系统Varchar(64)

gjdm代码Varchar(16)

gjmc名称Varchar(32)

gjdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

统

gjdm_bz标准代码Varchar(16)

gjmc_bz标准名称Varchar(32)

mzdmxt民族代码系统Varchar(64)

mzdm代码Varchar(16)

mzmc名称Varchar(32)

mzdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

统

mzdm_bz标准代码Varchar(16)

mzmc_bz标准名称Varchar(32)

hkdz户口地址Varchar(128)

hkdz_ssdmxt代码系统Varchar(64)

hkdz_ssdm代码Varchar(16)

hkdz_ssmc户口地址—省名称Varchar(32)

hkdzssdmxtbz（自治区、直标准代码系Varchar(64)

辖市）统

hkdz_ssdm_bz标准代码Varchar(16)

hkdz_ssmc_bz标准名称Varchar(32)

hkdz_sdmxt代码系统Varchar(64)

hkdz_sqdm代码Varchar(16)

hkdz_sqmc名称Varchar(32)

户口地址—市

hkdz_sdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

（地区）

统

hkdz_sqdm_bz标准代码Varchar(16)

hkdz_sqmc_bz标准名称Varchar(32)

hkdz_xdmxt代码系统Varchar(64)

hkdz_xdm代码Varchar(16)

hkdz_xmc名称Varchar(32)

户口地址—县

hkdz_xdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

（IX）

统

hkdz_xdm_bz标准代码Varchar(16)

hkdz_xmc_bz标准名称Varchar(32)

\hkdz_xz户口地址_-Varchar(64)

乡（镇、街道

办事处）

hkdz_c户口地址_村Varchar(16)

（街、路、弄

等）

hkdz_mphm户口地址_门Varchar(32)

牌号码

csdz诞生地址Varchar(128)

csdz_ssdmxt代码系统Varchar(64)

csdz_ssdm代码Varchar(16)

csdz_ssmc诞生地址—省名称Varchar(32)

csdz_ssdmxt_bz（自治区、直标准代码系Varchar(64)

辖市）统

csdz_ssdm_bz标准代码Varchar(16)

csdz_ssmc_bz标准名称Varchar(32)

csdz_sqdmxt代码系统Varchar(64)

csdz_sqdm代码Varchar(16)

csdz_sqmc名称Varchar(32)

诞生地址—市

csdz_sqdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

（地区）

统

csdz_sqdm_bz标准代码Varchar(16)

csdz_sqmc_bz标准名称Varchar(32)

csdz_xdmxt代码系统Varchar(64)

csdz_xdm诞生地址一县代码Varchar(16)

csdz_xmc（区）名称Varchar(32)

csdz_xdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

统

csdz_xdm_bz标准代码Varchar(16)

csdz_xmc_bz标准名称Varchar(32)

csdzxz诞生地址_-Varchar(32)

乡（镇、街道

办事处）

csdz_c诞生地址—村Varchar(32)

（街、路、弄

等）

csdz_mphm诞生地址—门Varchar(32)

牌号码

jzdz居住地址Varchar(128)

jzdz_ssdmxt代码系统Varchar(64)

jzdz_ssdm代码Varchar(16)

jzdz_ssmc居住地址—省名称Varchar(32)

jzdz_ssdmxt_bz（自治区、直标准代码系Varchar(64)

辖市）统

jzdz_ssdm_bz标准代码Varchar(16)

jzdz_ssmc_bz标准名称Varchar(32)

jzdz_sqdmxt代码系统Varchar(64)

jzdz_sqdm代码Varchar(16)

居住地址—市

jzdz_sqmc名称Varchar(32)

（地区）

jzdz_sqdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

统

jzdz_sqdm_bz标准代码Varchar(16)

jzdz_sqmc_bz标准名称Varchar(32)

jzdz_xdmxt代码系统Varchar(64)

jzdzxdm代码Varchar(16)

jzdz_xmc名称Varchar(32)

居住地址—县

jzdz_xdmxt_bz标准代码系Varchar(64)

（区）

统

jzdz_xdm_bz标准代码Varchar(16)

jzdz_xmc_bz标准名称Varchar(32)

jzdz_xz居住地址;Varchar(32)

乡（镇、街道

办事处）

jzdz_c居住地址—村Varchar(32)

（街、路、弄

等）

jzdzmphm居住地址—门Varchar(32)

牌号码

Ixrxm联系人姓名Varchar(32)

Ixrdz联系人地址Varchar(128)

Ixrdh联系人电话Varchar(32)

jlscsj接收时间，存Varchar(19)

入CDR的时间

version数据的版本int否复合主

键，当

前版本

为0，

历史版

本为1、

2-

门诊临床信息

门诊就诊登记信息(CDR_MZ_JZDJK)

序字段名字段描述类型(精是否备注

号度)允许

为空

guid唯一主键Varchar(否主键

64)

jzlsh就诊登记流Varchar(否

水号64)

Jzyljgd就诊医疗机代码系统Varchar(否

mxt构64)

jzyljgd代码Varchar(否

m32)

Jzyljgm名称Varchar(否

c64)

jzlb就诊类别Varchar(否1、门诊

4)2、住院

3、体检

parid患者idVarchar(否

64)

jzdjsj就诊登记时Varchar(否Yyyy-mm-

问19)dc

Hh:nn:ss

jzsj就诊时间Varchar(同上

19)

jzksdmx就诊科室代码系统Varchar(

t64)

jzksdm代码Varchar(

16)

jzksmc名称Varchar(

32)

jzksdmx标准代码系Varchar(

t_bz统64)

jzksdm标准代码Varchar(

bz16)

jzksmc_标准名称Varchar(

bz32)

jzysdmx就诊医生代码系统Varchar(

t64)

jzysdm代码Varchar(

16)

jzysmc名称Varchar(

32)

jzysdmx标准代码系Varchar(

t_bz统64)

jzysdm_标准代码Varchar(

bz16)

jzysmc_标准名称Varchar(

bz32)

jlzt记录状态Varchar(0:正常

1)1：已作废

记录

jlscsj接收时间，存Varchar(

入CDR的时间19)

version数据的版本int否当前版本

为0,历史

版本为1、

2-

门诊处方(CDR_MZ_CFMXK)

序字段名字段描述类型（精是否备注

号度）允许

为空

guid唯一主键Varchar(否主键

64)

jzlsh就诊登记流Varchar(否

水号64)

jzyljgd就诊医疗机代码系统Varchar(否

mxt构64)

jzyljgd代码Varchar(否

m32)

jzyljgm名称Varchar(

c64)

cfmxxh处方明细序Varchar(否

号64)

ypbz药品标记Varchar(1：药品

4)2:项目

xmdmxt药品/项目代码系统Varchar(

代码64)

xmdm代码Varchar(

32)

xmmc名称Varchar(

256)

xmdmxt_标准代码系Varchar(

bz统64)

xmdm_bz标准代码Varchar(

32)

xmmc_bz标准名称Varchar(

256)

ypgg药品规格内Varchar(

容64)

cfzh处方组号Varchar(

64)

jxdmxt药品剂型代码系统Varchar(

64)

jxdm代码Varchar(

16)

jxmc名称Varchar(

32)

jxdmxt_标准代码系Varchar(

bz统64)

jxdm_bz标准代码Varchar(

16)

jxmcbz标准名称Varchar(

32)

pcdmxt频次代码系统Varchar(

64)

pcdm代码Varchar(

16)

pcmc名称Varchar(

32)

pcdmxt_标准代码系Varchar(

bz统64)

pcdm_bz标准代码Varchar(

16)

pcmc_bz标准名称Varchar(

32)

yfdmxt用法代码系统Varchar(

64)

yfdm代码Varchar(

16)

yfmc名称Varchar(

32)

yfdmxt_标准代码系Varchar(

bz统64)

yfdm_bz标准代码Varchar(

16)

yfmcbz标准名称Varchar(

32)

mcyl单次用量Numeric(

10,2)

yldw用量单位Varchar(

32)

kfsj开方时间Varchar(yyyy-mm-

19)dd

hh:nn:ss

ksyysj起先用药时Varchar(同上

间19)

yyts用药天数Numeric(

8,2)

zyjf中药煎法Varchar(

64)

kfysdmx开方医生代码系统Varchar(

t64)

kfysdm代码Varchar(

16)

kfysmc名称Varchar(

32)

kfysdmx标准代码系Varchar(

t_bz统64)

kfysdm_标准代码Varchar(

bz16)

kfysmc_标准名称Varchar(

bz32)

jzksdmx就诊科室代码系统Varchar(

t64)

jzksdm代码Varchar(