2024年医疗纠纷登记报告制度（二篇）

第5页共5页2024年医疗纠纷登记报告制度为确保责任明确，特此强调以下要点：五、在发出检验报告单之前，必须进行全面而细致的检查结果核对流程，以确保数据的准确无误。关于检验科差错事故及医疗纠纷处理登记制度的详细规定如下：一、差错事故处理登记报告制度（一）全体检验人员需秉持对患者极端负责的态度及严肃的法制观念，坚决防范医疗事故的发生。实验室特此建立差错事故及医疗纠纷的登记报告制度，一旦发生此类事件，应立即进行登记、报告，并迅速采取补救措施及整改行动。（二）事故定义：指因违反医疗卫生管理相关法律、行政法规、部门规章及操作规程，导致的检验失误，进而造成患者人身损害，并经事故鉴定委员会鉴定确认的事件。（三）差错定义：指因责任心不强、未能严格执行规章制度、不遵守操作规程或因技术因素而引发的检验错误，但尚未造成患者人身损害的情况。（四）登记报告流程：1.一旦发生差错事故，当事人或发现者需立即向质控组长报告，迅速采取补救措施，并填写差错事故记录本。对于严重事件，应及时报告科主任，必要时还需上报至院医务科及院领导。2.对于一般差错，应填写差错登记本，并明确标注差错性质及采取的补救措施。3.月末时，由组长汇总当月发生的所有差错情况，并填写相关表格报送给科主任。无论是何种类型的差错或事故，实验室均需及时登记、查明情况、保留样本，并主动向科主任报告，严禁隐瞒。同时，需迅速采取措施，将损害控制在最小范围内。（五）对于发生的医疗差错或严重工作差错，科室应组织召开专题会议，深入分析原因，总结经验教训，以提高认识并防止类似事件的再次发生。（六）实验室应定期开展安全医疗教育，以增强员工的安全意识，降低差错事故的发生率。同时，需定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。对于可能构成医疗事故的严重差错事件，更应及时上报并按《医疗事故处理条例》及医院相关规定进行处理。（七）为预防差错事故的发生，特制定以下预防措施：1.加强业务学习，明确检验目的，端正工作态度，以提升整体业务水平。2.严格按照作业指导书进行操作，一旦发现差错应立即上报并处理以减轻不良影响。3.实行仪器专人保管及三级保养制度确保仪器处于最佳工作状态。4.每日由实验室审核人员检查检验报告单以确保检验质量。5.定期检查并校正仪器避免使用过期或变质试剂并在“审核者”栏签名以保证检验质量。6.坚持进行室内质控并做好原始记录、质控图、失控报告及评价工作。积极参与市级临床检验中心组织的室间质评活动以追求优良成绩。7.严格执行样本收集和送检制度确保“三查八对”（姓名、科室、床位）准确无误对于不符合要求的样本应认真登记并退回病房重新留取。二、医疗纠纷处理登记报告制度（一）为规范医疗纠纷处理程序及时有效化解医患矛盾提升实验室应对医疗纠纷的能力特制定本制度以形成防范和处置医疗纠纷的规范、有序、高效工作流程。（二）本制度的制定依据包括《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》以及《医院管理评价指南》（卫生部）。（三）按照《医疗纠纷登记手册》的要求组织调查和处理工作并同步记录医疗纠纷的处理情况。具体要求如下：1.立即向当事人及相关人员了解纠纷发生经过并做好笔录工作。2.根据调查笔录、当事人陈述报告及科室处理意见及时发现问题并提出整改要求（必要时可邀请专家参与讨论）以形成最终处理意见。3.提出明确的整改要求并监督整改落实情况以确保问题得到有效解决。4.及时向患者（或家属）通报处理结果并做好解释工作同时将相关情况如实报告给本医疗机构的负责人。（四）医疗纠纷处理材料需及时整理归档并确保材料的真实性和完整性。已归档的材料不得篡改、伪造或随意外借应由专人保管以防止遗失。同时需做好以下工作：1.确保《医疗纠纷登记专册》所列的处理项目按时完成且无遗漏项。2.通过电话或书面方式向患者（或家属）通报处理结果时需做好记录并存档备查。（五）在医疗纠纷发生后实验室应主动配合相关部门做好以下工作：1.在接到当事人报告或患方投诉后科室负责人需及时调查核实纠纷经过以了解事实真相。2.组织科内讨论对纠纷中反映的问题进行认真分析明确纠纷性质和相关责任人并提出整改意见和措施。在规定时间内形成科室意见并书面报告给医疗机构医疗纠纷处理办公室。3.对于科室讨论中发现的问题以及医疗纠纷处理办公室（或专职人员）提出的整改意见应及时落实并接受医疗机构行政管理部门的督查以确保整改措施得到有效执行。2024年医疗纠纷登记报告制度（二）一、为规范医疗纠纷处理流程，确保医患矛盾得到及时有效解决，提升实验室应对医疗纠纷的能力，特制定本制度，旨在构建一套规范、有序、高效的医疗纠纷防范与处置工作机制。二、本制度的制定严格依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》以及《医院管理评价指南》（卫生部）等相关法律法规与规范性文件。三、医疗纠纷的处理应遵循《医疗纠纷登记手册》的明确填写内容及要求，全面组织调查与处理工作，并实时记录处理进展。具体要求涵盖：1.立即对纠纷涉及的当事人及相关人员进行深入调查，详细记录纠纷发生过程，确保笔录准确无误。2.基于调查笔录、当事人陈述报告及科室处理意见，全面审视问题所在，提出针对性的整改要求（必要时可邀请外部专家参与讨论），最终形成明确的处理意见。3.对提出的整改要求实施有效监督，确保整改措施得到切实落实。4.及时向患者或其家属通报处理情况，做好详尽解释工作，并将相关信息如实、及时地报告给本医疗机构的负责人。四、医疗纠纷处理材料需及时整理归档，归档材料严禁篡改、伪造，未经许可不得外借，并应指派专人负责管理，以防遗失。同时，还需注意以下事项：1.确保《医疗纠纷登记专册》所列处理项目均按时完成，无遗漏项。2.无论通过电话还是书面方式向患者（或家属）通报处理结果及解释时，均应做好相应记录并妥善存档。五、实验室在医疗纠纷发生后，应积极主动配合相关部门开展以下工作：1.接到当事人报告或患方投诉后，科室负责人应立即介入，迅速调查核实纠纷经过。2.及时组织科内讨论，深入分析纠纷中反映的问题或投诉人提出的情况，明确纠纷性质及责任人，提出整改意见与措施，并在规定时间内形成书面科室意见，提交至医疗机构医疗纠纷处理办公室。3.认真落实科室讨论中发现的问题及医疗纠纷处理办公室（或专职人员）提出的整改意见，并接受医疗机构行政管理部门的监督检查。六、医疗纠纷当事医务人员在纠纷发生后，应承担以下职责：1.如实陈述事件经过，并认真填写《医疗纠纷当事人陈述报告书》，在规定时间内提交至处理办公室。2.积极配合相关部门的调查工作，全力参与纠纷处理过程。第三篇：护理缺陷、纠纷登记报告制度1.护理活动必须严格遵守国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度及诊疗护理规范与常规，同时恪守护理服务职业道德。2.各护理单元应制定完善的护理缺陷、纠纷防范与处理预案，以有效预防缺陷与事故的发生。3.设立护理不良事件登记本，实时、准确地记录本科室发生的护理缺陷情况。4.护理缺陷、事故发生后，应立即上报，并迅速采取补救或抢救措施，以最大限度减少或消除不良后果。5.发生护理缺陷、事故后，应妥善保管相关记录、标本、化验结果及涉事药品、器械等，严禁擅自涂改或销毁。6.护理缺陷发生后，当事人应立即向本科护士长报告，护士长再向护理部上报，并提交书面报告。7.护理缺陷报告表应由当事人本人填写，详细记录缺陷发生经过、原因、后果及个人认识。护士长需组织科内讨论，保留讨论结果，并在规定时间内将处理意见及报告表报送护理部。8.对发生的护理缺陷，应组织护理人员进行讨论，提出处理意见；若缺陷造成不良影响，