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文档简介

2022年助听器验配师《国家职业资格四级》考前点题卷一

[单选题]L扶着艘部能坐,手能握持玩具,颈部控制较好,小儿

接近()个月时可独坐一会儿。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

参考答案:E

参考解析:4‑7个月,小儿扶着髓部能坐,手能握持玩具,颈部控制较好,接

近6个月时可独坐一会儿。

[单选题]2.门诊病历的内容包括()

A.门诊病历首页、病历记录、化验单、药物过敏史等资料

B.门诊病历首页、病历记录、化验单、医学影像检查等资料

C.门诊病历首页、医保条码、病历记录、药物过敏史等

D.门诊病历首页、医学影像检查、病历记录、就诊时间等

E.门诊病历首页、初诊病历记录、复诊病历记录和主治医生等

参考答案:B

[单选题]3∙关于听觉动态范围的正确说法是O

A.是舒适阈与不舒适阈之间的范围

B.是人耳能听到的最小的声音强度

C.是人耳听阈与不舒适阈之间的范围

D.是人耳对响度的感知

E.进行助听器编程时不需要考虑听觉动态范围

参考答案:C

[单选题]4.通气孔的作用不包括Oo

A.降低堵耳效应

B.增加低频响应

C.佩戴更舒适

D.降低低频响应

参考答案:B

[单选题]5∙关于言语测听中双耳测试的说法有误的是Oo

A.一般来讲,双耳聆听的言语识别率应该大于任何一耳的识别率

B.双耳言语识别能力更能直接反映听障者的听觉言语交往能力的大小;

C.在测试了每一侧耳的得分后,应将音量调至双耳各自的听阈级,进行双耳同

时听音测试;

D.若双耳得分反而较单耳下降,说明助听器验配或调试不合理,有待进一步优

化助听效果;

E.若双耳测试得分提高,显示助听器验配效果达到优化。

参考答案:C

[单选题]6∙听力障碍者病历内容包括住院病案首页,病历记录,各项听力检查

单,医学影像检查资料,助听器效果评估单,O等。

A.体温单

B.体力资料

C.诊断资料

D.化验单(检验报告)

E.听觉、语言及学习能力评估单

参考答案:E

参考解析:听力障碍者病历内容包括住院病案首页,病历记录,各项听力检查

单,医学影像检查资料,助听器效果评估单,听觉、语言及学习能力评估单等

[单选题]7.气、骨导一致(二者差异≤10dB)且都在正常范围之外的为Oe

A.传导性听力损失

B.感音神经性听力损失

C.混合性听力损失

D.功能性听力损失

E.耳蜗性听力损失

参考答案:B

参考解析:气、骨导一致(二者差异小于等于IOdB)且都在正常范围之外的为

感音神经性听力损失

[单选题]8.调查者派人将问卷送给被指定的调查对象,等被调查者填答完后再

派人回收调查问卷的是OO

A.报刊问卷调查

B.邮政问卷调查

C.送发问卷调查

D.电话问卷调查

E.访问问卷调查

参考答案:C

参考解析:送发问卷调查是调查者派人将问卷送给被指定的调查对象,等被调

查者填答完后再派人回收调查问卷。

[单选题]9.根据APGAR评分标准,5min时评分低于O以下为异常。

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

参考答案:E

[单选题HO.以下说法错误的是()。

A.耳屎具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用

B.正常情况下,耳屎可借咀嚼、张口等运动而排出耳外

C.如果耳丁耳宁分泌过多或排出受阻,就会逐渐积结成团而形成耳N宇栓塞

D.耳窗宁栓塞部位过深刺激鼓膜者可发生耳鸣、眩晕、头痛、恶心

E.盯耳宁栓塞引起的常见症状是堵塞外耳道而导致听力减退,并可能有耳痛

参考答案:D

参考解析:外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造的盯耳宁腺可分泌盯聆,即常

说的耳垢或耳屎,它具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用。正常情况下,可

借咀嚼、张口等运动而排出耳外。但如果耳丁耳宁分泌过多或排出受阻,就会逐渐

积结成团而形成盯耳宁栓塞。引起的常见症状是堵塞外耳道而导致听力减退,并

可能有耳痛;部位过深刺激鼓膜者可发生耳鸣、眩晕。检查时,可见外耳道内

有黑色或棕褐色耳丁耳宁块,质软如蜡,或坚硬如石。

[单选题]11.听力语言康复是综合采用()的措施,对听障者进行听力重建或补

偿,经过听觉言语训练,使其获得或完善听觉言语能力,并在体、智、德、美

等方面协调发展

A.医学、心理、教育

B.社会、心理、教育

C.医学、教育、社会

D.社会、心理、医学

E.教育、心理、医学

参考答案:A

[单选题]12.临床上常把鼓膜分为4个象限,即沿锤骨柄作一假想直线,另经

()部作一与其相交的垂直线,便可将鼓膜分为前上、前下、后上和后下4个

象限。

A.松弛

B.紧张

C.光锥

D.鼓膜脐

E.鼓膜凹陷

参考答案:D

参考解析:临床上常把鼓膜分为4个象限,即沿锤骨柄作一假想直线,另经鼓

膜脐部作一与其相交的垂直线,便可将鼓膜分为前上、前下、后上和后下4个

象限。

[单选题]13.用来修剪海绵球或棉球的是Oc

A.电耳镜

B.剪刀

C.台灯、额镜、傲子和OT宁钩

D.棉障

E.耳探灯

参考答案:B

参考解析:小型圆头的手术用剪刀,用来修剪海绵球或棉球。

[单选题]14.一般训练的初始刺激频率为正式测试的初始频率,即多从O开

始。

A.500hz

B.IOOOhz

C.1500hz

D.2000hz

E.2500hz

参考答案:B

参考解析:一般训练的初始刺激频率为正式测试的初始频率,即多从IoOOhZ开

始,但对于部分极重度感音神经性聋患者,如耳聋程度过重,也可从低频开始

或配合振触觉的方式完成。

[单选题]15.从入学到青春发育开始前为学龄期,为()岁。

A.5—11

B.6-13

C.7-13

D.7-14

E.6-12

参考答案:E

参考解析:从入学到青春发育开始前为学龄期,为6-12岁。

[单选题]16.用来改变输入信号和输出信号衰减量的是Oe

A.传声器

B.放大器

C.计权网络

D.滤波器、显示屏

E.衰减器

参考答案:E

参考解析:衰减器是用来改变输入信号和输出信号衰减量的,以便使表头指针

指在适当的位置,其每一挡的衰减量为IOdBo

[单选题]17.小儿O时能独走,能弯腰拾东西。

A.6~8个月

B.6-10个月

C.4~7个月

D.8-10个月

E.1岁

参考答案:E

参考解析:8‒12个月小儿:会拍手,稳坐,会自己坐起来躺下去,能自己站

立;1岁能独走,能弯腰拾东西。

[单选题]18.研究一段时间内的言语声的变换,尤其是频率的变化,需要使用

()

A.频响图

B.输出图

C.增益图

D.语谱图

E.频谱图

参考答案:E

[单选题]19.()是指听力障碍者佩戴助听器后,在声场中参考测试点位置,能

察觉一半以上次数的最小声音强度。对听力障碍者助听后的效果进行评价。

A.助听听阈测试

B.助听听阈评价

C.游戏测听

D.听阈测试

E.助听听阈评估

参考答案:A

参考解析:助听听阈测试是指听力障碍者佩戴助听器后,在声场中参考测试点

位置,能察觉一半以上次数的最小声音强度。对听力障碍者助听后的效果进行

评价。

[单选题]20.巨细胞包涵体病,有()的患儿将出现感音神经性聋。

A.20%~60%

B.30%‒65%

C.20%‒65%

D.30%‒60%

E.20%~75%

参考答案:C

参考解析:巨细胞包涵体病临床表现主要为小头畸形、肝脾肿大、黄疸、间质

肺炎等,有20%‒65%的患儿将出现感音神经性聋。

[单选题]21.骨导掩蔽步骤正确的是Oo①测试骨导听阈。②如果骨导振子在

左耳,将气导耳机的右侧耳罩佩戴在右耳上,左侧耳机放置左侧太阳穴处。③

阈值确定与气导掩蔽相同。④判断同侧气、骨导阈值差值。气导、骨导阈值差

值大于等于IOdB需要掩蔽,如差值小于IOdB或双侧气导及一侧骨导在正常范

围内,则无需掩蔽。⑤如受试者为感音神经性耳聋,在250hz和50OhZ分别加

上堵耳效应值15dB,IOOOhz加上IOdB的噪声。⑥告知受试者:"一会儿你的

右耳会持续听到哗哗的噪声,不要管它,继续听嘀、嘀的声音,像刚才一样听

到后请举手(或按键等其他形式)”。⑦记录结果并向受试者进行解释。⑧右

耳的气导阈值上加30dB作为初始掩蔽级进行阶梯掩蔽,或加IOdB作为初始掩

蔽级进行HOod平台法掩蔽(同气导掩蔽)。

A.①-④-⑧-③-②-⑤-⑥-⑦

B.①-⑥一②-④-*⑧-⑤一③-⑦

C.①-④一②->⑥-⑧-⑤∙→③-⑦

D.①-④一②一⑤f⑧-⑥f③-⑦

E.①一④一③f⑥f⑤一⑧f②-⑦

参考答案:C

参考解析:骨导掩蔽步骤正确的是:①测试骨导听阈。②判断同侧气、骨导阈

值差值。气导、骨导阈值差值大于等于IOdB需要掩蔽,如差值小于IOdB或双

侧气导及一侧骨导在正常范围内,则无需掩蔽。③如果骨导振子在左耳,将气

导耳机的右侧耳罩佩戴在右耳上,左侧耳机放置左侧太阳穴处。④告知受试

者:"一会儿你的右耳会持续听到哗哗的噪声,不要管它,继续听嘀、嘀的声

音,像刚才一样听到后请举手(或按键等其他形式)”。⑤右耳的气导阈值上

加30dB作为初始掩蔽级进行阶梯掩蔽,或加IOdB作为初始掩蔽级进行Hood平

台法掩蔽(同气导掩蔽)。⑥如受试者为感音神经性耳聋,在25OhZ和500hz

分别加上堵耳效应值15dB,IOOOhz加上IOdB的噪声。⑦阈值确定与气导掩蔽

相同。⑧记录结果并向受试者进行解释。

[单选题]22.中功率助听器的饱和声压级(dBSPL)为Oo

A.110〜114

B.115~124

C.105~114

D.125~134

E.100〜114

参考答案:B

[单选题]23∙关于耳模材料的说法有误的是()

A.用软材料制作的耳模,佩戴舒适,与耳道的密封性好,不易产生啸叫

B.软材料耳模多适用于儿童、重度和极重度耳聋用户

C.软耳模不容易老化,使用期长,透气性好

D.硬材料制作的耳模耐久性与可塑性好,容易制作成各种形状

E.硬材料耳模适用于重度以下的弱听人士

参考答案:C

[单选题]24.加强病历档案管理,就要建立健全完善的O机制。

A.病理档案搜集

B.病历档案管理、监督

C.病理档案检查

D.病理档案审查

E.病历档案录入

参考答案:B

参考解析:加强病历档案管理,就要建立健全完善的病历档案管理、监督机

制。病历档案管理人员要认真学习《中华人民共和国档案法》,建立医院病历

档案质量控制委员会,对病历档案质量进行分级管理。

[单选题]25.以下哪种情况不能选择削峰线路()

A.深度听力损失且需要将音量开关开到最大者

B.在需要大功率时,同时由于体积原因,愿意在削峰的ITC与压缩的BTE之间

选择前者

C.重振的感音神经性患者

D.效果评估证实削峰优于压缩

参考答案:C

[单选题]26.弥漫性外耳道炎,中医称之为Oc

A.外耳道湿疹

B.外耳道炎

C.耳疮

D.耳硬化症

E.耳丁日宁栓塞

参考答案:C

参考解析:弥漫性外耳道炎,中医称之为耳疮。

[单选题]27.病历档案室负责系统整理归档的病历材料,组合案卷,编制案卷

号,统一排列上架。案卷袋在病人O时制好,病历资料放入其中,一人一

卷,案卷号为一人一号。

A.入院

B.住院

C.确诊

D.就诊

E.出院

参考答案:D

参考解析:病历档案室负责系统整理归档的病历材料,组合案卷,编制案卷

号,统一排列上架。案卷袋在病人就诊时制好,病历资料放入其中,一人一

卷,案卷号为一人一号。

[单选题]28.骨导掩蔽时,判断同侧气、骨导阈值差值。气导、骨导阈值差值大

于等于()需要掩蔽。

A.IOdB

B.20dB

C.30dB

D.40dB

E.50dB

参考答案:A

参考解析:骨导掩蔽时,判断同侧气、骨导阈值差值。气导、骨导阈值差值大

于等于IOdB需要掩蔽,如差值小于IOdB或双侧气导及一侧骨导在正常范围

内,则无需掩蔽。

[单选题]29.()是将传声器、放大器、耳机、电池仓和音量控制旋钮等部件都

安装在眼镜腿内。

A.耳内式助听器

B.盒式助听器

C.耳道式助听器

D.完全耳道式助听器

E.眼镜式助听器

参考答案:E

参考解析:眼镜式助听器是将传声器、放大器、耳机、电池仓和音量控制旋钮

等部件都安装在眼镜腿内,在耳机外端连接耳模,将放大的声音通过气导方式

输出至耳道内,也可在眼镜腿末端安装振动器,通过骨导方式将放大的声音传

送至耳道。此类助听器虽然能满足屈光不正与听觉障碍双重缺陷患者的需要,

但往往因一方出现问题,影响另一方矫治的需要,彼此互相牵制,目前已很少

使用。

A.选定需要调整的增益曲线

B.选择需要调整的频率

C.降低低频增益

D.增加中频增益

E.降低高频增益

参考答案:C

参考解析:上图表明,通过调试,50CIB和80dB输入时250-50OhZ的低频增益

降低。

[单选题]31∙()又名菜花耳

A.耳廓表面急性炎症

B.耳廓外伤

C.耳廓化脓性软骨膜炎

D.耳廓假性囊肿

E.耳廓肿瘤

参考答案:C

下面听力图为()。

-IO

0

I(20

H30

)P40

*50

≡60

v70

80

s∙90

1∞

110

5001000200040008000

[单选题]32.频率(HZ)

A.渐降型听力图

B.陡降型听力图

C.平坦型听力图

D.上升型听力图

E.盆型听力图

参考答案:A

参考解析:此图为渐降型听力图。

[单选题]33.为了使经过放大的信号通过表头显示出来,声级计还需要有()

A.传声器

B.放大器

C.计权网络

D.检波器

E.衰减器、显示屏等

参考答案:D

参考解析:为了使经过放大的信号通过表头显示出来,声级计还需要有检波

器,以便把迅速变化的电压信号转变成变化较慢的直流电压信号。

[单选题]34.小儿()个月后能发出和谐的喉音及咿呀发音,对大人言语发出

"呜呜”声。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

参考答案:A

参考解析:小儿0‑3个月内处于无意识交流阶段,发出饥饿、生气、疼痛的叫

喊声、哭声。2个月后能发出和谐的喉音及咿呀发音,对大人言语发出“呜呜”

声。

[单选题]35.简单定量分析常用于()的分析。

A.单变量和双变量的分析

B.多变量的分析

C.简单变量的分析

D.不复杂变量的分析

E.复杂变量的分析

参考答案:A

参考解析:简单分析常用于单变量和双变量的分析

[单选题]36.按下NOAH-Link中间的圆形按钮表示连接有错误的情况是()。

A.中间的灯亮绿灯

B.亮黄灯

C.亮红灯

D.中间黄灯快速地闪烁

E.3个灯同时亮绿灯并持续4s后熄灭

参考答案:C

参考解析:按下NOAH-Link中间的圆形按钮,当中间的灯亮绿灯时表示NOAH-

Link开机并正常工作,如果亮黄灯表示电弱,如果亮红灯表示连接有错误,红

灯亮30s之后NoAH-Link将会自动关闭。如需关闭NoAH-Link,只需长按中间圆

形按钮,当3个灯同时亮绿灯并持续4s后熄灭,表示NOAH-Link关闭。

[单选题]37.()是指使听者感到不舒适的最低声音强度级。

A.信号

B.不适阈

C.纯音

D.阈值

E.响度范围

参考答案:B

参考解析:不适阈是指使听者感到不舒适的最低声音强度级

[单选题]38∙以下说法错误的是Oo

A.询问病史时,测试人员重点了解小儿对声音的反应

B.通过询问和观察小儿生长发育情况确定选用合适的游戏

C.给小儿测听前,测试人员应对仪器进行主观检查

D.测试仪器不和小儿在同一房间

E.操作听力计的人员应避免操作的动作在小儿的视线之内

参考答案:D

参考解析:

测听准备工作包括:

①询问病史。测试人员重点了解小儿对声音的反应,以帮助确定初始给声的强度。如能

否听到雷声、鞭炮声,能否听到一般讲话或大声喊叫的声音,能否听到轻声话语等。通

过询问和观察小儿生长发育情况确定选用合适的游戏。

②仪器设备的准备。给小儿测听前,测试人员应对仪器进行主观检查,确信听力计、扬

声器工作正常;对声场定期用声级计检查,如发现强度改变应予重新校准。

③测试人员和小儿的位置。如测试仪器和小儿在同一房间,操作听力计的人员应避免操

作的动作在小儿的视线之内,可以参考下图的位置。

声场参考测试点位置

[单选题]39.以下关于声压级(SPL)的说法正确的是Oe

A.声压级是指声压与参考声压的比值

B.声压级是指声压与参考声压的比值取常用对数后的值

C.声压级是指声压与参考声压的比值取常用对数后乘以10倍的积的值

D.声压级是指声压与参考声压的比值取常用对数后乘以20倍的积的值

E.声压级是指声压与参考声压的比值取常用对数后乘以30倍的积的值

参考答案:D

参考解析:声压级是指声压与参考声压的比值取常用对数后乘以20倍的积的

值。

[单选题]40∙()是通过观察听力障碍儿童配戴助听器后的听觉感知、言语识

别、听觉定向、选择性听取及日常活动的听觉感知、言语理解、意见反馈等综

合听觉能力评估结果,判断其助听效果的一种方法。

A.助听器临床评估

B.助听器临床效果评估

C.助听器效果评估

D.助听器检验

E.助听器评估

参考答案:B

参考解析:助听器临床效果评估是通过观察听力障碍儿童配戴助听器后的听觉

感知、言语识别、听觉定向、选择性听取及日常活动的听觉感知、言语理解、

意见反馈等综合听觉能力评估结果判断其助听效果的一种方法。

[单选题]41.低频增益曲线的频率范围在()。

A.250-IOOOhZ

B.2500—6000hz

C.250-600OhZ

D.1000-250OhZ

E.250-900OhZ

参考答案:A

参考解析:低频增益曲线(LF)是指频率范围在250-IOOOhZ的增益曲线。

[单选题]42.助听器软件调试过程中,HF、LF、MF分别代表什么意思()

A.HF是高频增益曲线、LF是低频增益曲线、MF是中频增益曲线

B.HF是低频增益曲线、LF是高频增益曲线、MF是中频增益曲线

C.HF是大声增益曲线、LF是轻声增益曲线、MF是目标增益曲线

D.HF是饱和输出曲线、LF是不舒适阈曲线、MF是最舒适阈曲线

E.HF是中频增益曲线、LF是高频增益曲线、MF是低频增益曲线

参考答案:A

[单选题]43.压耳式耳机的耳间衰减值为Oo

A.10-40dB

B.20-50dB

C.40-70dB

D.70-80dB

E.80-90dB

参考答案:C

参考解析:压耳式耳机的耳间衰减值为40-70dB。

[单选题]44.鼓气耳镜可以用于观察O0

A.鼓膜形态

B.外耳道

C.肉眼不能察觉的较细微的病变

D.骨膜

E.鼓膜活动度及鼓膜上微小穿孔

参考答案:E

参考解析:鼓气耳镜可以用于观察鼓膜活动度及鼓膜上微小穿孔。

[单选题]45.以下异常耳廓印模取样方法有问题的是O

A.与正常耳廓取样方法大致相同

B.依次将膏体注入耳甲腔、耳甲艇、舟状窝、三角窝等区域,填满耳轮外缘

C.膏体一定要填满整个耳廓的前外面

D.注射完毕后,在外面轻轻按压

E.待膏体凝固取出后,注意检查印模,确保其完整

参考答案:B

[单选题]46.骨导耳机(或骨导振子)的位置会影响骨导听阈,多数测试者选择

把骨导振子放置在()。

A.耳郭

B.耳后乳突区

C.外耳道

D.耳轮

E.耳垂处

参考答案:B

参考解析:骨导耳机(或骨导振子)的位置会影响骨导听阈,多数测试者选择

把骨导振子放置在耳后乳突区。放置时,将受试者头发拨开,将骨导振子的凹

面对准乳突,放于乳突上相对平坦的位置,骨导振子环的另一端放在头颅另一

侧的适当位置,起到固定作用。

[单选题]47.对已确诊患有感音神经性耳聋的听障儿童,要紧紧抓住()语言学

习的黄金时期,对听障儿童进行听觉言语康复。

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.胎儿期

E.新生儿期

参考答案:C

参考解析:对已确诊患有感音神经性耳聋的听障儿童,要紧紧抓住学龄前语言

学习的黄金时期,对听障儿童进行听觉言语康复。

[单选题]48.由于语言未能及时发育,家长常在O期发现小儿耳聋。

A.婴儿

B.幼儿

C.围产

D.胎儿

E.新生儿

参考答案:B

参考解析:生后1‒3岁为幼儿期。此期特点是体格发育速度减慢,语言、行动

与表达能力明显发展,与周围环境接触增加,促进了语言、思维的发育。由于

语言未能及时发育,家长常在此期发现小儿耳聋。

[单选题]49.A计权声级是模拟人耳对O以下低强度声音的频率特性。

A.35dB

B.40dB

C.45dB

D.50dB

E.55dB

参考答案:E

参考解析:A计权声级是模拟人耳对等响曲线中40方纯音的响应,它的曲线形

状与340方的等响曲线相反,从而使电信号的中、低频段有较大的衰减,也就

是说它是模拟人耳对55dB以下低强度声音的频率特性。

[单选题]50.手掌合拢在耳侧后方,能提高来自前方传导耳内的声音能量,在

150OhZ约能增加Oo

A.6dB

B.IOdB

C.15dB

D.20dB

E.25dB

参考答案:C

参考解析:最早的声学助听器为人类的手掌,掌合拢在耳侧后方,能提高来自

前方传导耳内的声音能量,在1500hz约能增加15dB0

[单选题]51.以下有关调频助听器的说法错误的是Oo

A.这种助听器使用方便,不受患者活动的限制,可在几十米的半径内接收声音

B.非常适于听障幼儿的户外教学

C.一对一或一对多的调频助听器更适合于对聋儿进行听力和言语训练

D.由于其输出功率有限,因此只适用于轻、中度听力损失的患者

E.老师把传声器别在衣领上,不论聋儿坐在什么位置上,都可以清楚地听到老

师的声音

参考答案:D

参考解析:调频助听器(FM)系统是由发射器和接收器组成的。发射器可放到

声源附近,接收器可与助听器连接来处理解调后的声信号。这种助听器使用方

便,不受患者活动的限制,可在几十米的半径内接收声音,非常适于听障幼儿

的户外教学。一对一或一对多的调频助听器更适合于对聋儿进行听力和言语训

练,老师把传声器别在衣领上,不论聋儿坐在什么位置上,都可以清楚地听到

老师的声音。

测试结果为下列听力图的患者为()。

-IO

0

10

,(20

8H-30

)p40

S50

^60

^70

80

90

100

110

25050010∞2(XX)400()80∞

[单选题]52.频率(HZ)

A.双侧噪声性聋(600OhZ处听力下降切迹)

B.老年性聋(渐降型听力下降)

C.平坦型听力图

D.双侧药物性聋(陡降型听力下降)

E.盆型听力图

参考答案:D

参考解析:此图为双侧药物性聋(陡降型听力下降)。

[单选题]53.按照世界卫生组织(WHO)1997年的标准,极重度听力损伤的听阈

均值为()dBhLo

A.26-40

B.28-40

C.41-60

D.61-80

E.80以上

参考答案:E

[单选题]54.听力障碍患者病史采集时,一般项目中除按病历的内容填写外,若

患者为听障儿童,需填写OO

A.父母的工作

B.疾病的发生时间

C.用药史

D.父母的文化程度和听力情况

E.药物过敏史

参考答案:D

参考解析:听力障碍患者病史采集时,一般项目中除按病历的内容填写外,若

患者为听障儿童,需填写父母的文化程度和听力情况。

[单选题]55.病历档案的存放要保证安全,做到防火、防潮,电子档案要防磁。

病历档案的使用要注意安全,如用于教育和宣传要做到(),并保护患者个人

隐私。

A.尊重患者

B.保护医护人员的隐私

C.通过主治医师的同意

D.经过管理人员的同意

E.知情同意

参考答案:E

参考解析:病历档案的存放要保证安全,做到防火、防潮,电子档案要防磁病

历档案的使用要注意安全,如用于教育和宣传要做到知情同意,并保护患者个

人隐私。

[多选题]1∙有关骨导纯音听力图符号正确的是Oo

A.左耳裸耳:>

B.左耳掩蔽:]

C.右耳裸耳:<

D.右耳掩蔽:[

E.左耳裸耳:×

参考答案:ABCD

[多选题]有关骨导掩蔽步骤,说法正确的是

2.Oo

A.气导、骨导阈值差值大于等于IOdB需要掩蔽,如差值小于IOdB或双侧气导

及一侧骨导在正常范围内,则无需掩蔽

B.如果骨导振子在左耳,将气导耳机的右侧耳罩佩戴在右耳上,左侧耳机放置

左侧太阳穴处

C.告知受试者:“一会儿你的右耳会持续听到哗哗的噪声,不要管它,继续听

嘀、嘀的声音,像刚才一样听到后请举手(或按键等其他形式)”

D.如受试者为感音神经性耳聋,在25OhZ和500hz分别加上堵耳效应值15dB,

IOOOhz加上IOdB的噪声

E.阈值确定与气导掩蔽相同

参考答案:ABCDE

参考解析:骨导掩蔽步骤:①测试骨导听阈。②判断同侧气、骨导阈值差值。

气导、骨导阈值差值大于等于IodB需要掩蔽,如差值小于IodB或双侧气导及

一侧骨导在正常范围内,则无需掩蔽。③如果骨导振子在左耳,将气导耳机的

右侧耳罩佩戴在右耳上,左侧耳机放置左侧太阳穴处。④告知受试者:"一会

儿你的右耳会持续听到哗哗的噪声,不要管它,继续听嘀、嘀的声音,像刚才

一样听到后请举手(或按键等其他形式)”。⑤右耳的气导阈值上加30dB作为

初始掩蔽级进行阶梯掩蔽,或加IOdB作为初始掩蔽级进行HoOd平台法掩蔽

(同气导掩蔽)。⑥如受试者为感音神经性耳聋,在25OhZ和50OhZ分别加上

堵耳效应值15dB,IOOOhz加上IodB的噪声。⑦阈值确定与气导掩蔽相同。⑧

记录结果并向受试者进行解释。

[多选题]3.根据声级计所用电源的不同,还可将声级计分为OO

A.交流式声级计

B.用干电池的电池式声级计

C.直流式声级计

D.直流稳定声级计

E.交流稳定升压计

参考答案:AB

参考解析:根据声级计所用电源的不同,还可将声级计分为交流式声级计和用

干电池的电池式声级计两类。

[多选题]4.以下为移频助听器的特点的是Oc

A.一种全数字动态重新编码助听器,可以将高频声移向低频

B.具有音量开关、程序开关

C.清辅音频率压缩、浊辅音频率压缩、动态辅音推动等功能

D.主要工作原理是将高频声按比例进行频率压缩,将高频言语信息“移”到具

有较好残余听力的低频区

E.在言语交流中就可以分辨音节的长度,理解音节的内容,从而提高了患者的

言语识别能力

参考答案:ABCDE

参考解析:近年来移频助听器也得到了应用。它是一种全数字动态重新编码助

听器,可以将高频声移向低频。具有音量开关、程序开关;多个高通滤波器和

低通滤波器;清辅音频率压缩、浊辅音频率压缩、动态辅音推动等功能。移频

助听器的主要工作原理是将高频声按比例进行频率压缩,将高频言语信息

“移”到具有较好残余听力的低频区。用此技术可将输入言语信号的带宽匹配

到患耳最敏感的有限频带,使患者高频区听阈降低,从而可以听到声母或辅音

信息,在言语交流中就可以分辨音节的长度,理解音节的内容,从而提高了患

者的言语识别能力。

[多选题]5.问卷中问题的内容通常包括三方面,分别是O0

A.有关行为方面的

B.有关态度或看法方面的

C.有关回答者基本情况方面的

D.背景性的问题

E.客观性问题

参考答案:ABC

参考解析:问卷主体部分包括调查的问题和回答的内容。问卷中问题的内容通

常包括三方面:有关行为方面的;有关态度或看法方面的;有关回答者基本情

况方面的。

[多选题]6∙器质性聋可依照病变的位置划分为()。

A.传导性聋

B.功能性聋

C.噪声性聋

D.感音神经性聋

E.混合性聋

参考答案:ADE

参痴军析:小儿耳聋按病变性质分类,可分为器质性聋和功能性聋,其中器质

性聋叉可依照病变的位置划分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

[多选题]7.巨细胞病毒的传染途径可为Oc

A.宫内感染

B.分娩时感染

C.新生儿感染

D.呼吸道感染

E.宫外感染

参考答案:ABC

参考解析:巨细胞病毒的传染途径可为宫内感染、分娩时感染及新生儿感染。

临床表现主要为小头畸形、肝脾肿大、黄疸、间质肺炎等,有20%〜65%的患儿

将出现感音神经性聋。

[多选题]8∙关于听觉行为观察法的测听方法的说法正确的是Oo

A.初步评估助听听阈值

B.使用声级计监测的条件下突然给声,观察其有无听觉反应

C.便携式听觉评估仪有明确的频率及强度范围

D.便携式听觉评估仪其测试音分为:纯音、嘴音、窄带噪音和滤波复合音

E.测试时,首先将测试耳助昕器音量打开,置便携式听觉评估仪于规定距离

(15cm)成90°角

参考答案:ABCDE

参考解析:听觉行为观察法测听方法包括:①初步评估助听听阈值。可用主频

明确的低、中、高频率的音响器具,在使用声级计监测的条件下突然给声,观

察其有无听觉反应(受试儿的面部表情、肢体动作及眼神的变化)。通过声级

计的读数估计其助听听阈值。②便携式听觉评估仪。此种听觉评估设备较音响

器具更为精确,有明确的频率及强度范围,通过扬声器给声。其测试音分为:

纯音、唯音、窄带噪音和滤波复合音。频率:500hz、1000hz>2000hz>3000hz

和4000hz。声音强度:通过插入式耳机给声25〜IIOdBhL,通过扬声器给声

20〜90dBSPL。测试时,首先将测试耳助听器音量打开,置便携式听觉评估仪于

规定距离(15cm)成90°角。在回避视觉的情况下,依据被试者的反应情况,

可选择唯音或窄带噪音,分别选择500hz、IOOOhz>2000hz.3000hz>4000hz

给声,通过观察其有无听觉反应,判断其测试耳不同频率的助听听阈。关闭此

助听器,用同样的方法测出另一侧耳的助听听阈。

[多选题]9.以下操作和说法正确的是Oo

A.第一次登录NoAH2.O时,必须先输入用户名和密码

B.如果觉得每次登录时输入这些数据很不方便,可以从N0AH2.0下拉菜单点击

"Setup",选择"Preferences"项,在出现的对话框中输入用户名和密码,

然后单击"0K”完成设置

C.HIMSA建议在WindowsNT/2000/XP等32位的操作系统上最好使用N0AH2.0以

上版本

D.如果计算机安装的是WindowsVista系统,则需使用N0AH3.6.0以上版本

E.从NOAH2.0下拉菜单中设置后,下次启动NOAH2.0时,可不再输入用户名和

密码

参考答案:ABE

参考解析:第一次登录NOAH2.0时,必须先输入用户名和密码。本书设定用户

名为"ABC”,密码为“123”。然后单击"0K”即可登录NOAH2.0。如果觉得每

次登录时输入这些数据很不方便,可以从NOAH2.0下拉菜单点击"Setup”,选

择“Preferences“项,在出现的对话框中输入用户名和密码,然后单击“0K"

完成设置。在下次启动NOAH2.0时,可不再输入用户名和密码。HIMSA建议在

WindowsNT/2000/XP等32位的操作系统上最好使用N0AH3.0.以上版本,如果计

算机安装的是WindowsViSta系统,则需使用N0AH3.6.1以上版本。

[多选题]10.以下有关声级计的原理说法正确的是Oo

A.由传声器将声音转换成电信号

B.由前置放大器变换阻抗,使传声器与衰减器匹配

C.放大器将输出信号加到计权网络,对信号进行频率计权(或外接滤波器)

D.经衰减器及放大器将信号放大到一定的幅值,送到有效值检波器(或外按电

平记录仪)

E.在指示表头上给出声级的数值

参考答案:ABCDE

参考解析:声级计的工作原理是:由传声器将声音转换成电信号,再由前置放

大器变换阻抗,使传声器与衰减器匹配。放大器将输出信号加到计权网络,对

信号进行频率计权(或外接滤波器),然后再经衰减器及放大器将信号放大到

一定的幅值,送到有效值检波器(或外按电平记录仪),在指示表头上给出声

级的数值。

[多选题]11∙以FA-18听力计为例,检查听力计的开关位置,以下说法正确的是

()。

A.助听器模拟器置于OFF

B.左输出置于Ieft、右输出置于right、左右输入置于tone

C.听力级置于70dB

D.频率钮置于IOOOhz

E.左、右扬声器按说明与听力计后部面板相应插孔连接

参考答案:ABCDE

参考解析:检查听力计的开关位置:助听器模拟器置于OFF;左输出置于

left>右输出置于right、左右输入置于tone;听力级置于70dB;频率钮置于

IOOOhz,左、右扬声器按说明与听力计后部面板相应插孔连接。

[多选题]12.以下说法正确的是()。

A.通过声级计测量房间的环境噪声应符合相应的国家或国际标准

B.纯音听力计可以产生不同频率和强度的纯音

C.多数听力计使用RadioearB-71型骨导耳机

D.不同频率的最大声输出在90〜12OdBhL。

E.骨导耳机是一种振动器,又称为骨导振子

参考答案:ABCDE

参考解析:测听室的隔声性能要求很高,通过声级计测量房间的环境噪声应符

合相应的国家或国际标准。纯音听力计是采用电声学原理设计而成的一种医用

声学仪器,可以产生不同频率和强度的纯音,以及用于测试中掩蔽效应所用的

各种噪声,是听力评估的基本工具。骨导耳机是一种振动器,又称为骨导振

子。多数听力计使用RadiOearB-71型骨导耳机,是把听力计产生的电信号转化

成振动加到骨导耳机上,用于测试骨导听力。标准听力测试的频率为1000Hz、

2000hz>4000hz.8000hz、500hz.250hz.125hz等,如果相邻的倍频程之间听

阈差值大于20dB,需要加测半倍频程,如750hz、1500hz、3000hz>6000hzo

不同频率的最大声输出在90〜12OdBhL。

[多选题]13.老年听力障碍的预防,除远离噪声外,还可以考虑的方面有Oe

A.保持乐观的精神状态

B.合理膳食,养成良好生活习惯

C.经常按摩耳朵,促进血液循环

D.积极治疗高血压、高血脂及糖尿病

E.禁用耳毒性药物

参考答案:ABCDE

参考解析:病因及预防:预防可以从以下几个方面考虑:①保持乐观的精神状

态。乐观的精神状态非常重要。当人情绪激动或着急之后,人的肾上腺素分泌

增加,可使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,严重可使内耳小动

脉发生痉挛,小血管内血流量少,内耳供血供氧不足,甚至可导致突发性听力

障碍。所以说突发性听力障碍和精神因素有关系。②合理膳食,养成良好生活

习惯。要调整饮食结构,切忌长期食用高脂肪、高盐、低纤维素类食物,不要

暴饮暴食,应戒烟少饮酒。多食含锌、铁、钙丰富的食物,可减少微量元素的

缺乏,有助于改善内耳血液循环,营养耳蜗内妁毛细胞。③经常按摩耳朵,促

进血液循环。睡觉前老年人捏耳郭、耳垂,按风池穴,或双手拇指徐徐渐进将

耳屏压入外耳道后突然松开,可起到鼓膜按摩作用。每天做20次,对听力有保

健作用。④积极治疗高血压、高血脂及糖尿病。积极治疗高血压、高血脂和糖

尿病这"三高”,可改善内耳微循环,预防钙盐沉积和纤维增生,对延缓老年

人听力减退非常重要。⑤禁用耳毒性药物。儿童和老年人对耳毒性药物有同样

的易感性,故老年人用药和儿童要同样谨慎,用药前应仔细阅读药品说明书或

询问医生是否具有耳毒性。⑥远离噪声。长时间接触噪声可导致听力损伤。

1980年中华人民共和国工业企业噪声卫生标准规定W85dBA。国家允许工作环境

噪声强度与时间:88dBA≤4h;91dBA≤2h;94dBA≤lho噪声能损害人们的高频

听力,高频和言语清晰度有密切的关系,高频听力损害会造成老年人听的言语

理解下降。

[多选题]14.助听器使用操作的工作准备包括OO

A.检查助听器

B.清洁助听器的耳模

C.准备工具

D.检验工具

E.检查工具

参考答案:AB

参考解析:助听器使用操作的工作准备包括检查助听器、清洁助听器的耳模。

[多选题]15.针对听力障碍的发病特点,在病史询问时应特别注意Oo

A.听力损失发生的时间,是否为进行性加重,日常生活中能听到的声音,哪一

侧耳听力较好,有无诱因,单耳或双耳,伴随症状等

B.家族中是否有同样患者,发病时间

C.是否有耳鸣(高调耳鸣还是低调耳鸣),发生和持续时间,单耳或双耳

D.有无耳毒性药物使用史

E.有无特殊环境接触史;有无噪声下工作史

参考答案:ABCDE

参考解析:针对听力障碍的发病特点,在病史询问时应特别注意听力损失发生

的时间,是否为进行性加重,日常生活中能听到的声音,哪一侧耳听力较好,

有无诱因,单耳或双耳,伴随症状等;是否有耳鸣(高调耳鸣还是低调耳

鸣),发生和持续时间,单耳或双耳;是否合并眩晕;有无耳毒性药物使用

史;有无特殊环境接触史;有无噪声下工作史;家族中是否有同样患者,发病

时间。

[多选题]16.软件运行操作的注意事项包括Oo

A.HI-PRO选择了不正确的电源、电压,熔丝将会烧毁

B.在连接调节助听器的时候不要错误连接,避免把左、右耳的数据调整错误

C.当HI-PRO上的PC灯在闪动的时候,最好不要把助听器拿开

D.建议NOAH-Link每3个月进行一次完全的放电

E.HI-PRO要远离灰尘和液体,不要受潮

参考答案:ABCDE

参考解析:软件运行操作的注意事项:①HI-PRO选择了不正确的电源、电压,

熔丝将会烧毁。②Hl-PRO上的左、右接口对应助听器选配软件中的左、右耳调

节界面。在连接调节助听器的时候不要错误连接,避免把左、右耳的数据调整

错误。助听器编程线左、右耳可以通用。③当HI-PRo上的PC灯在闪动的时

候,最好不要把助听器拿开,如果中途拿掉助听器,有可能导致助听器机芯烧

毁。④建议NOAH-Link每3个月进行一次完全的放电,再进行充电,这样可以

延长NOAH-Link电池的使用寿命。⑤HI-PRO要远离灰尘和液体,不要受潮。在

长时间不使用HI-PRO的时候,要断开HI-PRO的电源。

[多选题]17.以下有关阶梯掩蔽法的说法正确的是()。

A.首先为判断是否有交叉听力,确定需要掩蔽的频率

B.初始掩蔽级要足够大,足以使阈值发生明显变化,但不能过大以免造成过度

掩蔽

C.如给予初始掩蔽级后患者不能听到纯音信号,以5dB一挡增加纯音强度直到

听到,如上移20dB,需要加以分析是否需要进一步掩蔽,一般应进一步掩蔽

D.如测试耳阚值上移达到20dB,往往需要进一步掩蔽;而超过25dB则必须进一

步掩蔽

E.进一步掩蔽在非测试耳上一次增加20dB噪声,直到受试者纯音信号不变或轻

微上移(O-IOdB)为止

参考答案:ABDE

参考解析:阶梯掩蔽法:首先仍为判断是否有交叉听力,确定需要掩蔽的频

率。初始掩蔽级要足够大,足以使阈值发生明显变化,但不能过大以免造成过

度掩蔽。初始掩蔽级可在非测试耳气导阈值上一挡加30dB噪声,此时患者如仍

能听到所给的纯音信号,或只轻微上移5-IOe1B,说明交叉听力影响很小,可能

与中枢掩蔽有关,此听闽为测试耳的真实听力。如给予初始掩蔽级后患者不能

听到纯音信号,以5dB-挡增加纯音强度直到听到,如上移15dB,需要加以分

析是否需要进一步掩蔽,一般应进一步掩蔽;如测试耳闲值上移达到20dB,往

往需要进一步掩蔽;而超过25dB则必须进一步掩蔽。进一步掩蔽在非测试耳上

一次增加20dB噪声,直到受试者纯音信号不变或轻微上移(O-IOdB)为止。

此法从原理上和平台法一致,但能减少掩蔽步骤,节省时间,对小儿更实用。

[多选题]18.以下有关极重度听力损失说法正确的是Oo

A.不能仅仅依靠听力与他人交流

B.多需要唇读的帮助

C.是人工耳蜗的主要适应证

D.助听器常常不能完全补偿其听力损失

E.助听器可以使他们能够进行基本的交谈

参考答案:ABCD

参考解析:极重度听力损失:他们已经不能仅仅依靠听力与他人交流了,多需

要唇读的帮助。助听器常常不能完全补偿其听力损失。但是助听器可以帮助他

们保持与外界的联系,知道周围所发生的事情,并提高唇读的辨别率。许多聋

儿早期选配了大功率助听器能够开口说话。虽然大功率助听器的不断问世帮助

了许多以往不能帮助的患者,但极重度听力损失仍然是人工耳蜗的主要适应

证。

[多选题]19.纯音听阈是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听,包括

()。

A.纯音气导听阈测试

B.骨导听阈测试

C.不适阈测试

D.阈值测试

E.听阈值

参考答案:AB

参考解析:纯音听阈是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听,包括纯音

气导听阈测试和骨导听阈测试

[多选题]20∙Excel2007中,在编辑文档时,以下操作正确的是()。

A.编辑文档的时候,使用键盘上的左、右、上、下方向键可以将光标移至各单

元格上

B.如果需要在已有数据的单元格中添加内容,只需要在待输入的单元格上双击

左键

C.当单元格内出现闪动的光标后就可以输入所需内容

D.如果需要在已有数据的单元格中添加内容,只需要在待输入的单元格上双击

右键

E.当单元格内闪动的光标消失后就可以输入所需内容

参考答案:ABC

参考解析:编辑文档的时候,使用键盘上的左、右、上、下方向键可以将光标

移至各单元格上,这样就可以在选定的单元格中输入数据或者文字信息。如果

在已有数据的单元格中添加内容,需要在待输入的单元格上双击左键,当单元

格内出现闪动的光标后,就可以输入所需内容。

关于下图说法正确的是()。

[多选题]21.MBSPD

A.为正常听力的动态范围

B.不舒适阈可达IOOdBSPL,甚至更高

C.微小的声音可以听到,如树叶轻摆的声音

D.飞机低空掠过的声音可以接受

E.高分贝的强声也可以接受,并且不会有明显的不适感

参考答案:ABCDE

参考解析:上图所示为正常听力的动态范围,不舒适阈可达IOodBSPL甚至更

高。微小的声音可以听到,如树叶轻摆的声音;高分贝的强声也可以接受,并

且不会有明显的不适感,如飞机低空掠过的声音。

[多选题]22.不选择压缩线路的情况包括()。

A.深度听力损失且需要将音量开关开到最大者

B.日常聆听环境多变者

C.适合于多记忆助听器的患者包括需要宽频放大者

D.效果评估证实削峰优于压缩,比如骨导、气导差较大的传导性聋和混合性聋

E.在需要大功率时,同时由于体积原因,愿意在削峰的ITC与压缩的BTE之间

选择前者

参考答案:ADE

参考解析:在现代技术条件下,只要经济条件允许均应选择压缩线路,除非以

下情况:①深度听力损失且需要将音量开关开到最大者。②在需要大功率时,

同时由于体积原因,愿意在削峰的ITC与压缩的BTE之间选择前者。③效果评

估证实削峰优于压缩,比如骨导、气导差较大的传导性聋和混合性聋。患者以

往若习惯于削峰助听器,在更改为压缩线路后常需要数周的适应期。

[多选题]23.有关新生儿核黄疸临床表现,说法正确的是Oo

A.早期出现嗜睡,精神萎靡

B.继而会进入痉挛期,双臂强直,头向后仰,角弓反张

C.最后进入恢复期阶段,痉挛渐减或消失

D.各期的时限可随病情轻重而改变

E.轻者可停止于早期,重者多在痉挛期内死亡

参考答案:ABCDE

参考解析:新生儿核黄疸临床表现为早期出现嗜睡,精神萎靡,继而会进入痉

挛期,双臂强直,头向后仰,角弓反张,最后进入恢复期阶段,痉挛渐减或消

失。以上各期的时限可随病情轻重而改变,轻者可停止于早期,重者多在痉挛

期内死亡。核黄疸往往留有中枢神经系统后遗症,如智力低下、手足徐动、听

力减退等。

[多选题]24.以下的叙述正确的是()。

A.若平均输入级高于61dBSPL(如大城市的交通要道处、矿山钻机旁等),即使

增益维持在NAL-RP的水准,也会引致πS或PTS

B.要尽可能避免3dB的πs。因为πs之后就会发生PTS,而且3dB对于患者的

言语交流也是至关重要的

C.重度聋人最敏感的耳蜗感受器已经受损,噪声暴露需要更大的强度才会导致

残余内外毛细胞的损伤

D.听力损失越重越需要大功率放大

E.在噪声环境中使用助听器仅仅为了生产安全,而不是为了交流

参考答案:ABCDE

参考解析:噪声性听力损失部分取决于一个人已经有多大程度的听力损失。导

致正常人永久性阈移(PTS)的噪声强度对于一个重度听力损失患者来说仅产生

较小的影响。这是因为重度聋人最敏感的耳蜗感受器已经受损,噪声暴露需要

更大的强度才会导致残余内外毛细胞的损伤。一个中度听力损失的患者若使用

的增益比NAL-RP所推荐的在IOOOhz处的值大15dB,就足以引致3dB的暂时性

阈移(TemporaryThresholdShift,TT啊),也可能会因此引致同等的永久性阈

移。这是在输入级为61dBSPL的情况下计算的。若平均输入级高于此值(如大

城市的交通要道处、矿山钻机旁等),即使增益维持在NAL-RP的水准,也会引

致TTS或PTS。要尽可能避免这3dB的πS。因为TTS之后就会发生PTS,而且

3dB对于患者的言语交流也是至关重要的。因此,在噪声环境中,若无需言语交

流可以关掉助听器,或将助听器的音量降低(此时使用助听器仅仅为了生产安

全,而不是为了交流)。TTS是一个良好的检查工具,可以帮助我们弄清目前用

的助听器是否会引起听力损失的加重。如果使用助听器一天后听阂比24h不戴

助听器变差,就说明存在πs,其后可能会导致PTS。定期进行听力复查也是有

效的检测手段。但是PTS肯定发生在检测以前,而且很难区分是过度放大导致

的进一步听力下降还是其他原因。因此,最好通过检测πs判断过度放大。如

果查出πs而且予以及时有效的处置,就不会发生PTS。助听器导致听力损失的

程度和危险性随听力损失的严重而增加,这是因为听力损失越重越需要大功率

放大。

[多选题]25.声增益的调试原则包括Oo

A.纯音听力图的气导、骨导是声增益调试的重要依据

B.初次助听器佩戴者的声增益调试须渐进式地补偿

C.传导性耳聋声增益的要求相对高于感音神经性耳聋

D.听力曲线的特征决定了声增益调试复杂程度

E.声增益的调试要兼顾助听器佩戴者的言语清晰度和舒适度

参考答案:ABCDE

参考解析:声增益的调试原则:①纯音听力图的气导、骨导是声增益调试的重

要依据。②初次助听器佩戴者的声增益调试须渐进式地补偿。③传导性耳聋声

增益的要求相对高于感音神经性耳聋。④听力曲线的特征决定了声增益调试复

杂程度。⑤声增益的调试要兼顾助听器佩戴者的言语清晰度和舒适度。

[多选题]26.8‒12个月小儿所力发育的特点有()。

A.对声音的定位能力有明显提高

B.对较轻的有意义的声音可表现出兴趣

C.对声场中的唯音亦开始有反应

D.辨认日常生活中常用的词

E.反复给较轻的无意义的声音,婴儿可产生厌烦感

参考答案:ABCDE

参考解析:8‒12个月小儿听力发育的特点:对声音的定位能力有明显提高,对

较轻的有意义的声音可表现出兴趣,对声场中的口转音亦开始有反应,如反复给

较轻的无意义的声音,婴儿可产生厌烦感,且可控制和调节自己的反应;可对

名字和“不”作出反应;能辨认一些游戏中的短语(如"娃娃多大”);辨认

日常生活中常用的词(如摇手表示"再见")。

[多选题]27.以下有关听觉行为观察法的注意事项说法正确是OO

A.要求给声要突然且回避受试儿视觉

B.如果反应不明确,可以使用同样频谱不同类发声玩具重复测试,看反应结果

是否可靠

C.对视觉强化测听结果的可靠性有疑问时一,用听觉行为观察测试做进一步证实

D.测试中测试人员必须掌握刺激信号的强度、频率范围等精确资料,掌握准确

的给声时机,即最有可能诱发出可观察到的行为变化的时间

E.多发残疾的受试儿不能使用条件化方法测试听力时,可使用听觉行为观察测

试法,应用发声玩具和言语声作为刺激声,对受试儿的助听器效果作出初步评

参考答案:ABCDE

参考解析:听觉行为观察法注意事项:①由于这些反射及反应的一部分是非意

识控制的,因此要求给声要突然且回避受试儿视觉。给声前要有一短暂的安静

期,以利于观察孩子对声音的反应。②最好验配人员亲自为这部分儿童测试,

且把助听听闽结果与同年龄段的正常儿童比较,比如4‒7个月的听力正常儿童

的发声玩具测试时的行为测听反应通过级为40‒60dBSPL,这一年龄段的听力障

碍儿童的助听听阈应该为60〜70dBSPL比较合适,不能在40〜60dBSPL,以免过

度放大而损伤听力。③如果反应不明确,可以使用同样频谱不同类发声玩具重

复测试,看反应结果是否可靠。如果不能得到预期的效果,需要约诊,或者反

复多次测试(每1〜3个月复诊1次),对于听力损失较重或对声音不敏感的婴

幼儿一般1个月复诊1次。④在听觉行为观察测试中小儿很容易对刺激声产生

习惯,因此要得到正确结论,需考虑多方面的因素,如:受试儿的测试状态、

刺激声的声学参数、可被接受的反应特性的认定、测试者主观判断的认定等。

测试中测试人员必须掌握刺激信号的强度、频率范围等精确资料,掌握准确的

给声时机,即最有可能诱发出可观察到的行为变化的时间。倘若无正确技巧和

准确给声参数,会导致一系列对受试儿助听听阈结果的错误判断,进而延误康

复时机或者加重患儿听力损失。⑤对于6个月以上的受试儿,听觉行为观察测

试可以补充视觉强化测听的结果,确定受试儿的定位能力;对视觉强化测听结

果的可靠性有疑问时,用听觉行为观察测试再做进一步的证实。在有些病例

中,如多发残疾的受试儿不能使用条件化方法测试听力时・,可使用听觉行为观

察测试法,应用发声玩具和言语声作为刺激声,对受试儿的助听器效果作出初

步评估。

[多选题]28.问卷中的问题分为哪几类进行简单的定量分析OO

A.对封闭问题的定量分析

B.对开放问题的定量分析

C.对主观性问题的定量分析

D.对客观性问题的定量分析

E.数量回答的定量分析

参考答案:ABE

参考解析:简单的定量分析是对问卷结果作出一些简单的分析,诸如利用百分

比、平均数、频数来进行分析。在此,可将问卷中的问题分为以下几类进行分

析:对封避问题的定量分析、对开放问题的定量分析、数量回答的定量分析。

[多选题]29.鼓气耳镜可以用于Oo

A.检查僚骨脚板的活动度

B.检查迷路有无痿管

C.进行鼓膜按摩等治疗

D.观察鼓膜活动度

E.观察鼓膜上微小穿孔

参考答案:ABC

参考解析:鼓气耳镜可以用于观察鼓膜活动度及鼓膜上微小穿孔。也可以用于

检查僚骨脚板的活动度,迷路有无痿管,以及进行鼓膜按摩等治疗。

[多选题]30.以下有关助听器设有最大声输出的手动可调装置的叙述,正确的是

O。

A.患者自己进行调整就可以获得最大声输出的控制

B.微调装置是助听器验配师根据助听器使用者的特点进行最大声输出的装置

C.一般情况下,助听器最大声输出的微调装置符号用P表

D.调节范围可表示为-15-O

E.当指示箭头指向0时,声输出为最大值

参考答案:ABCDE

参考解析:部分助听器设有最大声输出的手动可调装置,例如音量控制旋钮

(VC)和微调装置。手动可调装置,音量控制旋钮上的数字大小表示相应声输

出的大小,患者自己进行调整就可以获得最大声输出的控制。微调装置是助听

器验配师根据助听器使用者的特点进行最大声输出的装置。进行微调装置调试

时,需使用助听器配套的微型调节工具,根据助听器微调装置的调试说明进行

调试。一般情况下,助听器最大声输出的微调装置符号用P表示,调节范围可

表示为-15‒0,当指示箭头指向0时,声输出为最大值;指示箭头指向T5时,

声输出为最小值。

[多选题]31.有关外耳道,以下说法正确的是Oo

A.其外1/3外耳道向内、向后、向上,内2/3的外耳道转为向内、向前、向下

B.用耳镜检查成人鼓膜或欲视清外耳道全貌时,须将耳郭向上后提起,使外耳

道呈一直线方可

C.幼儿外耳道方向为向内、向前、向下,故检查其鼓膜时,应将耳郭向下拉,

同时将耳屏向前牵引

D.儿童检查较成人困难

E.软骨部约占其外1/3,骨部约占其内2/3

参考答案:ABCDE

参考解析:外耳道起自耳甲腔底的外耳门,向内直至鼓膜,全长2.5-3.5cm,

由骨部和软骨部组成。软骨部约占其外1/3,骨部约占其内2/3。外耳道非一直

管,略呈S形弯曲,初向内前而微向上,继则向内向后,再次向内向前而微向

下;其外1/3外耳道向内、向后、向上,内2/3的外耳道转为向内、向前、向

下。在骨与软骨部交界处的外耳道较狭窄,距鼓膜约5mm的骨部外耳道最为狭

窄,称外耳道峡部。当耳道式助听器(CIC)置入此处接触到骨部时可消除堵耳

效应。用耳镜检查成人鼓膜或欲视清外耳遒全貌时,须将耳郭向上后提起,使

外耳道呈一直线方可。幼儿外耳道方向为向内、向前、向下,故检查其鼓膜

时,应将耳郭向下拉,同时将耳屏+向前牵引,检查较成人困难。

[多选题]32.新生儿溶血病临床表现为Oo

A.水肿

B.黄疸

C.贫血

D.肝脾肿大

E.抽搐

参考答案:ABCD

参考解析:新生儿溶血病临床表现为水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大,如间接胆

红素透过血脑屏障引起核黄疸,从而导致智力发育不全、感音神经性耳聋等。

[多选题]33.有关编程助听器说法正确的是Oo

A.通过装有编程软件的计算机对助听器进行功能设置,并能存储助听器的各种

设置

B.更为精细的调节

C.缺点是对其功能调试需要有计算机和编程软件及相关配件

D.听力一旦发生变化,参数可随时调整

E.由于编程助听器的适配范围很广,对渐进性听力损失患者及听力有波动的患

者,具有较大的灵活性

参考答案:ABCDE

参考解析:某些模拟助听器和大部分数字助听器为编程助听器,它是通过装有

编程软件的计算机对助听器进行功能设置,并能存储助听器的各种设置。它具

备以下优点:①多频段处理;②更为精细的调节;③压缩比可变;④多种程序

设置等。由于编程助听器的适配范围很广,对渐进性听力损失患者及听力有波

动的患者,具有较大的灵活性,听力一旦发生变化,参数可随时调整。缺点是

对其功能调试需要有计算机和编程软件及相关配件。

[多选题]34.以下有关于快速访问工具栏中添加一些快速启动命令的说法正确的

是()。

如果还需要在快速访问工具栏

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