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文档简介
0-6岁疫苗接种表,建议家长收藏(2023最新版)
在具体介绍之前,先跟大家达成几点共识:
1.接种疫苗是国际社会公认的最有效、最经济、最便捷的预
防和控制传染病的途径。
2.目前我国将儿童接种的疫苗分为两类:一类疫苗,即「免
疫规划疫苗」,国家规定要接种的疫苗,并且免费向孩子
提供;二类疫苗,即「非免疫规划疫苗」,是孩子自愿接
种的疫苗。
3.任何一种疫苗都不能打包票说,可以保证孩子「100%不
发病」。
那我们正式开始吧〜
出生时
宝宝出生后,就要接种他的「人生第一针」,虽说是「第一
针」,实际上需要接种两种疫苗,卡介苗和乙肝疫苗第一
剂。
先说这个一剂搞定的卡介苗,主要预防严重肺结咳感染,还
能有效预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。
卡介苗接种的成功率约为95%,根据世卫组织的数据,新生
儿接种卡介苗后,全因死亡率会下降30%,婴幼儿总体的死
亡率也会随之下降。
迄今为止,世界上很多国家都已将卡介苗列为「免疫规划疫
苗」之一,包括中国,全球范围内已超30亿人接种了卡介
苗,成功挽救了成千上万的婴幼儿的生命。
一般情况下,卡介苗在宝宝出生后1个月内完成接种,保护
作用可长达15~20年,部分研究发现可达50~60年!
再来看乙肝疫苗
接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒最好的方法。宝宝一旦感
染,转为慢性感染的风险高达90%,而一旦成为慢性乙肝患
者,就几乎不可能自愈了。
1月龄
这个阶段,宝宝要接种两种疫苗:乙肝疫苗第二剂和五价轮
状病毒疫苗第一剂。
乙肝疫苗咱们前面已经讲过,按0-1-6的方法注射,即第一
针后1个月接种第二针。
五价轮状病毒疫苗(进口)
要知道,轮状病毒感染,是导致全球5岁以下儿童严重脱水
性腹泻的主要原因,常见症状还包括呕吐、腹痛、嗜睡、易
怒等,给各国带来了严重的疾病负担和经济负担,也是我国
重要的公共卫生问题之一。
所幸的是,轮状病毒是可以预防的。而接种疫苗,是预防轮
状病毒感染最有效、最优性价比、最一劳永逸的方式。
叨叨更推荐进口五价疫苗,相对于老的二价疫苗,不仅预防
更全面,能够预防常见的5种血清型(G1、G2、G3、G4、
G9)所致轮状病毒胃肠炎,更为关键的是,它终于可以一劳
永逸了,只要在规定时间内完成接种,就不用每年都操心这
2月龄
到了2月龄的时候,建议宝宝接种两种非免疫规划疫苗:江
联疫苗第一剂和13价肺炎疫苗第一剂。
「五联疫苗」是进口疫苗,能同时预防五种疾病:白喉、百
日咳、破伤风、Hib、脊髓灰质炎。
相比较四联疫苗,五联疫苗价格上会稍高一些,一针的价格
在六百元左右,但是可以更大程度上的减少宝宝接种的次
数。
而且,宝宝只需接种4齐分别在2、3、4、18月龄的时候
各接种1齐!),比四联少打4针脊灰疫苗,同时可以替代传统
的3种疫苗(百白破疫苗+Hib疫苗+脊灰疫苗)的12个剂
次,让宝宝少折腾8次,还能够减少多次疫苗不良反应的概
率。
因此,如果经济允许情况下,叨叨更推荐大家选择五联疫
苗。
13价肺炎疫苗
肺炎疫苗虽然也被列为「非免疫规划疫苗」,但「初生至2
岁间的幼儿」却是感染肺炎球菌性疾病的「高危群体」。世
卫组织统计显示,全球每年有200万名5岁以下儿童死于肺
炎,中国5岁以下儿童约有174万例感染严重肺炎球菌,病
例数占全球第二位,仅次于印度。
23价、13价肺炎疫苗(进口/国产)区别
类别23价13价进口13价国产113价国产2
(沛儿,CRMnsr)(沃安欣,TT)(堆民菲宝,TT/DT)
疫苗类别多糖疫苗多糖蛋白结合疫苗
适用人群2岁以上易感人群和606周龄~15月龄6解~5岁儿童
岁以上老人
预防疾病可预防23种肺炎球菌血可预防13种肺炎球菌血清型引起的疾病引起的疾病
清型引起的疾病
接种程序(1)通常睁1剂;基础免疫接种3剂次(2、4、(1)2-6月龄(最小满6周龄)(1)2~6月龄婴儿:共蝴
6月龄),每剂间隔4~8周,婴儿:共接种4剂,4剂。推荐首剂在2月龄(最
(2)有肺炎球菌高感首剂可于6周龄接种;推荐首剂在2月龄(最小满6周小满6周龄)接种,基础免疫
染风险者可以间隔5年龄)接种,基?晚疫接种3剂,接种3剂,每剂接种间隔2个
接种第2剂,之后不再12~15月龄加强免疫1剂.每剂次间隔2个月;于12-15月月;于1275月龄加强接种1
接种龄时加强接种第4剂;推荐首剂.
原则上要求在月龄前接种
5剂在3月龄接种,郸晚疫接
首剂,7月龄前完成3剂次基种3剂,每剂次脚晌隔1个月,(2)7~11月龄婴儿:共接
于12-15月龄时加强接种第4剂;种3剂.基础免疫接种2剂,
础免疫.
每剂接种间隔至少1个月;于
(2)7~11月龄整儿:基础免12月龄以后加强接种1剂,与
疫接种2剂,接种间隔至少2个第2剂接种至少间隔2个月.
月;于12月龄以后加强接种1
剂(第捌),与第2剂接种至(3)12~23月雌儿:接种
少间隔2个月;2剂,接种间隔至少2个月;
(3)12~23月幽儿:接种2(4)2~5岁儿童:接种1剂.
剂,接种间隔至少2个月;
(4)2~5岁儿童:接种1剂
国产210元/针
价格698元/针598元/针458元/针
进口285元;针
江苏省疾病预防控制中心制图戈>生育全程服务
不过,进口13价肺炎疫苗适用于6周龄〜15月龄婴幼儿,而
两款国产13价肺炎疫苗适用于6周龄〜5岁(6周岁生日前)
儿童。
而且研究证明,全程免疫之后,保护期可达5年之久!
3月龄
在这个阶段,没有新的疫苗需要接种,我们只需要按接种程
序,带宝宝继续打五价轮状病毒疫苗的第二剂次和五联疫苗
的第二剂次即可。
理论上来说,宝宝可以同时接种多种疫苗,包括同时接种免
费疫苗和自费疫苗。
不过,根据疾控中心的建议:
•如果同时接种两种及以上免费疫苗,应避开同一部位;
•免费的两种注射用减毒活疫苗可以同时接种,要是没有同
时接种,需要间隔28天;
•免费的两种灭活疫苗或一种灭活疫苗一种减毒活疫苗可以
不考虑时间间隔,一般建议间隔7〜14天;
•对于免费疫苗和自费疫苗,一般不建议同时接种;
•要是接种时间有冲突,优先接种免费疫苗,要是两者有一
种是灭活疫苗,也建议间隔14天进行接种;
•假如免费和自费的都属于减毒活疫苗,同样建议间隔28
天以上再打。
4月龄
当宝宝4月龄大的时候,继续接种五联疫苗第三剂、13价肺
炎疫苗第二剂和五价轮状病毒疫苗最后一剂。
具体顺序可以按照一开始给宝宝记录的接种时间,再结合医
生建议,合理安排(要是来不及,也可以挪到5月龄的时候
接种)。
6月龄
宝宝终于半岁啦〜
这期间,我们要给宝宝完成三种疫苗的接种:乙肝疫苗第三
剂(最后一剂)、13价肺炎疫苗第三剂,以及AC流脑结合
疫苗第一剂。
前面两个已经说过了,就不多赘述了,这里简单介绍一下
流脑结合疫苗!
这个疫苗主要是预防流行性脑脊髓膜炎,一般在冬春季节发
病率较高。世卫组织指出,每10个流脑患者中,就有1人死
亡!
流脑疫苗的种类很多,目前,纳入国家免疫规划内的流脑相
关疫苗有两种(A群多糖流脑疫苗、AC多糖流脑疫苗),自
费的有三种(AC流脑结合疫苗、四价流脑多糖疫苗和四价流
脑结合疫苗)o
在接种流脑疫苗时,尽量选择自费疫苗。不仅预防效果比免
费的更全面,而且结合疫苗在体内的免疫应答效果也优于多
糖疫苗。
7月龄
这个阶段,给宝宝接种两种疫苗:EV71手足口病疫苗第一剂
和AC流脑结合疫苗第二剂。
EV71手足口病疫苗
严格来说并不是针对手足口感染的,而是针对HV71病毒-
手足口病和重症手足口的头号元凶。
正因为重症手足口非常凶险,可能引起病毒性脑膜炎、脑炎
等严重并发症,重可致死。
所以,给孩子接种EV71疫苗是很有必要的。
要知道,自费的EV71手足口病疫苗需要接种2针,间隔时间
1个月。最新研究数据显示,两针之后,保护效力能够持续5
年。
8月龄
这个月建议带宝宝完成自费的EV71手足口病疫苗第二剂的
基础上,再增加两种免费的疫苗:麻腮风疫苗第一剂和乙脑
减毒活疫苗第一剂。
麻腮风疫苗
这个疫苗可以预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种传染性超
强的疾病,是非常好的疫苗。
不过,它是减毒活疫苗,接种过程中,有的宝宝可能会出现
轻微的麻疹、腮腺炎或风疹的症状,但这些症状属于不良反
应,比自然界感染会轻很多,也没有传染性,一般两到三天
就会自动消失。而且,第二针的反应会比第一针小很多。
我国疾控中心建议宝宝在8月龄和18月龄各接种一剂,在免
疫成功的前提下,保护性抗体至少能够维持26~33年。
乙脑减毒活疫苗
由于我国一直都有乙脑的病例报告,已被纳入「免疫规划疫
苗」。咱们生产的乙脑疫苗世界领先,被2亿多儿童接种
过,效果和安全性能得到充分验证,获得了WHO的认可并
9月龄
9月龄大的时候,家长可以带宝宝去打这两种二类疫苗:四价
流脑结合疫苗第一剂和流感疫苗。
其实,这两种自费的疫苗,宝宝满6月龄就可以接种了(四
价流脑结合疫苗最小3月龄就可以开始接种),怛是前八个
月行程太满了,叨叨就都挪到9月龄的时候来接种啦~
四价流脑结合疫苗|
这款疫苗目前是国内首个、全球第三个可以给6月龄以下的
婴幼儿接种使用的四价流脑结合疫苗。而四价流脑结合疫苗
的保护力早已获得世界认可和40多个国家的推广接种。
正常情况下,对3月龄至3周岁(47月龄)儿童覆盖A、
C、W135、丫四个常见致病性脑膜炎球菌血清群,这四个血
清群分别与载体蛋白共价结合进入人体后,便可诱导长期免
疫。
具体免疫程序为:
・3~5月龄的宝宝基础免疫3剂次,建议自3月龄开
始,每剂次间隔1个月,可在12月龄时加强注射1
齐!J次;
・6~23月龄免疫2剂次,每剂次间隔1~3个月;
・2~3周岁(47月龄)的宝宝免疫1剂次。
流感疫苗
它是目前公认预防流感最经济有效的手段,只要没有流感疫
苗接种禁忌,真心建议6月龄以上的宝宝每年接种!
而且,流感病毒很容易变异,每年流行的毒株都可能跟往年
不一样,因此每年的疫苗成分也相应地会有所调整。
更不用说,孩子接种疫苗后产生的保护性抗体在持续6〜8个
月后,会随时间推移而减弱,因此,建议在每年流感高发季
到来之前,都接种流感疫苗,以获得持续的保护。
三价和四价都可以选择,这俩灭活疫苗在安全性上没有区
别,但是四价能够多保护一种乙流的Yamagata系,所以相对
而言呢,四价的保护性更好一点。
不过,每年流感疫苗都非常紧张,咱们能尽早打到疫苗才是
最重要的。
12月龄
时间过得真快啊,一眨眼,宝宝都1岁了!
开心之余,别忘了给娃打疫苗哦〜
叨叨建议开始给宝宝接种水痘疫苗第一剂,四价流脑结合疫
苗第二剂和13价肺炎第四剂(最后一剂)。
那么,我们来了解一下水痘疫苗
想必很多人都有感染水痘的经历,这个「水痘-带状疱疹病
毒」的感染系数R0高达12~14,人群普遍易感,男女老少
通吃,一年四季都会发生,尤其是冬春两季。
不过,水痘属于自限性疾病,一般十天左右就能自愈,目前
唯一有效的预防水痘的措施就是接种水痘疫苗。
多项研究表明,两剂水痘疫苗接种覆盖率越高,水痘的发病
率就越低,也就越能控制疫情传播。暴露于皮疹3天内接种
水痘疫苗的预防效果仍>90%,五天内为67%,而对重度水
痘的有效性可达100%!
据世卫组织统计,截至2019年底,共有50个成员国或地区
将水痘疫苗纳入儿童常规免疫程序。中国已有部分省市将水
痘疫苗纳入儿童常规免疫程序,其中就包括江苏省。
18月龄
小家伙越来越好玩了,总是一扭一扭地走到我们面前,奶声
奶气地喊「爸爸妈妈」,就连打疫苗的时候,都在散发可
爱。
对于一岁半的宝宝,除了继续接种麻腮风疫苗第二剂、五联
疫苗第四剂(最后一剂)之外,还建议接种一种疫苗:甲肝
灭活疫苗第一剂。
这个甲肝疫苗,属于我国的一类疫苗,无论是灭活疫苗还是
减毒疫苗,都是免费接种的。
主要预防的是甲型病毒性肝炎,一种由甲型肝炎病毒引起
的、损伤肝脏、通过粪口传播的传染病。
有家长可能要问了,这个和乙脑疫苗一样,也分免费的和自
费的、进口的和国产的、减毒疫苗和灭活疫苗……选哪个呢?
很简单,选免费的!
因为目前研究发现,这几种疫苗免疫保护都差不多,保护期
2岁
其实,到了这个阶段,大部分该打的疫苗都打得差不多了,
我们只需要把剩下的剂次尽量按时接种完成就可以了。
比如,乙脑减毒活疫苗第二剂和甲肝灭活疫苗第二剂。
3岁
宝宝3岁的时候,除了要接种第三剂次的流脑疫苗,有个新
加入的疫苗也可以接种了:新冠疫苗。
截止目前,3岁以下的婴幼儿是没有可接种的新冠疫苗的,需
要咱们看护者们做好防护,保护自己,也保护孩子。
而对于3岁以上的孩子,世卫组织列出了已获授权的L童新
冠疫苗的状态和免疫效力,包括
mRNA疫苗(辉瑞-生物科技、莫德纳)、非复制病毒载体
(牛津/阿斯利康)和灭活疫苗(国药集团、科兴)。
辉瑞疫苗被认为是最有效的疫苗之一,有着100%的免疫原
性和极高的安全性,已经被CDC推荐作为儿童疫苗接种员的
加强剂。
此外,截至2022年1月29日,科兴生物在52个国家的疫
苗接种次数已超过23亿剂,在许多国际临床试验中显示,对
于3岁以下儿童的中和抗体活性为100%。
依照疾控中心的建议,儿童在接种新冠疫苗时需接种2剂
4岁
等宝宝4岁的时候,记得抽空把水痘疫苗第二剂打了哦〜
G
6岁
终于迎来06岁建议接种的儿童疫苗的最后一针啦一一麻腮
风疫苗第三剂次!
这一针结束后,我们和宝宝终于可以长舒一口气,不用频繁
地往门诊来回跑了。
但不能掉以轻心哦,如果有些疫苗没有按时间间隔接种,也
不宜推迟太久,尽快完成接种为好。要是超过推荐年龄,满
足一定的条件下,也可以进行补种。
好啦,今天我们就讲这么多,这些疫苗你家宝宝都打了吗?
科普视频:国家基本公共卫生服务项目一一预防接种
延伸阅读
6岁前记得给娃安排!这3种自费疫苗,有没有钱都
建议打!
有些家长会认为,国家没有要求的疫苗,或者需要
自费打的疫苗,是不是就不需要打?
自费不代表不重要。自费疫苗,当然有必要打!打
疫苗的目的是给宝宝增添一份保护,多一份保护就
多一份安心。
自费疫苗那么多,预算又有限,那么优先选择哪些
给孩子接种呢?可以参考世界卫生组织(WH。)建
议各国纳入免疫规划(免费接种)的这3种自费疫
苗。
轮状病毒疫苗
作为婴幼儿中常见且传染性极强的病毒,轮状病毒是导
致儿童急性肠胃炎最主要的原因。
轮状病毒的腹泻高发于深秋和初冬季节,因此在我国也
被称为“秋季腹泻”。
轮状病毒感染一般预后良好,但年龄越小,病情可能会
越严重。
小年龄段的孩子感染之后,可能会出现严重的并发症:
脱水和电解质紊乱、酸中毒合并其他脏器损害、肝脏损
害、心肌损害,甚至有些孩子会出现脑炎和肺炎。一旦
出现并发症,就有可能危及生命。因此轮状病毒疫苗,
有条件的尽量可以给孩子安排接种。
目前在内地上市的有2种轮状疫苗:口服轮状病毒活疫
苗和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Ver。细胞)
(以下简称“五价轮病疫苗”)两者的区别如下,家长
们可以根据情况选择:
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目前治疗轮状病毒感染并无特效药,疫苗接种是预防轮
状病毒感染的最佳手段。2岁以内的宝宝接种轮状病毒
疫苗,能够起到很好的保护作用。
肺炎球菌疫苗
肺炎球菌(又称肺炎链球菌)是一种可引发儿童呼吸道
感染的常见细菌,在发达国家携带率约为27%,发展中
国家可达85%。一岁以内的婴幼儿由于自身免疫系统发
育尚不完善,对细菌和病毒的抵抗力很弱,很有可能发
生肺炎球菌感染,引发肺炎、中耳炎、支气管炎、脑膜
炎等一系列严重疾病。
根据世界卫生组织(WHO)估算,全球每年约有70-
10
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