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第6页共6页2024年医院工作计划范本一、住宿与餐饮政策针对非本地人员,本院将提供免费的住宿及餐饮服务,以体现医院的人文关怀与周到安排。二、病案质量管理1.强化科室层面的病案质量控制,医务科将定期抽查科室的运行病历及终末病历,尤其加强对运行病历的实时督查。同时,将抽查与督导结果及时反馈至院领导及各科室,以持续提升医疗技术水平。2.开展优秀病历评选活动,对获奖病历予以医院奖励;对书写不合格的病历则进行处罚及通报批评,旨在全面提升病历的整体质量。三、继续教育及三基培训管理1.加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,制定针对性的学习培训计划,并由医务科负责考核实施,以巩固基础知识及基本技能。2.鼓励临床人员积极参与医学会组织的各类培训,以提升业务水平,深化中医理论的理解与应用。四、医技人员技术档案管理重新整理并完善医院医技人员的相关技术档案,实现一人一案的精细化管理,确保档案完整、可查,为医院管理提供有力支撑。五、药事和处方管理在药剂科及相关科室的紧密配合下,严格管理门诊及住院处方,杜绝不规范处方的出现。同时,加强对抗生素使用的监管,明确抗生素应用指征,对不合理应用现象进行实时监控与干预,确保用药安全合理。六、法律意识与医疗安全教育对全院医护人员进行医疗纠纷知识培训,强化医疗安全意识,以降低医疗纠纷的发生率,维护医院和谐稳定的医疗环境。七、护理质量提升1.继续推行护理质量二级管理体系,严格执行检查、考评、反馈制度,建立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。2.加强对新上岗护士及低年资护士的技术考核与培训,制定年度护理人员培训考核计划及护士规范化培训计划,并认真组织实施。3.深入贯彻《中医医院中医护理工作指南》,大力支持中医护理工作的开展,确保每个病区至少开展两项中医护理技术,并保障相关设备、物资的充足供应。八、院感防控工作1.将院感知识培训作为本年度重点工作之一,计划每季度开展一次培训,全年共培训若干次。2.对新员工进行上岗前院感培训,确保每位员工都能掌握基本的院感防控知识与技能。3.严格落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果的监测与评价工作。4.强化医务人员手卫生管理,做好职业防护工作。5.加强院感监测与预警机制建设,及时发现并处理院感事件。6.加强对抗生素使用的监管与管理,确保用药合理安全。九、重点专科建设根据医院实际接收病人病种情况分析,制定并实施重点专科发展规划。本年度将重点发展皮肤病中的白疕、湿疮、结节性痒疹等中医诊疗项目。同时加强专科学术经验继承工作确定若干名师承人并加强专科人员的培养、教育和使用。此外还将完善治未病工作体系在门诊和病区推广治未病理念和服务。十、中医药文化建设遵循《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立健全医院行为规范体系、医院宗旨等价值观念体系充分融入中医药文化元素。在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设中体现中医药文化特色形成具有鲜明中医药文化特色的服务文化和管理文化。十一、中医特色工作目标实现1.深化中医师承工作体系在师承工作的基础上不断完善和创新形成更加高效的中医师带徒模式传承和发扬中医经验治疗皮肤病的优势。2.严格执行国家中医药管理局关于中医及中西医结合医务人员书写中医病历和开具符合中医要求的处方的规定确保处方和病历的规范性和准确性。十二、处方点评与抗生素应用管理加强对抗生素使用的监管与管理严格掌握抗生素应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行实时监控与干预确保用药安全合理。同时建立处方点评制度每月进行一次处方点评以进一步规范处方行为提升医疗质量。十三、对口支援工作本年度计划对朝阳区团结湖社区医院开展中医对口支援工作。通过技术推广和人员交流等方式为社区医院提供中医技术和人才支持促进社区卫生服务工作的发展。十四、行政后勤工作加强社会治安综合治理和后勤保障服务工作。一方面加强对保安、保洁等后勤服务人员的监管提升服务质量;另一方面完善巡查、检查、监督制度确保固定资产管理及水电气暖等特种设备的维护和运行安全。同时加强成本核算减少浪费降低运行成本。此外还将落实平安医院创建任务构建和谐医患关系通过强化安全意识教育和完善安全责任制等措施预防重特大安全事故的发生确保医院安全稳定运行。展望未来我们将以创建二级甲等中医医院为契机不断提升医院的服务水平、知名度和可信度努力打造一所具有鲜明中医药特色的皮肤病医院。2024年医院工作计划范本(二)3、病案质量管理(1)每周一、周二,我们将对临床科室进行环节质量抽查,重点检查____分环节的病历,严格依据《____省医疗文书书写规范》对病历中的三级查房、五讨论、会诊、医嘱与病情查对等方面进行监控。同时,我们将严格规范医师交接班流程,抽查科室月质量教育分析,协助科室发现不足,提出改进建议,并督导三基三严学习记录和政治学习记录的执行。(2)每月,我们将在病案室抽查各科____份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评。我们将严格按照“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”进行奖惩,以促进质量提升。4、重点科室监管(1)对于ICU,我们将进行不定期的质量监控,重点关注危重患者的病历书写、医护人员交接班记录的规范性,科室实际查房情况,危重患者上报制度的执行,以及医务人员对危重患者技术操作的熟练度和规范度。(2)对于麻醉科,我们每月将进行一次检查,包括术前麻醉访视的实施情况,各种麻醉协议的签署,查对制度及____品管理的执行情况。对于重点科室,医务科将确保每次检查有记录、有反馈,并对发现的问题进行总结、比较和评价,共同探讨改进措施,以提高科室质量,消除安全隐患。三、继续医学教育1、新进人员培训针对新进人员在病历书写、法律知识、工作态度等方面存在的问题,医务科将在____年加强新进人员的培训。培训内容将分为病历书写、执业医师法、如何做好临床医生三大模块,通过讲座形式进行,医务科全程监督,并抽查学习记录。阶段学习后,我们将进行现场提问和书面考核,未通过者不得上岗。2、科室科研工作各科室需在完成日常工作的基础上,有计划地组织____项科研课题。主治医师及以上人员需撰写并发表至少两篇科研论文。医务科将监督科研工作,同时尽力为科室创造有利条件。3、院外进修、实习人员管理在接纳卫校、医学院等高校实习生及乡镇卫生院进修人员的同时,我们将加强组织纪律性的管理,强调基础技能和理论知识的训练。4、专业技术人员业务培训根据医院情况,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提升技术水平。中级职称专业技术人员应结合专业,通过自学、脱产学习补充新知识。初级职称人员应结合岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握技术,参与科研,解决复杂疑难病症。我们将通过请进来、派出去、自己学的方式提高专业队伍的业务素质,同时支持科室邀请专家指导新技术、新业务。5、继续加强业务学习管理我们将严格执行周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查实际学习情况,并结合学习记录进行现场提问。每周四,我们将安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并记录,不定期进行现场考核。6、重视学术讲座活动对于上级医院教授的授课,医务科将及时安排相关工作,确保相关专业人员参与。我们将强调院内外学术讲座活动的重要性,为提高我院业务水平创造条件。7、“三基三严”理论与

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