2024年供应室管理制度例文（七篇）

第7页共7页2024年供应室管理制度例文1.严格遵守每日清洁卫生规程，对各工作间进行空气消毒____次，并确保记录完整。2.各种消毒液及清洁液需定期更换，并监测其浓度。无菌间、包装间的空气、物体表面、医务人员的手每月进行细菌培养检测。使用中的灭菌剂、无菌物品每月进行无菌实验，使用中消毒液或消毒物品每月进行细菌培养____次，所有结果均需存档备查。3.高压灭菌柜、灭菌箱每锅进行工艺或化学检测，每月进行生物检测。预真空高压灭菌柜每日执行b-d试验____次。4.回收可复用器材时，应保持密闭，避免环境污染和工作人员感染。废弃物处理应遵循《医疗卫生机构废物管理办法》。5.各室每日进行平面卫生，下班前清洁脚垫并喷洒消毒液，每周进行深度清洁____次。6.卫生工具分区存放，分开清洗，不得混用。7.无菌区每日湿式清洁两次。8.灭菌人员每日清洁灭菌柜内外，拖地一次。9.每半月清洁门窗、玻璃、灯具、天花板及墙壁，确保无尘、无蜘蛛网、无遗漏点。10.污桶、纸篓使用避污袋，每日更换。11.高压灭菌器故障处理：灭菌时停电：关闭总电源，关闭汽阀门，防止湿包产生。抽真空时停电：关闭总电源，关闭汽。电磁阀、密封条、制锁皮碗损坏应及时更换。安全阀：每____年检测____次。压力表：每半年检测____次。输水器：每____个月清洗____次。过滤网：每周清洗____次以去除杂物。12.供应室下收下送制度：提供热情、主动的服务，使用文明用语，做好耐心解释，佩戴工作牌。以病人为中心，确保无菌物品及一次性医疗用品等的及时供应。严格区分无菌与污染物品，专车专用，一人发送无菌物品，另一人收取污染物品。严格执行查对制度，遵守交接班规定，确保账物相符。认真执行消毒隔离，专车使用后用消毒液擦拭或高压水冲洗，定位放置。13.供应室领物、借物制度：领物、借物者需穿工作服，佩戴胸牌。填写领物本、借物本，签全名。院内使用，不得外领外借。借用物需在____小时内归还，注明日期，归还者签名。送收物品时，病房应有专人接收，便于及时清点核对并签名。14.供应室物品交换制度：交换者须经过消毒隔离知识培训合格。污染物品、清洁物品用不同容器，污染物容器应密封。接触污染物品时戴手套，当面核对物品数目，有问题及时提出。回收间人员告知无菌物品存放室人员发放数量与领取科室。领取清洁物品和无菌物品前应洗手或手消毒。15.供应室与相关部门沟通及交流制度：供应室工作需要相关科室协助，确保工作顺利进行。保证供应物品质量，满足临床科室需求，每月征求意见____次。维护和检查设备，需协助事项及时与相关人员沟通，商定时间内解决问题。定期清查所需物资，及时上报计划，急需品通过书面申请。护士长与质控员定期向医院感染科和护理部汇报工作，寻求协助解决难题。16.儿保科安全管理制度：严格遵守护理安全规定。认真履行岗位职责，遵守“四轻”、“十不”、“十不交接”。执行查对制度，严格执行三查七对，注意药物配伍禁忌。给婴儿注射时采取“三快”方法，防止折针等意外，锐器操作后必须检查清理。测体温时需扶持，取出体温表后离开，防止意外。严格执行消毒隔离制度，遵守操作规程和无菌操作原则。工作人员每日下班前检查门窗、水电、空调关闭情况，防止意外发生。强化安全防范2024年供应室管理制度例文（二）处罚措施及业务学习、清洁卫生、质量管理制度一、处罚措施为防止类似问题再次发生，特制定以下处罚措施，以确保各项规章制度的严格执行。二、业务学习考核制度1.消毒供应室工作人员需明确业务学习目的，深入了解器械、物品、敷料等的性能、用途、消毒灭菌及保管方法，并熟练掌握基本操作，持续革新改进工作方法。2.科室需于每年初制定学习计划及季度安排，强化业务学习和基本功训练，采取包括讲课、自学、参观学习、知识竞赛等多种学习方式。3.根据科室要求，每位工作人员需制定个人学习计划，护士长将定期抽查学习笔记，以确保学习效果。4.科室将每半年对个人进行一次考核，年底进行总考。护师以上人员每年需有省以上学术会议宣读或杂志刊登的学术文章一篇。三、清洁卫生制度1.清洁卫生区域实行分片包干，责任到人，确保环境整洁。2.各工作间在每日上班前及下班后均需进行湿式清扫，保持工作区域洁净。3.严格执行卫生标准，确保房间、墙壁、天棚无尘无蜘蛛网；门窗玻璃洁净明亮；地面无痰迹、纸屑、积水、杂物；水池清洁无污垢；灯罩无尘埃；操作台、物品柜内外及仪器、推车等洁净；暖气片洁净无污，室内物品放置有序。4.科室将每周进行一次卫生检查，以确保环境卫生达标。四、质量管理制度1.质量监测制度设立专职或兼职质量检测员，以高度责任心认真执行质量检验标准，定期对各岗各班工作质量进行实事求是的检查。如有疑问，应重新检查。设立质量检测室，负责蒸馏水、灭菌器、已灭菌物品（一次性与非一次性）、房间空气等的质量检测。检测结果应及时登记并报告护士长。对购进不合格的器材可提出建议并拒用，甚至退货。2.输液反应追查制度发生输液热源反应后，病房应立即报告院感染办、护理部，并保留全套输液器及其原瓶残留液待检。病房护士需填写输液反应登记表。负责检验人员可根据需要抽检同批号其它药品，被检单位不得拒绝。消毒供应室接到通知后，应立即通知器械科送检同批号输液器具，将检验结果报告有关领导并存档，同时填写输液反应追查表。3.各科室使用供应物品处理制度使用后的一切污染器物需经消毒浸泡后进行常水处理，凡消毒供应室检查不合格者退回病房重新处理。各种包布不得作为它用，每次用后需进行洗涤以保持洁净。传染病人所用物品需经特殊消毒处理并注明后交于供应室进行灭菌处理。4.高压灭菌效能监测制度压力蒸汽灭菌器需经当地压力监测中心监测发证后方可应用，新购入的无证设备不得使用。定期对灭菌器进行工艺、物理、化学、生物等多方面的监测。检验报告单需存档并详细记录监测记录及灭菌运行记录。发生故障后需经检修并监测合格后方可继续使用。5.一次性物品检测制度购入的一次性医疗器具需根据国家相关标准进行物理、化学、生物检测。如有疑问应重新检测。对一次性物品进行外观目力检测，确保其结构、型号、标志、批号、包装、灭菌方法及有效期等均符合要求。按国家标准进行抽检并合格后方可发至临床使用。临床使用中出现问题由院内感染委员会负责追查。一次性器具出现质量问题需及时向器材科反映并与厂家联系追查责任。6.查对制度包装时需对包内容物进行自查并由他人查对品名、数量、质量无误后方可包装灭菌并登记相关信息。收物时需当面查对物品器械的名称、数量、规格及初步清洁处理情况。发无菌物品时需认真查对所发物品的名称、数量及灭菌日期。配制消毒液或清洁液时需认真查对药品名称、浓度、用量及配制方法。五、灭菌员职责1.在护士长领导下负责全院各类物品的灭菌工作。2.灭菌时需坚守岗位，密切观察灭菌器的压力、时间和温度以确保灭菌效果。3.灭菌完毕后需待气压表指针下降至“0”度方可打开锅门以防止危险发生。4.需严格掌握灭菌程序并加强高压灭菌器的清洗及保养工作以保持灭菌室的清洁整齐。5.需2024年供应室管理制度例文（三）1.严格遵守每日清洁卫生规程，对各工作间进行空气消毒____次，并确保记录完整。2.各种消毒液及清洁液需定期更换，并监测其浓度。无菌间、包装间每月进行空气、物体表面、医务人员手部的细菌培养检测。使用中的灭菌剂、无菌物品每月进行无菌实验，使用中消毒液或消毒物品每月进行细菌培养____次，所有结果均需存档备查。3.高压灭菌柜、灭菌箱每次操作后进行工艺或化学检测，每月进行生物检测。预真空高压灭菌柜每日执行b-d试验____次。4.回收可复用器材时，应保持密闭状态，避免污染环境和工作人员。废弃物处理需遵循《医疗卫生机构废物管理办法》。5.各室每日进行平面卫生清理，下班前清洁脚垫并喷洒消毒液，每周进行深度清洁____次。6.卫生工具需分区存放，分开清洗，不得混用。7.无菌区每日湿式清洁两次。8.灭菌人员每日清洁灭菌柜内外，拖地一次。9.每半月清洁所有门窗、玻璃、灯具、天花板及墙壁，确保无尘、无蜘蛛网、无遗漏点。10.污物桶、纸篓使用避污袋，每日更换。11.高压灭菌器故障处理：灭菌时停电：关闭总电源，关闭汽阀门，防止湿包产生。抽真空时停电：关闭总电源，关闭汽。电磁阀、密封条、制锁皮碗损坏应及时更换。安全阀：每____年检测____次。压力表：每半年检测____次。输水器：每____个月清洗____次。过滤网：每周清洗____次以去除杂物。12.供应室下收下送制度：提供热情、主动的服务，使用文明用语，做好耐心解释，佩戴工作牌。以病人为中心，确保无菌物品及一次性医疗用品等的及时供应。严格区分无菌与污染物品，专车专用，一人发送无菌物品，另一人收取污染物品。严格执行查对制度，遵守交接班规定，确保账物相符。认真执行消毒隔离，专车使用后用消毒液擦拭或高压水冲洗，定位放置。13.供应室领物、借物制度：领物、借物者需穿工作服，佩戴胸牌。填写领物本、借物本，签全名。院内使用，不得外领外借。借用物需在____小时内归还，注明日期，归还者签名。供应室送收物品时，病房应有专人接收，便于及时清点核对并签名。14.供应室物品交换制度：交换者需经过消毒隔离知识培训合格。污染物品、清洁物品用不同容器，污染物容器需密封。接触污染物品时戴手套，当面核对物品数目，有疑问及时提出。回收间人员告知无菌物品存放室人员发放数量与领取科室。领取清洁物品和无菌物品前需洗手或手消毒。15.供应室与相关部门沟通及交流制度：供应室工作需要相关科室协助，确保工作顺利进行。保证供应物品质量，满足临床科室需求，每月征求意见____次。维护和检查科内设备，需协助事项及时沟通协商，确保问题在商定时间内解决。定期清查所需物资，及时上报计划，急需品通过书面申请。护士长与质控员定期向医院感染科和护理部汇报工作，寻求协助解决难题。16.儿保科安全管理制度：严格遵守护理安全规定。认真履行岗位职责，遵守“四轻”、“十不”、“十不交接”。执行查对制度，严格执行三查七对，注意药物配伍禁忌。给婴儿注射时采取“三快”方法，防止折针等意外，锐器操作完毕后需检查清理。测体温时需扶持，取出体温表后离开，防止意外。严格执行消毒隔离制度，遵守操作规程和无菌操作原则。工作人员每日下班前检查门窗、水电2024年供应室管理制度例文（四）处罚措施的实施旨在预防类似事件的再次发生。以下是针对提供的业务学习考核制度、清洁卫生制度以及质量管理制度的改写结果，采用严谨、稳重、理性、官方的语言风格，确保内容含义不变且不增加原文中没有的内容。#业务学习考核制度1.明确学习目的：消毒供应室工作人员需清晰了解业务学习的目标，深入掌握器械、物品、敷料等的性能、用途、消毒灭菌及保管方法，并不断提升基本操作技能，致力于工作的持续革新与改进。2.制定学习计划：科室应于每年初规划全年学习计划及季度具体安排，强化业务学习与基本功训练。学习方式包括但不限于讲课、自学、参观交流及知识竞赛等。3.个人学习计划：依据科室要求，每位员工需制定个人学习计划，并由护士长定期抽查学习笔记，以确保学习成效。4.考核与成果要求：科室每半年对个人进行一次考核，年底进行总考。对于护师及以上职称的人员，每年需至少在省级以上学术会议宣读论文或在杂志上发表文章一篇。#清洁卫生制度1.责任明确：清洁卫生区域实行分片包干，确保责任到人。2.日常清洁：各工作间需在每日上班前及下班后执行湿式清扫，并保持环境持续洁净。3.卫生标准执行：房间、墙壁、天棚需保持无尘无蜘蛛网；门窗玻璃需清洁明亮；地面无痰迹、纸屑、积水及杂物；水池需保持清洁无污垢；灯罩无尘埃；操作台、物品柜内外及仪器、推车需洁净无污；暖气片需定期清洁；室内物品需有序摆放。4.定期检查：科内每周进行一次卫生检查，确保各项卫生标准得到严格执行。#质量管理制度质量监测制度1.质量检测员职责：设立专职或兼职质量检测员，以高度的责任心严格执行质量检验标准，对各岗各班的工作质量进行定期、实事求是的检查。如有疑问，应重新检查。2.质量检测室：负责蒸馏水、灭菌器、已灭菌物品（包括一次性与非一次性物品）、房间空气等的质量检测。3.结果登记与报告：检测结果需及时登记，并向护士长报告。对购进的不合格器材，可提出拒用或退货建议。输液反应追查制度1.报告与保留证据：发生输液热源反应后，病房需立即报告院感染办、护理部，并保留全套输液器及其原瓶残留液待检。2.填写登记表：病房护士需填写输液反应登记表。3.抽检与送检：负责检验人员可根据需要抽检同批号其他药品，被检单位需配合。消毒供应室接到通知后，应立即通知器械科送检同批号输液器具，并将检验结果报告相关领导存档，同时填写输液反应追查表。供应物品处理制度1.污染器物处理：使用后的一切污染器物需经消毒浸泡后进行常规处理，消毒供应室检查不合格者需退回病房重新处理。2.包布管理：包布不得挪作他用，每次使用后需进行洗涤，以保持其洁净。3.传染病人用物处理：传染病人所用物品需经特殊消毒处理，并在物品包外注明“传染病人用物”，交于供应室进行灭菌后再行处理。高压灭菌效能监测制度1.监测与发证：压力蒸汽灭菌器需每年由当地压力监测中心监测并发证后方可使用，新购入的无证设备不得使用。2.定期监测：对灭菌器进行工艺、物理、化学、生物等多方面的定期监测。3.记录与存档：将检验报告单存档，并详细记录监测及灭菌运行记录。4.故障处理：灭菌器发生故障后，需经检修并通过监测合格后方可重新使用。一次性物品检测制度1.检测标准：购入的一次性医疗器具需根据国家标准进行物理、化学、生物检测，如有疑问应重新检测。2.外观检查：对一次性物品进行外观检查，确保其结构、型号、测量尺寸、标志、批号、包装、灭菌方法及有效期等符合要求。3.抽检与发放：按国家标准进行抽检，合格后方可发放至临床使用。临床使用中出现问题由院内感染委员会负责追查。4.质量问题处理：发现一次性器具质量问题时，需及时向器材科反映并与厂家联系追责。查对制度1.包装查对：包装时需对包内容物进行自查及他人查对，确保品2024年供应室管理制度例文（五）为确保规范执行并预防类似问题再次发生，特制定以下制度：一、业务学习考核制度1.消毒供应室全体工作人员需明确业务学习的目标，深入了解各类器械、物品、敷料等的性能、用途、消毒灭菌方法及保管要求，并熟练掌握基本操作，持续探索并优化工作流程。2.科室应于每年初制定详细的学习计划及季度安排，强化业务学习与基础技能训练，采用授课、自学、参观交流、知识竞赛等多种形式，确保学习效果。3.每位员工需根据个人发展需求制定学习计划，护士长将定期抽查学习笔记，以监督学习进度与质量。4.科室实施半年一次的个人考核，年底进行总评。对于护师及以上职称人员，每年需至少有一篇在省级以上学术会议宣读或杂志发表的文章。二、清洁卫生制度1.清洁卫生区域实行分片包干责任制，确保责任到人，无遗漏。2.各工作间需在每日上班前及下班后进行全面湿式清扫，保持环境整洁。3.严格执行卫生标准，确保房间、墙壁、天棚无尘无蜘蛛网；门窗玻璃明亮；地面无痰迹、纸屑、积水、杂物；水池清洁无污垢；灯罩无尘埃；操作台、物品柜内外及仪器、推车洁净；暖气片无污物，室内物品摆放有序。4.科室每周组织一次卫生检查，确保各项清洁工作落实到位。三、质量管理制度1.质量监测制度设立专职或兼职质量检测员，以高度的责任心，严格执行质量检验标准，对各岗位、各班次的工作质量进行定期、实事求是的检查。如有疑问，应重新检测。设立质量检测室，专门负责蒸馏水、灭菌器、已灭菌物品（包括一次性与非一次性）、房间空气等的质量检测工作。检测结果需及时登记并报告护士长。对于购进的不合格器材，有权提出建议并拒绝使用，甚至要求退货。2.输液反应追查制度发生输液热源反应后，病房应立即报告院感染办、护理部，并保留全套输液器及其原瓶残留液以待检验。病房护士需填写输液反应登记表。检验人员可根据需要抽检同批号其他药品以判断输液反应原因，被检单位不得拒绝。消毒供应室接到通知后，应立即通知器械科送检同批号输液器具，并将检验结果报告相关领导存档，同时填写输液反应追查表。3.各科室使用供应物品处理制度使用后的一切污染器物需经消毒浸泡后进行常规处理（如注射器拔开浸泡、输液器排空管内液体后去掉针头浸泡等），凡消毒供应室检查不合格者需退回病房重新处理。各种包布不得挪作他用，每次使用后需进行洗涤以保持洁净。传染病人所用物品需先经特殊消毒处理并注明后交于供应室进行灭菌处理。4.高压灭菌效能监测制度压力蒸汽灭菌器需每年经当地压力监测中心监测合格后方可使用，新购入的无证设备不得使用。定期对灭菌器进行工艺、物理、化学、生物等多方面的监测。将检验报告单存档并详细记录监测及灭菌运行情况。设备发生故障后需经检修并监测合格后方可重新使用。5.一次性物品检测制度购入的一次性医疗器具需根据国家相关标准进行物理、化学、生物检测，如有疑问应重新检测。对一次性物品进行外观检查确保其符合各项要求。按国家标准进行抽检并合格后方可发放至临床使用。临床使用中出现问题由院内感染委员会负责追查。一次性器具出现质量问题需及时向器材科反映并与厂家联系追查责任。6.查对制度包装时需对包内物品进行自查并由他人复核品名、数量、质量无误后方可包装灭菌并登记相关信息。收物时需当面核对物品器械的名称、数量、规格及清洁处理情况等。发放无菌物品时需认真核对物品名称、数量及灭菌日期。配制消毒液或清洁液时需仔细核对药品名称、浓度、用量及配制方法等信息。四、灭菌员职责1.在护士长领导下负责全院各类物品的灭菌工作并确保操作规范。2.灭菌过程中需坚守岗位不得擅离职守并密切关注灭菌器的各项参数变化。3.灭菌结束后需待气压表指针降至零位后方可开启锅门以确保安全。4.熟练掌握各类物品的灭菌程序并加强高压灭菌器的维护与保养工作保持灭菌室的整洁有序。5.定期检查高压灭菌器的功能如发现问题需及时向护士长报告并处理。2024年供应室管理制度例文（六）3、在供应室操作中，如因工作失误导致病人抢救、治疗、检查延误，将被视为严重错误。4、如因擅离职守影响病人抢救、治疗，将被认定为严重错误。5、确保所有治疗包内的物品准备齐全。若发现物品不符合要求，将被视为错误。6、发现严重错误或事故时，应及时向护理部报告，并填写相应的申报表。17、高压锅管理制度：1、消毒员必须熟悉高压锅的结构、性能特点，掌握正确使用、保养及维修方法。2、每周对高压锅进行两次清洁保养，每月进行一次设备维修。3、使用高压锅时，应根据物品选择适当的压力、温度和时间。4、每月对压力表、温度表进行一次检测。18、粗洗室工作制度及输液器、注射器洗涤操作规程：在供应室回收输液器、注射器后，需全部拆开并根据各部分特性分别处理，包括去污、去热源、去洗涤剂、精洗四个步骤。(一)玻璃部分洗涤方法：1、使用常水清洗以去除残留物，然后使用适当洗涤剂刷洗至光亮，再将洗涤剂冲洗干净。2、用____％稀盐酸洗液充满吊筒内，将注射器、莫非氏滴管、针头接管浸泡在洗液中半小时，或采用热法去除热源。3、用常水冲洗以去除洗液。(二)胶管及铝盖清洁方法：1、及时用常水冲洗残留的血块和药液，然后用少量碱水揉搓，再用常水冲掉碱液和脱落物。2、将物品浸入____％稀盐酸溶液中放置____小时，注意不要让胶管中间有气体。3、取出后用常水冲洗至中性。4、铝盖用常水冲洗后再用____％肥皂水刷洗，然后用清水冲洗干净。(三)搪瓷及钢精类清洁方法：1、收回的弯盘、换药碗应浸泡在含有效氯的消毒液中1小时。2、用去污粉擦洗干净。3、最后用热水冲洗干净，擦干后备用。4、注意轻拿轻放，避免碰撞导致脱瓷。19、精洗室工作制度：对粗洗后的各类物品进行进一步处理，操作方法如下：1、玻璃部分洗涤法：将粗洗后的输液器、注射器用蒸馏水冲洗两次，再用新鲜无热源的蒸馏水冲洗两次，然后进行包装。2、胶管及铝盖洗涤方法：将粗洗后的胶管及铝盖用蒸馏水冲洗____次，再用新鲜过滤后的蒸馏水冲洗两次。3、针头洗涤方法：将粗洗后的针头用蒸馏水冲洗，再用新鲜过滤蒸馏水冲洗。4、注意从最后一次过滤至新鲜蒸馏水冲洗至灭菌开始的时间不应超过一小时。20、包装室工作制度：1、包装前进行紫外线照射空气消毒____分钟，开启空气净化机，每月进行一次空气培养并记录。2、工作人员需穿着整洁的衣帽，操作时佩戴口罩。3、严格按照各类物品的装置要求进行分类包装，输液器结扎线需扎紧，玻璃接头无缺损并与针头配合，乳胶管不能弯曲成角，无破损，无粘附。4、装配注射器时应在容器内放置软垫，以防注射器损坏。5、包装完成后在容器内放置标有洗涤者、包装者、质量负责人及灭菌时间的标志。6、包装好的物品必须在2-____小时内进行高压灭菌。7、保持室内清洁，物品陈列整齐。21、无菌物品存放室制度：1、严格执行无菌技术和无菌操作。2、进入无菌物品存放室前需更换鞋子，穿着整洁的衣帽。3、经消毒的各类物品应分类放在用物柜内，标记清晰、存放有序。4、借出物品需登记，限3天内归还。5、换取物品时需严肃认真，实事求是，坚持原则，当面点清。6、消毒期超过____天或封口已被拆开的物品，不得再使用。7、保持室内清洁，每日用消毒剂擦拭物品表面，用消毒液拖地一次，每日用紫外线灯照射一次，每次30~____分钟，每月进行一次空气培养并记录。22、消毒室工作制度：1、根据物品性质选择适当的灭菌方法，严格掌握灭菌程序及时间。2、灭菌前需检查包装是否完整，放置时玻璃器材不得挤压。3、严格区分2024年供应室管理制度例文（七）1.严格遵守每日清洁卫生规程，对各工作间进行空气消毒____次，并确保记录完整。2.各种消毒液及清洁液需定期更换，并监测其浓度。无菌间、包装间每月进行空气、物体表面、医务人员手部的细菌培养检测。使用中的灭菌剂、无菌物品每月进行无菌实验，使用中消毒液或消毒物品每月进行细菌培养____次，所有结果均需存档备查。3.高压灭菌柜、灭菌箱每次操作后进行工艺或化学检测，每月进行生物检测。预真空高压灭菌柜每日执行b-d试验____次。4.回收可复用器材时，应保持密闭状态，避免污染环境和工作人员。废弃物处理需遵循《医疗卫生机构废物管理办法》。5.各室每日进行平面卫生清理，下班前清洁脚垫并喷洒消毒液，每周进行深度清