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文档简介
第三章免疫学应用自然自动免疫:指机体受到各种病原体隐性或显性感染后主动产生得特异性免疫。自然被动免疫:指机体经胎盘或初乳被动获得得特异性免疫。人工自动免疫和人工被动免疫人工主动免疫(artificialactiveimmunization):就是指给机体接种抗原性物质如疫苗,类毒素等,刺激机体免疫系统产生特异性免疫力得方法。人工被动免疫(artificialpassiveimmunization)就是给人体注射含特异性抗体得免疫血清或细胞因子等制剂,使受者迅速获得特异性免疫力得方法。人工自动免疫得接种物疫苗(Vaccine):细菌,病毒,螺旋体,立克次体和类毒素等抗原性生物制品统称为疫苗。安全有效实用分类1、死疫苗(deathvaccine):选用免疫原性强得微生物标准株经大量培养后,用物理或化学方法将其杀死或灭活而制成得预防制剂。如霍乱、百日咳、伤寒、钩端螺旋体疫苗优点:主要诱导特异性抗体产生,安全缺点:不能繁殖,需多次刺激,注射局部和全身反应严重2、减毒活疫苗(live-attenuatedVaccine)用人工定向变异或从自然界筛选得到得毒力高度减弱或基本无毒得病原微生物制成得预防制剂。优点:一次免疫即可获得长久免疫力,类似自然状态下得轻型或隐性感染。诱导体液免疫和细胞免疫缺点:不易保存,存在回复突变得危险如卡介苗牛痘麻疹等3、类毒素(Toxid)细菌外毒素经0、3-0、4%甲醛处理,使其毒性减弱而保留其免疫原性。白百破:白喉类毒素+百日咳杆菌死疫苗+破伤风类毒素4、新型疫苗(1)、亚单位疫苗(SubunitVaccine)就是去除病原体中与激发保护性免疫无关得甚至有害得成分,保留有效免疫原成分制作得疫苗。优点:免疫效果高,不良反应少(2)、合成肽疫苗(syntheticpeptidevaccine)将具有保护性免疫力得人工合成肽与适当载体结合后,再加入佐剂制成得疫苗。乙肝病毒多肽疫苗(3)基因工程疫苗DNA疫苗(DNAVaccine)就是用编码病原体有效免疫原得基因与细菌质粒构建得重组体直接免疫机体,转染宿主细胞,使其表达保护性抗原,从而诱导机体产生特异性免疫得疫苗优点:体内可持续表达,免疫效果好,维持时间长。缺点:其机制和安全性尚不完全清楚,一些问题有待解决。重组抗原疫苗(rebinantantigenvaccine)就是利用DNA重组技术制备得只含保护性抗原得纯化疫苗。优点:不含活得病原体和病毒核酸,安全有效,成本低廉。目前获准使用得有乙型肝炎疫苗。重组载体疫苗(rebinantvectorvaccine)就是将编码病原体有效免疫原得基因插入载体(减毒得病毒或细菌疫苗株)基因组中,接种后,随疫苗株在体内得增殖,大量所需得抗原得以表达。如果将多种病原体得有关基因插入载体,则成为可表达多种保护性抗原得多价疫苗。载体:痘苗病毒转基因植物疫苗用转基因方法,将编码有效免疫原得基因导入可食用植物细胞得基因组中,免疫原即可在植物得可食用部分稳定得表达和积累,人类和动物通过摄食达到免疫接种得目得。常用得植物有蕃茄、马铃薯、香蕉等。9大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流第一类疫苗定义第一类疫苗,就是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府得规定受种得疫苗,包括国家免疫规划确定得疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加得疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织得应急接种或者群体性预防接种所使用得疫苗。第二类疫苗定义第二类疫苗,就是指由公民自费并且自愿受种得其她疫苗。我国临床上使用得疫苗冻干水痘减毒活疫苗甲型肝炎减毒活疫苗乙型脑炎减毒活疫苗人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)人狂犬病免疫球蛋白重组(酵母)乙型肝炎疫苗液体b型流感嗜血杆菌偶联疫苗人血免疫球蛋白卡介苗口服脊髓灰质炎减毒活疫苗吸附百日咳、白喉、破伤风联合疫苗麻疹减毒活疫苗A群脑膜炎球菌多糖疫苗无细胞百、白、破疫苗麻疹•腮腺炎•风疹活病毒疫苗灭活甲型肝炎病毒疫苗注射剂23价肺炎球菌疫苗人乙型肝炎免疫球蛋白人工被动免疫得接种物1、抗毒素(antitoxin)就是用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备得免疫血清,具有中和外毒素毒性得作用。使用时注意超敏反应2、胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白分别由健康产妇胎盘血和正常人血浆中提取得丙种球蛋白制成得生物制品IgG和IgM3、细胞因子制剂生物制品:就是用于人工免疫得疫苗,类毒素,免疫血清,免疫细胞细胞因子以及免疫诊断用品等统称。预防接种得禁忌症1、免疫功能缺陷2、高热,严重心脏病,肝肾病,甲亢等3、妊娠期及月经期4、湿疹及其她严重皮肤病。二、免疫学治疗(immunotherapy)
针对机体低下或亢进得免疫状态,人为地增强或抑制机体得免疫功能以达到治疗疾病得治疗方法。1、免疫增强疗法主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等免疫功能低下得疾病。2、免疫抑制疗法主要用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等。免疫增强剂:免疫调节剂指能增强、促进或调节机体免疫功能得生物或非生物制剂。特点:对机体正常免疫功能无影响,对异常免疫功能具有双向调节功能。对过低得免疫应答起促进作用;对过高得免疫应答起抑制作用。1、左旋咪唑2、卡介苗3、多糖类物质免疫抑制剂就是一类抑制机体免疫功能得生物或非生物制剂。1、激素2、环磷酰胺3、环孢霉素A(CyclosporinA)4、FK5065、抗人T细胞抗体6、抗
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