血液学检验复习题（含参考答案）

血液学检验复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是()A、出生后不久发病B、无先天畸形C、有贫血D、粒红比值明显增高E、有遗传基因的异常正确答案：B2、骨髓病性贫血属于A、造血功能障碍性贫血B、溶血性贫血C、恶性贫血D、缺铁性贫血正确答案：A3、患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70g/L。RBC2.3×1012/L，WBC25×109/L，PLT38×109/L，此患者目前首选检查是()A、骨髓涂片检查B、毛细血管脆性试验C、Hams试验D、Coombs试验E、染色体检查正确答案：A4、原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的A、血小板计数减少B、血块收缩不良C、凝血酶原时间延长D、出血时间延长正确答案：C5、下列哪项不符合正常骨髓象特征()A、粒红比值(2～4)：1B、原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%C、有核细胞增生活跃D、可见少量网状细胞和肥大细胞E、原始淋巴细胞占8%正确答案：E6、血友病患者，Ⅷ：C为0.5%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为()A、重型血友病A，CRN-B、重型血友病A，CRM+C、中型血友病A，CRM-D、中型血友病A，CRM+E、轻型血友病A，CRM-正确答案：B7、红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为()A、1：5B、1：4C、1：1D、1：3E、1：2正确答案：C8、引起再障最主要的原因是()A、骨髓造血功能障碍B、失血过多C、造血原料缺乏D、红细胞寿命缩短E、红细胞破坏过多正确答案：A9、DIC的病理生理过程一般包括()A、高凝阶段B、代偿阶段C、失代偿阶段D、继发性纤溶阶段E、上述答案均正确正确答案：E10、关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的()A、病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形B、具有慢性血管内溶血的特点C、在低渗NaCl溶液中脆性增强D、自溶试验明显增强，加葡萄糖可纠正E、酸性甘油溶血试验阳性正确答案：B11、某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示()A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成人T细胞白血病(ATL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案：B12、穿刺检查可确诊A、血小板减少性紫癜B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进正确答案：C13、育龄妇女平均每天排出()A、1mg铁B、4mg铁C、3mg铁D、5mg铁E、2mg铁正确答案：E14、按贫血的形态学分类，下列哪项除外()A、大细胞性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、单纯小细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案：B15、苏丹黑B(SB)染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性未分化白血病正确答案：A16、正常成人血红蛋白有几种()A、HbA(α2β2)B、HbA2(α2δ2)C、HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)，HbF(α2γ2)D、HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)E、HbA(α2β2)，HbF(α2γ2)正确答案：C17、下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准()A、存在原发性纤溶的基本病变B、有明显的出血表现C、实验室检查Fg≤1.5g/LD、F1+2、TAT、FPA明显升高E、FDP升高正确答案：D18、血小板收缩不佳的指标为()A、血块收缩率在80%～90%B、血块收缩率大于45%C、血块收缩率为80%左右D、血块收缩率小于45%E、血块收缩率在50%～80%正确答案：D19、贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染；血清铁饱和度16%。最可能的诊断是A、铁粒幼细胞贫血B、巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血正确答案：C20、MCV以飞升(fl)为单位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正确答案：C21、患者，男性，32，发烧伴牙龈出血5天，查体：肝、脾及淋巴结未及，胸骨中下端压痛。血常规检查：白细胞数0.4×109/L，血红蛋白量65g/L，血小板数12×109/L。骨髓细胞形态学检查：白血病细胞极度增生，占95％，其胞体大小不一，多数较大，胞体不规则，胞质丰富，胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒，胞质有内质、外质之分，核形不规则，扭曲、分叶，染色质细致，核仁可见。你考虑下列哪种白血病A、ALLB、M1C、M2BD、M3正确答案：D22、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括()A、淋巴结肿大B、黄疸C、咽峡炎D、不规则发热E、皮疹正确答案：B23、戈谢病属何种遗传性疾病()A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体隐性遗传D、常染色体不完全显性遗传E、性染色体显性遗传正确答案：A24、女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g/L，白细胞4×109/L，N0.3，L0.2，原始细胞0.5，血小板20×109/L，POX阴性反应。诊断可能为()A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、ITP(急性型)正确答案：B25、下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血()A、病程长短B、起病急慢C、血象特点D、发病原因E、骨髓象特点正确答案：D26、血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()A、PF3B、GPⅠb成复合物C、凝血因子D、GMP-140E、GPⅡb/Ⅲa正确答案：E27、为评价血管壁和血小板的止血功能，临床应用的常规筛检试验是A、vWF：Ag和PAgTB、PLT和PAgTC、BT和vWF：AgD、PLT和BTE、vWF：Ag和PLT正确答案：D28、血红蛋白尿，不正确的是A、尿棕红色B、隐血试验阳性C、尿镜检有较多的红细胞D、见于血管内溶血正确答案：C29、在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是()A、保持血小板活化状态B、抑制血小板活性C、防止血小板聚集D、防止血液凝固E、以上均不是正确答案：D30、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、非特异性酶酶加氟化纳抑制D、过氧化酶染色正确答案：B31、有关ALL以下说法正确的是A、免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型B、免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL正确答案：A32、下列不符合冷凝集素综合征的是()A、临床上有急、慢性两种类型B、冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素C、急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后D、慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主E、冷凝集素主要是IgM完全抗体正确答案：B33、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高粘滞血症B、高白蛋白血症C、高钙血症D、高尿酸血症正确答案：B34、血小板粘附试验是()A、反映血小板数量的实验B、反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验C、反映血小板GPⅠb水平的实验D、反映血小板CD41、CD61水平的实验E、反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验正确答案：E35、男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g/L。其贫血属于()A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、无法判断正确答案：C36、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是A、骨髓红细胞内铁B、骨髓细胞外铁C、小细胞低色素性贫血D、血清铁测定正确答案：B37、一男性患者,发热5天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢小腿胫骨紫癜,高出皮面,实验室检查结果:Hb125g/L,白细胞5.5×109/L,血小板计数120×109/L,束臂试验阳性,凝血酶原时间12S(对照12S),血块收缩良好,纤维蛋白原2g/L,该例诊'断是A、继发性血小板减少性紫癜B、血栓性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、弥散性血管内凝血正确答案：C38、下列哪项符合血管外溶血的实验室检查()A、血浆游离血红蛋白增高B、尿中含铁血黄素实验阴性C、尿中出现游离血红蛋白D、血浆血红素结合蛋白下降E、血浆中出现高铁血红素正确答案：B39、中毒性颗粒可出现于A、中性粒细胞B、浆细胞C、淋巴细胞D、幼单核细胞正确答案：A40、下列哪项符合典型骨髓瘤细胞的特点A、胞浆透明淡蓝色B、胞体较成熟浆细胞小C、染色质粗呈颗粒状D、过氧化物酶染色阴性反应正确答案：D41、下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞A、缺铁性贫血B、急性白血病C、再生障碍危象D、巨幼红细胞贫血E、MDS正确答案：C42、下列哪项符合真性红细胞增多症()A、原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B、粒细胞系不增多C、巨核细胞系不增多D、维生素B12E、三系均增生，以红系增生显著正确答案：E43、BT延长可见于下列疾病，但除外()A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血友病E、血管性血友病正确答案：D44、有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()A、我国以ABO血型不合最常见B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C、Rh型HDN较ABO症状重D、Rh血型不合第一胎常发病E、ABO与Rh之外的血型引起HDN者少见正确答案：D45、下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是()A、FAB形态学分类L2型是以小细胞为主，核染色质较粗B、T-ALL比B-ALL多见C、骨髓象以小淋巴细胞增生为主，故分化程度较好D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E、与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型正确答案：E46、糖元染色结果临床评价，下列哪项错误A、MDS中幼红细胞可阳性B、大多数正常淋巴细胞呈阴性C、急淋白血病原、幼淋巴细胞阳性率增高D、红血病中幼红细胞呈阴性正确答案：D47、下列关于过敏性紫癜的描述不正确的是A、一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断B、病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标C、CFT多为阳性，血小板计数多正常D、血小板功能多降低正确答案：D48、与浆细胞特点不符的是A、核呈浓密状,车轮状B、浆泡沫感C、胞体大常有伪足D、可见核囊淡染区正确答案：C49、男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查()A、血清铁B、骨髓内铁粒幼细胞计数C、血清铁蛋白D、红细胞内游离原卟啉测定E、血清总铁结合力正确答案：C50、内源性凝血系统的始动因子是A、因子ⅦB、因子ⅩⅢC、因子ⅧD、因子Ⅺ正确答案：A51、下列何者作PAS染色时红系呈阳性反应A、再障B、巨贫C、红白血病D、溶贫正确答案：C52、急性白血病导致出血的主要原因是什么A、白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂B、血小板破坏增加C、血小板生成减少和功能异常D、凝血因子合成减少正确答案：C53、检查冷抗体，下列哪项是错的()A、冷凝集试验B、冷溶血试验C、4℃效价最高D、自身溶血试验E、酸溶血试验正确答案：E54、慢性粒细胞白血病的确诊依据是A、血象变化B、检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活检D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低正确答案：B55、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、骨髓有核细胞增生减低B、网织红细胞减少C、一般无肝、脾、淋巴结肿大D、骨髓巨核细胞增生成熟障碍E、全血细胞减少正确答案：D56、下列哪些物质减少使抗止血功能减弱A、因子Ⅲ,VWF和纤溶酶原激活物抑制剂(PB、I)C、PGI2,t-PA和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D、因子Ⅲ,ⅫE、因子Ⅻ和激肽释放酶(K)正确答案：B57、急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A、小淋巴细胞为主,核浆比率高B、篮细胞多见C、PAS反应阳性占挝D、过氧化物酶染色阴性正确答案：A58、关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是A、苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分B、SB染色结果基本上与POX染色结果相同C、SB染色较POX染色更为敏感D、SB染色所需时间明显长于POX染色时间正确答案：A59、血友病患者，Ⅷ：C为8%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%)，可确诊为()A、轻型血友病A，CRM-B、轻型血友病A，CRM+C、中型血友病A，CRM-D、中型血友病A，CRM+E、重型血友病A，CRM+正确答案：C60、血小板活化指标的测定与下列哪种疾病无关A、妊娠高血压综合征B、肾病综合征C、血友病D、过敏性哮喘正确答案：C61、多发性骨髓瘤患者,血清中“M”蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白质,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgDC、轻链型D、不分泌型正确答案：B62、在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是()A、3.8%枸橼酸钠B、0.109mol/L枸橼酸钠C、5%EDTA-Na2溶液D、草酸盐E、肝素正确答案：C63、按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子,下列哪一项是对的A、凝血因子B、凝血因子C、凝血因子D、凝血因子正确答案：D64、在下列哪一种酶的作用下,使蛋白C转变为有活性的蛋白CA、凝血酶B、膜蛋白酶C、胰蛋白酶D、纤溶酶正确答案：A65、对凝血酶敏感的因子是下列哪一组()A、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫB、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤC、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ正确答案：A66、男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断()A、骨髓细胞培养集落生长能力降低B、周围全血细胞减少C、正常细胞性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、网织红细胞计数减低正确答案：D67、APTT延长和PT正常多见于()A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段E、血液循环中存在抗凝物质正确答案：A68、下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是A、ITPB、BSSC、GTD、PF3D正确答案：A69、不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、血浆铁转换率增高B、转铁蛋白饱和度增高C、血清铁增高D、血清总铁结合力增高正确答案：D70、下列哪项不符合冷凝集素综合征()A、抗体为IgMB、0～4℃凝集反应最强C、溶血不需补体参与D、抗原结合点较多E、多见于中老年人正确答案：C71、类白血病反应血象的主要特点是A、外周血白细胞总数大多增加，常>120×109/L，可见幼稚细胞B、外周血白细胞总数一般不增加，可见幼稚细胞C、外周血白细胞总数大多增加，常>50×109/L，可见幼稚细胞D、外周血白细胞总数大多增加，常>50×109/L，无幼稚细胞正确答案：C72、慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是()A、+8B、i(17q)C、2PhD、+16E、+18正确答案：E73、血清铁增高，总铁结合力减低，铁饱和度增高铁蛋白增高见于A、缺铁性贫血B、再障C、β-地中海贫血D、铁粒幼细胞贫血正确答案：D74、下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是()A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、PK酶缺乏症D、营养性巨幼细胞贫血E、骨髓病性贫血正确答案：C75、原位溶血的场所主要发生在()A、脾脏B、骨髓C、血管内D、肝脏E、淋巴结正确答案：B76、关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体,下列哪项是错误的A、该抗体在起病后第1-2周出现,高峰为2-3周,持续时间为3-6个月B、该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同C、该抗体属于IgMD、该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收正确答案：D77、出血时间测定器法的参考范围()A、大于20秒B、1～6分钟C、1～3分钟D、20～40秒E、2.5～9.5分钟正确答案：E78、有关血清铁，以下论述正确的是()A、是细胞机体铁含量的一种方法B、再障常升高C、是指血清中与运铁蛋白结合的铁D、缺铁性贫血时，常降低E、作为衡量铁贮存量则比较准确正确答案：E79、在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是()A、细菌性脑膜炎B、淋巴瘤C、中枢神经系统白血病D、肝癌脑转移E、以上均不是正确答案：C80、关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异型淋巴细胞D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞正确答案：B81、纤溶活性增强的筛选检验不包括A、APTTB、优球蛋白溶解时间C、纤维蛋白降解产物D片断检测D、纤维蛋白降解产物E片断检测E、D-二聚体检测正确答案：B82、下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征()A、出血、黄疸B、持续高热C、皮下结节D、贫血E、进行性衰竭正确答案：C83、下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是()A、药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体B、药物依赖性抗体主要是IgG和IgMC、自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应D、自身抗体型最多见，与AIHA难以区别E、药物依赖性抗体——奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血正确答案：C84、溶血性贫血机制不包括A、S/V比值减低B、珠蛋白合成障碍C、脾亢D、血红蛋白浓度降低正确答案：D85、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()A、血小板多低于正常B、急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20gLC、急性型可出现类白血病反应D、网织红细胞>10%E、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变正确答案：C86、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点()A、可见粒细胞核左移B、红系和巨系无明显异常C、粒细胞常有毒性改变D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加E、骨髓象往往有明显的变化正确答案：E87、非特异性酯酶染色阳性，且阳性反应能被氟化钠抑制见于A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病正确答案：B88、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于()A、ALLB、CML慢性期C、CML并发感染D、CML急性变E、骨髓纤