2017中西医结合执业医师考试强化模拟题(附答案)

2017中西医结合执业医师考试强化模拟题（附答案）强化模拟题一： 一、A1型题 1.蛋白质的基本单位是 A氨基酸 B必需氨基酸 C非必需氨基酸 D条件必需氨基酸 E支链氨基酸 2.下列哪一种氨基酸是条件必需氨基酸 A支链氨基酸 B亮氨酸 C异亮氨酸 D缬氨酸 E谷氨酰胺 3.正常机体的蛋白质需要量为 A1.0-1.2g/(kg.d) B0.8-1.0g/(kg.d) C0.6-0.8g/(kg.d) D0.4-0.6g/(kg.d) E0.2-0.4g/(kg.d) 4.应激创伤时的蛋白质需要量为 A0.8-1.0g/(kg.d) B1.0-1.2g/(kg.d) C1.2-1.5g/(kg.d) D1.5-2.0g/(kg.d) E2.0-2.5g/(kg.d) 5.机体每天基本热量需要是 A10kcal/(kg.d) B15kcal/(kg.d) C20kcal/(kg.d) D25kcal/(kg.d) E30kcal/(kg.d) 6.静息能量消耗(REE)值应是基础能量消耗(BEE)值的 A100% B110% C120% D130% E140% 7.下列哪一个周围血淋巴细胞计数值提示营养不良 A小于1500 B小于1750 C小于2000 D小于2250 E小于2500 8.饥饿时机体的最主要能源是 A蛋白质 B糖 C脂肪 D糖+蛋白质 E糖+脂肪 9.创伤、感染后机体代谢变化特征是 A低代谢 B正常代谢 C异常代谢 D高代谢 E超高代谢 10.创伤、感染后机体静息能量消耗(REE)增幅一般为 A50%-100% B30%-60% C20%-40% D10%-20% E小于10% 11.创伤、感染时合成代谢的必备条件是 A提供适量的糖 B提供适量的蛋白质 C提供适量的脂肪 D提供适量的能源 E提供适量的微量元素 12.在下列哪一种情况时应选择肠内营养 A胃肠道功能正常 B胃肠道功能部分正常 C胃肠道功能受损 D胃肠道功能障碍 E胃肠道功能正常，或存在部分功能 13.哪一种肠内营养制剂符合胃肠道消化、吸收功能不良者 A以整蛋白为主的制剂 B以蛋白水解产物或氨基酸为主的制剂 C含有谷氨酰胺的制剂 D含有膳食纤维的制剂 E要素饮食 14.肠内营养液的初浓度和初速度分别是 A5%,30ml/h B10%,40ml/h C12%,50ml/h D15%,60ml/h E18%,70ml/h 15.肠外营养制剂双能源是指 A葡萄糖和脂肪乳剂 B葡萄糖和蛋白质 C蛋白质和脂肪乳剂 D葡萄糖和氨基酸 E氨基酸和脂肪乳剂 16.全营养混合液是指 A将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内 B将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内 C将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内 D将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内 E将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内 17.周围静脉途径肠外营养支持应限于 A小于3天 B小于5天 C小于2周 D小于3周 E小于1月 二、A2题型 18.下列哪项不是肠内营养的并发症 A误吸 B吸入性肺炎 C腹泻 D腹胀 E低血糖或高血糖 19.下列哪项不是肠内营养的适应症 A胃肠道功能正常，但营养物质摄入不足或不能摄入者 B胃肠道功能不良者 C胃肠道功能基本正常但伴其他脏器功能不良者 D胃肠道功能基本正常但不能或不宜经口摄食 E胃肠道功能基本正常但伴有糖尿病 20.关于特殊氨基酸溶液，下列哪项是错误的 A用于肝病的制剂中含有较多的支链氨基酸 B用于肾病的制剂中主要含有8种必需氨基酸 C用于肾病的制剂中仅含少数非必需氨基酸 D用于创伤或危重病人的制剂中含有更多的支链氨基酸 E用于创伤或危重病人的制剂中不含有谷氨酰胺二肽 21.下列哪一项不是肠外营养的并发症 A气胸 B腹痛 C血管损伤 D神经损伤 E胸导管损伤 22.下列哪项不是肠外营养糖代谢紊乱的并发症 A低血糖 B高血糖 C肝功能损害 D胆汁淤积及肝酶谱升高 E肝脂肪变性 23.下列哪项不是肠外营养本身引起的并发症 A胆囊内胆泥和结石形成 B胆汁淤积及肝酶谱升高 C肝功能损害 D肠屏障功能减退 E肠内细菌、内毒素移位 24.关于肠外营养导管性脓毒症的预防措施下列哪项是无关的 A放置导管应严格遵守无菌技术 B避免中心静脉导管的多用途使用 C应用全营养混合液的全封闭输液系统 D置管后的定期导管护理 E选择合适的导管 25.关于肠外营养的监测，下列哪项不是必需的 A了解全身情况 B血清电解质、血糖及血气分析 C肝肾功能测定 D心电图、胸片检查 E营养指标测定 三、A4型题 (26-29题共用题干) 在肠外营养支持过程中可能发生一系列代谢性并发症。 26.出现高血糖的可能原因是 A葡萄糖溶液输注速度太快 B脂肪乳剂补充不足 C电解质紊乱 D胰岛素用量过大 E肝功能损害 27.当血糖浓度超过下列何值可能导致高渗性非酮症性昏迷 A20mmol/L B25mmol/L C30mmol/L D40mmol/L E45mmol/L 28.对高血糖者,应在肠外营养液中增加胰岛素的补充,胰岛素与糖的比率应为 A1u:1～2g B1u:1～4g C1u:2～6g D1u:4～8g E1u:5～10g 29.纠正高血糖还应注意常同时存在的下列何症 A低钠血症 B低氯血症 C低钾血症 D低钙血症 E低镁血症 四、B1型题 (30-32共用备选答案) A吸入性肺炎 B导管性脓毒症 C腹胀、腹泻 D空气栓塞 E肝功能损害 30.与肠内营养液的输入速度、溶液浓度有关 31.与中心静脉导管的放置或留置有关 32.与误吸有关 (33-35共用备选答案) A体重 B三头肌皮皱厚度 C上臂周径 D三甲基组氨酸 E内脏蛋白 33.是测定体脂贮备的指标 34.可反映全身肌肉及脂肪的状况 35.可反映机体蛋白分解量 参考答案 1.A2.E3.B4.C5.D6.B7.A8.C9.D10.C 11.D12.E13