导尿管的讲义

导尿管的讲义目录导尿用无菌导尿管自尿道插入膀胱，引流出尿液的方法。导尿管导尿管是以橡胶、塑胶或硅胶做的管子，可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来。定义导尿的目的1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。适应症1：各种下尿路梗阻所致尿潴留。2：危重病人抢救。3：膀胱疾病诊断与治疗。4：进行尿道或膀胱造影。5：留取未受污染的尿标本做细菌培养。6：产科手术前的常规导尿。7：膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。8：探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。产品结构组件三腔双腔球囊双腔与三腔的区别充气阀冲洗腔导尿腔导尿腔规格型号留置导尿管：国内销售增长率高于国外据波士顿研究报告显示，全球导尿管市场规模逐年快速扩大，2010年导尿管市场约为32亿美元，年增长率在6%～12%之间。美国和欧盟市场主导着全球尿导管市场，这两个市场目前趋于稳定增长的态势。从全球市场来看，导尿管市场未来的增长主要来源于东欧、拉丁美洲和亚太地区的发展中国家，亚太地区是增长最快的。从使用时间方面来看，导尿管通常分为留置导尿管和临时导尿管，其中主要以留置导尿管为主。全球留置导尿管的销售量保持稳定的增长态势，由2008年的34009.97万支上升至2010年的39,170.65万支，3年的复合年均增长率为7.32%。欧盟的留置导尿管市场最大，美国其次。从全球市场看，乳胶留置导尿管的销售量远远大于硅胶留置导尿管的销售量。乳胶留置导尿管的销售量从2008年的31314.37万支上升至2010年的34828.25万支，3年复合年均增长率为5.46%；硅胶留置导尿管的销售量由2008年的2695.6万支上升至2010年的4342.4万支，3年复合年均增长率为26.92%。中国市场的留置导尿管销售量逐年上升，由2008年的2149.6万支上升至2010年的2608.02万支，每年的销售量增长率在9.5%以上，3年复合年均增长率为10.15%，高于国外市场留置导管的销售量增长率。中国国内市场由于实际手术量需求、使用习惯、收费政策等影响，留置导尿管消费量占全球比例较低，仅为6.5%左右。考虑到中国人口占全球人口近20%的比例以及逐渐释放的医疗需求，中国的留置导尿管市场仍有较大的上升空间。

材质对比乳胶类软材质制成导尿管因过分柔软，医护人员操作起来非常困难，难以将其顺利插入膀胱内。乳胶管内径狭窄且长期使用乳胶导尿管容易引起包壳形成，它是由于尿中的矿物盐沉淀到尿管上形成的，使内腔道上形成结钙、沉淀，不利于引流，则会造成再次插管。如发生导尿管堵塞则会导致拔管困难。有细胞毒性反应，乳胶导尿管中含有一种对体腔内的细胞有毒物质，尿道炎是一种常见的导尿后造成交叉感染，可导致尿道狭窄的发生；乳胶组织刺激性大，会引起过敏反应适宜于人体的短期留置导尿，一般留置时间为24小时，对于长期留置导尿患者来说会造成多次插管，成本上升且增加病人痛苦和尿路交叉感染的发生。优势硅胶材料是WHO认定可永久留置人体内的材料纯硅胶具有良好的生物相容性，该产品极为柔软，对患者无刺激性，无过敏反应硅胶具有优异的生理惰性，并具有无味、无毒、无腐蚀、抗凝血、与机体的相容性好，能经受苛刻的消毒条件采用进口医用纯硅胶材料制作。管体光滑柔软，无气泡，管前端经圆滑处理，避免损伤尿道粘膜。气囊可很好固定管体，并可以起到压迫止血作用，使用过程中更加安全，可靠。硅胶导尿管最长留置时间为29天，这样可以避免多次插管，减轻且减少病人的痛苦以及尿路交叉感染的发生。收费项目

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