护理团体标准考核试题及答案

护理团体标准考核试题及答案单选题1.胸引管堵塞不能疏通时，应配合医生：A、拔除或更换引流管B、在健侧置管C、用生理盐水冲洗管路D、用负压持续吸引E、反复挤压引流管参考答案：A2.通常认为收缩压<（）mmHg，脉压<（）mmHg是休克存在的表现（）A、90，20B、90，30C、100,20D、100,30参考答案：A3.患者，男性，72岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。入院时意识不清。急查动脉血气分析pH7.26，PaO246mmHg，PaCO289mmHg，该病人可能出现了（）A、肺部感染B、肺栓塞C、左心衰竭D、肺性脑病参考答案：D4.ECMO最严重的并发症是（）A、感染B、呼吸衰竭C、颅内出血D、心衰参考答案：C5.老年人误吸的危险因素人群有（）。A、误吸史B、意识障碍C、长期卧床D、留置人工气道E、以上都是参考答案：E6.黄女士，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现张力性血气胸，行胸腔闭式引流术，护士在巡视病房时发现胸腔闭式引流管连接处脱落，此时应立即采取的处理是：A、用手捏闭胸壁伤口处皮肤B、重新连接引流管C、双钳夹闭胸壁引流导管D、拔除引流管E、通知医生，等待处理参考答案：C7.鼻由那几部分组成A、外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成B、鼻腔、鼻毛和鼻窦三部分组成C、鼻梁、鼻腔和鼻窦三部分组成D、鼻背、鼻腔和鼻窦三部分组成E、鼻腔和鼻窦两部分组成参考答案：A8.PICC、VC、PORT附加的输液接头应至少每（？）更换1次，输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换A、24hB、48hC、72hD、128hE、168h参考答案：E9.以下哪种药物不是抗精神病药A、氟哌啶醇B、奋乃静C、氟西汀D、利培酮E、奥氮平参考答案：C10.透析器膜两侧的压力差被称为（）A、静脉压B、动脉压C、跨膜压D、滤器前压参考答案：C11.术前压力性损伤危险因素评估表中，身体质量指数为1分的是：A、＜18.5B、18.5-23.9C、24.0-27.9D、≥28E、≥40参考答案：B12.李先生，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊入院，左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及嘶嘶声，BP65/39mmHg。经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔除引流管，以下不符合拔管条件的是：A、无气体逸出B、24h引流脓液15mlC、24h引流液20mlD、24h引流液40mlE、胸部X线示肺复张良好参考答案：B13.干粉吸入器以什么形式储存药物A、干粉B、湿粉C、粉尘D、颗粒E、气体参考答案：A14.Allen试验的目的是检验（）A、足背动脉的循环功能B、尺动脉的循环功能C、肱动脉的循环功能D、桡动脉的循环功能参考答案：B15.经口进食管理技术中进食一口量错误的是：A、从小剂量开始喂食B、从（1～4ml）开始喂食C、逐步增加并掌握合适的一口量D、完全咽下一口后再进食下一口E、从（5～8ml）开始喂食参考答案：E16.在进行中心静脉导管置入时，如手套破裂应如何处置A、立即更换B、用无菌纱布将破裂处包好C、加套一副手套D、用夹子夹住破裂处E、不需处理参考答案：A17.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（）A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、多巴胺参考答案：C18.当自理能力评估总分61-99分时，自理能力等级为：A、重度依赖B、中度依赖C、轻度依赖D、无依赖E、以上都是参考答案：C19.可能危及生命的心律失常见于（）A、心房扑动B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速参考答案：D20.部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。（）A、县级卫生行政B、市级卫生行政C、省级卫生行政D、省级疾病控制E、以上都是参考答案：C21.亚低温治疗的目标温度为（）℃A、30℃B、35℃C、34℃D、33℃参考答案：C22.下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌证（）A、一周内发生过脑溢血B、结构性颅内疾病C、活动性胃溃疡D、10天内有外科手术史参考答案：C23.下列关于留置导管的维护，正确的是A、宜使用预充式注射器对血流导管进行冲、封官B、封管时应根据输液接头的类型决定夹闭夹子和断开注射器顺序C、宜使用导管固定装置固定留置导管D、应按照敷料类型定期进行更换E、以上都对参考答案：E24.低温脑保护复温方法中输注温热液体（成人）或使用体外循环等血液变温设备属于（）A、低温后被动复温B、外源性复温C、内源性复温D、低温后主动复温参考答案：C25.放置胸腔闭式引流管的患者，应至少每几小时观察患者的生命体征：A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h参考答案：A26.俯卧位通气中的特殊人群不包括（）A、新冠患者B、老年患者C、妊娠期妇女D、肥胖患者参考答案：A27.经典俯卧位治疗（）站于患者头侧A、医生B、3号护士C、呼吸治疗师D、家属E、2号护士参考答案：A28.纳洛酮主要用于（）A、麻醉性镇痛药急性中毒B、有机磷农药中毒C、一氧化碳中毒D、代谢性酸中毒参考答案：A29.药物肝素的主要来源是（）A、牛肺B、牛肠黏膜C、牛心D、猪肝E、猪脾参考答案：A30.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A、动脉血氧分压低于60mmHgB、动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC、pH值低于7.35D、二氧化碳结合力高于29mmol／L参考答案：A31.患者男，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是：A、引流瓶内无气体逸出，每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续两日胸瓶引流量小于50mlE、留置引流管24小时后参考答案：A32.血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是（）A、使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中的液体滴洒B、如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成二次污染D、透析器发生破膜，严禁将膜、膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染环境E、以上都是参考答案：B33.透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜的气体，使用的血流量是（）A、100—120ml/minB、200—300ml/minC、150-180ml/minD、80—100ml/minE、120-140ml/min参考答案：D34.VTE高危（≥4分），出血风险高不宜（）A、间歇充气加压泵（IPC）B、分级加压弹力袜（GCS）C、足底静脉泵D、推荐抗凝药物E、以上都正确参考答案：D35.下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品（）A、穿刺针B、血液透析器及管路C、一次性手套D、灌流器参考答案：D36.盐酸胺碘酮初始负荷剂量为（）mg。A、5mgB、100mgC、150mgD、300mg参考答案：C37.下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径（）A、口服给药B、舌下给药C、注射给药D、直肠给药参考答案：B38.输液器应每（？）更换1次，如怀疑被污染或完整性受损时应立即更换A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h参考答案：D39.预防VTE中改善生活方式错误的是A、减肥B、戒烟C、规律运功D、久坐E、控制血压参考答案：D40.患者，女性，78岁，因“脑梗塞”于今天入院，神志清楚，食欲差，吞咽困难，口角歪斜，大、小便能自控，查体：T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg，则该病人进食餐具选择不符的为：A、选用柄长、口浅、匙面小的勺子B、不粘食物的勺子C、边缘光滑的勺子D、容量5～10ml的勺子E、选用柄短、口浅、匙面小的勺子参考答案：E41.超声雾化器产生超声波声能的部件是：A、超声波发生器B、透声膜C、晶体换能器D、雾化罐E、雾化器电子元件参考答案：C42.Braden评估量表中，患者感觉完全受限，评分为几分：A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分参考答案：A43.吞咽技术与方法中进食时颈部尽量前屈姿势吞咽什么吞咽技术：A、侧方吞咽B、空吞咽C、交替吞咽D、用力吞咽E、低头吞咽参考答案：E44.根据患者体质状况和手术危险性，将麻醉风险分级，合并严重系统疾病，丧失日常活动能力，威胁生命甚至死亡的患者定为：A、1级B、2级C、3级D、4级及以上E、5级参考答案：D45.不同情况胸腔闭式引流患者的体位要求，肺段切除术或楔形切除术后患者，宜取：A、渐进性半卧位B、健侧半卧位C、1/4患侧卧位D、1/4健侧卧位E、患侧卧位参考答案：B46.术前压力性损伤危险因素评估表中，身体质量指数为2分的是：A、＜18.5B、18.5-23.9C、24.0-27.9D、≥28E、≥40参考答案：C47.经典俯卧位通气中站于患者颈肩左侧，负责监护仪导联线中心静脉导管、胸部各引流管、体外膜肺氧合管路等（）A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、1号护士E、5号护士参考答案：C48.若发生颜面部水肿，应（）A、给予保护敷料或垫高脚部15度—30度B、给予保护敷料或垫高头部15度—30度C、给予按摩并垫高头部15度—30度D、给予按摩并垫高脚部15度—30度参考答案：B49.某护士再给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指，立即按照“针刺伤处理指南”处理伤口。为避免职业暴露发生感染，操作前可以进行的措施有（）A、上岗前注射乙肝疫苗B、操作时避免人员拥挤C、操作时应保持光线明亮D、宜使用安全型器具E、以上都对参考答案：E50.患者男性，20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿，虚弱，乏力，血压190/110mmHg，血细胞比容19%，血尿素氮165mg/100ml，血肌酐16mg/100ml，血钾7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。患者感到瘙痒，这种不适的原因是A、心理反应B、组织钙沉着C、血中磷酸盐水平升高D、血氨升高E、血中尿酸升高参考答案：D51.雾化吸入水分过多时，容易出现：A、细菌感染B、呃逆C、哮喘D、急性肺水肿E、心悸参考答案：D52.精神疾病患者病情稳定后仍需坚持服药A、3-6个月B、6-12个月C、1-2年D、2-3年E、3-5年参考答案：D53.半定量咳嗽强度评分：微弱或勉强可听到的咳嗽属于（）A、1B、2C、3D、4E、5参考答案：B54.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压。10个/组，组间休息1min，做（）组A、1B、2C、3D、4E、5参考答案：C55.肠内营养时床头应抬高（）A、20-30°B、30-45°C、60-90°D、15-30°参考答案：B56.患儿女，3个月。因先天性心脏病合并肺炎入院，现出现心力衰竭征象，频繁咳嗽及痰鸣音，为该患儿清理呼吸道宜选用A、超声雾化吸入B、多饮水C、体位引流D、负压吸引E、翻身拍背参考答案：A57.实施俯卧位前患者准备不包括（）A、合理镇静B、解除约束C、加强监测D、整理管理，保证管理安全参考答案：B58.盥洗法中应调节冲洗架高度使冲洗液距离患者头部宜多少高度A、10-20cmB、20-30cmC、30-50cmD、30-60cmE、50-60cm参考答案：D59.经典俯卧位通气中站于患者颈肩右侧，负责中心静脉导管，胸部各引流管等观察监护仪和呼吸机参数的变化的是A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、5号护士E、1号护士参考答案：B60.下列哪项不属于VTE发生的危险因素（）A、酗酒B、肥胖C、高龄D、吸烟参考答案：A61.术中压伤危险因素评估中，手术出血量被评为3分的是：A、＜200mlB、≥200且＜400mlC、400-800mlD、＞800mlE、＞1000ml参考答案：C62.病人，男，42岁，诊断为酒精依赖综合征，家属为让其戒酒送进精神病院，治疗一周后，病人给家属打电话要求出院，因家属态度强硬，不接其出院，病人夜间情绪低落，并将收音机里的两节5号电池吞入腹中，护士没有发现病人不适，至第二日清晨，病人自述吞食2节电池，护士报告医生，X光片显示病人胃中有电池，立即采取紧急措施将电池取出。在电池还没有取出之前，护士最需要为病人做的是什么？A、心理疏导，缓解紧张情绪B、加强饮食护理C、保持床单位整洁D、保证病人睡眠E、与家属沟通，接病人出院参考答案：A63.术中压伤危险因素评估中，体温丢失因素评分为4分的是：A、浅部组织暴露B、深部组织暴露C、体腔/器官暴露D、重要组织暴露E、低体温/降温治疗参考答案：E64.评估VV-ECMO患者氧合状态最佳指标是（）A、动脉氧饱和度B、PaO2C、膜前血氧饱和度D、以上均是参考答案：D65.动脉采血的首选部位是（）A、桡动脉B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉参考答案：A66.完全依赖他人帮助穿衣服、鞋袜，Barthel指数评分为：A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分参考答案：A67.听幻觉最常见于A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、器质性精神障碍参考答案：C68.胸腔闭式引流瓶连接负压吸引时，初始吸引压力宜调节在：A、20-30cmH2OB、30-40cmH2OC、10-20cmH2OD、40-50cmH2OE、50-60cmH2O参考答案：C69.血液透析操作流程哪一项是正确的（）A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血E、以上都不对参考答案：A70.机械通气患者到达等温饱和界面的湿化温度和湿度是多少（）A、22℃绝对湿度7mg/L相对湿度35%B、31℃绝对湿度30mg/L相对湿度90%C、36℃绝对湿度42mg/L相对湿度100%D、37℃绝对湿度44mg/L相对湿度100%参考答案：D71.抗生素、毒性药物、降低气道高反应的药物及抗肺泡蛋白类药物，宜使用哪种雾化器：A、网状雾化器B、空气压缩雾化器C、超声雾化器D、氧气驱动雾化器E、以上都不是参考答案：A72.压伤发生的内在因素不包括：A、蛋白质缺乏B、贫血C、皮肤水肿D、截瘫丧失知觉E、剪切力参考答案：E73.患者，男性，60岁，心电图显示窦性心律，心房率为78次/分，心室率约42次/分，P波与QRS波群无相关性，该患者可能为（）A、Ⅰ°房室传导阻滞B、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞C、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞D、Ⅲ°房室传导阻滞参考答案：D74.以下不属于俯卧位通气并发症的是A、颜面部水肿B、压力性损伤C、神经麻痹及损伤D、肩胛部压伤E、骨折参考答案：D75.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）A、腹痛腹泻B、流涎出汗C、骨骼肌震颤D、瞳孔缩小参考答案：C76.根据患者体质状况和手术危险性，将麻醉风险分级，有严重并存病，体力活动受限，尚能应付日常活动的患者定为：A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级参考答案：C77.放置胸腔闭式引流管的患者，每隔几小时观察一次患者的血氧饱和度及听诊呼吸音：A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h参考答案：A78.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是（）A、减少患者难过B、减少气管黏膜受损C、防备患者缺氧D、防止痰液阻塞导管参考答案：C79.呋塞米与下列（）合用发生低氯性碱中毒机会增加A、20%甘露醇B、碳酸氢钠C、10%葡萄糖酸钙D、平衡液参考答案：B80.呼吸机相关肺炎发病最主要的原因（）A、细菌移位B、环境污染直接吸入病原菌C、菌血症D、口咽部定植细菌误吸参考答案：D81.吞咽技术与方法中进食时每次进食后，反复做几次空吞咽，然后再进食是什么吞咽技术：A、侧方吞咽B、空吞咽C、交替吞咽D、用力吞咽E、点头样吞咽参考答案：B82.俯卧位通气，应在进食结束（）h后进行A、1hB、2hC、0.5hD、3hE、1.5h参考答案：A83.张先生，36岁，左侧胸部多根多出肋骨骨折，严重呼吸困难，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，入院后行胸腔闭式引流。该病人此时最适宜的卧位是：A、健侧卧位B、半卧位C、平卧位D、仰卧中凹位E、患侧卧位参考答案：B84.静脉注射操作需要；A、操作前、后手卫生B、第二助手配合C、戴无菌手套D、触摸确认后再穿刺E、以上都对参考答案：A85.CVC是（？）的缩略语A、中心静脉导管B、深静脉导管C、经外周静脉置入中心静脉导管D、输液港E、外周静脉导管参考答案：A86.监测中心静脉压的目的是提供适当的（）以保证心排出量A、中心静脉压B、收缩压C、充盈压D、舒张压参考答案：C87.关于安全注射个人防护用品的使用，下列说法不正确的是A、实施采血或静脉注射操作时宜戴医用外科口罩，必要时戴清洁手套B、更换中心导管穿刺部位的敷料时应戴医用外科口罩、无菌手套C、实施关节腔内注射、中心静脉导管置管等操作时，应采用最大无菌屏障措施D、为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时，应戴医用防护口罩E、实施可能发生血液、体液、分泌物喷溅的注射操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防渗透隔离衣参考答案：A88.Barthel指数评分为10分的患者，上下楼梯时：A、可独立上下楼梯B、需部分帮助C、需极大帮助或完全依赖他人D、以上都不是参考答案：A89.李先生，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊入院，左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及嘶嘶声，BP65/39mmHg。搬运该病人时，不正确的做法是：A、水封瓶置于病人两腿之间B、双钳夹闭引流管C、将引流管固定在病人衣服上D、嘱病人屏气E、水封瓶不可高于病人胸部参考答案：D90.关于呋塞米，哪一项是错误的（）A、利尿作用强，同时能增加肾血流量B、也可用与治疗高血压危象C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Clˉ共同转运D、不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用参考答案：C91.某女病人，35岁，近一个多月来入睡困难，对任何事都不感兴趣，整天愁眉苦脸，唉声叹气，总是说活着没意思，被诊断为抑郁症，住进精神病房。责任护士经常与她见面，该病人说：“你为什么要每天找我？”最有效的回答应该是A、我是你的责任护士B、我愿意为你花费时间C、这样做对你的康复有利D、我需要了解你的感受E、我会帮助你生活下去参考答案：D92.术前压力性损伤危险因素评估表中，预计手术时间（h）评分为1分的是：A、＜2B、＜3C、≥3且＜3.5D、≥3.5且＜4E、≥4参考答案：B93.Barthel指数评定量表中，进食评分为0分的患者：A、可独立进食B、需部分帮助C、需极大帮助或完全依赖他人D、以上都是E、以上都不是参考答案：C94.洼田饮水试验（WaterSwallowingTest，WST）：老年人取（）体位A、平卧位B、坐位C、左侧卧位D、右侧卧位E、头低足高位参考答案：B95.鼻出血时常用什么方法止血A、热敷法B、冷敷法C、冲洗法D、喷雾法E、滴注法参考答案：B96.术前压力性损伤危险因素评估表中，术前肢体活动评分为2分的是：A、不受限B、轻度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限参考答案：B97.术中压伤危险因素评估中，手术出血量被评为2分的是：A、＜200mlB、≥200且＜400mlC、400-800mlD、＞800mlE、＞1000ml参考答案：B98.女性．19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案:，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、分离转换障碍D、强迫症E、精神分裂参考答案：D99.术前压力性损伤危险因素评估表中，预计手术时间（h）评分为3分的是：A、＜2B、＜3C、≥3且＜3.5D、≥3.5且＜4E、≥4参考答案：D100.血栓风险预防措施Caprini评分的危险等级中，高危对应的分值是（）A、0分B、1-2分C、3-4分D、≥5分E、7-8分参考答案：D101.在连接给药装置或血管导管上的装置，不属于附加装置的有A、过滤器B、三通管C、延长管D、输液接头E、注射器参考答案：E102.静脉血栓最常使用的溶栓药物是A、华法林B、重组链激酶C、利伐沙班D、尿激酶E、阿托伐他汀参考答案：D103.雾化吸入使用激素，常出现的不良反应包括：A、声音嘶哑B、咽喉炎C、肺水肿D、口腔念珠菌感染E、心悸参考答案：D104.腹式呼吸训练是指经鼻（）吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压A、快速B、缓慢C、匀速D、忽快忽慢E、用力参考答案：B105.患者，男，72岁，患有高血压、心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张，左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈，血气PaO245mmHg,PaCO235mmHg，最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、主动脉夹层C、急性肺栓塞D、心脏压塞参考答案：C106.老年人误吸的风险不包括（）A、吞咽障碍B、咳嗽能力减弱C、口腔问题D、肺功能障碍E、治疗相关因素参考答案：D107.洼田饮水试验中喝温水时频繁呛咳，不能全部咽下为几级：A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级参考答案：E108.肠内营养液在常温下可以保存（）A、12hB、4hC、8hD、24h参考答案：C109.低分子肝素钠注射时取（）体位A、头低足高位B、头高足低位C、左侧卧位D、平卧位E、右侧卧位参考答案：D110.VV-ECMO的适应症（）A、心脏病B、急性呼吸窘迫综合征C、脓毒血症D、电解质参考答案：B111.肺栓塞最常见的类型（）A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空气栓塞参考答案：A112.胸腔闭式引流区别于其他引流的是：A、保持通畅B、管道密闭C、引流观察D、妥善固定E、低于引流管口参考答案：B113.发现儿童鼻腔异物应如何处理A、用力挤鼻B、徒手处理C、找专业医生处理D、用力咳嗽E、用力吸气参考答案：C114.（）是确诊DVT的首选方法。A、血浆D-二聚体B、彩色多普勒超声C、T静脉成像D、静脉造影E、下肢核素造影参考答案：B115.病人女性．35岁，未婚。近半月来自我感觉聪明过人，精力旺盛，能力呼人，逢人便打招呼，整天兴高采烈。每天都是很早起床，很晚才回家。和人交往频繁，交谈时，滔滔不绝，自觉思维比往常敏捷，脑子里一个念头接一个念头出现。喜欢乱买东西送人，唱歌、跳舞，喜欢接近异性。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该病人最可能的诊断为：A、躁狂发作B、反应性精神障碍C、人格障碍D、神经症E、精神分裂症参考答案：A116.对于ARDS患者而言，早期使用俯卧位通气超过多长时间可以明显降低死亡率A、12小时B、10小时C、8小时D、16小时E、24小时参考答案：D117.某患者血气分析结果为:pH6.89，PaCO259mmhg,PaO286mmhg，HCO3-:16mmol/L。考虑诊断为（）A、呼酸B、代酸＋呼酸C、呼酸+代碱D、代酸＋呼碱参考答案：B118.王先生，22岁，因自发性气胸入院后实施胸腔闭式引流，病人想带管活动，护士交代注意事项，错误的是：A、活动前固定好引流管、引流瓶B、一旦引流瓶意外打碎，应立即将引流管反折C、维持引流瓶的直立状态D、夹闭引流管E、保持系统的密闭性参考答案：D119.患者，男，70岁，支气管哮喘，指导患者使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂时，不妥的是：A、应用力摇匀瓶身B、嘱患者先深呼吸2～3次C、如需重复用药，宜在平静呼吸2～3min后进行D、深吸气，屏住呼吸15～20s后缓慢呼气E、使用后用清水清洁口含嘴并擦干参考答案：D120.以下哪些情况应当洗手A、接触无菌物品前B、脱手套后C、接触患者周围环境后D、直接接触患者血液、体液或排泄物后E、以上都对参考答案：E121.急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）A、下肢肿胀B、浅静脉曲张C、下肢青紫D、腓肠肌压痛E、下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失参考答案：E122.常用呼吸肌训练方法中缩唇呼吸训练频率为：A、2～3次/日B、1～2次/日C、3～4次/日D、4～5次/日E、5～6次/日参考答案：A123.血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程不正确的是（）A、分别拔出动、静脉穿刺针，快速放置在透析穿刺针专用锐器盒中，将锐器盒悬挂在机器旁，夹闭穿刺针、管路上的夹子，打开动脉、静脉监测管的夹子B、将静脉壶卸下，静脉壶倒置C、将动脉端补液侧管、动、静脉压监测管、肝素管夹闭，将泵管、动、静脉压传感器卸下D、将透析器翻转180°，静脉端向上；将透析液的入液接头放回机器旁路接口，同时用透析器原帽复盖，排膜液体E、以上都是参考答案：A124.Barthel指数评定量表中，控制大便评分为10分的患者：A、可受意识控制，可自主排便B、偶尔失控C、经他人提示可排便D、完全失控E、以上都不是参考答案：A125.Barthel指数评分为0分的患者，上下楼梯时：A、可独立上下楼梯B、需部分帮助C、需极大帮助或完全依赖他人D、以上都不是参考答案：C126.PN宜现用现配，应在（）内输注完毕A、4hB、8hC、12hD、24hE、6h参考答案：D127.ARDS特征性临床表现为A、呼吸窘迫感B、动脉血氧分压下降C、进行性呼吸困难D、X线胸片示网状阴影E、严重酸中毒参考答案：C128.根据患者体质状况和手术危险性，将麻醉风险分级，除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全的患者定为：A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级参考答案：B129.病人男性．25岁，由公安人员送到精神病院门诊，病人进门诊时嘴里不停地骂着他的妻子，护送他的人代述该病人在家多次无故打他妻子，经常与他人争吵打架，且对宠物残忍杀戮，上小学曾多次因打架被学校处分，医生初步诊断为反社会型人格障碍。该病人在病房为了自己的利益对病友采取暴力行为，护士对其采取最恰当的护理措施是A、护士对其耐心劝说B、医学保护性约束C、病友的劝说D、让警察来处理E、让其妻子来教育他参考答案：B130.术前压力性损伤危险因素评估表中，预计手术时间（h）评分为4分的是A、＜2B、＜3C、≥3且＜3.5D、≥3.5且＜4E、≥4参考答案：E131.某病人觉得自己时刻被他人监视，这属于A、破裂性思维B、被害妄想C、监视妄想D、强迫症E、关系妄想参考答案：B132.患者，女，54岁，哮喘，指导患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂时，不妥的是：A、指导患者平静呼吸3～5次B、双唇包住口含嘴；匀速地吸入药物C、屏气约5～10s（尽可能长）后慢慢呼气D、雾化后可不用漱口E、呼气时远离口含嘴，呼气末将口含嘴放入口中参考答案：D133.医用防护口罩的效能持续应用多长时间；A、6-8小时B、4-6小时C、2-4小时D、8-10小时E、10小时以上参考答案：A134.对于胃食管反流的老年人可选择（）A、空肠管营养B、鼻胃管C、胃空肠造瘘管D、鼻十二指肠管E、回肠造口术参考答案：A135.锐器盒到达（）时及时封闭A、二分之一B、四分之二C、三分之一D、五分之三E、四分之三参考答案：E136.对于血栓风险极低危患者（Caprini血栓风险评估模型分值为0分），建议采用A、基础预防B、物理预防C、基础预防联合药物预防D、物理预防联合药物预防E、药物预防参考答案：A137.压伤分期中，全层组织被掩盖和组织缺损，其表面的腐肉或焦痂掩盖了组织损伤的程度，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、4期压伤E、不可分期参考答案：E138.胸引管意外脱出，立即用无菌敷料覆盖切口，并用胶带将敷料的三边封好，剩下一边提供单向阀功能，这样做的目的是：A、保证吸气时有气体进入胸膜腔B、保证呼气时有气体进入胸膜腔C、保证胸膜腔内的气体逸出D、方便医生再行置管E、安慰患者情绪参考答案：C139.CRRT治疗的原理不包括（）A、对流B、弥散C、溶解D、吸附参考答案：C140.人工气道气囊压力的维持范围（）A、20-25cmH20B、25-30cmH2OC、30-35cmH20D、35-40cmH2O参考答案：B141.肝素的抗凝作用主要依赖于人体的（）A、抗凝血酶IB、抗凝血酶IIC、抗凝血酶IIID、抗凝血酶IVE、抗凝血酶V参考答案：C142.心排血功能减低，容量血管过度收缩，血容量不足或已足，则（）A、中心静脉压低，动脉压正常B、中心静脉压高，动脉压低C、中心静脉压高，动脉压正常D、中心静脉压正常，动脉压低参考答案：D143.胸腔闭式引流液呈白色或乳白色可见于：A、血气胸B、乳糜胸C、气胸D、食管胸膜瘘E、血胸参考答案：B144.术前压力性损伤评估的危险因素不包括：A、麻醉风险分级B、身体质量指数C、受压部位皮肤状态D、压力剪切力改变E、高危疾病参考答案：D145.某患者血气分析结果为:PH6.89，PaCO259mmhgPaO286mmhg，HCO3:16mmol/L考虑诊断为（）A、呼酸B、代酸＋呼酸C、呼酸+代碱D、A、代酸＋呼碱参考答案：B146.陈先生，59岁，4月前出现进行性吞咽困难、消瘦，术前诊断：胸中段食管癌，BMI17.4,经全麻下行食管癌根治术，术中取左侧卧位，时长8小时。术后查体发现左季肋区有明显压痕和发红，左臀外侧出现压之不褪色红斑，并有1∗0.5cm水疱。该患者出现什么情况？A、左季肋区及左臀外侧1期压伤B、左季肋区及左臀外侧2期压伤C、左季肋区1期压伤D、左季肋区1期压伤及左臀外侧2期压伤E、左季肋区及左臀外侧皮肤过敏参考答案：D147.精神分裂症的核心症状A、情感障碍B、行为凌乱C、意志减退D、思维障碍E、孤僻、独处参考答案：D148.患者，陈某某，男，83岁，因“气喘，呼吸困难40小时”急诊科收住入院，入院后，采取无创呼吸机辅助通气等治疗，病情仍危重，经对患者综合评估，决定采取俯卧位通气治疗技术，改善患者氧合功能，有效改变患者体位引流。为避免患者出现非计划拔管，护理需要注意什么，说法错误的是A、管路应预留足够的长度，必要时使用延长管B、宜每1h检查管路固定情况C、操作者动作应保持同步，避免不必要的管路牵扯D、翻身结束后，应立即检查所有管路是否固定且通畅E、翻身前，应检查管路固定情况参考答案：B149.血液透析滤过治疗模式的主要原理有（）A、弥散和对流B、弥散和吸附C、对流D、吸附参考答案：A150.职业暴露的原因有A、针刺B、切割C、直接接触D、以上都对E、以上都不对参考答案：D151.患者，女性，58岁，咽拭子新型冠状病毒阳性1天，收住入院，胸部CT提示:右肺上中下肺叶见磨毛玻璃样变，患者呼吸急促，血氧饱和度低下，现在给予患者采取俯卧位通气治疗，清醒患者俯卧位通气过程中观察要点A、立即检查血压、心率、呼吸频率和氧饱和度情况，加强SpO2连续监测与定时巡查B、应关注患者胃肠道功能耐受情况，如口咽分泌物量、胃胀、反流等，避免发生误吸C、对于合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症及囊性纤维化等疾病患者，需特别关注痰液引流情况D、只要患者能耐受，尽量保持俯卧位，也可在床上交替侧卧E、气道湿化：应根据环境温度、患者耐受性、依从性及分泌物的量与粘稠度等进行恰当的气道湿化参考答案：D152.尿量<（）ml/h，尿比重（），存在肾血管收缩和供血量不足（）A、25，下降B、25，增加C、30，下降D、30，增加参考答案：B153.多根多处肋骨骨折的临床表现为：A、异常呼吸B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合C、肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进入胸腔而不能出D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、纵膈扑动参考答案：A154.清醒俯卧位，可在普通病房进行，患者在未吸氧时，一旦出现脉搏血氧饱和度（）可考虑实施俯卧位治疗A、SPO2小于94%和呼吸频率大于22次/minB、SPO2小于90%和呼吸频率大于18次/minC、SPO2小于96%和呼吸频率大于22次/minD、SPO2小于96%和呼吸频率大于18次/min参考答案：A155.以下哪项不属于锐器伤危险行为；A、徒手拆卸使用过的针头B、双手回套针帽C、徒手传递针头D、二次分拣使用过的针头E、避免手持锐器随意走动参考答案：E156.以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述错误的是A、雾化器内的药液须浸没管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同时应作深吸气D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器参考答案：E157.胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管宜没入液面下长度是：A、1-2cmB、3-4cmC、5-6cmD、7-8cmE、9-10cm参考答案：B158.急救药品中属于抗心绞痛药的是（）A、肾上腺素B、盐酸胺碘酮C、洛贝林D、硝酸甘油参考答案：D159.男性,50岁。呼吸困难、胸痛3天。查体:P96次/分，BP125/75mmHg,双肺呼吸音清，心率96次/分，心律整。右下肢肿胀。超声心动图提示右室功能障碍，cTnT0.2ng/ml。CT肺动脉造影提示“右下、左上多发肺动脉内充盈缺损”。治疗应首选的药物是（）A、重组组织型纤溶酶原激活剂B、低分子肝素C、氯吡格雷D、阿司匹林参考答案：B160.腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时（）收缩，可以用手对腹部稍微加压A、腹部B、胸部C、脸颊D、胸腹部E、胸背部参考答案：A161.皮试时，部分荨麻疹患者可出现假阳性反应，应：A、以生理盐水作为阴性对照B、不做皮试直接使用C、待荨麻疹痊愈后再行皮试D、以上都对E、以上都不对参考答案：A162.李先生，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊入院，左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及嘶嘶声，BP65/39mmHg。在护理该病人过程中，护士检查胸腔闭式引流装置是否通畅的方法是：A、定时更换引流装置B、检查引流管内是否有血凝块C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D、观察长管内的水柱有无波动E、观察引流管内是否有一天流出参考答案：D163.术中压伤评定为高风险的患者，在中风险预防措施基础下，还应增加下列哪项预防措施：A、冲洗液加温B、体表加温C、血制品加温D、建立多条静脉通道E、针对受压部位进行手术体位微调整参考答案：E164.下列哪项患者无需在手术时对受压皮肤使用预防性敷料：A、伴有极度肥胖者B、MI＜30C、手术时间＞6hD、年龄＞75岁E、糖尿病患者参考答案：B165.俯卧位通气期间，患者出现哪些情况时，应立即终止俯卧位通气，下列说法错误的是A、恶性心律失常B、严重血流动力学不稳定C、心搏骤停D、气管导管异位E、肩胛部压伤参考答案：E166.Braden评估量表中，患者被限制在床上无法行动，活动能力评分为几分：A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分参考答案：A167.患者，男，52岁，鼻塞5余年，曾于当地医院就诊考虑为慢性肥厚性鼻炎并行双侧下鼻甲部分切除术，术后2月患者出现鼻腔及咽部干燥感，鼻塞，嗅觉明显减轻，伴有前额及双侧颞部疼痛不适，呼出气体有特殊气味。体格检查：体温：36.8℃,脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压：110/70mmHg,神志清楚，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：外鼻正常，鼻腔宽大，鼻粘膜明显干燥，鼻腔内见较多结痂，除去痂皮后可有出血，双侧鼻甲明显萎缩。该病的诊断是什么A、萎缩性鼻炎B、腺样体肥大C、鼻硬结病D、慢性鼻窦炎E、急性鼻窦炎参考答案：A168.小容量雾化时间A、7-8minB、15-20minC、4-5minD、3-5minE、6-10min参考答案：B169.PVC是（？）的缩略语：A、中心静脉导管B、经外周静脉置入中心静脉导管C、输液港D、外周静脉导管E、静脉输液参考答案：D170.以下药品不属于“心三联”的是（）A、盐酸利多卡因B、盐酸阿托品C、盐酸肾上腺素D、洛贝林参考答案：D171.患者男性，73岁。因“右侧肢体无力2天”为主诉入院。既往有高血压、慢性心功能不全病史，现患者出现昏迷，需预防误吸。以下误吸的预防错误的是（）A、及时清理分泌物B、半卧位C、行空肠管营养D、每日至少2次口腔清洁E、行胃内营养参考答案：E172.透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（）mmHg以上，或收缩压降至（）mmHg以下。（）A、20，80B、30，80C、20，90D、30，90参考答案：D173.张力性气胸的急救措施是：A、剖胸探查B、闭合伤口C、立即穿刺排气D、给氧E、静脉输液参考答案：C174.发生暴力行为时的措施不包括A、寻求帮助B、将病人置于单人房间，不去管他，让他自己处理C、解除武装D、身体保护E、药物治疗参考答案：B175.鼻骨骨折患者在什么时间进行手术最佳A、8天B、10天C、15天D、30天E、一周内参考答案：E176.以下哪种情况不宜使用快速手消，应使用流动水洗手A、接触无菌物品前B、脱手套后C、接触患者周围环境后D、直接接触患者血液、体液或排泄物后E、接触患者后参考答案：D177.运行中ECMO发生非计划性脱管的首要处理措施（）A、按压穿刺口，报告医师B、夹闭管道，停泵C、回纳脱出的管道继续运行D、按压后重新置管参考答案：B178.下列对痰液粘稠度描述正确的是（）A、I度（稀液）：痰如米汤或白色泡沫样，能轻易咳出，吸痰后玻璃接管内无痰液滞留B、Ⅱ度（中度粘痰）：较I度粘稠，需用力才能咳出，吸痰后有少量痰液在玻璃接管内壁滞留，但易被水冲洗干净C、Ⅲ度（重度粘稠）：粘稠，不易咳出，吸痰时吸痰管易塌陷，玻璃接管留滞有大量痰液且不易用水冲净D、以上都正确参考答案：D179.压力性损伤术中评估，判断为高风险的分数为：A、总分＞10分B、总分＞11分C、总分＞12分D、总分＞13分E、总分＞14分参考答案：C180.经口进食管理技术中食物选择错误的是：A、食物应细软B、胃食管反流的老人减少高脂肪膳食的摄入C、避免短时间内摄入大量液体食物D、将固体食物改成泥糊状E、食物宜干、硬、脆参考答案：E181.术后若患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降等异常情况时，提示可能发生（）,立即报告医生，配合抢救。A、肺动脉栓塞B、急性心梗C、失血性休克D、急性肺水肿E、冠心病参考答案：A182.鼻腔冲洗每日可以冲洗几次A、1-5次B、2-4次C、1-3次D、5-6次E、10次参考答案：C183.俯卧位通气的应用指征，符合ARDS标准后（）小时内开始A、5-8B、12-24C、36-72D、72-96参考答案：B184.术前压力性损伤危险因素评估，判断为中风险的分数为：A、总分＜9分B、总分＜10分C、总分10-14分D、总分＞14分E、总分＜7分参考答案：C185.临床ECMO最常用的血泵是（）A、滚压泵B、离心泵C、轴流泵D、挤压泵参考答案：B186.患者，女性，45岁，因胸闷气短就诊，为患者听诊时能听到大炮音，怀疑该患者为（）A、窦性心律不齐B、室上性心动过速C、心房颤动D、Ⅲ°房室传导阻滞参考答案：D187.符合以下情况之一，可确定为三级护理：A、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无依赖的患者，可确定为三级护理。B、病情危重，随时可能需要监护、抢救的患者C、维持生命，实施抢救性质量的重症监护的患者D、各种复杂或大手术后E、严重创伤或大面积烧伤的患者参考答案：A188.若无禁忌症，使用呼吸机的病人，床头应抬高多少度?（）A、10-15度B、15-30度C、30-45度D、45-60度参考答案：C189.将药物微粒与载体混合物以干粉形式储存在药物载体中，依靠吸气流速将药物吸入气道的雾化吸入装置是指：A、小容量雾化器B、大容量雾化器C、射流雾化器D、干粉吸入器E、压力定量吸入器参考答案：D190.以下哪种精神药物最易产生依赖性A、氟哌啶醇B、利培酮C、舍曲林D、丙戊酸钠E、氯硝西泮参考答案：E191.患者男性，20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿，虚弱，乏力，血压190/110mmHg，血细胞比容19%，血尿素氮165mg/100ml，血肌酐16mg/100ml，血钾7.8mmol/L，排尿少于100ml/24h。护士指导患者避免喝的饮料是A、橘汁B、苹果汁C、葡萄汁D、菠萝汁E、胡萝卜汁参考答案：A192.下列哪项不是抑郁病人自杀行为发生的高危特点A、有企图自杀的历史B、情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣C、失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临D、经过治疗后，情绪逐渐好转E、严重抑郁病人情绪突然好转，并将自己的贵重物品分别赠予家人参考答案：D193.对有攻击行为的精神疾病患者进行保护性约束时每多长时间活动患者肢体1次A、30minB、1hC、2hD、3hE、4h参考答案：C194.使用压力定量吸入器时，如需重复用药，宜平静呼吸几分钟后进行：A、2-3minB、3-5minC、4-6minD、10-15minE、5-10min参考答案：A195.俯卧位通气体位管理说法错误的是（）A、注意患者体位，尽量保持中轴位B、应用软枕支撑身体的主要受力部位，确保支撑方法正确，避免胸腹部过度受压C、应采用头低足高位，以促进静脉回流，将低眼压，减轻面部水肿D、清醒俯卧位时，床头轻度抬高10度即可，可采用海豚式体位参考答案：C196.经典俯卧位通气中站于患者颈肩右侧，负责中心静脉导管，胸部各引流管等观察监护仪和呼吸机参数的变化的是（）A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、5号护士参考答案：A197.为行胸腔闭式引流的病人定时挤压胸腔引流管的目的是：A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液逆流E、预防感染参考答案：C198.气管明显向健侧移位者，在排除肺不张后，胸腔引流管每次放液量宜少于：A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml参考答案：A199.关于注射操作注射器和针头的使用，错误的是A、应确认注射器具包装完好，并在有效期内B、注射器及针头应一人一用一抛弃。C、抽吸药物时应避免关键部件如注射器活塞、乳头和针头等被污染D、高压注射器可以多人使用，连接管应一人一用。E、不可以从预充式注射器中抽取药物参考答案：D200.下面抗凝药物中，属于凝血酶间接抑制剂的是（）A、低分子肝素B、阿加曲班C、利伐沙班D、达比加群酯E、华法林参考答案：A201.外周静脉留置针宜（？）拔除导管A、2-3天B、3-4天C、4-5天D、5-6天E、5-7天参考答案：B202.冲洗液温度以接近体温为宜，宜控制在A、32℃~40℃B、30℃~40℃C、32℃~38℃D、28℃~38℃E、38℃~42℃参考答案：A203.某护士再给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指，立即按照“针刺伤处理指南”处理伤口。为预防感染，最应该给护士注射的药物是A、破伤风抗毒素B、抗病毒血清C、广谱抗生素D、免疫球蛋白E、清蛋白参考答案：D204.血液透析患者瘘压力过高时，哪项回血方法不正确（）A、瘘压力过高时，可以将瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B、瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血C、瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血D、瘘压力过高时，可以在瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注瘘穿刺针的血液，再回血。E、以上都是参考答案：A205.可自己独立完成洗脸、刷牙等动作，Barthel指数评分为：A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分参考答案：B206.亚低温治疗持续时间建议患者至少治疗（）天，开始的24-48h易引起颅内压反跳。A、1-3B、3-5C、5-7D、7-9参考答案：B207.中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前导管最常用。（）A、单腔B、双腔C、三腔D、以上都不是E、单腔或双腔参考答案：B208.患者女性，82岁。左侧肢体偏瘫20天入院。入院诊断为脑梗死，现患者神志清楚，目前发生误吸最可能的原因为（）A、意识改变B、吞咽异常C、口腔干燥D、药物治疗E、咳嗽能力减弱参考答案：B209.医疗机构设置血液透析室，应当经批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。（）A、地方卫生行政部门B、工商部门C、税务部门D、医学会E、以上都是参考答案：A210.闭合性肋骨骨折的治疗要点是：A、止痛防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、清创缝合参考答案：A211.患者,张某,女性,67岁,维持性血液透析10年余。此次因心衰、肺部感染行IVVH治疗12h,治疗5小时后患者出现了面色苍白、出冷汗、心率加快，右下肢筋挛，测量血压90/46mmHg。患者出现了什么并发症？（）A、肌肉筋挛B、低血压C、失衡综合征D、心律失常参考答案：B212.PICC、VC、PORT冲管和封管应使用及以上注射器或一次性专用冲洗装置。A、1mlB、2mlC、5mlD、20mlE、10mL参考答案：E213.肺血栓栓塞症患者最常出现的体征是（）A、呼吸急促B、P2亢进、分裂C、口唇发绀D、三尖瓣区反流性杂音参考答案：A214.俯卧位通气的应用指征，符合ARDS标准后（）小时内开始A、5-8B、12-24C、36-72D、72-96参考答案：B215.中心静脉临时导管置入，因为导管感染机会增加，不推荐常规使用。（）A、单腔B、双腔C、三腔D、以上都不是E、单腔或双腔参考答案：C216.女，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：昏迷状，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析：pH7.23，PaO250mmHg，PaCO292mmHg。下列治疗措施正确的是（）A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花甙丙C、静脉滴注4％碳酸氢钠D、人工机械通气参考答案：D217.俯卧位通气患者，翻身过程中，应由（）号位操作者发号施令，指挥整个翻身过程A、2号护士B、1号护士C、3号护士D、4号护士E、5号护士参考答案：B218.超声雾化吸入时，不需消毒的物品是A、水槽B、雾化罐C、螺纹管D、口含嘴E、面罩参考答案：A219.ACT可能延长除外以下情况（）A、多尿B、尿少C、血小板减少症D、IC参考答案：A220.患者，男，68岁，既往存在多种基础疾病，此次因“咳嗽、咳痰、气喘5天”收住入院，入院后患者出现呼吸困难，血氧饱和度维持在65%，入院后立即予气管插管接呼吸机辅助呼吸，抗感染加强营养等治疗，效果不是很显著，随后给予患者采取俯卧位通气治疗方式。患者俯卧位通气时，负责患者中心静脉导管，胸部各种引流管等，观察呼吸机参数和心电监护仪参数的是A、4号位B、2号位C、1号位D、5号位E、3号位参考答案：B221.下面关于低分子肝素使用描述错误的是（）A、注射前不抽回血B、注射前排气C、提捏皮肤D、垂直进针E、注射部位选择腹部，有规律轮换参考答案：B222.李先生，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊入院，左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及嘶嘶声，BP65/39mmHg。经过初步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，置管部位选择在：A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第4肋间C、腋前线第4肋间D、腋中线第6-8肋间E、腋后线第6-8肋间参考答案：A223.肠内营养最常见的并发症是（）A、恶心、呕吐B、腹胀C、腹泻D、吸入性肺炎参考答案：C224.患者，女，67，脑梗，查血气示：PH7.259Na+136.2mmol/LPaO267.0mmHgK+3.0mmol/LPaCO276.5mmHgCl¯124mmol/LSaO293.4%HCO3-21.8mmol/LBE-6.6mmol/LiCa²⁺1.10mmol／LHCO3-19.0mmol/L该患者血气及电解质情况（）A、呼酸,低氧血症，低钾B、代酸＋呼酸,低氧血症，低钾C、代酸,低氧血症，低钾D、代酸＋呼碱,低氧血症，低钾参考答案：B225.鼻腔冲洗液的PH值范围在A、3.5-5.5B、3.6-5.6C、5.5-8.0D、5.5-9.1E、4.5-5.5参考答案：C226.对于喘息状态、呼吸困难的低氧患者建议使用（），可改善氧合。A、空气压缩雾化器B、氧气驱动雾化器C、超声雾化器D、滤网雾化器E、以上均可参考答案：B227.肺栓塞最常见的类型A、PTEB、脂肪栓塞综合征C、羊水栓塞D、空气栓塞E、肿瘤栓塞参考答案：A228.感染性医疗废物应放入（）中，收集时双层封扎，并在表面黏贴警示表示。A、白色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、黄色医疗废物袋D、红色垃圾袋E、黄色垃圾袋参考答案：C229.关于胸外伤病人急救处理原则错误的是：A、保持呼吸道通畅B、立即给予氧气吸入C、张力性气胸应立即剖胸探查D、迅速重建胸内负压E、开放性气胸应立即封闭伤口参考答案：C230.无创正压通气注意事项中漏气量尽量少于多少（）A、30L/minB、32L/minC、40L/minD、50L/min参考答案：A231.术中压伤危险因素评估中，手术出血量＜200ml，被评为几分：A、2分B、3分C、1分D、4分E、5分参考答案：C232.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练频率为：A、2～3次/日B、1～2次/日C、3～4次/日D、4～5次/日E、5～6次/日参考答案：A233.患者，男，70岁，主因咳嗽、咳痰，活动后气喘15天为主诉收住入院，查体心率145次/分，血压80/30mmHg，血氧饱和度65%，予气管插管接呼吸机辅助呼吸，患者入住第九天，采取俯卧位通气治疗，增加患者肺通气，改善氧合功能，经积极治疗，患者情况逐渐好转，各项指标正常。俯卧位通气治疗的并发症及注意事项正确的是A、皮肤黏膜压迫受损不要紧B、高度重视人工气道，动静脉管道及各种引流管的扭曲，移动C、不用注意患者气道的引流，不用防气道阻塞D、颜面部水肿不可能出现，不用关注E、手臂位置随意摆放没有影响参考答案：B234.半定量咳嗽强度评分是评估者观察老年人的咳嗽强度，并将结果转换为分值进行评估的方法。嘱老人尽可能地多次咳嗽，咳嗽强度从弱到强采用0～5分评估。0～2分为（），3～5分为（）。A、弱强B、强弱C、中等强D、强中等E、中等弱参考答案：A235.以下是Ⅲ度房室传导阻滞的特点的是（）A、P波均异常B、QRS波群均异常C、R波频率大于P波频率D、P波与QRS波群无相关参考答案：D236.女性、45岁，术后卧床3天，突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2>A2，左下肢肿胀。对决定该患者是否采取溶栓治疗意义最大的是（）A、低氧血症程度B、血压与右心功能情况C、呼吸困难程度D、发病时间长短参考答案：B237.俯卧位通气持续时间,下列说法错误的是A、俯卧位通气持续时间每天不小于12小时B、清楚俯卧位，一般持续俯卧位2-4h后变换仰卧位1-2h，再改为俯卧位，每天可重复3-6次，建议每天总治疗时间尽可能大于12小时C、经典俯卧位，建议每次治疗时间尽可能维持12小时以上D、对于延长治疗时间可获益的患者，若耐受性良好，可考虑延长治疗时间，一旦出现明显并发症，则随时终止治疗E、经典俯卧位，建议每次治疗时间尽可能维持24小时以上参考答案：E238.压伤分期中，部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉色或红色，完整或破裂的血清性水疱，但不暴露脂肪层，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、4期压伤E、深部组织损伤参考答案：B239.以下关于重酒石酸去甲肾上腺素用途说法错误的是（）A、主要兴奋β受体，周围血管收缩，血压升高B、可以扩张冠状血管，增加冠脉血流量C、用于周围循环功能不全时低血压状态的抢救D、低血容量性休克只能在补充血容量后使用参考答案：A240.下列关于做好精神科安全工作的描述不当的是A、掌握每个病人的病情，做到心中有数B、加强巡视病房C、确保病房设施安全，门窗应随手关锁D、对于玻璃器皿、锐利物品等一定要严加管理E、对于新入院病人要做好安全检查，而对于探视返回的病人则不必严格控制参考答案：E241.中学生在校园打闹过程中，一名学生被树枝刺伤，左胸部出现明显的呼吸困难。送医医治，查体见左胸壁有一约3cm的伤口，呼吸时可闻及空气进出胸腔伤口发出的声音，X线检查显示左肺萎陷40%，左胸腔积气，气管纵膈略向右移位，对该患者首要的处理措施是：A、给予高流量吸氧B、迅速封闭胸壁伤口C、胸腔穿刺抽气减压D、建立静脉通道补液抗休克E、剖胸探查参考答案：B242.CRRT操作过程中引起凝血的因素有哪些（）A、透析器预充不充分或有气泡B、首剂肝素不足C、由于血流量不足或机器故障频繁D、以上都对参考答案：D243.应用CPOT或BPS表评估患者的镇静状态，维持BPS正常评分值是A、0分B、2分C、3分D、-3--4分E、1分参考答案：C244.进行鼻腔冲洗时指导患者A、低头、张口呼吸B、立即平躺C、立即仰头D、低头、用鼻呼吸E、侧卧参考答案：A245.术中压伤评定为高风险的患者，针对受压部位进行手术体位微调整时，受压部位在头枕部时，应：A、左右侧变换受压部位B、抬高受压部位C、左右倾斜角度D、调节手术床角度E、取头高脚底位参考答案：A246.Braden评估量表中，皮肤潮湿度为持续潮湿，评分为几分：A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分参考答案：A247.血液透析适应症的疾病不包括（）A、难治性充血性心力衰竭B、脑出血C、高胆红素血症D、肝性脑病参考答案：B248.下列关于氧气驱动雾化吸入的注意事项，叙述错误的是：A、雾化器内的药液应浸没管的底部B、操作时严禁接触烟火C、湿化瓶内勿盛水D、结束时，先关氧气，后取下雾化器E、在吸入的同时应深吸气参考答案：D249.患者能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大，此时是指患者的肢体受限程度为：A、不受限B、轻度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限参考答案：B250.患者俯卧位通气期间，一般多久检查管路固定情况A、2hB、12hC、3hD、6hE、1h参考答案：A251.吸痰前下列检查方法错误的选项是（）A、吸痰管型号是否合适B、电源和吸引器电压是否相等C、吸引器各管道连结是否正确D、安全瓶内是否加入少量消毒剂参考答案：D252.建议气道内吸引时间小于（）秒。A、5B、15C、30D、10参考答案：B253.静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织是指：A、药物渗出B、药物外渗C、药物溢出D、药物外溢E、药物渗透参考答案：B254.可自己独立完成梳头、刮脸等动作，Barthel指数评分为：A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分参考答案：B255.精神障碍病人的护理评估内容不包括A、自我照顾能力B、定向与记忆能力C、生活环境D、精神症状E、伤残等级参考答案：E256.术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、髂股静脉E、小腿深静脉参考答案：E257.肝素首次应用于人体是（）A、1937年B、1935年C、1916年D、1938年E、1952年参考答案：A258.术中压伤危险因素评估中，体温丢失因素评分为2分的是：A、浅部组织暴露B、深部组织暴露C、体腔/器官暴露D、低体温/降温治疗E、胸腔暴露参考答案：B259.术前压力性损伤危险因素评估表中，术前肢体活动评分为1分的是：A、不受限B、轻度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限参考答案：A260.关于俯卧位通气改善氧合机制，下列错误的是A、减轻对肺的压迫B、减轻对心脏的负担C、膈肌运动和胸壁顺应性改善D、使肺内气体重新分布E、V/Q的改善和分泌减少参考答案：B261.西地兰的不良反应（）A、心律失常B、休克C、高钾血症D、低血糖参考答案：A262.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气，腹部隆起，经口呼气时腹部收缩，可以用手对腹部稍微加压。10个/组，组间休息（）min，做3组A、1B、2C、3D、4E、5参考答案：A263.患者,张某,女性,67岁,维持性血液透析10年余。此次因心衰、肺部感染行IVVH治疗12h,治疗5小时后患者出现了面色苍白、出冷汗、心率加快，右下肢筋挛，测量血压90/46mmHg。在血液净化过程中发生低血压时下列紧急处理的措施中错误的是（）A、透析患者发生低血压时,应迅速将患者采取头低足高位,将超滤率调为零,立即快速静脉输入生理盐水100~200ml,并同时通知医生B、如停止超滤、扩容后仍不能缓解，可遵医嘱给予高渗葡萄糖液、血浆和白蛋白,以提高血浆渗透压C、若经上述处理后仍不好转,应立即使用升压药物，并应积极寻找有无其他诱发原因，以便采取相应的抢救措施D、一旦发生透析中低血压应立即回血,结束透析治疗参考答案：D264.患者是VTE发生的高危人群，caprini评分在（）分以上A、3B、4C、5D、6E、8参考答案：C265.鼻腔冲洗的用具需A、一人一用一消毒B、两用一消毒C、3用一消毒D、4用一消毒E、无需消毒参考答案：A266.使用小容量雾化器做雾化吸入的雾化时间为：A、10-15minB、5-10minC、15-20minD、3-5minE、8-16min参考答案：C267.胸腔闭式引流装置中的干封阀又称为：A、双向阀B、单向阀C、阀门D、气封阀E、大气阀参考答案：B268.人工气道气囊的监测频率（）A、qDB、iDC、q12hD、q6h参考答案：D269.盥洗法应选择大容量冲洗，量为A、>200mlB、<200mlC、>100mlD、<100mlE、＞150ml参考答案：A270.病人，男，42岁，诊断为酒精依赖综合征，家属为让其戒酒送进精神病院，治疗一周后，病人给家属打电话要求出院，因家属态度强硬，不接其出院，病人夜间情绪低落，并将收音机里的两节5号电池吞入腹中，护士没有发现病人不适，至第二日清晨，病人自述吞食2节电池，护士报告医生，X光片显示病人胃中有电池，立即采取紧急措施将电池取出。下列哪项不是病房存在的安全隐患？A、护士没有及时发现病人吞电池B、家属对病人态度强硬C、不应为病人留收音机D、护士对病人情绪评估不到位E、医生对病人所用药量不足参考答案：E271.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜（？）更换一次A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h参考答案：A272.俯卧位治疗并发症不包括哪个A、心血管并发症B、气道相关并发症C、肩胛不受压并发症D、颜面部水肿E、神经麻痹及损伤参考答案：C273.VA-ECMO的适应症（）A、脓毒血症B、肾衰竭C、感染性休克D、爆发性心肌炎参考答案：D274.急救药品中不属于抗休克药的是（）A、肾上腺素B、间羟胺C、多巴胺D、硝酸甘油参考答案：D275.患者，男，52岁，鼻塞5余年，曾于当地医院就诊考虑为慢性肥厚性鼻炎并行双侧下鼻甲部分切除术，术后2月患者出现鼻腔及咽部干燥感，鼻塞，嗅觉明显减轻，伴有前额及双侧颞部疼痛不适，呼出气体有特殊气味。体格检查：体温：36.8℃,脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压：110/70mmHg,神志清楚，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：外鼻正常，鼻腔宽大，鼻粘膜明显干燥，鼻腔内见较多结痂，除去痂皮后可有出血，双侧鼻甲明显萎缩。局部治疗方法A、鼻腔冲洗B、雾化吸入C、局部涂药D、抗感染治疗E、手术参考答案：A276.超声雾化器治疗完毕时，先关雾化开关，再关电源开关，是防止损坏：A、电子管B、灯丝C、雾化罐D、透声膜E、雾化器参考答案：A277.血栓风险预防措施Caprini评分的危险等级中，中危对应的分值是（）A、0分B、1-2分C、3-4分D、5-6分E、7-8分参考答案：C278.压伤分期中，全层皮肤和组织的缺损，暴露筋膜、肌腱、韧带、软骨，可见腐肉或焦痂，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、4期压伤E、深部组织损伤参考答案：D279.关于雾化吸入药物的作用，叙述不正确的是A、庆大霉素可消除呼吸道炎症B、a-糜蛋白酶可稀化痰液C、地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿D、舒喘灵可帮助祛痰E、氨茶碱可解除支气管痉挛参考答案：D280.压伤分期中，皮肤全层缺损，溃疡面可呈现皮下脂肪组织，但不暴露筋膜、肌腱或韧带，分期为：A、1期压伤B、2期压伤C、3期压伤D、4期压伤E、深部组织损伤参考答案：C281.严重过敏反应的抢救首选用药是：A、糖皮质激素B、抗组胺药物C、β受体激动剂D、去甲肾上腺素E、盐酸肾上腺素参考答案：E282.低温脑保护分类中超深低温是指多少（）A、4-16℃B、5-12℃C、1-10℃D、10-15℃参考答案：D283.雾化吸入的目的不包括：A、治疗癌症B、湿化气道C、控制感染D、解除支气管痉挛E、改善通气参考答案：A284.服用华法林患者，应定期监测凝血指标INR，一般控制在（）A、1.5-2B、2-3C、2.5-3D、2-2.5E、3-3.5参考答案：B285.患者，女性，78岁，因“脑梗塞”于今天入院，神志清楚，食欲差，吞咽困难，口角歪斜，大、小便能自控，查体：T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg，若该病人频繁呛咳，喂养技巧应为：A、应在偏瘫老年人健侧喂食B、应将食物放在舌中心凹陷部位C、应将食物放置在健侧舌后部或颊部，可用匙背轻压舌部D、可用汤匙将少量食物送至舌根处E、应在偏瘫老人患侧喂食参考答案：D286.一般表示Allen试验阳性的时间是（）A、5-7秒B、>7秒C、<3秒D、>15秒参考答案：B287.半定量咳嗽强度评分:较强的咳嗽属于（）A、1B、2C、3D、4E、5参考答案：D288.抑郁症病人社会功能方面与行为方面的护理重点是A、防止伤人毁物B、防止自杀C、帮助与环境的接触D、以上都是E、以上都不对参考答案：B289.翻身前呼吸机纯氧通气A、1minB、5minC、3minD、2minE、4min参考答案：D290.自发性气胸典型的临床症状是：A、突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难B、咳嗽、咯血C、寒颤、高热D、咳大量脓臭痰E、进行性呼吸困难参考答案：A291.为小儿吸痰时，负压一般不宜超过（）A、13.3kPAB、21.3kPAC、40kPAD、53.3kPA参考答案：C292.急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括（）A、定数量、品种B、定期检查、维修C、定期消毒、灭菌D、定时间使用参考答案：D293.Barthel指数评分为15分的患者，平地行走能力为：A、可独立在平地上行走45米B、需部分帮助C、需极大帮助D、完全依赖他人E、以上都是参考答案：A294.配置抗肿瘤药物时，如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用（？）反复冲洗A、生理盐水B、灭菌注射用水C、清水D、热水E、眼膏参考答案：C295.患者，男，45岁，因“发热，伴咳嗽，咳痰10天”于2022年11月5日收住入院，经抗感染，无创呼吸机辅助通气，化痰等治疗，效果不佳，11月10日，在无创呼吸机辅助通气吸氧下血氧饱和度为80-85%，为改善通气功能和氧合功能，采取俯卧位通气治疗方式。俯卧位通气患者压伤好发部位不包括哪里A、胸部B、肩胛部C、腹部D、生殖器E、乳房参考答案：B296.使用射流式雾化吸入时应注意A、四防〞即防震、防火、防油、防热B、面罩或口含嘴专人专用，用后消毒清洁晾千备用C、OPD患者停止雾化后，口含嘴经消毒后可带回家备用D、一般能用于吸氧的氧气表均可用氧气雾化吸入E、出雾不足时将氧流量调高参考答案：B297.（）可反映左房和左心室舒张末压A、CVPB、PCWPC、OD、PVR参考答案：B298.一女性患者，患有支气管炎哮喘，症状主要表现为呼吸急促、咳嗽、气喘和胸闷等。经过检查，医生建议她进行。A、吸氧B、口服药物C、肌内注射D、口服E、氧气雾化吸入参考答案：E299.以下哪项属于注射操作的危险行为；A、注射操作后，规范处理锐器B、一人一针一管一次性使用C、严禁注射针头重复使用D、针具使用后，徒手套回针帽E、严禁二次分拣使用过的针头参考答案：D300.下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（）A、胃残余量＜200mlB、美蓝吸收实验阴性C、无肠鸣音D、严重腹胀参考答案：D301.VTE风险评估由谁实施A、护士长B、科主任C、经治医师和责任护士D、住院医师E、VTE防控小组参考答案：C302.最有效、最有影响力的护患沟通形式为A、书面语言沟通B、非语言沟通C、口头沟通D、辅助语言E、沉默参考答案：C303.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位A、脐周B、上臂三角肌下缘C、股外侧D、上臂外侧E、大腿外侧参考答案：A304.吞咽障碍因器官组织结构和或功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内的过程不包括以下器官（）A、下颌B、双唇C、气道D、软腭E、食管参考答案：C305.以下哪项指标不是反应代谢因素的指标（）A、BEB、BC、HCO3—D、H2CO3参考答案：D306.确诊肺栓塞首选的相关影像学检查（）A、肺动脉造影B、心脏彩超C