十二月上旬主治医师考试《内科》冲刺测试卷（含答案）

十二月上旬主治医师考试《内科》冲刺测试卷（含

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，伴呕吐，量

大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。

最可能的诊是

A、肠系膜上动脉综合征

B、胃黏膜脱垂

C、消化性溃疡合并幽门梗阻

D、胃癌

E、胃溃疡

【参考答案】：C

2、目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为

A、隔离病人

B、加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测

C、丙种球蛋白被动免疫

D、搞好粪便管理及水源防护

E、消灭蚊蝇

【参考答案】：B

3、霍奇金病在临床上最常见的首发症状是

A、持续性或周期性发热

B、肝脏、脾脏肿大

C、皮肤瘙痒

D、颈部或锁骨上淋巴结肿大

E、出血

【参考答案】：D

4、女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用

A、立即静脉注射西地兰

B、立即静脉注射地塞米松

C、立即静脉滴注低分子右旋糖酎

D、立即静脉注射间羟胺

E、肾上腺素静脉注射

【参考答案】：E

5、65岁男性患者，反复咳喘15年，伴双下肢浮肿2年，近1周

来症状加重，应用抗生素及利尿剂治疗效果不佳，近2日出现失眠。烦

躁，检查血pH7.35,PaO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmHg/L,结

合病史，该病人可能的诊断是

A、代谢性酸中毒失代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒代偿期

【参考答案】：E

6、女，36岁。铅笔厂工人。因月经紊乱，皮肤紫瘢来就诊。该患

者最有可能为以下哪种毒物中毒

A、一氧化碳

B、硫化氢

C、铅

D、氟化物

E、苯系混合物

【参考答案】：E

7、女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜

间均有发作，查体双肺哮喘音，心率80次/min,FEV1/FVC为60%,

治疗方案应采取

A、口服氨茶碱及舒喘灵

B、口服强的茶碱

C、静脉点滴氨茶碱，口服强的松

D、吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇

E、静脉点滴氢化考的松，必要时吸入沙丁胺醇

【参考答案】：D

8、慢性腹泻是指

A、腹泻持续或反复发作超过20天者

B、腹泻持续或反复发作超过2周者

C、腹泻持续或反复发作超过1个月者

D、腹泻持续或反复发作超过2个月者

E、腹泻持续或反复发作超过半年者

【参考答案】：D

9、对于钾丢失下列说法错误的是

A、应用低渗糖液可引起钾丢失

B、应用青霉素可引起钾丢失

C、应用庆大霉素可引起钾丢失

D、碱中毒恢复期钾丢失过多

E、酸中毒恢复期钾丢失过多

【参考答案】：A

10、下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的

A、血B2微球蛋白一肾小球滤过功能

B、尿B2微球蛋白一近端肾小管再吸收功能

C、NH4C1试验一远端肾小管与集合管的排泌H+功能

D、对氨马尿酸最大排泄试验一远端小管排泌功能

E、尿浓缩稀释试验一集合管与髓质再吸收功能

【参考答案】：D

11、女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后，体温38〜

39度：，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是

A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

B、急性胰腺炎迁延不愈

C、急性胰腺炎并发脓肿

D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E、急性胰腺炎合并假性囊肿

【参考答案】：C

12、淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的

是

A、皮肤T细胞性

B、周围性T细胞性

C、血管免疫母细胞性T细胞性

D、小肠T细胞性

E、成人T细胞性

【参考答案】：A

13、我们通常研究HSC的方法有

A、细胞培养

B、组织培养

C、血液培养

D、以上都不对

E、骨髓培养

【参考答案】：A

14、日咯血量多少时为中量

A、50~100ml

B、100〜200ml

C、300〜500ml

D、100〜500ml

E、大于500ml

【参考答案】：D

15、正常人的二尖瓣口面积是

A、4〜6cm的平方

B、2〜4cm的平方

C、5〜7cm的平方

D、6〜8cm的平方

E、3〜4cm的平方

【参考答案】：A

16、下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液

A、心源性

B、肝源性

C、肾源性

D、炎症性

E、营养性

【参考答案】：D

17、关于AFP下列哪项不正确

A、肝炎、肝硬化AFP可呈阳性

B、肝癌患者AFP可不升高

C、AFP浓度与肝癌大小不相关

D、肝癌患者LCA结合型AFP的比值＞25%

E、活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

【参考答案】：C

18、男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽

搐，于1月20日来诊，T40℃,BP70/50mmHg（9.3/6.7kPa）,皮肤

散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（+）,巴氏征（+）。诊断应首先考虑

A、败血症

B、流脑（普及型）

C、流脑（休克型）

D、流脑（脑膜脑炎型）

E、流脑（混合型）

【参考答案】：E

19、完全性动眼神经麻痹的临床表现之一是

A、直接和间接对光反射消失

B、视野缺损

C、瞳孔缩小

D、上睑下垂伴眼球内陷

E、眼球活动受限，处于内斜位

【参考答案】：A

20、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿

Pro(++),RBC10/HP,WBC5〜6/HP；血肌酎360umol/L,pANCA(+),

胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A、过敏性紫瘢

B、韦格内肉芽肿

C、狼疮性肾炎

D、显微镜下多血管炎

E、肺出血-肾炎综合征

【参考答案】：D

21、当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严

重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死

A、120分钟

B、30分钟

C、90分钟

D、100分钟

E、60分钟

【参考答案】：E

22、甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是

A、水钠潴留

B、血压高

C、血糖高

D、肝功能异常

E、感染

【参考答案】：D

23、男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3d来咳

嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病

原体是

A、肺炎链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、流感嗜血杆菌

D、肺炎克雷白杆菌

E、不动杆菌

【参考答案】：C

24、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6.0g/24h,尿中红细

胞10〜15个/Hp,可见脂肪管型，血浆蛋白20g/L,治疗每日泼尼松

60mg,双喀达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。

此时应采取下列哪项措施为妥

A、增加泼尼松用量，延长治疗时间

B、停用泼尼松

C、加用ACTH

D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

E、改用地塞米松

【参考答案】：D

25、关于激素水平测定哪项正确

A、使用放免和酶免法，随时可取血测定

B、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

C、激素水平高于或低于正常一定提示功能异常

D、早餐前取血为了解基础激素水平的分泌

E、激素分泌与体位无关

【参考答案】：B

26、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的

A、肺性脑病和上消化道出血

B、酸碱平衡失调及电解质紊乱

C、心律失常和肾衰竭

D、休克与弥散性血管内凝血

E、心力衰竭

【参考答案】：E

27、胸腔积液最常见的症状是

A、胸痛

B、咳嗽

C、呼吸音低

D、发热

E、呼吸困难

【参考答案】：E

28、男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭

急诊住院治疗。下列哪一药物不宜应用

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、吗啡

D、B受体阻滞剂

E、速尿

【参考答案】：D

29、胸腔积液中粘蛋白定性试验呈阳性反应多见于下列哪种疾病

A、肝硬化

B、肾病综合征

C、肺癌

D、重度营养不良

E、慢性心力衰竭

【参考答案】：C

30、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察

A、7天

B、14天

C、21天

D、10天

E、1个月

【参考答案】：C

31、类风湿关节炎的发病年龄常见于

A、婴儿期

B、少年期

C、青壮年

D、中年人

E、老年人

【参考答案】：C

32、在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是

A、下丘脑

B、神经垂体

C、内分泌腺

D、腺垂体

E、垂体、门静脉系统

【参考答案】：A

33、以下不能出现分离性感觉障碍的是

A、脊髓前角受损

B、脊髓半切损害

C、脊髓丘脑束受损

D、中央管附近受损

E、脊髓后角受损

【参考答案】：A

34、对进行性多灶性白质脑病描述不正确的是

A、皮质下白质病变明显

B、CSF检查正常

C、血管周围大量的炎性细胞浸润

D、是乳头多瘤空泡病毒所致

E、可见嗜酸性包涵体

【参考答案】：C

35、女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母

和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次/分，伴阵发性房颤，甲状腺稍

大，最可能的诊断是

A、原发性甲状腺功能减退

B、桥本甲状腺炎

C、淡漠型甲亢

D、亚急性甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

【参考答案】：C

36、下述哪一项不符合乙型肝炎病毒的特性

A、基因组为不完全的环状双链DNA

B、感染者血清中存在三种形式的颗粒

C、HBV基因组不易突变

D、对HBV,易感的动物很局限

E、HBV的抵抗力很强

【参考答案】：C

37、关于干燥综合征的叙述错误的是

A、主要累及外分洪腺体

B、分为原发性和继发性两类

C、是一种自身免疫病

D、很少累及外分泌腺以外的组织

E、又叫SjbgrEn综合征

【参考答案】：D

38、温度觉通路中第二级神经元在

A、丘脑外侧核

B、周围神经末梢

C、脊髓丘脑束

D、脊髓后角

E、后根神经节

【参考答案】：D

39、一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤

A、舌咽神经

B、外展神经

C、面神经

D、滑车神经

E、动眼神经

【参考答案】：E

40、男，25岁，市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来

头痛、呕吐2次，于8月16日入院，体温39.3℃,球结膜充血，颈

有抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（++）,最有助于诊断的检查

为

A、脑脊液细菌培养

B、肾功能检查

C、出血热病毒抗体检测

D、钩端螺旋体血清凝集试验

E、乙脑IgM抗体

【参考答案】：D

41、流行性出血热进入多尿期的指征是

A、尿量24小时大于2000ml

B、尿量24小时大于1000ml

C、尿量24小时大于500ml

D、尿量增多24小时大于50ml

E、尿量24小时大于400ml

【参考答案】：C

42、下列哪项不符合Bell征表现

A、患侧眼裂不易闭合

B、患侧眼裂变大

C、以上都不对

D、患侧额纹消失

E、患侧闭眼时易露出白色巩膜

【参考答案】：C

43、下述哪项支持胃的恶性溃疡

A、溃疡呈圆形，椭圆形

B、边缘整齐，不隆起

C、底部较平坦

D、火山口状，底部凹凸不平

E、皱裳向溃疡集中

【参考答案】：D

44、男，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发

热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张,

双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm,双下肢水肿。

该患者最重要的治疗措施是

A、强心剂

B、利尿治疗

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素

【参考答案】：E

45、帕金森病患者的典型步杰是

A、慌张步态

B、醉酒样步态

C、画圈样步态

D、跨阈步态

E、剪刀状步态

【参考答案】：A

46、霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是

A、细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加

B、细菌外毒索（肠毒素）激活环磷酸腺甘介质系统所致

C、细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症

D、细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调

E、胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱

【参考答案】：B

47、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白

(+++),尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿

刺活检提示为HI型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

A、羟氯喳+抗生素

B、NSAIDs+环磷酰胺

C、泼尼松+羟氯喳

D、泼尼松+环磷酰胺

E、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗

【参考答案】：D

48、关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项不正确

A、对症治疗

B、应用糖皮质激素

C、急性期应卧床休息

D、急性肾衰竭病例应予透析治疗

E、预防合并症发生

【参考答案】：B

49、脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的

A、前3/4

B、前1/3

C、前2/3

D、前1/2

E、前1/4

【参考答案】：C

50、有关2型糖尿痫，正确的是

A、中老年病人多见，从不发生酮症

B、常以慢性并发症为首发症状

C、30岁前发病者往往症状严重，需应用胰岛素

D、肤岛功能正确

E、老年发病者不需使用胰岛素治疗

【参考答案】：B

51、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节

(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛,

查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限，化验

ESR45mm/小时，RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是

A、骨质疏松症

B、强直性脊柱炎

C、类风湿关节炎

D、骨关节炎

E、反应性关节炎

【参考答案】：C

52、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是

A、血液检查

B、结肠镜检查

C、自身抗体检测

D、X线铁剂灌肠检查

E、粪便检查

【参考答案】：B

53、女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现座疮、紫纹，化验：24

小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对

照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者

最可能的诊断是

A、肾上腺皮质腺瘤

B、肾上腺皮质腺癌

C、Cushing病

D、异位ACTH综合征

E、糖尿病(2001)

【参考答案】：C

54、有关M0DY哪项正确

A、成年发病的青年型糖尿病

B、免疫性胰岛损伤

C、热带发病较高

D、线粒体基因突变所致糖尿病

E、发病年龄较小，少发酮症

【参考答案】：E

55、特发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、了解骨髓增生程度

B、证明有血小板减少

C、了解有无合并缺铁性贫血

D、证明有血小板抗体存在

E、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

【参考答案】：E

56、IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用

A、糖皮质激素和细胞毒药物

B、利尿药

C、强化治疗

D、ACEI

E、环抱素

【参考答案】：A

57、男性，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼

裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是

A、头颅CT检查

B、阿托品试验

C、新斯的明试验

D、肌电图检查

E、胸部X线摄片

【参考答案】：C

58、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是

A、肿瘤

B、单侧增生

C、双侧增生

D、腺癌

E、增生伴腺瘤

【参考答案】：A

59、强直性肌营养不良首选药是

A、氯化钾

B、泼尼松

C、普鲁卡因胺

D、硫酸奎宁

E、苯妥英

【参考答案】：E

60、恶性小动脉性肾硬化症的病因是

A、纤维肌性发育不良

B、恶性高血压

C、动脉壁创伤

D、大动脉炎

E、长期未控制好的良性高血压

【参考答案】：B

61、关于发热的分度（口腔温度）正确的是

A、低热36.5℃〜37.5℃

B、中度发热38.0℃〜39.0℃

C、高热38.5℃〜39.5℃

D、超高热39.0℃〜40.0℃

E、正常36.0℃〜37.0℃

【参考答案】：B

62、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节

肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊

断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节病

D、风湿性关节炎

E、骨关节病

【参考答案】：B

63、反映空肠疾患或小肠细菌过度生长引起的糖类吸收不良的实验

室检查是

A、右旋木糖吸收试验

B、H2呼出试验

C、粪脂测定

D、胆盐吸收试验

E、血浆胃肠多酰和介质测定

【参考答案】：A

64、莱姆病发病的高峰月份是

A、10月份

B、8月份

C、6月份

D、3月份

E、12月份

【参考答案】：C

65、皮肤色泽变黑很少见于

A、血色病

B、Addison病

C、肝硬化

D、嗜格细胞瘤

E、重症Cushing病

【参考答案】：D

66、男性，58岁，慢性咳嗽、咳白粘痰10年，冬季症状加重。查

体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、肺结核

E、支气管肺癌

【参考答案】：C

67、女，21岁，近1个月午后低热，乏力，食欲不振，咳嗽，少

量白痰。查体：听诊肩胛间区可闻及少量湿性I罗音。为便于发现病变

首选的检查是

A、结核菌素试验

B、血沉、白细胞总数及分类

C、痰涂片找结核菌

D、胸部X线检查

E、痰菌培养+药敏试验

【参考答案】：D

68、女性，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成

为贫血原因的是

A、慢性肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、胃肠道肿瘤

D、甲状腺功能低下

E、库欣综合征

【参考答案】：E

69、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是

A、以上都正确

B、Addison病引起的低血糖症

C、胃肠术后出现低血糖症

D、服用奎宁出现低血糖症

E、剧烈运动引起的低血糖症

【参考答案】：E

70、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是

A、甲型肝炎病毒感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、B溶血性链球菌致肾炎菌株感染

E、乙簇甲组溶血性链球菌感染

【参考答案】：D

71、男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因

尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。

无糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,

HbAlc6.6%,肝、肾功能正常。尿常规检查：16个红细胞/高倍视野,

尿糖＞55mmol/L。为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查

A、重复空腹血糖检测

B、重复糖化血红蛋白检测

C、OGTT实验

D、尿微量白蛋白测定

E、尿渗透压测定

【参考答案】：C

72、男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下

2.0cm,脾肋下5.0cmo化验检查示外周血三系减少。其主要原因为

A、营养吸收障碍

B、脾功能亢进

C、骨髓抑制

D、细菌感染，毒素作用

E、消化道少量出血

【参考答案】：B

73、运用功能的皮质代表区位于

A、优势半球颗上回中部

B、左侧角回

C、左侧缘上回

D、左侧顶叶后部

E、优势半球颗上回后部

【参考答案】：C

74、帕金森病常见下列哪种步态

A、剪刀样步态

B、慌张步态

C、醉酒步态

D、跨阈步态

E、摇摆步态

【参考答案】：B

75、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周

血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+）,ANA1：640,C3减低；目前最恰

当的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、混合结缔组织病

C、重叠综合征

D、复发性口腔溃疡

E、白塞病

【参考答案】：A

76、根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液

A、蛋白质浓度30g/L

B、蛋白质浓度29g/L,胸水/血清LDH＞0.6

C、蛋白质浓度30g/L,胸水/血清胆红素比例》0.6

D、蛋白质浓度31g/L,胸水/血清蛋白＞0.5

E、蛋白质浓度32g/L,胸水胆固醇浓度＞1.56mmol/L

【参考答案】：A

77、下述哪种疾病不属于急腹症

A、肝破裂

B、胃穿孔

C、胆系蛔虫症

D、肠扭转

E、铅中毒

【参考答案】：E

78、对硫磷农药中毒，洗胃应禁用

A、清水

B、生理盐水

C、1:5000高镒酸钾

D、2%〜5%的碳酸氢钠

E、0.45%的氯化钠

【参考答案】：C

79、男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电

图监测结果为夜间出现间歇性H度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为

48次/min,此时处理是。

A、人工心脏起搏

B、异丙肾上腺素静脉点滴

C、激素治疗

D、维持原治疗

E、干扰素治疗

【参考答案】：D

80、类风湿关节炎最常累及的关节是

A、四肢大关节

B、双手远端指间关节

C、腰椎

D、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E、双肘关节

【参考答案】：D

81、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用

A、气道陷闭

B、打鼾

C、嗜睡

D、鼻充血

E、心律失常

【参考答案】：D

82、进行直流电除颤的能量是

A、50J

B、150J

C、250J

D、100J

E、200J

【参考答案】：E

83、Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是错误的

A、可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体

B、可检测出TSH受体的抗体

C、应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好

D、可同时患有1型糖尿病

E、可伴有SLE

【参考答案】：C

84、男，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴

发热，体温38t,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患

不适宜应用的止血药为

A、安络血

B、云南白药

C、垂体后叶索

D、立止血

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：C

85、男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周

来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/lOOmmHg。血红蛋白

90g/L,血常规白细胞14.2X109/L,血沉110mm/L小时末。化验

尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10〜20HP,红细胞管型2〜3/HP。血肌酎

800umol/Lo胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHgo

对诊断最有意义的化验检查是

A、抗核抗体

B、血清免疫蛋白电泳

C、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D、血清补体C3

E、类风湿因子

【参考答案】：C

86、选用毗喳酮治疗脑型血吸虫病一般疗程

A、4天

B、10天

C、6天

D、2天

E、8天

【参考答案】：D

87、男，45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，患

者最有可能长期接触下列哪种物质

A、汞

B、镒

C、三氧化二碑

D、煤尘

E、以上均不正确

【参考答案】：C

88、恶性组织细胞病的首发及常见症状是

A、出血

B、发热

C、肝大

D、贫血

E、感染

【参考答案】：B

89、男性，15岁。全身重度水肿，尿蛋白（++++）,白蛋白24g/L,

血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,应选择的主要治疗措施是

A、糖皮质激素

B、输血浆

C、应用氢氯嘎嗪（双氢克尿嘎）

D、输入白蛋白

E、使用环磷酰胺

【参考答案】：A

90、关于丝虫病的病原治疗，正确的是

A、需在数年内多次反复治疗

B、杀死微丝坳后释放的异体蛋白可引起过敏反应

C、乙胺嗪只对微丝坳有杀灭作用

D、吠喃喀酮对成虫与微丝坳均有杀灭作用

E、服乙胺嗪反应轻而首选

【参考答案】：B

91、诊断心律失常最常规的无创检查是

A、心电图

B、心电向量图

C、心音图

D、运动试验

E、超声心动图

【参考答案】：A

92、24小时尿蛋白定量大于多少即可称为大量蛋白尿

A、＞150mg/24h

B、＞1.0g/24h

C、＞2.5g/24h

D、＞3.0g/24h

E、＞3.5g/24h

【参考答案】：E

93、患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心

脏轻度增大，胸骨左缘第3〜4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，

心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列

哪项检查最重要

A、心电图

B、心脏超声

C、胸片

D、放射性核素扫描

E、心肌酶

【参考答案】：B

94、对于传染病的治疗，下列哪项是不正确的

A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素

B、治疗、护理和隔离、消毒并重

C、治疗方案应根据具体情况决定

D、对症治疗也很重要

E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重

【参考答案】：A

95、肾性水肿的基本病理生理为

A、门静脉压力增高

B、体静脉压力增高

C、淋巴液生成过多

D、水钠潴留

E、低白蛋白血症

【参考答案】：D

96、全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑

A、肺心病心衰

B、晚期肝硬化

C、营养不良

D、肾病综合征

E、血栓性静脉炎

【参考答案】：E

97、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。

X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万u,3次/天，5天后仍不

退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

A、血培养

B、肺功能测定

C、多次痰培养

D、X线胸片及胸部B超

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：D

98、男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血

压21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),血红蛋白70g/L,血肌酎

707.2umol/L(8mg/dl),尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋

白48g/L,B超双肾长轴约8cm,本例最可能诊断为

A、急进型肾炎

B、急性肾衰竭

C、急性肾炎

D、慢性肾衰竭急性加剧

【参考答案】：D

99、脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是

A、较早出现锥管梗阻

B、双侧传导束性感觉障碍

C、脊椎X线平片改变明显

D、无锥体束征

E、早期可有根性痛

【参考答案】：D

100、急性肾盂肾炎的诊断依据是

A、尿频、尿急、尿痛

B、发冷、发热、恶心、呕吐

C、腰痛

D、尿液涂片发现细菌

E、尿沉渣中查到白细胞管型

【参考答案】：E

101.男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，

发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)O拟诊为类风湿关节

炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A、发病和免疫反应有关

B、RA最基本病理变化是滑膜炎

C、血中类风湿因子本质是IgM抗体

D、类风湿因子阳性具有诊断价值

E、高滴度RF提不预后较差

【参考答案】：C

102、睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是

A、中枢型

B、混合型

C、冠心病型

D、高血压型

E、阻塞型

【参考答案】：E

103、重型肝炎的病死率是

A、50%〜70%

B、80%以上

C、30%〜40%

D、30%〜50%

E、20%〜30%

【参考答案】：A

104、现代机械通气技术的绝对禁忌症是

A、以上均不是

B、气胸

C、纵隔气肿

D、心源性肺水肿

E、肺实质病变

【参考答案】：A

105、有关T3型甲状腺毒症的叙述，不正确的是

A、在碘缺乏地区人群中常见

B、在老年人群中常见

C、此型占甲亢病例的15%

D、此型仅占甲亢病例的5%

E、血清TT3、FT3水平增高

【参考答案】：C

106、关于C肽和胰岛素测定不正确的是

A、C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能

B、C肽是没有生物活性的

C、C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛

D、细胞功能首选检测指标之一

E、C肽的半衰期比胰岛素长，0GTT试验时，C肽的高峰出现的要

【参考答案】：E

107、正常人体0GTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下

A、60min

B、30min

C、120min

D、150min

E、180min

【参考答案】：E

108、原发性肝癌最常见的病理形态是

A、小癌型

B、弥漫型

C、结节型

D、分叶型

E、块状型

【参考答案】：E

109、出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为

A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

【参考答案】：B

110、诊断室速最有力的心电图证据是

A、心率140〜200/分

B、R-R>P-P（房室分离）

C、QRS波群增宽>0.12s

D、出现心室夺获或室性融合波

E、节律整齐或轻度不齐

【参考答案】：D

111.高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风湿因

子及抗核抗体出现在下列哪一种疾病

A、过敏性肺泡炎

B、变应性支气管肺曲菌病

C、隐源性致纤维性肺泡炎（Hamman-Rich综合征）

D、肺嗜酸粒细胞浸润症

E、外源性变应性肺泡炎

【参考答案】：C

112、在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是

A、1次

B、2次

C、5次

D、4次

E、3次

【参考答案】：D

113、急性胰腺炎的最主要症状是

A、上腹痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、休克

E、黄疸

【参考答案】：C

114、有关菌痢的病理改变叙述不正确的是

A、病变主要累及乙状结肠和直肠

B、急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症

C、病变通常可侵犯黏膜肌层

D、中毒性菌痢肠道病变多轻微

E、慢性期可