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文档简介

三月下旬外科主治医师考试综合练习卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是

A、感染

B、家族遗传

C、免疫功能紊乱

D、受风、潮湿、寒冷等环境因素影响

E、仍不明

【参考答案】:E

2、下述情况一般不会引起高渗脱水的是

A、鼻饲高浓度要素饮食

B、烧伤暴露疗法

C、大量出汗

D、慢性肠梗阻

E、糖尿病昏迷

【参考答案】:E

3、鱼际间隙感染的临床表现是

A、掌心凹陷消失

B、手背水肿严重

C、无名指、小指处于半屈位

D、拇指不能对掌

E、被动伸中指疼痛

【参考答案】:D

4、先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为

A、生后1—2天

B、生后1周

C、生后3〜4周

D、生后1个月

E、生后2〜3个月

【参考答案】:C

5、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中,下列哪项最有价值

A、B超下穿刺活检

B、CT

C、肝脏的X线检查

D、肝动脉碘油造影

E、肝脏的放射性核素扫描

【参考答案】:A

6、患者出现右侧听力下降,并伴右侧共济失调,最可能的病变部

位是

A、左侧大脑半球

B、右侧大脑半球

C、左侧CPA区

D、右侧CPA区

E、脑干

【参考答案】:D

7、关于非化脓性关节炎,下列哪项是正确的

A、骨性关节炎病变起自关节软骨

B、类风湿性关节炎病变起自滑膜

C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型

D、松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E、以上都不对

【参考答案】:E

8、纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为

A、恶性纤维瘤

B、纤维瘤

C、纤维母细胞瘤

D、纤维瘤恶变

E、纤维肉瘤

【参考答案】:E

9、可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成的是

A、邻指皮瓣

B、指掌侧推进皮瓣

C、V—Y推进皮瓣

D、带神经血管蒂的岛状皮瓣

E、以上都不是

【参考答案】:A

10、脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应

保持在

A、25%

B、20%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】:C

11、大面积烧伤休克救治的中心环节是

A、全面彻底地清创

B、大量快速补液

C、应用血管活性药物

D、按公式计算补液量

E、合理应用抗生素

【参考答案】:B

12、下列有关肠梗阻的叙述中,哪一项是错误的

A、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻

B、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻

C、结肠梗阻属于闭神型梗阻

D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡

E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显

【参考答案】:D

13、开放性损伤的定义是

A、胸部皮肤裂伤

B、肋骨骨折合并气胸

C、气胸伴皮下气肿

D、胸膜腔与外界相通

E、气管与食管破裂

【参考答案】:D

14、成人首次胸外电击除颤的功率为

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、400J

【参考答案】:B

15、髓关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应

A、水平移位

B、向后方移位

C、向前方移位

D、向上方移位

E、向下方移位

【参考答案】:B

16、当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法

A、借助于套管选用套管吻合法

B、可选用套入缝合吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法

E、米用等弧度吻合法

【参考答案】:D

17、8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴

茎,下列哪项对确诊有重要意义

A、性腺探查

B、尿道膀胱造影

C、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定

D、性染色体测定

E、口腔上皮细胞涂片

【参考答案】:C

18、4岁儿童股骨于骨折应如何固定

A、后侧石膏托

B、骨牵引

C、水平皮牵引

D、悬吊皮牵引

E、髓内针固定

【参考答案】:D

19、上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨干骨折

D、肱骨踝上骨折

E、肱骨颈骨折

【参考答案】:c

20、最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形

A、漏斗胸

B、Poland综合征

C、胸骨裂

D、鸡胸

E、Tietze病

【参考答案】:A

21、以下哪一项是任意皮瓣

A、侧胸皮瓣

B、胸三角皮瓣

C、下肢交叉皮瓣

D、岛状皮瓣

E、中国皮瓣

【参考答案】:C

22、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生症

B、膀胱结石

C、会阴部手术后

D、大量饮水并应用利尿剂

E、前列腺增生症患者服用平喘药后

【参考答案】:D

23、下列哪项不是应该优先抢救的急症

A、心搏骤停

B、大出血

C、休克

D、骨折

E、窒息

【参考答案】:D

24、关于小肠扭转,以下哪项是不恰当的

A、起病急剧,腹痛剧烈

B、多发生于饱餐剧烈活动后

C、多见于青壮年

D、呕吐不明显

E、可出现早期休克

【参考答案】:D

25、对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理

A、单侧颈动脉穿刺造影

B、侧颈动脉穿刺造影

C、椎动脉穿刺造影

D、经股动脉穿刺造影

E、股静脉穿刺造影

【参考答案】:D

26、对于骨肉瘤的临床特点,哪项是恰当的

A、骨肉瘤好发于四肢骨髓生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤也较多发于脊柱,骨盆

C、一旦病理学检查确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术

D、骨肉瘤绝大部分为多发

E、全部病人80%〜90%病变发生于膝关节周围

【参考答案】:A

27、男性,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天,体温40.2℃,X线

胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液,体格检查中不该有的体征是

A、气管移向健侧

B、右胸叩诊浊音

C、右胸呼吸运动度小

D、右胸肋间隙变窄

E、右胸肋间隙变宽

【参考答案】:D

28、脊髓半侧损害综合征常见于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

【参考答案】:B

29、下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现

A、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰

B、椎体呈磨砂玻璃样表现

C、椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化

D、"竹节样"改变

E、以上都是

【参考答案】:E

30、脓胸的确诊依赖于

A、胸部CT检查

B、胸膜腔穿刺

C、胸部X线检查

D、胸部B超检查

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】:B

31、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

A、术中挤压甲状腺

B、术前准备不充分

C、精神紧张

D、术中补液不够

E、术后出血

【参考答案】:B

32、下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A、肾盂肿瘤

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾结石

E、泌尿系感染

【参考答案】:A

33、男,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间

断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,

肝脾未触及,移动性浊音(一),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂出血

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

【参考答案】:B

34、正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭

A、1岁内

B、2到3周

C、4到6周

D、6周以后

E、出生时都应关闭

【参考答案】:B

35、患者因车祸伤入院,应检查的项目哪项除外

A、血Rt

B、凝血试验

C、头颅CT

D、X线片

E、MRI

【参考答案】:E

36、骨转移癌可采取的治疗方法为

A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术治疗

D、放射治疗+手术治疗

E、化学治疗+手术治疗

【参考答案】:D

37、溶栓疗法最有效的药物是

A、抵克力得

B、肝素

C、阿司匹林

D、尿激酶

E、潘生丁

【参考答案】:D

38、下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义

A、有无全身症状

B、有无局部皮肤静脉怒张,温度增高

C、是否可扪及肿块

D、X线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反应

E、碱性磷酸酶是否升高

【参考答案】:C

39、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病

A、甲状腺舌囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、舌下腺囊肿

D、鳏源性囊肿

E、错构瘤

【参考答案】:A

40、男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,伴持续

性恶心,未吐。查体:T38.52,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压

痛,无包块。WBC15.6X109/L,中性86%,尿镜检RBC1-3个/HP,

WBC2〜3个/HP,首先应考

A、急性胆囊炎

B、右侧输尿管结石

C、急性肠系膜淋巴结炎

D、急性化脓性阑尾炎

E、胃十二指肠溃疡急性穿孔

【参考答案】:D

41、关于大面积植皮,以下说法错误的是

A、可应用异种皮过渡性覆盖

B、异种皮可用作过渡性覆盖2周

C、同种异体皮可用作过渡性覆盖6周

D、同种异体皮可用作过渡性覆盖3周

E、同种异体皮可用作过渡性覆盖9周

【参考答案】:D

42、肱骨外上踝炎最敏感的压痛点在

A、肱骨外上踝上方

B、梯骨中段

C、肱骨外上踝后方

D、肱骨外上踝内侧

E、肱骨外上踝至模骨颈之间

【参考答案】:E

43、关于n度烧伤,哪项是错误的

A、可有可无水泡

B、创面有皮肤附件残留

C、感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝

D、出现树枝状栓塞血管

E、愈合后遗留瘢痕

【参考答案】:D

44、有关溃疡性结肠炎,以下哪项是错误的

A、90%以上直肠均被累及

B、病变呈连续性蔓延

C、急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠

D、病变累及肠壁全层

E、病理上无肉芽肿形成

【参考答案】:D

45、右侧小脑扁桃体疝常见于

A、阻塞性脑积水

B、右侧小脑半球占位性病变

C、左侧小脑半球占位性病变

D、幕上占位性病变

E、弥漫性颅内压增高

【参考答案】:B

46、10岁儿童,发现颈部肿物1周,查体,与须下舌骨下方可触

及一约枣大小囊性肿物,指压后有较长时间的形状改变,可能的诊断为

A、甲状腺舌管囊肿

B、肿大的淋巴结

C、颜下皮样囊肿

D、颌下腺囊肿

E、鳏源性囊肿

【参考答案】:C

47、门静脉高压症大出血的特点为

A、出血急量不大

B、右上腹绞痛,黑便

C、出血急、量大、迅速出现休克

D、呕血黑便

E、无呕血只有黑便

【参考答案】:C

48、一侧肾结核无功能,挛缩膀胱,对侧肾积水。引起对侧肾积水

的最重要的因素是

A、对侧肾结核

B、对侧输尿管口狭窄

C、对侧输尿管口关闭不全

D、膀胱输尿管反流

E、同侧输尿管口狭窄

【参考答案】:B

49、迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后

A、3天内

B、1周内

C、2周内

D、3周内

E、1月内

【参考答案】:A

50、下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态

A、动脉收缩压

B、中心静脉压

C、动脉平均压

D、肺动脉楔压

E、动脉舒张压

【参考答案】:D

51、哪项不是槌神经损伤的症状

A、表现为垂腕

B、感觉障碍为手背槌侧及槎侧二个半手指的近指节背侧

C、前臂旋后动作丧失

D、骨间肌、小鱼际肌明显萎缩

E、掌指关节不能背伸

【参考答案】:D

52、肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为

A、浆膜层

B、肌层

C、神经组织

D、粘膜层

E、血液供应

【参考答案】:D

53、先天性巨结肠的是指

A、直肠痉挛

B、无神经节细胞症

C、结肠扩大症

D、直肠无力症

E、肠神经元发育异常

【参考答案】:B

54、男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感

腰部疼痛,放射到右臀部。体格检查:腰3〜4,右椎旁及腰3右横突

压痛明显,放射到臀部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为

A、急性腰扭伤

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰椎管内肿瘤

E、腰椎滑脱

【参考答案】:A

55、关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的

A、尿道下裂临床分为许多类型

B、手术方法多种多样

C、尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常

D、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性

E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性

交功能

【参考答案】:C

56、双侧唇裂的手术年龄一般为

A、出生时

B、出生2〜3个月

C、出生3〜6个月

D、出生6〜12个月

E、2〜3岁

【参考答案】:D

57、可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是

A、腹壁浅筋膜撕裂

B、会阴浅筋膜撕裂

C、阴茎筋膜撕裂

D、尿生殖膈撕裂

E、膀胱直肠中隔撕裂

【参考答案】:D

58、男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,

夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为

咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,

平片未见异常,考虑最可能的诊断为

A、胃癌出血

B、应激性溃疡出血

C、消化性溃疡出血

D、胆道出血

E、食管静脉曲张破裂出血

【参考答案】:C

59、有关法洛四联症的病理生理改变错误的是

A、出现红细胞增多症

B、左心室内压力大于右心室

C、肺循环血流减少

D、心室问血流右向左分流

E、动脉血氧饱和度下降,出现发缙

【参考答案】:B

60、临床诊断为脑震荡病人,可存在有

A、有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟

B、神经系统检查一定有病理反射

C、脑脊液常规、生化有异常

D、CT检查可有阳性表现

E、脑干听觉诱发电位可有异常

【参考答案】:E

61、有关骨折愈合的标准中,哪项不恰当

A、连续观察2周,骨折不变形

B、局部无压痛及纵向叩击痛

C、骨折后已满3个月

D、局部无反常活动

E、X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线

【参考答案】:C

62、先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是

A、肛门指诊

B、肛门直肠测压

C、X线领灌肠

D、直肠粘膜组织化学染色检查

E、直肠壁组织活检(HE染色)

【参考答案】:C

63、男,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始呕血,黑便总量约

400ml,最大可能出血的原因是

A、胆道出血

B、胃十二指肠溃疡出血

C、食管胃底静脉曲张破裂出血

D、胃癌出血

E、应激性溃疡出血

【参考答案】:B

64、肾损伤中采取非手术治疗能治愈

A、只限于肾挫伤

B、肾全层裂伤

C、肾蒂损伤

D、大多数肾损伤

E、肾损伤并腹腔脏器损伤

【参考答案】:D

65、颈部单纯食管损伤的严重并发症为

A、皮下气肿

B、呼吸困难

C、易导致出血

D、导致颈部严重感染

E、声音嘶哑

【参考答案】:D

66、男性患者,30岁,右腰痛,发热3天入院,体温39〜4(TC,

右肾区明显叩痛,尿常规可见少量脓细胞,平片和排泄性尿路造影显示

患侧肾影增大,肾盏受压,诊断为

A、肾盂肾炎

B、肾积脓

C、肾周围炎

D、肾结核

E、肾结石

【参考答案】:B

67、肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行

A、肾实质切开取石术

B、体外冲击波碎石治疗

C、肾部分切除术

D、肾窦肾盂切开取石

E、输尿管套石术

【参考答案】:B

68、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的

A、早期即表现出明显的腹膜刺激征

B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解

C、多有冠心病或房颤史

D、频繁呕吐

E、早期可出现休克现象

【参考答案】:B

69、下列关于甲亢术后并发症的描述恰当的是

A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳

C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑

D、甲状腺危象可出现高热、脉快

E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

【参考答案】:D

70、2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为

A、18%

B、28%

C、25%

D、20%

E、15%

【参考答案】:B

71、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是

A、股骨头

B、肱骨头

C、梯骨远端

D、锁骨远端

E、胫骨内踝

【参考答案】:A

72、下述哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是

A、X线检查

B、内镜检查

C、核素检查

D、免疫学检查

E、根据症状和体征

【参考答案】:B

73、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的

A、头、面、颈部各为3%

B、两上臂为6%

C、躯干为27%

D、两臀为5%

E、双前臂为6%

【参考答案】:B

74、先天性髓关节脱位的病理改变主要发生在

A、髓部的肌肉、韧带

B、髓臼、股骨头、颈和关节囊

C、髓部的神经、血管

D、骨盆

E、脊柱

【参考答案】:B

75、下列关于肛痿的描述中正确的是

A、肛痿不与肛周皮肤相通

B、肛痿多为结核菌感染所致

C、肛痿只能自愈

D、肛痿最常见的类型是肛管括约肌间型

E、肛痿主要侵犯直肠

【参考答案】:D

76、女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正

常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞

80X106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的

诊断为

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊髓肿瘤

D、多发性硬化

E、急性硬膜外脓肿

【参考答案】:B

77、肾绞痛的特点是

A、持续性的胀痛

B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射

C、无其他任何并发症状

D、泌尿系结核典型的临床表现

E、疼痛持续时间长,不易缓解

【参考答案】:B

78、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的

A、肌腱断裂有手的休息位的改变

B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲

C、指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲

D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

E、单纯指浅屈肌腱可不做修复

【参考答案】:B

79、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是

A、阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微

B、十二指肠引流液镜检有虫卵

C、领餐检查十二指肠内有条索状虫影

D、静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影

E、胃液引流查到蛔虫卵

【参考答案】:A

80、男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:

急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5X109/L,腹部透

视可见少量气液平面,最可能的诊断为

A、阑尾周围脓肿

B、急性肠梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性化脓性胆管炎

【参考答案】:A

81、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为

A、50〜60次/分

B、60〜80次/分

C、80〜100次/分

D、100〜120次/分

E、120〜140次/分

【参考答案】:C

82、大部分癫痫是

A、原发性

B、继发性

C、非典型小发作

D、反射性

E、肌痉挛发作

【参考答案】:B

83、成年人应用普鲁卡因局麻时,一次限量为

A、500mg

B、400mg

C、lOOOmg

D、1200mg

E、1500mg

【参考答案】:C

84、烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:I度10%,II度30%,III

度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶

体液为

A、晶体900ml,胶体900ml

B、晶体1880nl1,胶体630nl

C、晶体1250ml,胶体1250ml

D、晶体1000ml,胶体1000ml

E、晶体940ml,胶体940ml

【参考答案】:C

85、男,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,

稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏

动减弱。应考虑

A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

B、深静脉血栓形成

C、血栓性静脉炎

D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

E、动脉粥样硬化症

【参考答案】:D

86、手的功能位是

A、手指各关节完全伸直

B、犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心

C、相当于握小球的体位

D、掌指关节屈曲90。位

E、拇指极度外展、对掌、后伸位

【参考答案】:B

87、成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双

下肢。应采取

A、清创后外用中药

B、清创后外用SD-Ag

C、清创后外用胶原酶

D、清创后敷料包扎

E、急诊手术切痂

【参考答案】:E

88、60岁男性,因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术,术后发现患侧

口角下垂,不愿谈笑。最可能的疾病是

A、Bell面瘫

B、Hunt综合征

C、面骨骨折

D、医源性面瘫

E、肿瘤压迫性面瘫

【参考答案】:D

89、女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片

示:耻骨联合分离,右侧撕骸关节向上方移位,下列处理哪项最合适

A、卧硬板床

B、切开复位内固定

C、手法复位外固定

D、骨折兜悬吊加下肢牵引

E卧石膏床

【参考答案】:D

90、下述哪项与肺癌预后关系最为密切

A、伴有肝内结节

B、伴有肺部感染

C、伴有明确的咯血

D、伴有明确的胸腔积液

E、伴有明确的锁骨上淋巴结转移

【参考答案】:E

91、烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是

A、使用制酸剂抑制胃酸分泌

B、营养支持

C、改善胃肠道组织灌流

D、抑制胃蛋白酶活性

E、加强粘膜保护

【参考答案】:E

92、冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是

A、房性早搏

B、心房颤动

C、心房扑动

D、室性早搏

E、房室传导阻滞

【参考答案】:E

93、胸导管损伤后24小时引流量可达

A、300ml以上

B、500ml以上

C、800ml以卜

D、1000ml以上

E、以上都不正确

【参考答案】:D

94、关于血栓闭塞性脉管炎,哪项是不恰当的

A、病变一般自动脉开始

B、早期主要是细菌感染引起

C、主要侵袭四肢

D、受累血管发硬而缩窄

E、间歇性跛行是早期症状之一

【参考答案】:B

95、急性颅内压增高常见于

A、巨大脑膜瘤

B、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤

C、结核性脑膜炎

D、脑脓肿

E、外伤性硬脑膜外血肿

【参考答案】:E

96、某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾搓全离断,当时经

当地卫生所止血处理,断肢无菌包扎,10小时后送大医院。处理方法

A、两侧小腿中段截肢

B、双侧残端清创缝合

C、两侧断肢再植

D、左侧断肢再植于右侧

E、右侧小腿截肢,左侧断肢再植

【参考答案】:D

97、感染引起的阴道痿,待炎症消退后多长时间再行修补术为宜

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、3〜5个月

E、3〜6个月

【参考答案】:E

98、发现颈部血管损伤时,紧急处理是

A、血管吻合

B、缝合伤口

C、气管插管

D、伤口引流

E、局部加压

【参考答案】:E

99、男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量

有沉重感,透光试验阴性,诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、附睾炎

C、精液囊肿

D、睾丸肿瘤

E、完全性腹股沟斜疝

【参考答案】:D

100、甲状腺癌的常见病理类型,不包括

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、鳞癌

E、髓样癌

【参考答案】:D

10k器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间

方可使用

A、15分钟

B、30分钟

C、60分钟

D、90分钟

E、120分钟

【参考答案】:B

102、经典的皮片移植物不包括下列哪项

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、少部分皮下脂肪

E、皮肤附属器

【参考答案】:D

103、楼神经损伤后一个最主要的表现是

A、手腕下垂

B、不能主动伸指间关节

C、不能主动伸掌指关节

D、手背棱侧感觉消失

E、拇指不能外展

【参考答案】:C

104、下述腹痛性质与疾病对应关系的描述中,哪项是不恰当的

A、持续性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石

B、剧烈刀割样痛:十二指肠溃疡穿孔

C、阵发性钻顶痛:胆道蛔虫症

D、阵发性绞痛:输尿管结石症

E、持续性胀痛:实质性脏器发炎

【参考答案】:A

105、下列哪种断肢易于修复

A、火车轧伤

B、侧刀切伤

C、冲床冲伤

D、切草机撕脱伤

E、离心机绞伤

【参考答案】:B

106、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

A、足内收、内翻

B、足马蹄内翻

C、足马蹄内收内翻

D、距舟关节脱位

E、跟距关节脱位

【参考答案】:D

107、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A、降温,脱水治疗

B、抗感染治疗

C、纠正酸中毒

D、维持循环,呼吸功能稳定

E、激素治疗

【参考答案】:A

108、形态左室重要的解剖标志是

A、心室容积较大,心肌肥厚

B、心室与左房相连接

C、由该心室发出升主动脉

D、由该心室见粗大的乳头肌

E、心室肌梁细小、均匀

【参考答案】:E

109、关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的

A、腓肠神经

B、坐骨神经

C、隐神经

D、股外侧皮神经

E、槐神经浅支

【参考答案】:B

110、导致肠重复畸形便血的主要原因为

A、肠炎

B、肠溃疡

C、肠扭转坏死

D、重复肠腔异位黏膜

E、肠穿孔

【参考答案】:D

111、脑血管畸形中最常见者为

A、海绵状血管瘤

B、毛细血管扩张症

C、静脉畸形

D、动静脉畸形

E、静脉曲张

【参考答案】:D

112、男性,40岁,因上腹不适行翅剂造影,发现食管中段直径

1cm憩室,开口宽大,无钢剂存留,应选择哪种治疗措施

A、开胸行憩室切除术

B、胸腔镜憩室切除术

C、口服抗生素

D、口服H2受体阻滞药

E、定期随诊

【参考答案】:E

113、下列对上腭生理功能的描述,哪个是错的

A、吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔

B、通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度

C、发音时,软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外

D、分割鼻腔和口腔

E、与吞咽及发音有关

【参考答案】:C

114、绞窄性疝手术处理中,哪项是不恰当的

A、病人情况差,可行肠外置术

B、肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术

C、肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝

D、局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除

E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除

【参考答案】:D

115、男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维

支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查

A、头颈部和消化道检查

B、胸部MRI

C、再次纤维支气管镜检查

D、核素骨扫描

E、以上均不是

【参考答案】:A

116、滑动疝是

A、是乙状结肠滑入了疝囊内

B、是膀胱滑入了疝囊内

C、肠管滑入了疝囊内

D、通常是难复性疝

E、是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一部分

【参考答案】:D

117、下列有关纵隔炎的表述错误的是

A、常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者

B、多数患者都可以不经治疗而自行愈、合

C、在心脏直视手术的正中切开术后比较常见

D、切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎

E、术后纵隔炎常发生于术后3天〜3周

【参考答案】:B

118、下肢静脉曲张,根据哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜

功能障碍

A、胫前外侧现皮肤营养性变化

B、胫前内侧出现皮肤营养性变化

C、胫前出现皮肤营养性变化

D、足靴区出现皮肤营养性变化

E、踝部出现皮肤营养性变化

【参考答案】:D

119、关于精索静脉曲张,下列哪项是正确的

A、凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术

B、精索静脉曲张一定引起不育

C、精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常

D、精索静脉曲张手术后,不再复发

E、中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者

【参考答案】:E

120、青年男性,右颈部外伤术后2月,右侧瞳孔缩小,上睑下垂,

眼球内陷,原因是

A、喉返神经损伤

B、迷走神经损伤

C、臂丛神经损伤

D、颈交感神经节链损伤

E、膈神经损伤

【参考答案】:D

121、男性,75岁,尿频,尿急,尿痛伴间歇性血尿半年,尿细胞

学检查三次阳性。膀胱镜观察,右侧粘膜粗糙,活检病理结果为膀胱原

位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点,下列哪项是错误的

A、常表现在膀胱刺激症状

B、膀胱灌注免疫治疗效果好

C、B超显示肿瘤侵及膀胱肌层

D、膀胱病变广泛

E、尿细胞学检查阳性率高

【参考答案】:C

122、成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于

双下肢。应采取

A、清创后外用中药

B、清创后外用SD-Ag

C、清创后外用胶原酶

D、清创后敷料包扎

E、急诊手术切痂

【参考答案】:E

123、患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊

断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是

A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影

响可出现阴性检查结果

C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有

旋转

D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前

E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移

重建骨间肌与蚓状肌功能

【参考答案】:A

124、男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行

阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面,应诊断为

A、阑尾残株炎

B、克隆病

C、溃疡性结肠炎

D、粘连性肠梗阻

E、胆囊炎

【参考答案】:D

125、一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,

排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是

A、血栓性外痔

B、直肠息肉脱出

C、混合痔

D、肛管癌脱出

E、直肠脱垂

【参考答案】:A

126、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的

A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带

【参考答案】:B

127、关于脊柱结构并发截瘫的临床表现,下面说法正确的是

A、先有束带感后有瘫痪

B、最早出现感觉障碍

C、最早出现大便功能障碍

D、最早出现小便功能障碍

E、都是弛缓性瘫痪

【参考答案】:A

128、男性,左背部肿物2年,查体,背部可扪及肿物直径约

2.5cm,压软,压迫肿物呈分叶状,不痛,考虑

A、脂肪瘤

B、皮脂腺囊肿

C、皮肤癌

D、肿大淋巴结

E、纤维瘤

【参考答案】:A

129、切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况

A、眼睑闭合不全

B、上睑凹陷

C、睑缘畸形

D、上睑下垂

E、以上都正确

【参考答案】:D

130、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是

A、B超

B、腹穿

C、腹部压疼

D、X线

E、同位素

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、滑膜性软骨化生的临床表现包括

A、关节长期不适,运动逐渐受限

B、局部出现疼痛、肿胀

C、偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁

D、大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘

E、关节本身亦有关节炎症

【参考答案】ABCD

2、有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征,下述哪些是正确的

A、肿瘤生长迅速,预后较差

B、很少伴有肝硬化

C、好发于老年人

D、很少有HBV感染的背景

E、血清AFP常为阴性

【参考答案】BDE

3、有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的

A、一定要采用标准后外侧切口,有利于手术操作

B、切口越小越好,有利于术后恢复

C、根据病变情况,灵活运用各种切口

D、电视胸腔镜不能行肺癌切除术

E、通常采用后外侧切口,以上都不对

【参考答案】ABDE

4、关于纤维黄色瘤描述正确的是

A、位于真皮层及皮下

B、多见于躯干、上臂近端

C、肿块质硬

D、直径多在1cm以内

E、可呈咖啡色

【参考答案】ABCDE

5、脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损

伤的类型选择术式,以下叙述正确的是

A、椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压

B、胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术

C、胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧

前方减压术

D、腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路

E、颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性

【参考答案】ABCDE

6、慢性胆囊炎的病理改变有

A、胆囊壁增厚

B、胆囊壁充血、水肿

C、胆囊壁纤维增生

D、胆囊壁坏死

E、胆囊表面失去光泽

【参考答案】ACE

7、下面哪些是腺垂体分泌的

A、GH

B、FSH、LH

C、TSH

D、PRL

E、ACTH

【参考答案】ABCDE

8、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并

发泌尿系感染,以下叙述正确的是

A、尿潴留是膀胱感染的重要原因

B、导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染

C、反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害

D、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间

歇导尿

E、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,

尿常规的异常

【参考答案】ABC

9、尿道球部损伤,血及尿可外渗到

A、会阴部

B、阴茎

C、阴囊

D、下腹部

E、两侧股部

【参考答案】ABCD

10、胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是

A、核糖核酸酶

B、弹性蛋白酶

C、胶原酶

D、胰磷脂酶

E、胰蛋白酶

【参考答案】ABCE

11、以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要进作用

A、脑脊液吸收增加

B、脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔

C、脑血流减少

D、脑脊液分泌减少

E、脑组织萎缩

【参考答案】ABD

12、一般认为,贲门癌的癌前期病变有

A、胃溃疡

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃大部切除后残胃

D、贲门失弛缓症

E、胃息肉

【参考答案】ABCE

13、下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻

A、盆腔肿瘤

B、精索静脉曲张

C、前列腺疾病

D、附睾囊肿

E、泌尿系结核

【参考答案】ACE

14、胆道手术时,下述哪项是胆总管探查的指征

A、胆总管、肝总管肝胆管结石

B、黄疸或黄疸病史

C、胰

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