高级卫生专业技术资格考试地方病控制(103)(副高级)试卷与参考答案

高级卫生专业技术资格考试地方病控制(103)(副高级)自测试卷(答案在后面)一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、以下哪种地方病在我国主要分布在西北地区？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.水俣病2、以下关于碘缺乏病的描述，错误的是：A.碘缺乏病是一种全球性的公共卫生问题B.碘缺乏病会导致智力低下、生长发育迟缓C.碘缺乏病主要通过食盐加碘来预防D.碘缺乏病主要发生在沿海地区3、题目：下列哪种地方病属于化学性地方病？A、克山病B、大骨节病C、碘缺乏病D、地方性砷中毒4、题目：以下哪项不是地方病流行病学调查的主要内容？A、地方病的分布特征B、地方病的流行强度C、地方病的感染源D、地方病的预防措施5、题干：在碘缺乏病防治工作中，以下哪项措施不属于碘盐的强化方法？A.在食盐中添加碘酸钾B.食盐中添加碘化钾C.食盐中添加碘化钙D.增加食盐的摄入量6、题干：以下哪种地方病是通过对饮用水进行化学处理可以有效预防的？A.地方性氟中毒B.地方性砷中毒C.克山病D.大骨节病7、在地方病防治工作中，以下哪种措施不属于一级预防措施？A.改善饮用水质量B.控制传染源C.增加疫苗覆盖率D.建立个人防护措施8、在地方病防治工作中，下列哪项不属于地方病监测的内容？A.地方病病例报告B.地方病流行病学调查C.地方病病原体检测D.地方病健康教育9、在地方病防治工作中，以下哪种疾病不属于地方病范畴？A.克山病B.地方性氟中毒C.心脏病D.地方性砷中毒10、以下哪种措施不属于预防碘缺乏病的主要方法？A.供应加碘食盐B.确保饮用水中碘含量C.加强宣传教育D.对碘缺乏地区进行健康检查11、在地方病控制工作中，以下哪项不属于自然疫源性疾病？A.传染病B.地方性甲状腺肿C.沙眼D.钙磷代谢病12、关于碘缺乏病的描述，以下哪项是错误的？A.主要流行于内陆山区B.会导致甲状腺肿大C.会导致智力发育障碍D.通过食用加碘盐可以预防13、下列哪项不属于地方病的主要控制措施？A.改变生活习惯B.改善饮用水质量C.推广疫苗接种D.使用化学杀虫剂14、以下哪种疾病不属于地方病范畴？A.克山病B.地中海贫血C.地氟病D.钙缺乏症15、以下哪项不是地方病的主要传播途径？（）A.食物传播B.水传播C.空气传播D.垃圾传播16、关于碘缺乏病，以下哪项描述是错误的？（）A.碘缺乏病是全球性的公共卫生问题B.碘缺乏病会导致智力发育障碍C.碘缺乏病主要通过食盐摄入不足引起D.碘缺乏病可以通过服用碘片进行预防17、在地方病防治中，以下哪种地方病属于碘缺乏病？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性甲状腺肿D.大骨节病18、在实施地方病防治规划中，以下哪项措施不属于预防地方性氟中毒的基本措施？A.加强饮水水源保护B.推广使用低氟或无氟水源C.对患病地区居民进行健康教育D.定期对水源进行氟含量检测19、在地方病防治工作中，以下哪种方法不属于碘缺乏病的预防措施？A.食用加碘盐B.注射碘油C.饮用深井水D.食用富碘食物20、关于地方性氟中毒的流行病学特征，以下哪项描述是错误的？A.好发于山区和丘陵地带B.主要通过饮水摄入氟化物C.患病率与氟化物的摄入量呈正相关D.氟中毒症状与个体差异无关21、关于碘缺乏病防治，以下哪项措施不属于预防措施？A.婴幼儿补充碘盐B.大面积推广食用加碘盐C.对重病区孕妇和哺乳期妇女进行补碘D.加强健康教育，提高群众自我保健意识22、以下关于地方病防治工作的说法，不正确的是：A.地方病防治工作应遵循“预防为主，防治结合”的原则B.地方病防治工作应采取“重点突破，全面防治”的策略C.地方病防治工作应注重科学研究和宣传教育D.地方病防治工作可以忽视环境因素对地方病的影响23、在地方病控制中，以下哪项不是我国主要的地方病？A.甲状腺肿B.地氟病C.地中海贫血D.钠摄入过多24、以下哪项不是地方病防治工作中采取的综合措施？A.预防性健康教育B.改善饮水卫生条件C.开展疫苗接种D.加强环境卫生管理25、以下哪种疾病不属于地方病？A.地中海贫血B.克山病C.痛风D.地方性砷中毒二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、以下哪些疾病属于地方病？A.地中海贫血B.克山病C.痛风D.地方性甲状腺肿2、以下哪些措施是预防地方性甲状腺肿的有效方法？A.补充碘盐B.饮用未加碘的水C.普及食用富碘食物D.加强地方性甲状腺肿健康教育3、在地方病防治工作中，以下哪些措施属于一级预防？A、对病区居民进行健康教育B、推广使用安全饮用水C、对已感染的患者进行治疗D、对疫区进行消毒处理E、开展疫苗预防接种4、以下哪些疾病属于我国重点防治的地方病？A、疟疾B、血吸虫病C、碘缺乏病D、克山病E、艾滋病5、以下哪些因素与地方病的发生和流行密切相关？（）A.地理环境B.气候条件C.社会经济状况D.生活习惯E.遗传因素6、地方病控制的主要措施包括哪些？（）A.疾病监测B.疾病预防C.疾病治疗D.健康教育E.社会干预7、以下哪些疾病属于地方病？A.沙尘肺B.大骨节病C.地方性甲状腺肿D.地方性氟中毒E.霍乱8、以下哪些措施可以有效预防地方性甲状腺肿？A.增加碘盐摄入B.服用碘片C.控制水源污染D.改善居住环境E.限制食盐摄入9、关于碘缺乏病的防治措施，以下哪些是正确的？（）A.增加碘盐的摄入量B.提倡食用含碘丰富的海产品C.在缺碘地区推广非碘盐D.定期对儿童进行碘营养状况监测E.加强对饮用水源的碘含量监测10、以下哪些疾病属于地方病？（）A.克山病B.地中海贫血C.大骨节病D.痢疾E.血吸虫病11、以下哪些因素可能导致地方病的发生和流行？（）A.水源污染B.土壤污染C.植被破坏D.饮食习惯改变E.人口迁移12、在地方病防治中，以下哪些措施属于综合性防治策略？（）A.疫苗接种B.药物治疗C.健康教育D.环境治理E.社会经济干预13、地方病控制中，以下哪些措施有助于预防碘缺乏病？A.在食盐中添加碘B.提供碘化油C.对孕妇进行孕期碘营养补充D.加强健康教育，提高居民对碘缺乏病的认识14、以下哪些疾病属于地方病？A.克山病B.地中海贫血C.大骨节病D.沙眼15、以下哪些措施可以有效预防碘缺乏病（）A.在食盐中添加碘化钾B.增加食用含碘食物如海带、紫菜等C.定期对居民进行碘盐的监测D.在饮用水中添加碘化物16、以下哪些属于地方病的主要类型？A.碘缺乏病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病17、以下哪些因素与地方病的发生和流行密切相关？（）A.地理环境B.气候条件C.社会经济状况D.人口密度E.遗传因素18、以下哪些措施可以有效预防地方病？（）A.改善饮用水源B.控制传染源C.加强健康教育D.推广疫苗接种E.实施健康教育19、地方病防治工作中，以下哪些措施是针对碘缺乏病防治的有效方法？（）A.碘盐的推广使用B.碘油注射C.食用富碘食物D.食用含碘低的食物20、以下哪些说法属于慢性地方性砷中毒的典型症状？（）A.皮肤色素沉着B.皮肤角化C.生长发育迟缓D.呼吸困难三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、地方病防治工作中，以下哪种疾病不属于地方病范畴？A、碘缺乏病B、布鲁氏菌病C、艾滋病D、克山病2、在地方病防治中，以下哪种措施不属于预防碘缺乏病的常规方法？A、推广碘盐B、普及碘油C、加强饮用水监测D、开展健康教育3、题干：某地区在地方病防治工作中，针对碘缺乏病采取了一系列综合防治措施。以下哪项措施不属于碘缺乏病的防治措施？A.对食盐进行加碘处理B.增加居民日常饮水量C.提供碘强化食品D.对育龄妇女进行孕期补碘4、题干：某地区针对克山病采取的防治措施中，以下哪项措施不属于克山病的防治策略？A.对病区水源进行监测和净化B.提高居民营养水平C.对病区人群进行定期体检D.对病区进行土壤改良5、在地方病控制工作中，以下哪种疾病属于地方性氟中毒？A.地方性甲状腺肿B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病6、以下哪种措施不属于地方病控制的预防措施？A.改善水源水质B.推广碘盐C.限制农药使用D.加强健康教育7、以下哪项不属于地方病控制的三大基本策略？A.疫苗接种B.食品安全监管C.水源净化D.疾病监测8、在地方病防治工作中，以下哪种措施不属于一级预防？A.推广使用安全饮用水B.开展健康教育和宣传C.对症治疗现有患者D.加强环境卫生管理9、某地区近年来地方病发病率呈上升趋势，为了有效控制地方病，该地区卫生行政部门决定开展地方病防治工作。以下关于地方病防治工作措施，哪项不属于地方病防治工作的范畴？A.加强地方病健康教育B.实施地方病监测与调查C.开展地方病药物治疗D.建立地方病防治基金10、某地区为防控碘缺乏病，计划实施食盐加碘政策。以下关于食盐加碘政策实施效果的评估，哪项不属于评估指标？A.碘缺乏病的发病率B.食盐碘含量检测C.居民碘摄入量D.地方病防治知识知晓率11、在地方病控制工作中，以下哪种地方病属于碘缺乏病？A.克山病B.地方性甲状腺肿C.大骨节病D.病毒性肝炎12、在实施食盐加碘防治地方性甲状腺肿（简称“碘缺乏病”）的过程中，以下哪项措施不属于食盐加碘的范畴？A.确保食盐中碘含量符合国家标准B.加强对食盐碘含量的监测C.提高公众对碘缺乏病危害的认识D.鼓励居民食用碘强化食品13、在地方病防治中，以下哪项措施不属于综合性防治策略？A.早期发现和早期治疗B.疾病监测和流行病学调查C.改善环境卫生条件D.使用疫苗预防14、在碘缺乏病防治中，以下哪种方法不属于预防措施？A.食用加碘盐B.服用碘油C.使用无碘盐D.增加碘摄入量15、在地方病控制中，以下哪种疾病不属于我国重点防治的地方病？A.克山病B.大骨节病C.地中海贫血D.钙化病四、案例分析题（11题选8，共40分）第一题案例分析题：【临床案例材料】某地区位于我国中西部地区，该地区属于地方病多发区，主要流行碘缺乏病、氟中毒病、克山病等。近年来，当地政府高度重视地方病防治工作，积极采取了一系列防治措施。现将该地区地方病控制情况介绍如下：1.碘缺乏病防治：通过推广碘盐，加大宣传力度，提高居民对碘缺乏病的认识。同时，对当地居民进行免费体检，筛查出疑似患者，及时给予治疗。2.氟中毒病防治：加强饮用水源保护，推广低氟水，减少氟中毒病的发生。对氟中毒病重病区居民进行免费治疗，降低发病率。3.克山病防治：开展克山病监测，对疑似患者进行早期诊断和治疗。加强健康教育，提高居民对克山病的预防意识。【问题】1、针对该地区碘缺乏病防治措施，以下说法正确的是：A、推广碘盐是防治碘缺乏病的主要手段B、加大宣传力度，提高居民对碘缺乏病的认识是防治碘缺乏病的辅助手段C、对当地居民进行免费体检，筛查出疑似患者，及时给予治疗是防治碘缺乏病的重要手段D、以上都是2、以下关于氟中毒病防治措施的说法，正确的是：A、加强饮用水源保护，推广低氟水是防治氟中毒病的主要手段B、对氟中毒病重病区居民进行免费治疗是防治氟中毒病的辅助手段C、加强健康教育，提高居民对氟中毒病的预防意识是防治氟中毒病的重要手段D、以上都是3、针对克山病防治措施，以下说法正确的是：A、开展克山病监测，对疑似患者进行早期诊断和治疗是防治克山病的主要手段B、加强健康教育，提高居民对克山病的预防意识是防治克山病的辅助手段C、对当地居民进行免费体检，筛查出疑似患者，及时给予治疗是防治克山病的重要手段D、以上都是第二题【案例材料】某地区近年来地方病发病率呈上升趋势，经调查发现，该地区存在以下情况：1.地区居民长期饮用含氟量超标的水源。2.地区居民饮食中碘盐摄入不足。3.地区居民居住在土壤含砷量高的地区，且未采取有效的防护措施。4.地区卫生宣传教育工作不足，居民对地方病的防治知识了解有限。【案例分析题】1、针对该地区居民长期饮用含氟量超标的水源，以下哪种措施是首选的？A、立即更换水源B、对水源进行除氟处理C、要求居民自行购买净水设备D、提高居民饮用水标准，但不进行具体处理2、为改善地区居民碘盐摄入不足的问题，以下哪种措施最为有效？A、加大碘盐的供应量B、在食盐中添加其他矿物质C、限制居民食用含碘的食物D、禁止居民食用任何含碘的食物3、针对地区居民居住在土壤含砷量高的地区，以下哪种防护措施最为合适？A、立即搬迁居民至其他地区B、对居民进行健康教育，提高自我防护意识C、在居民家中安装空气净化器D、对土壤进行深度挖掘，更换土壤第三题【临床案例材料】某地区连续多年存在地方性克山病（一种地方性心肌病）的流行，当地卫生部门组织了流行病学调查，调查发现以下情况：1.当地居民普遍食用富含硒元素的食物，但仍有地方性克山病病例发生；2.病例主要集中在儿童和青少年，成年患者较少；3.病例主要集中在山区，平原地区较少；4.通过调查发现，病例所在的山区居民普遍存在营养不良的现象。【案例分析】1、根据上述情况，以下关于地方性克山病的说法正确的是（）A、地方性克山病与硒元素摄入不足有关B、地方性克山病与儿童和青少年免疫力较低有关C、地方性克山病与山区居民营养不良有关D、地方性克山病与平原地区居民硒元素摄入不足有关2、针对上述地区的地方性克山病防治工作，以下措施中不合理的是（）A、推广富含硒元素的食物B、加强山区儿童和青少年的营养教育C、开展地方性克山病的健康教育D、加强山区居民的营养监测3、针对该地区的地方性克山病防治工作，以下措施中最为关键的是（）A、提高居民对地方性克山病的认识B、开展地方性克山病的早期筛查C、改善山区居民的生活条件D、加大财政投入用于地方性克山病防治第四题临床案例材料：患者，男，45岁，居住于某高原地区，既往有慢性支气管炎病史。近2年来，患者出现间歇性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，痰中带血。近日，患者因病情加重入院治疗。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查：血常规正常，胸部X光片显示肺部有多个圆形、边缘清晰的阴影。诊断为慢性高原病。一、选择题：1、患者的主要症状是？A、呼吸困难、咳嗽、咳痰B、胸痛、发热、寒战C、乏力、食欲不振、恶心D、头晕、头痛、失眠2、患者既往病史中，哪一项与本次疾病密切相关？A、高血压B、糖尿病C、慢性支气管炎D、心脏病3、根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是什么？A、肺炎B、肺结核C、慢性高原病D、肺癌第五题一、案例材料：患者，男，45岁，居住于某高原地区，因反复出现头晕、头痛、乏力等症状2年余，近1个月症状加重，伴有恶心、呕吐，夜间睡眠差。既往有慢性支气管炎病史。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神差，面色苍白，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音正常，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞计数4.0×10^9/L，中性粒细胞百分比0.60。尿常规：尿蛋白（+），镜检未见红细胞。肝肾功能：血清肌酐70μmol/L，尿素氮7.2mmol/L。胸部X光片：肺纹理增多，未见明显异常。心电图：窦性心律，电轴左偏。1、根据上述病例材料，该患者可能的诊断是什么？A、高原红细胞增多症B、慢性支气管炎C、慢性高原病D、慢性肾功能不全E、贫血2、该患者应进行哪些检查以明确诊断？A、血常规B、尿常规C、肝肾功能D、胸部X光片E、心电图3、针对该患者的治疗措施，以下哪项是错误的？A、补充铁剂B、给予抗高原病药物C、纠正贫血D、控制高血压E、禁烟第六题一、临床案例材料：某地病区位于我国西北部，该地区海拔较高，气候寒冷干燥，居民以牧民为主。近年来，该地区出现了以下健康问题：1.多数居民出现不同程度的高血压；2.部分居民出现头晕、头痛、乏力等症状；3.部分儿童出现生长发育迟缓；4.部分孕妇出现胎儿发育不良。经过调查，发现该地区存在地方病——高原病。1、关于高原病，以下说法正确的是：A、高原病是由于海拔高度增加，大气压力降低，氧气含量减少导致的；B、高原病主要表现为高原反应，包括头晕、头痛、乏力等症状；C、高原病是一种急性疾病，一般不需要特殊治疗；D、高原病主要发生在海拔3000米以上的地区。2、针对高原病，以下预防措施正确的是：A、居住在海拔较低的居民应定期进行体检；B、进入高原地区前，应进行充分休息和适应性锻炼；C、高原病患者的饮食应以高热量、高脂肪为主；D、高原病患者的治疗主要依靠氧疗。3、关于高原病患者的治疗，以下措施错误的是：A、氧疗是高原病治疗的重要手段；B、高原病患者的饮食应以低热量、低脂肪为主；C、高原病患者应避免剧烈运动；D、高原病患者应进行药物治疗，如利尿剂。第七题【案例材料】某地病区，当地居民长期生活在高碘环境中，出现地方性甲状腺肿大。当地政府为了改善居民健康状况，决定对该地区开展地方病防治工作。以下是该地区地方病防治工作的相关情况：1.对当地居民进行健康教育，普及地方性甲状腺肿大的危害及防治知识。2.对地方性甲状腺肿大患者进行规范治疗。3.加强水源管理，改善饮水条件，降低碘含量。4.开展居民碘盐普及工作，确保居民摄入适宜的碘含量。【问题】1、针对该地区地方性甲状腺肿大的防治工作，以下哪项措施不属于健康教育范畴？（）A、普及地方性甲状腺肿大的危害及防治知识B、开展居民碘盐普及工作C、加强水源管理，改善饮水条件D、对地方性甲状腺肿大患者进行规范治疗2、下列哪项不是地方性甲状腺肿大的病因？（）A、碘缺乏B、碘过量C、遗传因素D、饮食结构不合理3、关于地方性甲状腺肿大患者的规范治疗，以下哪项说法不正确？（）A、对轻度患者进行药物治疗B、对中重度患者进行手术治疗C、手术治疗是唯一的治疗方法D、药物治疗应在医生指导下进行第八题【案例材料】患者，男，45岁，农民，居住于我国某高原地区。患者自述近两年来反复出现头痛、头晕、乏力等症状，伴有恶心、呕吐，体重明显下降。在当地医院就诊，诊断为“高原反应”。近日，患者病情加重，出现视力模糊、步态不稳等症状，遂来我院就诊。入院检查：1.血常规：血红蛋白90g/L，白细胞计数5.0×109/L，血小板计数150×109/L；2.尿常规：蛋白尿（+），镜下红细胞3～5个/HP；3.血液生化：血钙2.5mmol/L，血磷1.0mmol/L；4.脑脊液检查：压力增高，细胞数正常，蛋白轻度增高；5.头颅CT：示脑室轻度扩张。结合病史、体格检查和辅助检查，初步诊断为“高原红细胞增多症”。【案例分析题】1、患者出现高原红细胞增多症的主要原因是：A、海拔高度低B、缺氧环境C、遗传因素D、长期饮酒E、感染2、高原红细胞增多症的主要病理生理机制是：A、红细胞生成素增加B、红细胞破坏增加C、红细胞增多D、血浆容量减少E、脑组织缺氧3、针对患者目前的治疗，以下措施不恰当的是：A、给予吸氧治疗B、限制高钠饮食C、使用利尿剂降低血压D、补充维生素DE、给予抗感染治疗第九题【案例材料】某地区近年来发生了一种地方病，该病主要表现为皮肤瘙痒、皮疹等症状，严重影响当地居民的生活质量。经过流行病学调查和实验室检测，确定该地方病是由某微量元素缺乏引起的。当地政府高度重视，组织开展了地方病控制工作。患者信息：患者，男性，45岁，居住在该地区已20年。患者自述近1年来出现皮肤瘙痒，特别是在夜间更为明显，伴有皮疹。曾自行使用抗过敏药物，症状略有缓解，但未彻底治愈。患者否认家族中有类似病史。体检：1.皮肤检查：全身多处可见散在的红色丘疹，伴瘙痒。2.实验室检查：微量元素检测结果显示，患者体内的某微量元素水平低于正常范围。【选择题】1、根据病例材料，下列哪项检查结果有助于确诊该地方病？A、血常规B、肝功能检查C、微量元素检测D、肾功能检查2、针对该地方病，以下哪种措施不属于地方病控制的基本策略？A、普及健康教育知识B、加强环境卫生整治C、推广高效农业技术D、实施疫苗接种3、针对该地方病患者的治疗，以下哪种方案最合适？A、补充缺乏的微量元素B、使用抗生素治疗C、使用抗过敏药物D、使用激素类药物第十题【临床案例材料】患者，男，45岁，居住于我国某高原地区。患者自诉近年来出现头痛、乏力、食欲不振、视力模糊等症状。患者平时饮食以高热量、高脂肪食物为主，缺乏运动。近期，患者因病情加重入院治疗。查体：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，全身皮肤无黄染，无水肿，颈部无抵抗，心肺听诊无异常。实验室检查：血常规：血红蛋白90g/L，白细胞计数10.0×109/L，血小板计数150×109/L；肝功能：ALT40U/L，AST30U/L；肾功能：BUN6.5mmol/L，Cr80μmol/L；血清电解质：K+3.0mmol/L，Na+140mmol/L；血钙2.0mmol/L，血磷1.2mmol/L；尿常规：pH6.5，比重1.020。影像学检查：胸部X光片显示心脏扩大，肺纹理增粗；心脏彩超检查显示心脏增大，瓣膜轻度关闭不全。【问题】1、根据患者临床表现及实验室检查结果，最可能的诊断是什么？A.高血压病B.心脏病C.地方性克山病D.地方性氟中毒2、以下哪项措施是治疗地方性克山病的关键？A.营养支持B.抗感染治疗C.药物治疗D.心脏手术3、针对该患者的治疗，以下哪种治疗方法是错误的？A.营养支持治疗B.抗感染治疗C.补钙治疗D.镇静治疗第十一题【临床案例材料】患者，男，45岁，居住于某高原地区，长期从事牧民工作。患者自述近一年出现关节疼痛，活动受限，尤其是在寒冷天气和雨后。患者无发热、皮疹等症状，但近几个月体重明显下降。查体：患者面色苍白，双膝关节肿胀、压痛明显，四肢末端皮肤发凉、苍白，无水肿。实验室检查：血常规正常，抗“O”试验阴性，类风湿因子阴性，抗核抗体阴性，补体C3降低。影像学检查：双膝关节关节间隙狭窄，骨质破坏。【案例分析题】1、根据上述病例，患者可能的诊断是什么？A、类风湿性关节炎B、痛风性关节炎C、骨关节炎D、布氏菌病E、骨肿瘤2、针对患者的诊断，以下哪项治疗措施是首选？A、抗炎药物B、关节置换手术C、抗结核药物D、抗生素E、激素治疗3、为了控制地方病，以下哪项措施是必须采取的？A、加强健康教育B、加强卫生监督C、开展疫苗接种D、加强环境治理E、以上都是高级卫生专业技术资格考试地方病控制(103)(副高级)自测试卷与参考答案一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、以下哪种地方病在我国主要分布在西北地区？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.水俣病答案：A解析：克山病是一种主要分布在我国的西北地区的地方病，其病因主要是由于摄入富含硒的动植物食品而引起的硒中毒。2、以下关于碘缺乏病的描述，错误的是：A.碘缺乏病是一种全球性的公共卫生问题B.碘缺乏病会导致智力低下、生长发育迟缓C.碘缺乏病主要通过食盐加碘来预防D.碘缺乏病主要发生在沿海地区答案：D解析：碘缺乏病主要发生在内陆地区，特别是远离海洋的地区。沿海地区由于食物中含有较多的碘，因此相对较少发生碘缺乏病。其他选项描述均正确。3、题目：下列哪种地方病属于化学性地方病？A、克山病B、大骨节病C、碘缺乏病D、地方性砷中毒答案：D解析：地方性砷中毒是一种由于长期饮用含砷量高的水而引起的慢性中毒，属于化学性地方病。而克山病、大骨节病和碘缺乏病分别属于生物性地方病、生物地球化学性疾病和生物地球化学性疾病。4、题目：以下哪项不是地方病流行病学调查的主要内容？A、地方病的分布特征B、地方病的流行强度C、地方病的感染源D、地方病的预防措施答案：D解析：地方病流行病学调查的主要内容包括地方病的分布特征、流行强度、感染源、传播途径、易感人群等。而地方病的预防措施属于地方病防控策略的内容，不属于流行病学调查的主要内容。5、题干：在碘缺乏病防治工作中，以下哪项措施不属于碘盐的强化方法？A.在食盐中添加碘酸钾B.食盐中添加碘化钾C.食盐中添加碘化钙D.增加食盐的摄入量答案：D解析：碘盐的强化方法是指通过在食盐中添加碘化物（如碘酸钾、碘化钾、碘化钙）来增加人体碘的摄入。选项D中提到的是增加食盐的摄入量，这不属于强化碘盐的方法，而是关于食盐摄入量的建议。因此，D选项是正确答案。6、题干：以下哪种地方病是通过对饮用水进行化学处理可以有效预防的？A.地方性氟中毒B.地方性砷中毒C.克山病D.大骨节病答案：B解析：地方性砷中毒是一种由于长期饮用含有高砷的地下水而引起的地方病。通过在饮用水中加入适量的硫酸铝、氢氧化钙等化学物质，可以沉淀和去除水中的砷，从而有效预防地方性砷中毒。因此，选项B是正确答案。选项A的地方性氟中毒通常通过限制含氟食物的摄入、使用低氟水源等措施来预防；选项C的克山病与缺硒有关，预防措施包括食用硒含量高的食物或补充硒元素；选项D的大骨节病通常与地质环境、生活习惯等因素有关，预防措施包括改善居住环境、调整膳食结构等。7、在地方病防治工作中，以下哪种措施不属于一级预防措施？A.改善饮用水质量B.控制传染源C.增加疫苗覆盖率D.建立个人防护措施答案：C解析：一级预防措施是指通过消除或减少病因来预防疾病的发生。选项A、B和D都属于一级预防措施，而选项C“增加疫苗覆盖率”属于二级预防措施，即早期发现、早期诊断、早期治疗。因此，C选项不属于一级预防措施。8、在地方病防治工作中，下列哪项不属于地方病监测的内容？A.地方病病例报告B.地方病流行病学调查C.地方病病原体检测D.地方病健康教育答案：D解析：地方病监测主要包括病例报告、流行病学调查、病原体检测等方面，目的是及时发现、控制和消除地方病。选项A、B和C都属于地方病监测的内容，而选项D“地方病健康教育”虽然也是防治工作的一部分，但不属于地方病监测的直接内容。因此，D选项不属于地方病监测的内容。9、在地方病防治工作中，以下哪种疾病不属于地方病范畴？A.克山病B.地方性氟中毒C.心脏病D.地方性砷中毒答案：C解析：心脏病不属于地方病范畴。地方病是指在某些特定地区由于自然环境、地质结构、气候条件等因素的影响，导致某些疾病在该地区发病率明显高于其他地区。心脏病虽然可能与地方环境因素有关，但并不是特指某地的疾病，因此不属于地方病。而A选项的克山病、B选项的地方性氟中毒、D选项的地方性砷中毒均属于地方病范畴。10、以下哪种措施不属于预防碘缺乏病的主要方法？A.供应加碘食盐B.确保饮用水中碘含量C.加强宣传教育D.对碘缺乏地区进行健康检查答案：B解析：预防碘缺乏病的主要方法包括供应加碘食盐、加强宣传教育和对碘缺乏地区进行健康检查等。其中，供应加碘食盐是预防碘缺乏病最直接、最有效的措施之一。加强宣传教育可以提高公众对碘缺乏病的认识和预防意识。对碘缺乏地区进行健康检查可以及时发现并治疗患者。而确保饮用水中碘含量并不是预防碘缺乏病的主要方法，因为碘缺乏病的病因主要是由于饮食中碘摄入不足，而不是饮用水中碘含量不足。11、在地方病控制工作中，以下哪项不属于自然疫源性疾病？A.传染病B.地方性甲状腺肿C.沙眼D.钙磷代谢病答案：C解析：自然疫源性疾病是指病原体在自然界中生存、繁殖，并可通过自然途径传播给人类的疾病。传染病、地方性甲状腺肿（碘缺乏病）和钙磷代谢病（如地方性氟中毒、地方性砷中毒等）均属于自然疫源性疾病。沙眼是由沙眼衣原体引起的传染性疾病，不属于自然疫源性疾病。12、关于碘缺乏病的描述，以下哪项是错误的？A.主要流行于内陆山区B.会导致甲状腺肿大C.会导致智力发育障碍D.通过食用加碘盐可以预防答案：A解析：碘缺乏病主要流行于内陆山区，因为那里的土壤、水和食物中碘含量较低。碘缺乏会导致甲状腺肿大，严重时会影响智力发育。预防碘缺乏病的主要措施之一是食用加碘盐。因此，选项A的描述是错误的。13、下列哪项不属于地方病的主要控制措施？A.改变生活习惯B.改善饮用水质量C.推广疫苗接种D.使用化学杀虫剂答案：C解析：地方病的控制措施主要包括改善环境卫生、改善饮用水质量、改变生活习惯和使用化学杀虫剂等。而推广疫苗接种主要用于预防传染病，不属于地方病的主要控制措施。14、以下哪种疾病不属于地方病范畴？A.克山病B.地中海贫血C.地氟病D.钙缺乏症答案：B解析：地方病是指在一定地区内由于自然环境、地理条件、生活方式等因素导致的疾病。克山病、地氟病和钙缺乏症都属于地方病范畴。而地中海贫血是一种遗传性疾病，与地理环境关系不大，因此不属于地方病范畴。15、以下哪项不是地方病的主要传播途径？（）A.食物传播B.水传播C.空气传播D.垃圾传播答案：D解析：地方病的主要传播途径包括食物传播、水传播和空气传播。垃圾传播不是地方病的主要传播途径，因此选D。16、关于碘缺乏病，以下哪项描述是错误的？（）A.碘缺乏病是全球性的公共卫生问题B.碘缺乏病会导致智力发育障碍C.碘缺乏病主要通过食盐摄入不足引起D.碘缺乏病可以通过服用碘片进行预防答案：C解析：碘缺乏病是全球性的公共卫生问题，会导致智力发育障碍，主要通过食盐摄入不足引起，可以通过服用碘片进行预防。选项C中提到碘缺乏病主要通过食盐摄入不足引起，这是正确的描述，因此选项C是错误的。17、在地方病防治中，以下哪种地方病属于碘缺乏病？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性甲状腺肿D.大骨节病答案：C解析：地方性甲状腺肿，又称地方性克汀病，是由于长期缺乏碘元素引起的一种内分泌疾病，是碘缺乏病的表现形式之一。A选项克山病是一种地方性心肌病，与碘缺乏无直接关系；B选项地方性氟中毒是由于长期饮用含氟量过高的水或食物导致的慢性中毒；D选项大骨节病是一种以骨和关节变形为特征的疾病，其病因尚未完全明确。18、在实施地方病防治规划中，以下哪项措施不属于预防地方性氟中毒的基本措施？A.加强饮水水源保护B.推广使用低氟或无氟水源C.对患病地区居民进行健康教育D.定期对水源进行氟含量检测答案：C解析：预防地方性氟中毒的基本措施包括加强饮水水源保护、推广使用低氟或无氟水源以及定期对水源进行氟含量检测。而C选项中的健康教育虽然对于提高居民健康意识有重要作用，但并非直接针对预防地方性氟中毒的具体措施。19、在地方病防治工作中，以下哪种方法不属于碘缺乏病的预防措施？A.食用加碘盐B.注射碘油C.饮用深井水D.食用富碘食物答案：C解析：碘缺乏病的预防措施主要包括食用加碘盐、注射碘油和食用富碘食物等。深井水往往含碘量较低，不属于预防碘缺乏病的措施。因此，C选项是不正确的预防措施。20、关于地方性氟中毒的流行病学特征，以下哪项描述是错误的？A.好发于山区和丘陵地带B.主要通过饮水摄入氟化物C.患病率与氟化物的摄入量呈正相关D.氟中毒症状与个体差异无关答案：D解析：地方性氟中毒的流行病学特征包括好发于山区和丘陵地带，主要通过饮水摄入氟化物，以及患病率与氟化物的摄入量呈正相关。然而，氟中毒的症状与个体差异有关，因为每个人的耐氟能力不同。因此，D选项描述是错误的。21、关于碘缺乏病防治，以下哪项措施不属于预防措施？A.婴幼儿补充碘盐B.大面积推广食用加碘盐C.对重病区孕妇和哺乳期妇女进行补碘D.加强健康教育，提高群众自我保健意识答案：A解析：婴幼儿补充碘盐属于治疗措施，而非预防措施。预防碘缺乏病的主要措施包括大面积推广食用加碘盐、对重病区孕妇和哺乳期妇女进行补碘以及加强健康教育，提高群众自我保健意识。碘盐的使用主要是为了预防碘缺乏病的发生。22、以下关于地方病防治工作的说法，不正确的是：A.地方病防治工作应遵循“预防为主，防治结合”的原则B.地方病防治工作应采取“重点突破，全面防治”的策略C.地方病防治工作应注重科学研究和宣传教育D.地方病防治工作可以忽视环境因素对地方病的影响答案：D解析：地方病防治工作应充分考虑环境因素对地方病的影响。环境因素如地质、气候、水文等都会对地方病的发生和流行产生影响。因此，选项D不正确。其他选项A、B、C均符合地方病防治工作的基本要求。23、在地方病控制中，以下哪项不是我国主要的地方病？A.甲状腺肿B.地氟病C.地中海贫血D.钠摄入过多答案：D解析：地方病是指特定地区由于自然、地理环境的影响，在居民中发生的疾病。甲状腺肿、地氟病和地中海贫血都是我国的地方病。钠摄入过多不是地方病，而是饮食问题导致的健康问题。因此，正确答案是D。24、以下哪项不是地方病防治工作中采取的综合措施？A.预防性健康教育B.改善饮水卫生条件C.开展疫苗接种D.加强环境卫生管理答案：C解析：地方病防治工作通常采取多种综合措施，包括预防性健康教育、改善饮水卫生条件、加强环境卫生管理等，以降低地方病的发病率和死亡率。疫苗接种是针对特定传染病的预防措施，不属于地方病防治工作中的综合措施。因此，正确答案是C。25、以下哪种疾病不属于地方病？A.地中海贫血B.克山病C.痛风D.地方性砷中毒答案：C解析：痛风是由于体内尿酸代谢紊乱引起的疾病，不属于地方病。地方病是指在一定地理区域内，由于自然环境、生活习惯、遗传等因素造成的特定疾病，如地中海贫血、克山病、地方性砷中毒等。二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、以下哪些疾病属于地方病？A.地中海贫血B.克山病C.痛风D.地方性甲状腺肿答案：ABD解析：A.地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，在某些地区，如地中海沿岸、东南亚等地较为常见，因此被称为地方病。B.克山病是一种地方性心肌病，主要分布在中国某些山区，是一种地方病。C.痛风是一种代谢性疾病，全球范围内都有发病，不属于地方病。D.地方性甲状腺肿是一种由于缺碘引起的地方病，常见于缺碘地区。2、以下哪些措施是预防地方性甲状腺肿的有效方法？A.补充碘盐B.饮用未加碘的水C.普及食用富碘食物D.加强地方性甲状腺肿健康教育答案：ACD解析：A.补充碘盐是预防地方性甲状腺肿最有效的方法之一，通过食盐中添加碘，可以增加人体碘的摄入量。B.饮用未加碘的水会导致碘摄入不足，不利于预防地方性甲状腺肿。C.普及食用富碘食物，如海带、紫菜等，可以增加碘的摄入，有助于预防地方性甲状腺肿。D.加强地方性甲状腺肿健康教育可以提高公众对该病的认识，促进预防措施的实施。3、在地方病防治工作中，以下哪些措施属于一级预防？A、对病区居民进行健康教育B、推广使用安全饮用水C、对已感染的患者进行治疗D、对疫区进行消毒处理E、开展疫苗预防接种答案：ABE解析：一级预防是指通过采取措施防止疾病的发生，包括改善环境、健康教育、疫苗接种等。A项的健康教育、B项的推广使用安全饮用水和E项的开展疫苗预防接种都属于一级预防措施。C项的治疗属于二级预防，即早发现、早诊断、早治疗；D项的消毒处理属于三级预防，即防止疾病导致的残疾和死亡。因此，正确答案是ABE。4、以下哪些疾病属于我国重点防治的地方病？A、疟疾B、血吸虫病C、碘缺乏病D、克山病E、艾滋病答案：ABCD解析：我国重点防治的地方病主要包括寄生虫病和某些地球化学性疾病。A项疟疾、B项血吸虫病、C项碘缺乏病和D项克山病均属于我国重点防治的地方病。而E项艾滋病虽然是一个严重的公共卫生问题，但不属于地方病范畴。因此，正确答案是ABCD。5、以下哪些因素与地方病的发生和流行密切相关？（）A.地理环境B.气候条件C.社会经济状况D.生活习惯E.遗传因素答案：ABCDE解析：地方病的发生和流行与多种因素密切相关，包括地理环境、气候条件、社会经济状况、生活习惯以及遗传因素等。这些因素共同作用于人群，导致某些特定疾病在特定地区的高发和流行。因此，上述选项都是正确的。6、地方病控制的主要措施包括哪些？（）A.疾病监测B.疾病预防C.疾病治疗D.健康教育E.社会干预答案：ABCDE解析：地方病控制是一个系统工程，涉及多个方面的工作。主要包括疾病监测、疾病预防、疾病治疗、健康教育以及社会干预等措施。这些措施相互配合，共同作用于地方病控制的全过程，以降低地方病的发病率和死亡率。因此，上述选项都是正确的。7、以下哪些疾病属于地方病？A.沙尘肺B.大骨节病C.地方性甲状腺肿D.地方性氟中毒E.霍乱答案：B、C、D解析：地方病是指在一定地区内，由于地质、气候、环境和生活方式等因素的影响，发病率显著高于其他地区的疾病。大骨节病、地方性甲状腺肿和地方性氟中毒都属于地方病。沙尘肺是一种职业病，而霍乱是一种传染病，它们不属于地方病。因此，正确答案是B、C、D。8、以下哪些措施可以有效预防地方性甲状腺肿？A.增加碘盐摄入B.服用碘片C.控制水源污染D.改善居住环境E.限制食盐摄入答案：A、B解析：地方性甲状腺肿主要是由于碘摄入不足引起的。为了预防这种疾病，增加碘盐摄入和服用碘片是有效的措施。控制水源污染、改善居住环境虽然有助于改善健康，但对于预防地方性甲状腺肿的直接效果并不显著。限制食盐摄入并不是预防地方性甲状腺肿的方法，因为人体需要一定量的食盐。因此，正确答案是A、B。9、关于碘缺乏病的防治措施，以下哪些是正确的？（）A.增加碘盐的摄入量B.提倡食用含碘丰富的海产品C.在缺碘地区推广非碘盐D.定期对儿童进行碘营养状况监测E.加强对饮用水源的碘含量监测答案：A,B,D,E解析：碘缺乏病是一种由于碘摄入不足引起的疾病，正确的防治措施包括增加碘盐的摄入量、提倡食用含碘丰富的海产品、定期对儿童进行碘营养状况监测以及加强对饮用水源的碘含量监测。选项C“推广非碘盐”是错误的，因为在缺碘地区应该推广使用碘盐来预防碘缺乏病。10、以下哪些疾病属于地方病？（）A.克山病B.地中海贫血C.大骨节病D.痢疾E.血吸虫病答案：A,B,C,E解析：地方病是指在一定地区内相对稳定地发生的疾病，通常与该地区的自然环境、地理条件、居住环境和生活方式等因素有关。选项A克山病、B地中海贫血、C大骨节病和E血吸虫病都是典型的地方病。而选项D痢疾虽然可能在某些地区流行，但它不是由特定地区环境引起的，因此不属于地方病。11、以下哪些因素可能导致地方病的发生和流行？（）A.水源污染B.土壤污染C.植被破坏D.饮食习惯改变E.人口迁移答案：A、B、C、D、E解析：地方病的发生和流行与多种因素有关，包括水源污染、土壤污染、植被破坏、饮食习惯改变以及人口迁移等。这些因素可能直接或间接地导致病原体、有毒有害物质的积累和扩散，从而增加地方病的发生和流行风险。12、在地方病防治中，以下哪些措施属于综合性防治策略？（）A.疫苗接种B.药物治疗C.健康教育D.环境治理E.社会经济干预答案：C、D、E解析：地方病防治的综合性防治策略包括健康教育、环境治理和社会经济干预。这些措施旨在提高公众对地方病的认识，改善环境条件，以及从社会经济层面减少地方病的发生和流行风险。疫苗接种和药物治疗虽然也是防治地方病的重要手段，但它们更多属于特异性防治措施。13、地方病控制中，以下哪些措施有助于预防碘缺乏病？A.在食盐中添加碘B.提供碘化油C.对孕妇进行孕期碘营养补充D.加强健康教育，提高居民对碘缺乏病的认识答案：ABCD解析：碘缺乏病是由于人体摄入碘不足而引起的一系列疾病。以下措施有助于预防碘缺乏病：A.在食盐中添加碘：这是预防碘缺乏病最经济、最有效的方法。B.提供碘化油：适用于某些地区，尤其是碘盐供应不足的地区。C.对孕妇进行孕期碘营养补充：有助于预防胎儿发育不良。D.加强健康教育，提高居民对碘缺乏病的认识：有助于提高人们的自我保健意识和行为。因此，以上四项措施均有助于预防碘缺乏病。14、以下哪些疾病属于地方病？A.克山病B.地中海贫血C.大骨节病D.沙眼答案：AC解析：地方病是指在某些特定地理环境条件下，由于自然因素或人为因素造成的疾病。以下疾病属于地方病：A.克山病：是一种地方性心肌病，主要分布在山区、丘陵地区。B.地中海贫血：虽然与遗传因素有关，但在某些特定地理区域（如地中海沿岸）较为普遍，可以认为是地方病。C.大骨节病：是一种地方性骨骼疾病，主要发生在山区、丘陵地区。D.沙眼：是一种传染性眼病，虽然在某些地区较为普遍，但与地理环境关系不大，不属于地方病。因此，克山病和大骨节病属于地方病。15、以下哪些措施可以有效预防碘缺乏病（）A.在食盐中添加碘化钾B.增加食用含碘食物如海带、紫菜等C.定期对居民进行碘盐的监测D.在饮用水中添加碘化物答案：A、B、C解析：碘缺乏病是由于人体内碘元素摄入不足而引起的一系列疾病。预防碘缺乏病的有效措施包括：在食盐中添加碘化钾、增加食用含碘食物如海带、紫菜等、定期对居民进行碘盐的监测。在饮用水中添加碘化物不是常规的预防措施，因此选项D不正确。16、以下哪些属于地方病的主要类型？A.碘缺乏病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病答案：A、B、C、D解析：地方病是指在特定地理环境中，由于地质、气候、生物等因素的影响，某些地区的人群中发病率显著高于其他地区的疾病。地方病的主要类型包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒和地方性克山病等。因此，选项A、B、C、D都属于地方病的主要类型。17、以下哪些因素与地方病的发生和流行密切相关？（）A.地理环境B.气候条件C.社会经济状况D.人口密度E.遗传因素答案：ABCDE解析：地方病的发生和流行与多种因素密切相关，包括地理环境、气候条件、社会经济状况、人口密度和遗传因素等。这些因素共同作用，导致某些疾病在特定地区具有较高的发病率和死亡率。18、以下哪些措施可以有效预防地方病？（）A.改善饮用水源B.控制传染源C.加强健康教育D.推广疫苗接种E.实施健康教育答案：ABCDE解析：预防地方病需要综合运用多种措施。改善饮用水源可以降低水源性疾病的发生；控制传染源可以切断疾病的传播途径；加强健康教育和推广疫苗接种可以提高人群对地方病的认识和预防意识；实施健康教育可以提高居民的健康素养，从而降低地方病的发病率。这些措施的综合运用可以有效预防地方病的发生和流行。19、地方病防治工作中，以下哪些措施是针对碘缺乏病防治的有效方法？（）A.碘盐的推广使用B.碘油注射C.食用富碘食物D.食用含碘低的食物答案：A,B,C解析：碘缺乏病是地方病的一种，主要通过以下措施进行防治：A.碘盐的推广使用：通过在食盐中添加碘化物，使人体摄入足够的碘。B.碘油注射：对于碘缺乏地区，通过注射碘油，补充体内碘的缺乏。C.食用富碘食物：鼓励居民食用富含碘的食物，如海带、紫菜等。D.食用含碘低的食物：这与碘缺乏病的防治措施相反，不利于补充碘的摄入，因此不选。20、以下哪些说法属于慢性地方性砷中毒的典型症状？（）A.皮肤色素沉着B.皮肤角化C.生长发育迟缓D.呼吸困难答案：A,B解析：慢性地方性砷中毒是长期暴露于高砷环境中导致的慢性中毒，其典型症状包括：A.皮肤色素沉着：皮肤出现色素沉着，颜色可从浅棕色到深棕色不等。B.皮肤角化：皮肤出现粗糙、角化的症状，严重时可能形成疣状物。C.生长发育迟缓：虽然砷中毒可能导致生长发育迟缓，但这并不是其典型症状。D.呼吸困难：呼吸困难并不是慢性地方性砷中毒的典型症状，虽然砷中毒可能对肺部造成损害，但呼吸困难不是其主要表现。三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、地方病防治工作中，以下哪种疾病不属于地方病范畴？A、碘缺乏病B、布鲁氏菌病C、艾滋病D、克山病答案：C解析：艾滋病（AIDS）是一种全球性的传染病，不属于地方病范畴。地方病是指在某些特定地区，由于自然环境因素（如地理、气候、水质等）和生活习惯等因素导致的疾病，如碘缺乏病、布鲁氏菌病和克山病等。艾滋病主要通过血液、性接触和母婴传播，与地方病的定义不符。2、在地方病防治中，以下哪种措施不属于预防碘缺乏病的常规方法？A、推广碘盐B、普及碘油C、加强饮用水监测D、开展健康教育答案：C解析：预防碘缺乏病的常规方法包括推广碘盐、普及碘油和开展健康教育等。碘盐是指在食盐中添加适量的碘化物，以补充人体所需的碘。碘油是通过将碘化物与植物油混合制成的，可以直接补充碘。健康教育则是通过宣传教育提高公众对碘缺乏病危害的认识，鼓励人们采取正确的预防措施。而加强饮用水监测主要是为了预防其他水源性疾病，如水源性传染病等，不属于预防碘缺乏病的常规方法。3、题干：某地区在地方病防治工作中，针对碘缺乏病采取了一系列综合防治措施。以下哪项措施不属于碘缺乏病的防治措施？A.对食盐进行加碘处理B.增加居民日常饮水量C.提供碘强化食品D.对育龄妇女进行孕期补碘答案：B解析：食盐加碘、提供碘强化食品、对育龄妇女进行孕期补碘都是碘缺乏病的防治措施。增加居民日常饮水量并不能直接提高人体碘摄入量，因此不属于碘缺乏病的防治措施。4、题干：某地区针对克山病采取的防治措施中，以下哪项措施不属于克山病的防治策略？A.对病区水源进行监测和净化B.提高居民营养水平C.对病区人群进行定期体检D.对病区进行土壤改良答案：D解析：针对克山病的防治策略主要包括对病区水源的监测和净化、提高居民营养水平、对病区人群进行定期体检等。土壤改良虽然在一定程度上可以改善病区生态环境，但不是克山病的主要防治策略。因此，D选项不属于克山病的防治策略。5、在地方病控制工作中，以下哪种疾病属于地方性氟中毒？A.地方性甲状腺肿B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病答案：B解析：地方性氟中毒是由于长期摄入高氟饮用水或食物而引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的慢性地方病，因此选项B正确。6、以下哪种措施不属于地方病控制的预防措施？A.改善水源水质B.推广碘盐C.限制农药使用D.加强健康教育答案：C解析：地方病控制主要包括改善水源水质、推广碘盐、加强健康教育等措施，而限制农药使用主要是针对农药污染的防治措施，不属于地方病控制的主要预防措施。因此选项C不正确。7、以下哪项不属于地方病控制的三大基本策略？A.疫苗接种B.食品安全监管C.水源净化D.疾病监测答案：B解析：地方病控制的三大基本策略包括疫苗接种、水源净化和疾病监测。食品安全监管虽然也是公共卫生的重要组成部分，但不属于地方病控制的基本策略。地方病通常与特定的地理环境、生活习惯和生物因素有关，因此针对这些因素的干预措施更为关键。8、在地方病防治工作中，以下哪种措施不属于一级预防？A.推广使用安全饮用水B.开展健康教育和宣传C.对症治疗现有患者D.加强环境卫生管理答案：C解析：一级预防是指通过采取措施预防疾病的发生，包括改善环境、健康教育、疫苗接种等。对症治疗现有患者属于二级预防，即早期发现、早期诊断和早期治疗，以防止疾病进展和并发症的发生。推广使用安全饮用水、开展健康教育和宣传、加强环境卫生管理都是一级预防措施。9、某地区近年来地方病发病率呈上升趋势，为了有效控制地方病，该地区卫生行政部门决定开展地方病防治工作。以下关于地方病防治工作措施，哪项不属于地方病防治工作的范畴？A.加强地方病健康教育B.实施地方病监测与调查C.开展地方病药物治疗D.建立地方病防治基金答案：D解析：地方病防治工作主要涉及健康教育、监测调查、药物治疗等方面，而建立地方病防治基金属于财政和行政管理范畴，不属于地方病防治工作的直接范畴。因此，D选项不属于地方病防治工作的范畴。10、某地区为防控碘缺乏病，计划实施食盐加碘政策。以下关于食盐加碘政策实施效果的评估，哪项不属于评估指标？A.碘缺乏病的发病率B.食盐碘含量检测C.居民碘摄入量D.地方病防治知识知晓率答案：D解析：食盐加碘政策实施效果的评估指标主要包括碘缺乏病的发病率、食盐碘含量检测以及居民碘摄入量等方面。地方病防治知识知晓率虽然与地方病防治工作有关，但不是食盐加碘政策实施效果的直接评估指标。因此，D选项不属于食盐加碘政策实施效果的评估指标。11、在地方病控制工作中，以下哪种地方病属于碘缺乏病？A.克山病B.地方性甲状腺肿C.大骨节病D.病毒性肝炎答案：B解析：地方性甲状腺肿，也称为地方性甲状腺肿大或甲状腺肿，是由于缺碘导致的一种地方病。克山病是一种地方性心肌病，大骨节病是一种地方性骨关节病，而病毒性肝炎是一种传染病，不属于地方病。因此，正确答案是B。12、在实施食盐加碘防治地方性甲状腺肿（简称“碘缺乏病”）的过程中，以下哪项措施不属于食盐加碘的范畴？A.确保食盐中碘含量符合国家标准B.加强对食盐碘含量的监测C.提高公众对碘缺乏病危害的认识D.鼓励居民食用碘强化食品答案：D解析：食盐加碘是防治碘缺乏病的主要措施，包括确保食盐中碘含量符合国家标准、加强对食盐碘含量的监测、提高公众对碘缺乏病危害的认识等。鼓励居民食用碘强化食品虽然与碘缺乏病防治相关，但并不属于食盐加碘的范畴，因为食盐加碘是指通过在食盐中添加碘来预防碘缺乏病。因此，正确答案是D。13、在地方病防治中，以下哪项措施不属于综合性防治策略？A.早期发现和早期治疗B.疾病监测和流行病学调查C.改善环境卫生条件D.使用疫苗预防答案：D解析：使用疫苗预防是针对特定传染病的预防措施，不属于地方病的综合性防治策略。地方病的综合性防治策略通常包括早期发现和早期治疗、疾病监测和流行病学调查、改善环境卫生条件等综合性措施。14、在碘缺乏病防治中，以下哪种方法不属于预防措施？A.食用加碘盐B.服用碘油C.使用无碘盐D.增加碘摄入量答案：C解析：使用无碘盐不属于碘缺乏病的预防措施。碘缺乏病的预防措施主要包括食用加碘盐、服用碘油以及增加碘摄入量等，目的是确保人体摄入足够的碘，预防因碘缺乏引起的地方病。使用无碘盐则可能导致碘摄入不足，不利于预防碘缺乏病。15、在地方病控制中，以下哪种疾病不属于我国重点防治的地方病？A.克山病B.大骨节病C.地中海贫血D.钙化病答案：C解析：地中海贫血在我国虽然有一定的发病率，但它不属于我国重点防治的地方病。我国重点防治的地方病包括克山病、大骨节病和钙化病等。克山病和大骨节病主要是由于土壤、水质中的微量元素含量异常引起的，而钙化病则与地质构造、地球化学元素分布有关。四、案例分析题（11题选8，共40分）第一题案例分析题：【临床案例材料】某地区位于我国中西部地区，该地区属于地方病多发区，主要流行碘缺乏病、氟中毒病、克山病等。近年来，当地政府高度重视地方病防治工作，积极采取了一系列防治措施。现将该地区地方病控制情况介绍如下：1.碘缺乏病防治：通过推广碘盐，加大宣传力度，提高居民对碘缺乏病的认识。同时，对当地居民进行免费体检，筛查出疑似患者，及时给予治疗。2.氟中毒病防治：加强饮用水源保护，推广低氟水，减少氟中毒病的发生。对氟中毒病重病区居民进行免费治疗，降低发病率。3.克山病防治：开展克山病监测，对疑似患者进行早期诊断和治疗。加强健康教育，提高居民对克山病的预防意识。【问题】1、针对该地区碘缺乏病防治措施，以下说法正确的是：A、推广碘盐是防治碘缺乏病的主要手段B、加大宣传力度，提高居民对碘缺乏病的认识是防治碘缺乏病的辅助手段C、对当地居民进行免费体检，筛查出疑似患者，及时给予治疗是防治碘缺乏病的重要手段D、以上都是答案：D2、以下关于氟中毒病防治措施的说法，正确的是：A、加强饮用水源保护，推广低氟水是防治氟中毒病的主要手段B、对氟中毒病重病区居民进行免费治疗是防治氟中毒病的辅助手段C、加强健康教育，提高居民对氟中毒病的预防意识是防治氟中毒病的重要手段D、以上都是答案：D3、针对克山病防治措施，以下说法正确的是：A、开展克山病监测，对疑似患者进行早期诊断和治疗是防治克山病的主要手段B、加强健康教育，提高居民对克山病的预防意识是防治克山病的辅助手段C、对当地居民进行免费体检，筛查出疑似患者，及时给予治疗是防治克山病的重要手段D、以上都是答案：D第二题【案例材料】某地区近年来地方病发病率呈上升趋势，经调查发现，该地区存在以下情况：1.地区居民长期饮用含氟量超标的水源。2.地区居民饮食中碘盐摄入不足。3.地区居民居住在土壤含砷量高的地区，且未采取有效的防护措施。4.地区卫生宣传教育工作不足，居民对地方病的防治知识了解有限。【案例分析题】1、针对该地区居民长期饮用含氟量超标的水源，以下哪种措施是首选的？A、立即更换水源B、对水源进行除氟处理C、要求居民自行购买净水设备D、提高居民饮用水标准，但不进行具体处理答案：B2、为改善地区居民碘盐摄入不足的问题，以下哪种措施最为有效？A、加大碘盐的供应量B、在食盐中添加其他矿物质C、限制居民食用含碘的食物D、禁止居民食用任何含碘的食物答案：A3、针对地区居民居住在土壤含砷量高的地区，以下哪种防护措施最为合适？A、立即搬迁居民至其他地区B、对居民进行健康教育，提高自我防护意识C、在居民家中安装空气净化器D、对土壤进行深度挖掘，更换土壤答案：B第三题【临床案例材料】某地区连续多年存在地方性克山病（一种地方性心肌病）的流行，当地卫生部门组织了流行病学调查，调查发现以下情况：1.当地居民普遍食用富含硒元素的食物，但仍有地方性克山病病例发生；2.病例主要集中在儿童和青少年，成年患者较少；3.病例主要集中在山区，平原地区较少；4.通过调查发现，病例所在的山区居民普遍存在营养不良的现象。【案例分析】1、根据上述情况，以下关于地方性克山病的说法正确的是（）A、地方性克山病与硒元素摄入不足有关B、地方性克山病与儿童和青少年免疫力较低有关C、地方性克山病与山区居民营养不良有关D、地方性克山病与平原地区居民硒元素摄入不足有关答案：C2、针对上述地区的地方性克山病防治工作，以下措施中不合理的是（）A、推广富含硒元素的食物B、加强山区儿童和青少年的营养教育C、开展地方性克山病的健康教育D、加强山区居民的营养监测答案：A3、针对该地区的地方性克山病防治工作，以下措施中最为关键的是（）A、提高居民对地方性克山病的认识B、开展地方性克山病的早期筛查C、改善山区居民的生活条件D、加大财政投入用于地方性克山病防治答案：B第四题临床案例材料：患者，男，45岁，居住于某高原地区，既往有慢性支气管炎病史。近2年来，患者出现间歇性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，痰中带血。近日，患者因病情加重入院治疗。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查：血常规正常，胸部X光片显示肺部有多个圆形、边缘清晰的阴影。诊断为慢性高原病。一、选择题：1、患者的主要症状是？A、呼吸困难、咳嗽、咳痰B、胸痛、发热、寒战C、乏力、食欲不振、恶心D、头晕、头痛、失眠答案：A2、患者既往病史中，哪一项与本次疾病密切相关？A、高血压B、糖尿病C、慢性支气管炎D、心脏病答案：C3、根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是什么？A、肺炎B、肺结核C、慢性高原病D、肺癌答案：C第五题一、案例材料：患者，男，45岁，居住于某高原地区，因反复出现头晕、头痛、乏力等症状2年余，近1个月症状加重，伴有恶心、呕吐，夜间睡眠差。既往有慢性支气管炎病史。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神差，面色苍白，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音正常，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞计数4.0×10^9/L，中性粒细胞百分比0.60。尿常规：尿蛋白（+），镜检未见红细胞。肝肾功能：血清肌酐70μmol/L，尿素氮7.2mmol/L。胸部X光片：肺纹理增多，未见明显异常。心电图：窦性心律，电轴左偏。1、根据上述病例材料，该患者可能的诊断是什么？A、高原红细胞增多症B、慢性支气管炎C、慢性高原病D、慢性肾功能不全E、贫血答案：A、C、E2、该患者应进行哪些检查以明确诊断？A、血常规B、尿常规C、肝肾功能D、胸部X光片E、心电图答案：A、B、C、D、E3、针对该患者的治疗措施，以下哪项是错误的？A、补充铁剂B、给予抗高原病药物C、纠正贫血D、控制高血压E、禁烟答案：B第六题一、临床案例材料：某地病区位于我国西北部，该地区海拔较高，气候寒冷干燥，居民以牧民为主。近年来，该地区出现了以下健康问题：1.多数居民出现不同程度的高血压；2.部分居民出现头晕、头痛、乏力等症状；3.部分儿童出现生长发育迟缓；4.部分孕妇出现胎儿发育不良。经过调查，发现该地区存在地方病——高原病。1、关于高原病，以下说法正确的是：A、高原病是由于海拔高度增加，大气压力降低，氧气含量减少导致的；B、高原病主要表现为高原反应，包括头晕、头痛、乏力等症状；C、