肾病科操作并发症理论试题

肾病科操作并发症理论试题一、单选题(每题2分，共80分)1.郭先生，60岁。因慢性支气管炎住院治疗，为帮助病人祛痰，给予氧气雾化吸入。下列操作错误的是（）A.吸入前病人漱口清洁口腔B.稀释药液至：5ml以内，注入雾化器C.调节氧流量达6~8L/minD.湿化瓶内加入蒸馏水(正确答案)E.嘱病人呼气时，手松开出气口2.血气分析标本采集处理中，以下做法错误的是（）A.采集动脉血B.以肝素抗凝C.立即送检D.不需与空气隔绝(正确答案)3.以下那项不是高流量温湿化氧疗的生理学效应（）A.无呼吸氧合效应B.呼气末正压效应C.减少解剖死腔D.减少呼气末容积(正确答案)4.患者，男，45岁，患有高血压10余年，平时血压控制在135/88mmHg，近1个月由于工作原因，频繁加班熬夜，近一周出现劳力性呼吸困难，休息后缓解，夜间阵发性的呼吸困难，伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。下列选项中属于此病的体征是（）A.颈静脉怒张B.交替脉(正确答案)C.水肿D.第一心音增强E.脉搏短绌5.机械通气对循环功能影响的大小，主要决定于（）A.平均气道压(正确答案)B.潮气量C.吸气时间D.吸入氧浓度E.通气频率6.撤离呼吸机的基本指标错误的是（）A.循环稳定，无需要或需要少量正性肌力药物B.呼吸驱动力正常C.PEEP≤10cmH20D.Pa02≥80mmHgE.每分钟通气量>20L/min(正确答案)7.患者男性，进行电除颤抢救后，胸部皮肤出现局部红斑、肌肉疼痛，伴有皮肤破溃，考虑是出现了什么并发症（）A.皮肤灼伤(正确答案)B.真菌感染C.心肌损伤D.心律失常E.过敏8.以下关于氧气雾化吸人法的注意事项，叙述错误的是（）A.雾化器内的药液须浸没弯管的底部B.湿化瓶内勿盛水C.病人在吸入的同时应作深吸气D.操作时严禁接触烟火E.吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器(正确答案)9.PICC常见的的并发症有哪些（）A.机械性静脉炎B.导管堵塞C.血栓形成D.以上都是(正确答案)10.呼吸机使用的绝对禁忌症有（）A.没有绝对禁忌症(正确答案)B.肺大泡C.气胸D.心肌梗塞11.使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作（）A.立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B.常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体(正确答案)C.以上都不是D.以上都是12.患者王某男性，吸氧浓度60%的情况下持续吸氧时间长达24小时后，患者出现了恶性、呕吐、烦躁、胸骨后疼痛，可能出现了什么并发症（）A.氧中毒(正确答案)B.高碳酸血症C.无效吸氧D.气道粘膜干燥13.鼻导管吸氧时下列哪项操作是正确的（）A.先打开总开关，再插鼻导管，再调节流量B.先调节流量，再插鼻导管(正确答案)C.先插鼻导管，再调节流量D.先插鼻导管，再开总开关14.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）A.首选必须心电图确诊(正确答案)B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外心脏按压D.立即建立静脉通路E.协助医生做好处理，按时及时给药15.雾化吸入治疗时，沉积于小气道内的雾滴直径是（）A.＜1μmB.2～5μm(正确答案)C.5～10μmD.＞10～15μmE.1～2μm16.对成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处(正确答案)C.胸骨上段D.胸骨右侧E.心尖区17.人工气道固定后，下面操作不正确的是（）A.维持气囊内压力在20-30cmH2O之间B.观察两侧胸廓起伏是否对称C.听诊双肺呼吸音是否一致D.维持气囊内压力在10-20cmH2O之间(正确答案)18.单向波形电除颤时，不管是首次还是连续除颤电能量选择应是（）A.100JB.200JC.120~200JD.360J(正确答案)19.导致心搏骤停最常见的原因是（）A.心肌病变B.冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)C.夹层动脉瘤D.高血压心脏病20.判断口对口人工呼吸效果正确的依据是（）A.口唇红润B.胸廓起伏(正确答案)C.自主呼吸恢复D.大动脉出现搏动21.患者,男,38岁.双上肢烧伤.为其测量下肢血压时,血压计袖带下缘距腘窝的距离是（）A.1cmB.3cmC.4cm(正确答案)D.5cm22.心室颤动最有效的治疗手段就是早期（）A.人工呼吸B.除颤(正确答案)C.胸外心按压D.建立静脉通路23.护士在巡视过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）A.挤压输液管B.观察穿刺部位有无红肿及疼痛(正确答案)C.调整针头斜面D.穿刺部位热敷E.抬高输液瓶24.短绌脉常见于（）A.肺动脉高压患者B.房室传导阻滞患者C.心包积液患者D.动脉导管未闭患者E.心房纤颤患者(正确答案)25.患者PICC置管3月，出现置管侧肢体发红、肿胀、臂围增粗，伴有肢体的疼痛与水肿，考虑患者可能出现了（）并发症A.静脉炎B.过敏C.真菌感染D.导管相关性静脉血栓(正确答案)E.穿刺点渗血26.下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项（）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神志是否清楚(正确答案)27.病人王某，女，68岁，以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环(正确答案)E.伤口渗血情况28.经口吸痰插管的深度为（）A.10cmB.10-12cmC.12-13cmD.14-16cm(正确答案)29.患者女性，70岁，因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为（）A.2～4L/min低流量间断吸氧B.2～4L/min低流量持续吸氧(正确答案)C.4～6L/min中等流量间断吸氧D.4～6L/min中等流量持续吸氧E.6～8L/min高流量间断吸氧30.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（）A.21%B.30%C.40%D.50%E.50%—60%(正确答案)31.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是（）A.减轻呼吸道刺激B.利于对氧气消毒C.促使CO的排出D.降低泡沫的表面张力(正确答案)32.患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护土应注意（）A.暂停输液、吸氧继续B.拔管暂停输液、吸氧C.暂停吸氧、输液继续D.继续输液、吸氧，避免中断(正确答案)33.李某，男，82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。病人意识不清，已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时，下列不妥的是（）A.采用负压进行吸痰B.每次吸引持续时间不超过15秒C.吸痰中加大给氧流量(正确答案)D.两次抽吸间隔时间大于3分钟E.吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧34.静脉输液发生肺水肿,应立即停止输液,其后给予的最简便措施是（）A.呼吸机加压给氧B.及时与医生联系C.四肢轮流用止血带结扎D.使病人取端坐位两腿下垂(正确答案)E.静脉缓慢推注强心剂35.留置针输液是关于血管的选择，下列错误的是（）A.选择富有的、弹性且粗直的血管B.选择瘫痪肢体的静脉(正确答案)C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端36.预防PICC导管堵塞的措施中，使用不妥的是（）A.注意药物配伍禁忌B.匀速冲管(正确答案)C.重力输液不能代替冲管D.输注脂肪乳、血制品后立即使用NS20ml脉冲式封管。37.患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。心电监测示室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏。目前患者浅昏迷。血压80~90mmHg/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥当的是（）A.严密心电监测B.静脉大量补液(正确答案)C.严密监测电解质水平及血气分析结果D.保持病人呼吸道通畅E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症38.患者，男，46岁，出现心室颤动，给予电除颤抢救。电除颤的原理是（）A.恢复患者肺部通气B.恢复患者正常血流C.恢复患者肺部通气及血流D.消除异位心律，阻断折返激动(正确答案)E.恢复患者心脏功能39.心肺复苏最后成功的关键是（）A.心复苏B.肺复苏C.心肺复苏D.肾复苏E.脑复苏(正确答案)40.当病人氧分压低于多少时，应给予吸氧（）A.50mmHg(正确答案)B.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg二、多选题(每题2分，共20分)1.患者男性，在进行水银体温表测量口腔温度时，不慎将体温表咬破，护士应该立即为患者采取哪些措施（）A.清除口腔内残留物(正确答案)B.吞服牛奶或蛋清(正确答案)C.病情允许可服用粗纤维食物(正确答案)D.加强病情观察(正确答案)2.患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）A.烦躁不安、鼻翼煽动(正确答案)B.休克(正确答案)C.四肢末梢发绀(正确答案)D.昏迷(正确答案)3.吸痰法并发症有（）A.低氧血症(正确答案)B.心率失常(正确答案)C.阻塞性肺不张(正确答案)D.气道痉挛(正确答案)4.电除颤的并发症包括（）A.心律失常(正确答案)B.心肌损伤(正确答案)C.肺和体循环栓(正确答案)D.头部损伤E.低血压(正确答案)5.下列关于有效咳嗽，正确的是（）A.适用于神志清醒能咳嗽的病人(正确答案)B.病人体位可取坐位，身体稍前倾(正确答案)C.深呼吸数次后深吸一口气，然后屏气3～5秒(正确答案)D.屏气后用力将痰液咳出6.中心静脉导管封管的禁忌症（）A.导管脱出(正确答案)B.导管移位、弯折(正确答案)C.患者更换血管通路(正确答案)D.患者后期不需要透析治疗(正确答案)7.血糖监测前需要评估的内容（）A.了解患者病情、意识及合作程度(正确答案)B.凝血四项/免疫过筛(正确答案)C.进食情况(正确答案)D.选择及评估穿刺部位皮肤情况(正确答案)8.约束带导致的并发症有：（）A.皮肤擦伤(正确答案)B.关节脱位或骨折(正确答案)C.肢体血运回流障碍(正确答案)D.压力性损伤(正确