医学心理学复习题

医学心理学复习题

A1型：

1.健康指的是：

A.身体处于良好状态。

B.身体和道德品质处于良好状态。

C.身体和心理处于良好状态。

D.身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态。

E.身体、心理和社会适应处于良好状态.

2.医学心理学的主要任务是：

A.教学B.科研C.心理评估D.心理治疗E.以上都是

3.关于生物一心理一社会医学模式的特点为：

A.认为任何身体疾病必定有其特殊的生物学原因

B.认为没有躯体疾病就等于健康

C.认为疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的，与环境无关

D.认为引起疾病的最主要的因素是心理因素

E.认为临床医学服务的对象是病人而不仅仅是疾病。

4.医学模式是：

A.某一时代各种医学思想的集中反映B.某一时代各种医学学派的集中反映

C.对医学各门类的总称D.对医学知识和技术的总称.

E.对医学知识和方法的总称

5.生物-心理-社会医学模式是：

A.一种系统论和整体观的医学模式

B.在健康和疾病的问题上关注生物心理社会因素的综合作用

C.认为人是多层次的和完整的连续体D.顺应时代发展的必然产物

E.以上都是

6.下列不属于精神分析人格理论的内容是：

A.自我B.本我C.潜意识D.超我E.非我

7.遵循现实原则的人格部分是：

A.超我B.本我C.性力D.自我E.意识

8.皑皑白雪，在晚霞的映照下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是

A.理解性B.对比性C.整体性

D.组织性E.恒常性

9.先吃糖，后吃西瓜，会感到西瓜不甜。这是因为人的感觉具有：

A.对比性B.感受性C.适应性D.发展性E.选择性

10.“横看成林侧成峰，远近高低各不同”形象说明：

A.认知的相对性B.认知的发展性

C.认知的多维性D.认知的整合性E.认知的适应性

11.“草木皆兵”主要是以下哪种原因引起的:

A.感觉神经发生病变B.幻觉C.想象性错觉

D.感受性错觉E.情绪型错觉

12.短时记忆的时间是：

A0.25〜2秒B.2〜5秒C.5秒〜1分钟

D.1分钟〜5分钟E.5分钟〜10分钟

13.过去经历过的事物再度出现时仍能认识，称为：

A.再现B.再认C.追忆D.识记E.保持

14.有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序，以下哪项正确：

A.生理需要，安全需要，爱和归属需要，尊重需要和自我实现需要

B.生理需要，爱和归属需要，安全需要，尊重需要和自我实现需要

C.生理需要，安全需要，尊重需要，爱和归属需要和自我实现需要

D.生理需要，尊重需要，爱和归房需要，安全需要和自我实现需要

E.生理需要，尊重需要，安全需要，爱和归属需要和自我实现需要

15.人格的核心是：

A.能力B.性格C.智力D.气质E.理想

16.比较微弱又比较持久的情绪状态指的是：

A.心情B.心境C.应激D.激情E.以上都不是

E.感觉、记忆、比较、分析和概括。

17.关于情绪和情感，以下哪项是正确的：

A.情绪具有持久性，情感具有短暂性B.情绪带有稳定性，情感具有冲动性

C.情绪多与社会需要相联系，情感多与自然需要相联系

D.情绪和情感都是对客观事物态度的主观体验E.以上都不对

18.按照现代心理学界的标准，四项基本情绪是：

A.快乐、恐惧、悲哀和愤怒B.忧虑、快乐、悲哀和恐惧

C.忧虑、快乐、恐惧和愤怒D.快乐、悲哀、恐惧和愤怒

E.忧虑、快乐、愤怒和恐惧

19.有关人格的心理特征的组成，以下哪项正确：

A.能力、智力、气质和性格B.需要、动机、能力和性格

C.动机、思维、能力和性格D.能力、智力、思维和性格

E.动机、思维、气质和性格

20.A型行为特征不包括

A.脾气急躁B.时间紧迫感C.争强好胜

D.对人有敌意E.对环境强烈不满

21.与恶性肿瘤有密切联系的行为是：

A.A型行为B.B型行为C.C型行为

D.D型行为E.E型行为

22.一年内LCU累计分为250,则来年患心身疾病的概率为

A.无可能性B、30%C.50%D.70%E.100%

23.“杞人忧天”故事中的“杞人”面对的应激源属于：

A.躯体性应激源B.文化性应激源C.心理性应激源

D.社会性应激源E.沟通性应激源

24.自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为，克服困难以实现目的的心理过程是

A.认识B.意志C.情感D.感知E.思维

25.关于心理应激，错误的说法是

A.可引起生理反应B.可引起心理和行为反应

C.对身心健康产生不利影响D.经过认知评价E.可能提高工作效率

26.影响挫折感受的主要因素是：

A.抱负水平和个人容忍力B.情绪因素C.环境因素

D.心理动机冲突E.想象能力

27.动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态，叫做

A.动机冲突B.挫折C.抑郁D.应激E.心境

28.下列疾病中，哪个不属于心身疾病

A.十二指肠溃疡B.抑郁症C.癌症D.糖尿病E.支气管哮喘

29.日常麻烦带来的苦恼所构成的应激源称为：

A.困扰B.担忧郁C.焦虑D.痛苦E.以上都不是

30.社会支持有多种形式，但不包括：

A.给预信息B.给预指导和关怀C.给预经济资助

D.给预影响和教育E.提供鼓励与保证

31.效度反映心理测量结果的

A.一致性B.可靠性C.真实性D.代表性E.客观性

32.心理测量工具好坏的基本标志是

A.常模B.信度和效度C.指导语D.记分方法E.容易操作

33.导致失眠长久愈的重要心理机制是：

A.不良的自我暗示B.抑郁C.焦虑

D.睡眠规律破坏E.对健康过度关注

34.目前最常用的智力高低表示法是

A.比率智商B.离差智商C.百分位数D.智力年龄E.项目数

35.下列哪项是测量人格的：

A.SASB.SDSC.SCL-90D.EPQTAT

36.应提倡的医患关系模式是

A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型

D.根据具体情况确定E.以上都不是

37.病人中最常见的情绪反应是：

A.抑郁B.愤怒C.焦虑和恐惧D.敌意E.自怜

38.癌症病人听到癌症的诊断后，出现心理反应的顺序是：

A.休克恐惧期，否认怀疑期，愤怒沮丧期，接受适应期

B.否认怀疑期，休克恐惧期，愤怒沮丧期，接受适应期

C.休克恐惧期，否认怀疑期，接受适应期，愤怒沮丧期

D.否认怀疑期，休克恐惧期，接受适应期，愤怒沮丧期

E.以上都不对

39.医患关系的特点是：

A.以医疗活动为中心，以维护健康为目的B.是帮助性的人际关系

C.以患者为中心D.以上均是

40.非言语交流不包括：

A.面部表情B.身段表情C.衣着打扮D.人际距离

41.大多数终末期病人最早的心理反应是：

A.否认B.抑郁C.愤怒D.恐惧E.焦虑

42.由于家庭、工作、环境变化提出新的角色要求时，病人退出病人角色，这是：

A.角色行为减退B.角色行为缺如C.角色行为恐惧D.角色行为冲突

A2型:

1.小张的性格聪明好动、热情、反应敏捷，而且容易兴奋和激动。但是常常缺乏耐心和毅

力。这种气质类型属于：

A.粘液质B.多血质C.抑郁质D.胆汁质E.混合型

2.某男青年，因心爱的女友提出与其终止恋爱关系时，采取了报复行为，毁了女孩的面容，

这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有：

A.短暂性B.复杂性C.两极性D.持久性能E.深刻性

3.D在现代社会中，成年人主要将精力消耗在工作中。他们所在工作的企事业中因政策或

政策的执行问题会导致很多有关的应激源，但这些应激源不包括：

A.组织的结构与气氛B.职业性人际关系C.个人职业经历

D.社会环境的意外E.个体在组织中的角色和负责程度

4.一位中所妇女由于对工作的过度需求促使个体感到心力疲惫，处于无从应对的状态。平

时感到头痛、疲劳、失眠、情绪低落、沮丧消沉、自暴自弃十分消极。她的这种心身耗状态

称为：

A.失望B.绝望C.变态D.崩溃E.失落

5.某病人的个性特征表现为爱社交，渴望兴奋，喜欢冒先，行动常受冲动影响，反应迅速，

乐观，好谈笑，情绪倾向失控，作事欠踏实。若医生给这位病人填写艾森克人格问卷，其结

果可能性最大的是：

A.P分高B.L分低C.E分高D.N分低E.H分高

6.某男士，46岁，患慢性肾功能衰竭多年，准备进行透析治疗。他的以下心理社会条件咖

项不利于透析治疗：

A.家属能够配合B.较高的智力C.较高的理解力

D.较多的防御态度E.较少依赖躯体性防御

7.某病人，由于心肌梗塞进入监护病房。入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓“ICU

综合征”是指病人进入监护病房后所产生的：

A.意识改变和行为异常B.意识改变和情绪反应C.感觉异常和知觉异常

D.情绪反应和意志改变E.以上都是

8.有位病人在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难。他被送到医院急诊室，

医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给病人静脉推了一针生理盐水，并向病人说

明此药对病人缓解症状有帮助。病人没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接

受了医生的解释。结果症状果然很快就消失了。医生给病人治疗的技术措施是：

A.对症治疗B.暗示治疗C.鼓励治疗D.疏泄治疗E.引导治疗

参考答案：

A1：

1.D2.E3.E4.A5.E6.C7.D8.E9.A10.C11.E12.C13.B

14.A15.B16.B17.D18.D19.A20.E21.C22.C23.D24.B25.C26.A

27.B28.B29.A30.C31.C32.B33.A34.B35.D36.D37.C38.A

39.D40.C41.A42.B

A2：

1.B2.C3.D4.D5.C6.D7.B8.B

201X年最新全科医师考试复习资料

内科常见疾病

糖尿病

1、若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查

(A)尿糖

(B)糖化血红蛋白

(C)空腹血糖

(D)空腹胰岛素水平

(E)糖化血清蛋白

2、糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的

(A)病情可以不用饮食治疗

(B)有并发症者不可以饮食治疗

(C)药物治疗时可不用饮食治疗

(D)不论病情轻重都需要饮食治疗

(E)饮食治疗应尽量减少总热量的摄入

3、磺胭类药物的主要副作用是

(A)恶心，腹泻

(B)低血糖反应

(C)肝功能损害

(D)白细胞减少

(E)血脂异常

4、将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括:

(A)测血糖

(B)留尿查酮体

(C)开放静脉通道

(D)使患者平卧，去掉枕头，吸氧

(E)静脉注射50%葡萄糖50-100ml

5、糖尿病患者的眼底检测周期为

(A)3-6个月

(B)6-12个月

(C)一年

(D)二年

(E)五年

6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是

(A)1：1：1

(B)1：2：2

(C)2：2：1

(D)1：3：2

(E)1：2：1

7、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为

(A)每二年筛查一次

(B)每一年筛查一次

(C)每三年筛查一次

(D)每六个月筛查一次

(E)每1.5年筛查一次

8、关于OGTT试验，下列哪项是错误的

(A)试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于150克

(B)试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、

烟酸3-7天，服用糖皮质激素者可作OGTT

(C)早餐空腹取血(禁食8-14小时后)，取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无

水葡萄糖

(D)试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床

(E)从服第一口糖水开始计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(用于诊

断可仅取空腹及2小时血)

9,以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是

(A)合理控制总热量

(B)少量碳水化合物

(C)适当的蛋白质

(D)低脂肪

(E)低胆固醇

10、关于胰岛素的使用错误的是

(A)使用前轻轻摇匀

(B)理想储存温度为4-10℃

(C)若＞20℃,普通胰岛素可储存4-6周

(D)有条件者应置于冰箱中冷冻

(E)若＞20℃,短效胰岛素可储存10-14天

高血压

1、下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的

(A)发生高血压急症时不易使血压降得过快

(B)血压控制满意后，可立即停药

(C)若单个药物宜从小剂量开始

(D)联合用药

(E)尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动

2、高血压急症降压的目标是

(A)24小时内降低40%-50%

(B)48小时内不低于160/100mmHg

(C)血压下降，越快越好

(D)血压降至正常范围内

(E)血压下降，越低越好

3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为

(A)1周

(B)1个月至2个月

(C)2周至1个月

(D)6个月

(E)12个月

4、一个患者的血压为165/120mmHg,他的血压分级为

(A)正常

(B)1级

(C)2级

(D)3级

(E)正常高值

5、对于老年人高血压，首选降压药物为

(A)CCB及利尿剂

(B)6-受体阻滞剂

(C)ACEI

(D)ARB

(E)a-受体阻滞剂

6、下列哪项不是正确测量血压的步骤

(A)被测上臂与心脏保持同一水平

(B)休息5分钟

(C)袖带至少覆盖上臂臂围的1/3

(D)必要时测四肢的血压

(E)坐位或者卧位

7、下列哪组药物不适合联合用药

(A)利尿剂与ACE1

(B)B-受体阻滞剂与CCB

(C)利尿剂与ARB

(D)ACEI与ARB

(E)a-受体阻滞剂与ACEI

8,高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+),血肌酊正常，选用下

列哪类药物降压最合适

(A)ACEI

(B)受体阻滞剂

(C)钙离子拮抗剂

(D)利尿剂

(E)a-受体阻滞剂

9、56岁男性高血压患者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L,血压164/90mmHg,则此高血压

病患者的血压水平分级为

(A)正常高值

(B)1级高血压

(C)2级高血压

(D)3级高血压

(E)不确定

10、上题中的患者危险分层为

(A)正常

(B)低危

(C)中危

(D)局危

(E)极高

脑卒中

1、某女，59岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无

反应,右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压170/90mmHg。目前最首要的处理措施为

(A)降血压

(B)降颅压

(C)抗感染

(D)镇静

(E)给氧

2、脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间

(A)大于3小时

(B)大于6小时

(C)大于12小时

(D)大于24小时

(E)大于48小时

3、小卒中又称

(A)脑出血

(B)脑血栓形成

(C)脑栓塞

(D)蛛网膜下腔出血

(E)短暂性脑缺血发作

4、脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及

(A)心脏

(B)肺

(C)肾脏

(D)肌肉

(E)骨骼

5、如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及

(A)内囊

(B)脑干

(C)小脑

(D)脑桥

(E)延髓

6、脑卒中溶栓的治疗窗是

(A)3小时

(B)12小时

(C)24小时

(D)8小时

(E)9小时

7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素

(A)高盐饮食

(B)肥胖、缺乏合理运动

(C)颈动脉狭窄

(D)药物滥用

(E)血小板聚集性高

8、一个80岁的心房纤颤患者，口服华法令监测INR,INR的范围应该控制在

(A)2.0-3.0

(B)3.0-4.0

(C)5.0-6.0

(D)l.6-2.5

(E)l.0-2.0

9、康复治疗的原则下列说法哪项不正确

(A)应在脑卒中急性期过后进行

(B)是一个持续的过程

(C)调动患者积极性

(D)与治疗并进

(E)尽早进行

10、高级皮层功能是：

A、认知功能；语言功能、意识及其他

B、意识、认知功能、运动功能及其他

C、意识、深、浅感觉及其他

D、认知功能、语言功能、运动功能及其他

E、感觉功能、运动功能及其他

代谢综合征

1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是

A、中心性肥胖

B、高甘油三酯血症

C、高血压

D、高血糖

E、低高密度脂蛋白胆固醇血症

2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的

A、2倍

B、5倍

C、10倍

D、6倍

E、8倍

3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的

A、降低甘油三脂水平

B、升高HDL-C

C、若伴糖尿病，血压应降至140/90以下

D、降低LDL-C

E、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖

4、下列哪一项说法符合梨形肥胖

A、也称中心性肥胖

B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小

C、脂肪堆积于腹腔内

D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高

E、增加猝死危险

5、关于奥利司他的说法错误的是

A、直接阻断脂肪吸收

B、不进入血液

C、不作用于大脑

D、不抑制食欲

E、有一定的心血管副反应

6、一个肥胖的患者，我们建议其在6-8个月减去目前体重的

A、5%-10%

B、10%-15%

C、15%-20%

D、25%-30%

E、30%-35%

7、食物中热量的来源主要是

A、维生素、矿物质、蛋白质、

B、微量元素、膳食纤维、脂肪

C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维

D、碳水化合物、脂肪、蛋白质

E、微量元素、矿物质、维生素

8、轻度运动多长时间能消耗90千卡热量

A、5分钟

B、B分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、30分钟

9、一个身高172厘米，体重190斤的人，他的BMI是

A、64.22

B、32.11

C、110.46

D、55.23

E、28.73

10、降低体重5%-10%的潜在获益不包括

A、血脂改善

B、胰岛素敏感性改善

C、内皮功能改善

D、血栓形成的易感性降低

E、CRP升高

支气管哮喘

1、支气管哮喘发作的主要病理基础是

A细菌感染

B支气管痉挛

C副交感神经兴奋

D支气管分泌物增多

E气道的非特异性炎症

2、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A胸廓饱满

B肋间隙增宽

C听诊两肺广泛哮鸣

D触觉语颤减弱

E叩诊胸部过清音

3、支气管哮喘临床主要表现为

A反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难

B反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难

D突然发作的夜间阵发性呼吸困难

E逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难

4、预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是

A糖皮质激素

B茶碱类

C抗胆碱药

DB2-受体激动剂

E色甘酸钠

5、男性，18岁。幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装修的房间发

生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是

A吸痰

B止咳药

C口服氨茶碱

D口服强的松

E及入B2-受体激动剂

6、在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发绢。此时

患者可能并发：

A急性心肌梗死

B自发性气胸

C呼吸衰竭

D肺不张

E心力衰竭

7、为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是

A胸透或拍摄胸片

B心电图

C超声心动图

D胸部CT

E放射性核素扫描

8、根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是

A吸入B2-受体激动剂

B吸氧

C吸痰

D胸膜腔穿刺抽气减压

E静脉补液

9、有关峰流速仪，以下哪种说法不正确：

A、它是一种简易肺功能检测装置

B、便于携带

C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手

D只能由医生使用

E、它检测病情有三个区：红区、黄区、蓝区

10、以下哪一项是错误的

A、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的80%处

B、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的60%处

C峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的30%处

D、峰速仪的绿区是安全区

E每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关

上呼吸道感染及肺炎

1、院内感染所致肺炎中，主要病源体是

A、肺炎球菌

B、革兰氏阴性杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D病毒

E真菌

2、引起社区获得性肺炎的最常见病原是

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C肺炎支原体

D腺病毒

E以上都是

3、治疗肺炎球菌肺炎时停用抗生素的指征是

A热退停药

B热退三天

C热退七天

D临床症状、体征消失

E胸片演变消退

4、引起大叶性肺炎最常见病原菌为

A溶血性链球菌

B结核菌

C肺炎球菌

D葡萄球菌

E肺炎克雷白杆菌

5、治疗社区获得性肺炎首选的抗菌药物是

A氯氟沙星

B红霉素

C青霉素

D链霉素

E环丙沙星

6、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为

A、3-5天

B、5-7天

C、7-9天

D、9-11天

E、11-14天

7、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

A、胸膜炎

B、弥漫性血管内凝血

C、感染性休克

D、脑膜炎

E、肺脓肿

8、肺炎球菌的主要致病物质是

A、外毒素

B、内毒素

C、高分子多糖荚膜

D、溶血素

E、血浆凝固酶

9、女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰三天。体检：体温38.5℃,右上肺语

颤增强，有湿啰音。血白细胞18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为

A、上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、肺炎球菌肺炎

D、急性肺脓肿

E、肺结核

10、肺炎球菌炎可出现以下体征，除了

A、口角或鼻周单纯性疱疹

B、肋间带状疱疹

C、皮肤和粘膜出血点

D、病变部位湿罗音

E、病变部位支气管呼吸音

11、肺炎球菌肺炎的典型症状是

A、寒战和高热

B咳粘液脓性谈

C、咳铁锈色痰

D、患侧胸部疼痛

E、气急和发绢

12、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A、庆大霉素

B、阿米卡星

C、链霉素

D、左氧氟沙星

E、阿莫西林

慢性阻塞性肺病

1、慢性支气管炎的诊断标准

A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少六个月，持续十年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少三个月，持续2年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少1个月，持续3年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少2个月，持续5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月，持续5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

2、COPD最常见的病因是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张

D、肺结核

E、矽肺

3、男性，55岁.反复咳嗽、咳痰10年，近2年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩

诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

D、支气管扩张症

E、支气管哮喘

4、引起COPD发病的主要因素是

A、感染

B、吸烟

C、环境污染

D、迷走神经功能亢进

E、超敏反应

5、慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是

A|慢性咳嗽

B、晨起咳痰量多

C、逐渐加重的呼吸困难

D、发作性喘息

E、常继发肺部感染

1、下列哪项不是COPD的诊断依据

A在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难

B、口唇和甲床发绢

C、两肺叩诊过清音，呼呼音减低

D、有阻塞性通气功能障碍

E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平

2、COPD时，最典型的肺功能改变是

A、流量-容积曲线降低

B、残气容积增加

C、闭合容量减小

D、肺最大通气量降低

E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小

8、老年男性，咳嗽咳痰4-5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖昔类抗生

素效果欠佳。查体：背部上下肺野可闻及湿罗音，血WBC7.6X109/L,N76%。该患者诊断

为

A、慢性支气管炎慢性迁延期

B、慢性支气管炎阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎急性发作期

D、支气管癌合并感染

E、肺脓肿

9、指导治疗，下列哪项检查最有意义

A、胸部X线检查

B、胸部CT

C、痰培养+药敏

D、纤维支气管镜检查

E、血培养

10、患者闻效欠佳的主要原因是

A、未进行痰液引流

B、病毒或细菌感染

C、未使用广谱抗生素

D、营养不佳

E、未进行心理治疗

冠心病（上）

1、心绞痛发作时的疼痛性质是

A、针刺样刺痛，反复发作

B、闪电样抽搐，起止突然

C、压榨样闷痛，伴窒息感

D、刀割样疼痛，辗转呻吟

E、尖锐样刺痛，咳时加剧

2、下列哪项不符合典型心绞痛的临床表现

A、在体力负荷、情绪激动时发生

B、常突然了生而迫使患者立即停止活动

C、疼痛历时1-5分钟

D、疼痛部位在左心前区

E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧

3、下列哪种药物最常用于治疗变异型心绞痛发作

A、a-受体阻滞剂

B、受体阻滞剂

C、钙通道阻滞剂

D、硝酸酯类

E、血管紧张素转换酶抑制剂

4、女，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨发作，持续时间约15分

钟，含服硝酸甘油后缓解；头痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。

其诊断为

A、初发型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、稳定型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、恶化型心绞痛

5、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A、剧烈而持久的胸骨后疼痛

B、心力衰竭

C、胃肠道反应

D、心源性休克

E、发热

6、下列哪项不是心肌梗死的并发症

A、心脏破裂

B、梗死后综合征

C、主动脉窦瘤破裂

D、心室壁瘤

E、二尖瓣脱垂

7、急性心肌梗死时血清心肌酶中最早的是

A、AST

B、肌红蛋白

C、LDH

D、CK-MB

E、TNT

8、急性心肌梗死心电图检查示II、III、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

A、前间壁

B、前壁

C、后壁

D、高侧壁

E、下壁

9、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死

A、心电图变化

B、疼痛部位

C、疼痛性质

D、有无发热

E、有无心律增快

10、下列哪项不是我国冠心病主要的易患因素

A、血压

B、甲状腺功能低下

C、吸烟

D、高脂血症

E、肥胖

冠心病（下）

1、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛主要鉴别点是

A、疼痛的持续时间与强度不同

B、疼痛部位不同

C、疼痛性质不同

D、疼痛的放射部位不同

E、疼痛时伴发恶心

2、终止心绞痛发作最有效的药物是

A、心得安

B、潘生丁

C、阿司匹林

D、硝苯地平

E、硝酸甘油

3、冠心病心绞痛应用阿司匹林的主要目的是

A、降低血脂

B、消炎止痛

C、降低心肌耗氧量

D、抑制血小板聚集

E、抑制免疫反应

4、心肌梗死最突出的症状是

A、心律失常

B、低血压和休克

C、呼吸困难

D、胸痛

E、恶心、呕吐

5、诊断急性心肌梗死最可靠的检查是

A,血沉增快

B、动态心电图

C、血白细胞升高

D、CK升高

E、心电图改变和血肌钙蛋白为阳性

心功能不全

1、左心衰最早出现的症状是

A、白色浆液性泡沫痰

B、急性肺水肿

C、夜间阵发性呼吸困难

D、劳累性呼吸困难

E、尿量减少

2、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

A、下肢水肿

B、肝脏肿大

C、肝静脉回流征阳性

D、食欲减退、恶心、呕吐

E、腹水形成

3、洋地黄中毒多见的心律失常是

A、室上性心动过速

B、室性早搏二联律

C、心房纤颤

D、房室传导阻滞

E、房性早搏

4、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

A、高血压病

B、慢性阻塞性肺病

Q心肌梗死

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

5、下列哪种临床表现在右心衰竭时不常出现

A、劳累性呼吸困难

B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

C、粉红色泡沫痰

D、水肿

E、肝脏肿大

6、关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制，下列哪项是错误的

A、入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气

B、卧位时膈肌上台，肺活量减少

C、卧床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高

D、熟睡时呼吸中枢敏感性降低

E、由于夜间心动过缓引起

7、对降低慢性心力衰竭患者总病死率较为肯定的药物是

A、利尿剂

B、硝酸酯类

C、8一受体阻滞剂

D钙离子拮抗剂

E、血管紧张素转换抑制剂

8、左心功能不全、肺循环淤血的主要表现，下列哪项不正确

A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫样

B、劳力性呼吸困难，休息即缓解

C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝

D、阵发性夜间呼吸困难

E、支气管痉挛，发作性哮喘

9、洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确

A、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

B、促进钠-钙交换

C、降低SNS和RAS的活性

D、提高细胞内钙离子水平

E、具有正性肌力作用及正性松弛作用

10、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确

A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用

B、二尖瓣狭窄患者不宜应用

C、主动脉关闭不全患者可应用

D、血压偏低者不宜应用

E、血容量不足者禁用

心脏瓣膜病

1、风湿性心脏病瓣病二尖瓣狭窄的特征体征是

A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型

B第一心音亢进

C、肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音

D、Graham-Steel杂音

E、二尖瓣开放拍音

2、风湿性心脏瓣膜病主动脉狭窄最主要的体征是

A、心脏显著向左下扩大

B、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

C、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

D、周围血管征

E、Austin_Flint杂音

3、在风湿性心脏瓣膜病中，下列哪种瓣膜病变最常见

A、单纯二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉关闭不全

4、风湿性心脏瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

E、二尖瓣+主动脉瓣

5、下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见

A、室上性心动过速

B、房室传导阻滞

C、房性早搏

D、心房纤颤

E、室性早搏

6、关于主动脉瓣狭窄，错误的是

A、临床症状出现较晚

B、狭窄加重时，常引起心绞痛

C、可出现细迟脉

D、狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕

E、心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期吧气样杂音

7、下列哪项不是二尖瓣关闭不全的体征

A、第一心音亢进

B、常有第二心音分裂

C、心尖区全收缩期吹风样高调杂音

D、杂音可向左腋下和背部传导

E、重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音

8、女，32岁。有反复关节红肿病史，因“活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫谈”

入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P

波。最可能的诊断是

A、风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期

B、风心病、二尖瓣狭窄，左房失代偿期

C、风心病、二尖瓣狭窄，左心衰竭期

D、风心病、二尖瓣狭窄，右心衰竭期

E、风心病、二尖瓣狭窄，全心衰竭期

9、风心病二尖瓣患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症

状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、朋肿。这提示

A、内科治疗恰当，疗效好

B、合并二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄程度减轻

D、二尖瓣狭窄进入右心受累期

E、合并主动脉病变

10、主动脉关闭不全，出现周围血管征的原因是

A、外周动脉硬化

B、回心血量增加

C、心输出量增大

D、收缩压增高、舒张压下降

E、中小动脉弹性增加

消化性溃疡

1、下列药物属于胃黏膜保护剂的是

A、糖皮质激素

B、吗叮咻

C^硫糖铝

D、替硝唾

E、雷尼替丁

2、胃溃疡的好发部位是

A、胃大弯侧

B、幽门部

C、胃小弯侧

D、胃底部

E、贲门部

3、消化性溃疡最主要的症状是

A、暧气、反酸、恶心

B、呕吐

C、无规律性上腹部痛

D、节律性上腹痛

E、无规律性下腹痛

4、下述消化性溃疡的特点错误的是

A、胃溃疡是餐后痛

B、十二指肠为空腹痛、夜间痛

C、患者均有上腹痛

D、出血后疼痛的节律消失

E、可因情绪波动诱发疼痛

5、消化性溃疡病理损伤至少达

A、黏膜层

B、黏膜下层

C、黏膜肌层

D^肌层

E、浆膜层

6、男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹部痛变为无规律性，伴食欲减退。胃肠领

餐检查：胃窦部可见2.5cmX3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血试验多次阳性。最有可能的

诊断是

A、胃溃疡合并出血

B、胃溃疡恶变

C、幽门管溃疡

D、胃溃疡合并胃息肉

E、胃溃疡合并幽门梗阻

7、男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，

治疗方案首选抑酸剂加

A、一种有效抗生素

B、两种有效抗生素

C、胃黏膜保护剂

D、促胃动力剂

E、解痉剂

8、女性，38岁。反复上腹部痛伴反酸10多年，近年疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1

周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酸味。查体：上腹部压痛，有振水音。

以下哪项治疗是错误的

A、奥美拉哇

B、甲氟咪弧

C、硫糖铝

D、胶体次枸橡酸钮'

E、山葭若碱

9、明确诊断，上述病例需要采取的措施是

A、腹部B超

B、上消化道气锹双重造影

C、直接内镜检查

D、胃肠减压后内镜检查

E、腹部CT

10、上述病例最可能的诊断是

A、复合性溃疡

B、胃窦癌伴幽门梗阻

C、神经性呕吐

D、胆汁反流性胃炎

E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

肝脏疾病

1、下列说法错误的是

A、药物性肝病占所有药物反应的20-35%

B、在黄疸住院病人中，3%左右是由药物所致

C、药物性肝病表现与急或慢性肝炎、肝硬变及梗阻性黄疸临床很易误诊

D、药物所致的肝脏损害，可分国两方面：本质性肝中毒和患者本身的特异情况

E、在美国约25%暴发性肝功衰竭与药物反应有关

2、关于直接肝损型的药物性肝炎，下列错误的是

A、对肝细胞无选择性的全面损害

B、肝脏呈小叶或区带性坏死，伴有脂肪变性

C、肝损害与用药剂量成正相关

D、潜伏期短

E、常有皮疹、发热、关节痛及嗜酸细胞增高等表现

3、药物性肝炎的临床表现错误的说法是

A、肝细胞损害为主者，临床表现与病毒性肝炎不同

B、有无力、厌食、恶心，轻度黄疸等

C、严重者类似急性或亚急性肝坏死

D、转氨酶、磴性磷酸酶等增高

E、有些药物性肝炎以黄疸为主要表现

4、引起急性药物性肝炎中脂肪型的药物是

A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺

B、扑热息痛、水杨酸、辛可芬、抗风湿灵，消炎痛

C、氨甲喋吟、6-筑基喋吟、甲基多巴

D、四环素类、门冬酰胺酶

E、甲基睾丸素、康复龙

5、药物性肝炎的诊断指标错误的是

A、用药后1-4周内出现肝脏损害表现（睾丸酮类激素等例外）

B、末梢血中嗜酸细胞大于6%

C、HBsAg、HBcAg和抗-HAV均阴性

D、再次应用相同的药物，再度发生肝损害

E、具有肝内淤胆或肝裨细胞损害的定理和临床表现

6、关于NAFLD的说法错误的是

A、肥胖是NAFLD主要的致病因素

B、是隐源性肝硬化的主要病因

C、周围肥胖者，更易引起脂肪肝

D、呈低龄化发病趋势

E、与心脑血管事件关系密切

7、NAFLD的临床诊断标准错误的是

A、无饮酒史或男性小于140g/w,女性小于70g/w

B、有乏力，消化不良，肝区隐痛等非特异性症状及体征

C、有MS相关组分

D、符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准

E、ALT,GGT明显增高

8、NAFLD的治疗原则正确的是

A、第阶梯为基础治疗，适用于NASH患者

B、仅维持理想体重即可

C、慎用肝毒性药物及避免接触肝毒性物质，纠正可能存在的肠道菌群紊乱

D、第二阶梯为辅助治疗

E、第三阶梯为代偿期肝硬化及其合并症的处理

9、治疗原则除下列哪项

A、适宜的热能摄取

B、减少脂肪，糖类的摄入，并提供优质蛋白

C、早，中，晚餐的能量分别总能量的30%,40%,30%为宜

D、每月体重下降可达10kg

E、搞好丰富多彩的膳食，进行同类互换，粗细搭配

10、运动疗法的禁忌证错误的是

A、肝炎后脂肪肝

B、NAFLD伴严重合并症

C、伴恶性营养不良，甲亢，TB病等

D、药物，酒精，毒物所致脂肪肝

E、妊娠急性脂肪肝

溃疡性结肠炎

1、下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现

A、最多见于直肠和乙状结肠

B、肠黏膜水肿呈卵石路面关，可有裂沟状深溃疡

C、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉

D、X线检查可见结肠袋消失、变形缩短

E、严重时可并发肠穿孔或癌变

2、溃疡性结肠炎的主要症状是

A、发热

B、便秘

C、食欲不振

D、腹胀

E、腹泻

3、溃疡性结肠炎腹痛的特点

A、腹痛-便意-便后加剧

B、腹痛-便意-便后缓解

C腹痛-进食-缓解

D、腹痛-便意-便后无变化

E、腹痛多遍及全身

4、溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是

A、呈大小深浅不同的溃疡

B、溃疡间黏膜正常

C、黏膜粗糙轻触易出血

D、可有炎性息肉

E、活检呈非特异性炎性病变

5、溃疡性结肠炎治疗首选药物是

A、甲硝喋

B、阿莫西林

C、强的松

D、柳氮磺胺毗嚏

E、环磷酰胺

6、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

A、中毒性巨结肠

B、直肠结肠癌变

C、直肠大肠大量出血

D、肠梗阻

E座管形成

7、下列哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现

A、口腔黏膜病变

B、Osler结节

C、结节性红斑

D、硬化性胆管炎

E、虹膜睫状体炎

8、溃疡性结肠炎用肾上腺皮质激素治疗，哪项不正确

A、适用于重型活动期

B、7-10天后才能判定疗效

C、病情控制后即可停药

D、可抗炎及抑制免疫反应

E、在无禁忌证时，不因不良反应而不用足量

9、关于环孑包素说法错误的是

A、作为一线治疗

B、疗程不多于4-6个月

C、适用于激素依赖或激素抵抗的溃疡性结肠炎

D、适用于5-ASA和激素治疗无效时

E、其不良反应与剂量有关

10、5-氨基水杨酸剂量相关性不良反应是下列哪项

A、恶心、呕吐、厌食

B、过敏性皮疹

C、溶血性贫血

D、粒细胞缺乏症E、肝炎

尿路感染

1、尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生？

A、尿道

B、输尿管

C、膀胱三角区、膀胱颈

D、膀胱前壁+膀胱颈

E膀胱后壁+膀胱颈

2、对尿路感染应用抗生素治疗原则中，以下哪项不正确

A、一般在无尿培养和药物敏感试验结果之前，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素。B、

如治疗48-72小时症状无改善，则应按药敏试验结果来选药

C、应选用肾毒性小、不良反应少、价钱较为低廉的抗生素。

D、对肾盂肾炎最好能选用抑菌剂

E、复方新诺明、头抱霉素类和氟喳喏酮类抗生素在血中浓度较高，且对常见的尿感有效，

故为临床医生所常用。

3、女，65岁，既往有肺结核病史，2月来反复低热、腰痛伴明显尿频、尿痛，尿常规：蛋

白+、红细胞O-2/Hp、白细胞++,肾功能正常，反复尿培养阴性，应用多种抗生素无效，诊

断最可能为

A、肾结核

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、慢性肾盂肾炎

4、女，48岁，以往有尿感史，中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸，来院门诊，尿

常规：蛋白300mg/L,红细胞O-1/Hp,白细胞+/Hp,尿亚硝酸盐还原试验阳性，提示尿中

存在：

A、结核杆菌

B、粪链球菌

C、白色念珠菌

D,淋球菌

E、大肠杆（埃希）菌

5、女，35岁，分娩后20天出现尿频、尿急、排尿刺痛。尿检：蛋白（-）、红细胞O-3/Hp,

白细胞++/Hp,中段尿培养（一）3次，既往有尿感史，试问需何种尿培养才能检出原浆型

菌株

A、低渗培养

B、等渗培养

C、高渗培养

D、碱性培养

E、普通培养

6、慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12周，Scrl80umol/L,尿白细胞++,夜尿1000ml,尿比重1.012,

下列哪项抗生素应避免使用

A、头也拉定

B、吠喃妥因（映喃坦咤）

C、磺胺甲基异嗯嚏

D、氨节青霉素

E、庆大霉素

7、肾盂肾炎常见致病菌为

A、大肠杆菌

B、副大肠杆菌

C、变形杆菌

D、葡萄球菌

E、粪链球菌

8、肾盂肾炎最常见感染途径为

A、直接感染

B、血行感染

C、淋巴道感染

D、上行感染

E、邻近器官感染

9、中段尿培养杆菌菌落计数可诊断为细菌尿的标准为

A、大于100/ml

B、、大于1000ml

C、大于1万/ml

D、大于10万/ml

E、大于20万/ml

10、静脉肾盂造影对下列疾病最有价值的是

A、急性腹膜炎

B、急性间质性肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

11、诊断慢性肾盂肾炎最基本点是

A、发热等全身症状

B、腰痛、肾区叩痛

C、尿频、尿痛、尿急

D、尿培养细菌阳性

E、影像检查示肾盂肾盏变形

12、孕妇急性肾盂肾炎最宜用的抗菌药是

A、磺胺类

B、氟喋酮类

C、半合成青霉素

D、头抱类

E、氨基成类

13、处理复发性肾盂肾炎最主要的是

A、联合应用抗菌药

B、寻找并去除梗阻等诱因

C、提高机体抗病能力

D、中西药结合治疗

E、尿培养细菌药敏试验

14、女，42岁，突然起病，腰痛，卧床不起，尿常规：蛋白（-）,红细胞O-3/Hp、白细胞

+/Hp,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现

A、发热

B、尿中见白细胞管型