石膏固定的护理教学查房

石膏固定的护理教学查房汇报人：xxx20xx-04-10目录石膏固定基本概念与原理石膏固定操作流程及注意事项石膏固定后患者护理要点并发症预防与处理策略查房总结与反思石膏固定基本概念与原理01石膏固定是利用医用石膏绷带在肢体上缠绕，通过其塑形和固定作用，达到治疗骨折、脱位等骨伤科疾病的目的。定义石膏固定能够限制患肢活动，保持骨折端稳定，促进骨折愈合；同时还能减轻疼痛，防止进一步损伤。作用石膏固定定义及作用医用石膏主要成分为天然硫酸钙石，经过加工处理形成非结晶粉末。成分医用石膏具有良好的吸水性和可塑性，在温水中浸泡后能够迅速硬化，达到塑形和固定的效果。此外，医用石膏还具有较高的强度和稳定性，能够承受一定的外力作用。性质医用石膏成分与性质在石膏绷带缠绕过程中，通过手指等工具的塑形作用，使石膏绷带紧密贴合肢体表面，形成符合肢体形态的塑形固定。石膏绷带硬化后，能够限制患肢活动，保持骨折端稳定。其固定作用主要通过石膏绷带与肢体表面之间的摩擦力实现。塑形和固定机制固定机制塑形机制适应症石膏固定适用于各种类型骨折、关节脱位、韧带损伤等骨伤科疾病的治疗。特别适用于闭合性骨折、无移位骨折以及手法复位后的固定。禁忌症对于开放性骨折、感染性骨折、严重肿胀的患肢以及皮肤破损等情况，应禁用或慎用石膏固定。此外，对于过敏体质患者也应谨慎使用。适应症与禁忌症石膏固定操作流程及注意事项02选择宽敞、明亮、清洁的治疗室或病房进行操作，保持室内温度适宜。对患者进行必要的解释和安抚，消除其紧张情绪，取得患者的配合。准备石膏绷带、棉垫、绷带、剪刀、温水等物品，确保物品齐全、干净、无菌。准备工作与环境要求操作步骤演示清洁患者皮肤，去除污垢和油脂，保持皮肤干燥。根据需要固定的部位，选择合适大小和厚度的棉垫进行衬垫，以保护皮肤和防止压疮。将石膏绷带在温水中浸泡，使其充分软化后，挤去多余水分。将软化后的石膏绷带缠绕于需要固定的肢体上，注意缠绕的层数和紧密度，确保固定效果。用绷带或纱布将石膏绷带固定牢固，防止其滑动或脱落。010204关键点掌握与技巧分享掌握石膏绷带的软化程度，过软或过硬都会影响固定效果。注意石膏绷带的缠绕方向和层数，应遵循肢体的长轴方向进行缠绕。在缠绕过程中，要随时询问患者的感受，避免过紧或过松。固定完毕后，要观察患者的末梢血液循环情况，防止发生压迫性溃疡或神经损伤。03应及时重新固定，必要时更换新的石膏绷带。石膏绷带松动或脱落应立即剪开石膏绷带，进行减压处理，并密切观察病情变化。石膏绷带过紧导致血液循环障碍可能是过敏反应或石膏内不透气所致，应给予抗过敏药物治疗，同时保持石膏内通风干燥。皮肤瘙痒或红疹应立即拆除石膏，进行抗感染治疗，并重新进行固定。石膏内感染常见问题及处理方法石膏固定后患者护理要点03密切观察石膏边缘及受压部位的皮肤情况，如发现红肿、破损及疼痛等异常，应及时报告医生处理。保持石膏清洁干燥，避免被大小便、汗液等污染，以防皮肤受到刺激。定时协助患者翻身，避免石膏压迫同一部位时间过长，导致皮肤受损。皮肤观察与保护措施评估患者的疼痛程度、性质及持续时间，了解疼痛的原因，如是否为石膏过紧、肿胀加重等。对于轻度疼痛，可采取分散注意力、调整舒适体位等方法缓解；对于重度疼痛，应及时报告医生，给予药物镇痛。密切观察患者的疼痛变化，及时调整护理措施。疼痛评估及缓解方法肢体功能锻炼指导根据患者的病情和石膏固定的部位，制定个性化的肢体功能锻炼计划。指导患者进行未固定关节的主动活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。鼓励患者进行力所能及的日常活动，如穿衣、吃饭等，以提高生活自理能力。保持石膏固定部位的清洁干燥，避免沾水、受潮及污染。避免在石膏未干前搬动患者，以免石膏变形或折断。嘱患者及家属注意保护石膏，避免碰撞、挤压等外力作用导致石膏损坏。定期到医院复查，了解骨折愈合情况，及时调整石膏固定。01020304日常生活注意事项并发症预防与处理策略04形成原因石膏固定过紧、ju部血液循环受阻、皮肤受压迫坏死。预防措施正确掌握石膏绷带缠绕松紧度，及时观察血液循环情况，避免ju部长期受压，保持皮肤清洁干燥。压迫性溃疡形成原因及预防措施关节僵硬发生机制及康复锻炼方法发生机制长期石膏固定导致关节活动受限、肌肉废用性萎缩。康复锻炼方法拆除石膏后尽早进行关节活动度训练、肌力训练等康复锻炼，逐步恢复关节功能。石膏固定过程中可能损伤神经，导致感觉或运动功能障碍。风险评估密切观察神经功能变化，一旦发现异常及时处理，如调整石膏位置、使用营养神经药物等。干预手段神经损伤风险评估及干预手段其他并发症石膏综合征、皮肤过敏、感染等。处理建议针对不同并发症采取相应的处理措施，如调整石膏松紧度、更换敷料、使用抗过敏药物或抗生素等。同时，密切观察病情变化，及时与医生沟通并处理。其他并发症识别和处理建议查房总结与反思05掌握了石膏固定的基本知识和操作技能通过本次查房，护理人员更加熟悉了石膏固定的原理、适应症、操作步骤及注意事项，提高了自身的专业技能水平。了解了患者的病情和治疗方案通过与患者的沟通交流，护理人员更加深入地了解了患者的病情、治疗方案及护理需求，为后续的护理工作提供了更好的依据。提高了团队协作和沟通能力本次查房过程中，护理人员之间、护患之间沟通顺畅，团队协作紧密，提高了工作效率和患者满意度。本次查房活动收获总结部分护理人员在石膏固定操作中表现出技能不够熟练，需要进一步加强培训和练习，提高操作准确性和熟练度。操作技能不够熟练在查房过程中，部分护理人员对患者的病情观察不够细致入微，需要加强病情观察能力的培养和提升。病情观察能力有待提升在与患者沟通交流时，部分护理人员存在沟通解释不到位的情况，需要更加注重患者的心理需求和情感关怀，做好沟通解释工作。沟通解释工作不到位存在问题分析及改进方向123zu织定期的技能培训课程，对护理人员的石膏固定操作技能进行培训和考核，确保每位护理人员都能熟练掌握该项技能。加强专业技能培训和考核通过案例分析、经验分享等方式，提高