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文档简介

手术患者转运交接制度第一章总则为保障手术患者在转运过程中的安全，确保医疗质量，根据国家相关法律法规及医院内部管理规范，特制定本制度。手术患者转运交接是医院医疗服务的重要环节，涉及多个职能部门及医务人员的协调配合，合理的转运交接制度能够有效降低医疗风险，提高患者安全。第二章制度目标本制度的主要目标如下：1.确保手术患者在转运过程中的安全与稳定，避免因转运导致的意外伤害。2.明确转运交接的责任与流程，提高医务人员的工作效率。3.加强信息沟通，确保患者相关信息的准确传递。4.建立监督机制，及时发现并纠正转运交接中的问题。第三章适用范围本制度适用于本医院所有手术患者的转运交接，包括但不限于以下情况：1.手术室与病房之间的转运。2.手术室与重症监护室（ICU）之间的转运。3.手术患者转运至其他科室或外院转院。第四章相关法规及政策本制度依据以下法规及政策制定：1.《中华人民共和国医疗卫生法》2.《医疗机构管理条例》3.《患者转运的临床实践指南》4.本医院相关管理规定第五章管理规范5.1责任分工1.手术室护士：负责手术患者的准备、监测及转运过程中的护理工作。2.麻醉医师：负责患者麻醉状态的评估与管理，确保患者在转运过程中的安全。3.病房护士：负责接收患者，核对患者信息，并对患者进行必要的护理。4.转运团队：由医疗人员组成，负责患者的安全转运及信息传递。5.2信息记录在转运交接过程中，必须详细记录患者的基本信息、手术情况及转运状态，包括：1.患者姓名、性别、年龄、住院号。2.手术名称、麻醉方式、术后情况。3.转运时间、转运人员及转运路径。5.3交接流程1.手术室准备阶段：-手术结束后，麻醉医师评估患者状态，确认患者可以转运。-手术室护士准备转运设备，并核对患者信息。2.转运阶段：-由转运团队负责将患者从手术室转运至指定地点，途中保持对患者状态的观察。-转运过程中，医生和护士需保持沟通，确保信息传递的准确性。3.交接阶段：-到达接收地点后，病房护士需核对患者信息及转运记录。-双方需填报《患者转运交接记录表》，并签字确认。第六章监督机制6.1监督责任医院各相关部门需对手术患者的转运交接进行监督，确保制度的落实。具体责任如下：1.医疗质量管理部门：定期对转运交接流程进行检查，评估执行情况。2.护士部：负责对护士的转运交接操作进行培训与考核。3.信息科：负责转运交接信息系统的维护，确保信息的及时更新与传递。6.2反馈与改进1.问题反馈：如在转运交接中发现问题，相关人员应及时向上级报告，并记录在案。2.定期评估：每季度对转运交接工作进行评估，总结经验与不足，提出改进措施。3.修订制度：根据评估结果，必要时对本制度进行修订，以提高制度的适用性和有效性。第七章附则1.解释权：本制度由医院医疗质量管理部门负责解释。2.生效日期：本制度自发布之日起实施。3.修订流程：如需修订，需经过医疗质量管理部门审核，并报院领导批准。

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