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文档简介

加强医院日常巡查管理制度一、总则为加强医院日常巡查管理，提升医疗服务质量，确保医院的工作安全和治疗效果，特订立本规章制度。二、巡查范围医院内部全部科室、病区、药房、检验科、影像科、手术室、急诊科等工作区域。医院外观、道路、绿化、消防设施等公共区域。医院环境设施，包含供水、供电、供气和通风等基础设施。三、巡查内容工作人员履职情况：检查工作人员是否按岗位职责履行工作，是否遵守医院规章制度，是否悉知相关政策规定，并杜绝违规行为。设备器械运行情况：检查医疗设备器械是否正常运行，是否按规定进行维护保养，是否存在故障隐患。医疗器械安全：核查医疗器械使用记录，了解医用耗材等物品的采购、存放和使用情况，排查可能存在的安全隐患。检查工作区域：检查工作区域是否乾净、无异味、无噪音污染，是否存在安全隐患，确认环境符合卫生标准。临床操作规范：检查临床操作是否符合规范，手卫生是否规范执行，医护人员穿着是否符合要求，是否存在交叉感染风险。医疗废物和污水处理：检查医疗废物分类、存放和处理情况，核查医疗废水的处理设施是否正常运行，是否符合环保要求。环境设施安全：检查电线、电器设备、水管、煤气管道等是否存在老化、腐蚀、漏水等安全隐患，检查消防设施是否齐全、有效。巡查记录：记录每次巡查内容、结果，及时上报上级。四、巡查频次和时间巡查频次：医院依照工作任务和工作特点订立巡查计划，并依据需要进行动态调整。一般情况下，科室每天至少进行一次巡查，重点区域至少每周巡查一次。巡查时间：巡查时间应设置在工作高峰期和低谷期，以确保巡查人员能够全面地了解工作现场的情况。具体巡查时间由医院的巡查管理部门负责布置。五、巡查人员巡查人员应由医院管理部门委派，必需经过专业培训并持有相应的巡查证书。巡查人员应具备良好的职业操守和责任心，严格遵守巡查纪律，不得泄露医院内部事务。巡查人员应依照规定巡查内容和要求开展巡查工作，对发现的问题及时报告，并乐观搭配相关部门进行整改。六、巡查结果处理对于巡查中发现的问题，巡查人员应当立刻向上级报告，并及时上报巡查记录。上级部门应依照医院管理规定及时处理巡查中发现的问题，引导部门整改。对于整改不到位或隐患未除去的问题，上级部门应加强监管，追究相关责任人的责任。七、巡查奖惩措施对于严格依照巡查规定履行职责、巡查工作出色的人员，可进行表扬嘉奖。对于巡查不到位、发现问题处理不及时的人员，应进行批判教育，并考虑适当的惩罚措施。八、附则医院管理部门应定期对巡查工作进行检查和评估，保证巡查工作的质量和效果。巡查工作应当与其他管理制度相互搭配，形成完善的管理体系，提高医院的整体管理水平。以上规章制度经医院管理部门审核通过，并于XX年XX月XX日正

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