血液透析专科练习题库与答案

血液透析专科练习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、透析液成分中钙中毒的毒性表现不包括（）A、无力B、发绀C、高血压D、头痛E、恶心、呕吐正确答案：B2、水处理设备系统中考虑砂滤罐堵塞，砂罐前后压力差大于（）A、＞1.5kgf/cm2B、＞2.5kgf/cm2C、＞1kgf/cm2D、＞2kgf/cm2E、＞0.5kgf/cm2正确答案：E3、维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）A、透析次日不需要空腹B、透析当日使用抗凝后C、透析当日空腹D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前E、透析次日空腹正确答案：D4、血液滤过治疗后，以下哪种激素浓度明显增高（）A、垂体素B、生长激素C、去甲肾上腺素D、促红细胞生成素E、胰岛素正确答案：C5、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套（）A、深静脉插管、静脉穿刺B、抽血、处理血标本C、处理插管及通路部位D、注射药物E、以上都是正确答案：E6、血液灌流的禁忌症（）A、尿毒症B、对灌流器过敏者C、甲状腺危象D、急性药物和毒物中毒E、肝性脑病正确答案：B7、清除率和（）是评价透析器质量的关键指标A、清除率B、孔径C、超滤率D、膜面积E、反渗透正确答案：C8、透析过程中对于凝血的监测内容有（）A、体外循环凝血征象B、体外循环压力C、透析后透析器外观D、透析器残余容量测定E、以上都正确正确答案：E9、妊娠透析患者舒张压应控制在（）mmHg。A、100-110B、80-90C、90-100D、60-70E、70-80正确答案：B10、下面哪项是急性肾衰竭患者的血液透析指征（）A、血钾≥6.5mmol/LB、非透析治疗无法维持生存C、肾移植前准备D、肾移植后急性排斥反应导致肾衰E、以上都不是正确答案：A11、尿毒症患者出现神经症状者可高达（）A、69%B、61%C、57%D、87%E、75%正确答案：D12、内瘘术前血管体格检查，双上肢血压相差超过多少时提示存在动脉狭窄（）A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、25mmHgE、20mmHg正确答案：D13、血液透析治疗中患者脱水的临床表现不包括（）A、肌肉痉挛B、声音嘶哑C、呕吐D、恶心E、血压增高正确答案：E14、透析患者血液中肝素半衰期为（）A、30～60分钟B、15～60分钟C、20～60分钟D、30～120分钟E、30～90分钟正确答案：D15、以下血管通路中（）保留时间最短A、颈内静脉B、动静脉内瘘C、股静脉D、长期导管E、锁骨下静脉正确答案：C16、以树脂为吸附剂的血液灌流器，对有机物具有（）的特点。A、不具备先进性B、性能不稳定C、无特异性D、较小的吸附能力E、选择性高正确答案：E17、血透过程中，病人出现抽筋、脱水过多，应给予（）A、补充生理盐水和浓NaCLB、减少脱水速度C、补充10%葡萄糖酸钙D、终止透析E、给予25%葡萄糖正确答案：A18、慢性肾功能不全会导致（）A、血钙增高B、血钾降低C、血钙降低D、血磷降低E、血钠降低正确答案：C19、动静脉内瘘患者为预防血栓形成可以服用（）A、阿莫西林B、阿司匹林C、博苏D、速力菲E、利伐沙班正确答案：B20、血浆置换疗法中关于置换液的选择，下列哪些说法不正确（）A、治疗骨髓病，巨球蛋白血症应增加晶体和低分子右旋糖酐的补充量B、一般含有血浆或血浆蛋白成分的液体约占所以补充液的40%-50%C、免疫复合的疾病，给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆D、肝功能衰竭最好给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆E、原则上先给蛋白溶液，再给电解质溶液或血浆代用品正确答案：E21、无肝素透析的优点（）A、护理工作量强度大B、血液丢失多C、出血风险降低D、治疗时间不能保证E、超滤未达标正确答案：C22、中心静脉长期导管首选置管部位（）A、左颈内静脉B、右颈内静脉C、右锁骨下静脉D、左股静脉E、右股静脉正确答案：B23、尿毒症患者最早出现的症状表现在（）A、呼吸系统B、心脑血管疾病C、皮肤D、神经系统E、胃肠道正确答案：E24、哪类人群不适宜首选高位动静脉内瘘手术（）A、瘦长B、匀称C、矮瘦D、肥胖E、以上都正确正确答案：D25、评价维持性血液透析患者营养状况的主观指标最常用的是（）A、人体测量B、主观全面营养评价法（SGA）C、体重测量D、综合性营养评估（GNA）E、血红蛋白值正确答案：B26、血浆置换是一种用来清除（）物质的血液净化方法A、大分子B、中小分子C、中大分子D、小分子E、中分子正确答案：C27、《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过（）A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml正确答案：E28、透析当中，透析液钠浓度通过（）可引起血浆钠浓度改变A、对流B、弥散C、吸附D、超滤E、转运正确答案：B29、指导血液透析病人两次透析之间，体重增加不应超过（）A、0.04B、0.05C、0.07D、0.03E、0.06正确答案：B30、深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达（）cm，以减少再循环A、3B、5C、2D、1E、4正确答案：C31、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测（）A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病感染E、以上都是正确答案：E32、透析器膜两侧的压力差被称为（）A、动脉压B、滤器前压C、静脉压D、静水压E、跨膜压正确答案：E33、在血液透析过程中，体外循环管路中哪个部位最容易凝血（）A、穿刺针B、透析器C、动静脉壶D、管路接口处E、以上都是正确答案：C34、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备（）A、水池、非接触式水龙头B、消毒洗手液、速干手消毒剂C、干手物品或设备D、护手霜E、以上都是正确答案：E35、动静脉内瘘选择前臂桡动脉—头静脉的优点是（）A、不发生窃血现象B、影响手部供血C、能够提供足够的血液透析流量D、对手腕活动没有影响E、远期通畅率不理想正确答案：C36、下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（）A、计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度B、用于比较各种透析器的效能C、以容量速度表示D、反应透析器清除溶液的量E、等同于清除率正确答案：B37、无肝素血液透析治疗，护理措施正确的是（）A、无肝素透析完全凝血的发生率约为10％B、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/3处较为合理C、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平D、发现血凝块附着于动静脉管路的壁上，可敲拍透析器E、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/2处较为合理正确答案：C38、保存消毒透析器房间温度最好在（）左右A、8℃B、6℃C、4℃D、12℃E、10℃正确答案：E39、为了避免透析器“首次使用反应”，通常选择（）透析器消毒方式A、环氧乙烷消毒B、β射线照射消毒C、肝素生理盐水预冲D、蒸汽高压灭菌E、生理盐水预冲正确答案：D40、维持性血液透析患者每天饮食中糖类占（）A、60%~65%B、65%~70%C、40%~45%D、50%~55%E、70%~75%正确答案：A41、动静脉内瘘发生动脉瘤的原因不包括（）A、血管弹性好B、血管壁变薄C、穿刺损伤后形成血肿，又与内瘘相通D、内瘘使用过早E、反复穿刺局部组织损伤正确答案：A42、目前纠正慢性肾衰竭的患者贫血的主要药物（）A、左卡尼丁B、氨基酸C、低分子肝素D、蔗糖铁E、促红细胞生成素正确答案：E43、哪年哪国人创建了动静脉外瘘技术（）A、1859英国人B、1950年英国人C、1958年德国人D、1950年德国人E、1960年美国人正确答案：E44、慢性肾脏病患者的健康教育内容包括（）A、疾病知识指导B、自我护理指导C、饮食指导D、病情监测指导E、以上都对正确答案：E45、透析用水中氟超标对人体的毒性作用（）A、高血压B、贫血C、脑病D、骨软化E、骨病正确答案：D46、对稳定的维持性血液透析患者，血液透析充分性评估（）A、1次/4月B、1次/月C、1次/周D、1次/3月E、1次/2月正确答案：D47、中心静脉置管消毒范围（）A、＞15cmB、＞8cmC、＞6cmD、＞12cmE、＞10cm正确答案：D48、临终患者透析中的护理措施主要包括（）A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、慎重应用抗凝剂D、密切观察病情E、以上都对正确答案：E49、血液透析患者诱导期护理管理不包括（）A、体液平衡与饮食管理B、接受透析治疗C、家庭管理D、血管通路管理E、透析治疗管理正确答案：C50、从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本，为防止血样被残留的封管液稀释，建议可先从动脉导管内抽出封管A、5mlB、3mlC、10mlD、20mlE、15ml正确答案：C51、高通量血液透析对患者血管通路的要求是，血流量达到（）ml/min以上，避免再循环。A、250B、300C、180D、230E、200正确答案：A52、血液透析中发生肌肉痉挛的病因（）A、透析液污染B、心绞痛C、空气栓塞D、肌肉血流灌注降低E、透析器反应正确答案：D53、一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利溶质的清除A、0.5B、1.5C、3D、2E、1正确答案：D54、责任护士血液透析上机操作血流量正确的是（）A、200ml/minB、180ml/minC、＜100ml/minD、150ml/minE、120ml/min正确答案：C55、以下静脉留置导管中（）并发症少，感染率低A、无名静脉B、股静脉C、颈内静脉D、锁骨下静脉E、长期导管正确答案：C56、连续性血液净化以对流的原理清除体内（）及小分子物质，水和电解质。A、中分子B、中大分子C、药物D、内毒素E、大分子正确答案：B57、患者刘某，60岁，维持性血液透析患者，于昨日在全麻下行开腹手术，术后第一天，医嘱予以床边血液透析，CVVH模式，采用枸橼酸盐抗凝法，为了避免代谢性碱中毒和高钠血症，需采用什么样的置换液（）A、低钠.无碱基及无钙置换液B、高钠.无碱基及无钙置换液C、低钠.有碱基及有钙置换液D、高钠.有碱基及有钙置换液E、低钠.有碱基及无钙置换液正确答案：A58、以下属于维持性血液透析患者长期血管通路的是（）A、外周动静脉穿刺B、带隧道带涤纶套双腔导管C、自体动静脉内瘘D、经皮中心静脉置管E、以上都不是正确答案：C59、血液透析并发症最常见和危险的是（）A、顽固性高血压B、失衡综合征C、心律失常D、症状性低血压E、电解质紊乱正确答案：D60、血液透析滤过治理模式的主要原理（）A、弥散B、超滤C、对流D、吸附E、弥散和对流正确答案：E61、妊娠透析患者合并高血压危象首选药物（）A、硝普钠B、拉贝洛尔C、二氮嗪D、肼屈嗪E、甲基多巴正确答案：D62、血液滤过后稀释的优点（）A、滤器凝血的可能性增加B、残余血量多C、清除率高D、静脉压高E、以上都对正确答案：C63、下列血液透析充分性的评估项目中，错误的是（）A、一般状况、营养状态B、干体重增加，没有水钠潴留C、电解质和酸碱平衡稳定D、血压控制良好，心胸比例正常E、通路再循环，钙磷代谢紊乱正确答案：E64、血液透析过程中,出现空气报警原因可能不包括（）A、透析液除气功能不良，气泡进入血中B、大量空气进入血路C、静脉管路破损D、静脉除气壶液面过高E、静脉除气壶液面过低正确答案：D65、人工血管动静脉内瘘健康教育包括（）A、保持局部清洁干燥B、患侧肢体不可量血压负重等C、内瘘侧肢体严禁输液输血D、睡觉时避免压迫人工血管E、以上都对正确答案：E66、血液透析患者置管后发生感染的表现不包括（）A、突发呼吸困难B、导管尖端细菌培养阳性C、血常规示白细胞数增高D、其它原因不能解释的寒战、发热E、局部红肿、疼痛正确答案：A67、中心静脉留置导管失功的表现不包括（）A、血流量大于0ml/minB、不能自由抽出血液C、静脉压大于0mmHgD、频繁压力报警E、血流量小于0ml/min正确答案：A68、血液透析中引起高钠血症的原因有（）A、补充生理盐水B、透析液钠浓度低C、机器透析液配比故障D、透析用水细菌超标E、输血正确答案：C69、护士注射促红细胞生成素（EPO）时，注射笔式须注意（）A、针头朝上排尽空气B、直接注射C、针尾朝上，针尖朝下进针D、以上都是E、以上都不是正确答案：C70、颈内静脉留置导管的优点（）A、留置时间短B、容易感染C、对气管插管有影响D、活动不受限E、置管技术要求高正确答案：D71、窃血综合症发生率较高的内瘘是（）A、上臂自体内瘘B、腕部自体内瘘C、腕部以上自体内瘘D、大腿移植内瘘E、人工血管正确答案：A72、临时性中心静脉置管单腔导管一般长（）A、15-18cmB、15-20cmC、18-21cmD、13-15cmE、19-24cm正确答案：B73、人工血管动静脉内瘘的维护（）A、建立标准化内瘘穿刺操作流程B、流程，制度落实到位C、及早发现并发症D、及时处理并发症E、以上都对正确答案：E74、指导患者维护和监测血管通路的方法除外哪项（）A、教会病人用手触摸内瘘吻合口，检查有无震颤B、指导病人听诊吻合口有无杂音C、中心静脉置管患者每日应注意置管部位局部情况，有无出血、滑脱等D、股静脉置管病人鼓励其多下床运动，以防下肢深静脉血栓E、保持中心静脉置管敷料清洁干燥无污染正确答案：D75、长期中心静脉置管指保留期超过（）周的中心静脉置管A、8B、5C、7D、4E、6正确答案：E76、缓慢连续性超滤的超滤率一般设定为（）ml/minA、7~9ml/minB、5~7ml/minC、1~3ml/minD、2~5ml/minE、6~8ml/min正确答案：D77、建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括（）A、血管的选择应从肢体最远端开始B、不宜选择下肢血管C、先选择自身血管后移植血管D、选择非惯用肢体E、先选择上臂血管正确答案：E78、对于老年血液透析患者，透析中持续性低血压者，应将透析液温度调到（）A、37.0-37.5℃B、35.0-35.5℃C、36.5-37.0℃D、35.5-36.5℃E、35.5-36.0℃正确答案：D79、血液透析结束后止血困难的原因有（）A、内瘘压力高B、抗凝剂用量多C、皮下脂肪薄D、穿刺点局部出现破损E、以上都对正确答案：E80、动静脉内瘘病人透析后血标本留取方法正确的是()A、透后从静脉端抽取B、减慢泵速即可抽C、穿刺针处抽取D、超滤率为0减慢泵速，停泵20秒从动脉端抽取E、透后从动脉端抽取正确答案：D81、在CRRT治疗过程中，机器报警，显示静脉压低，原因不包括（）A、透析器严重凝血B、静脉压测定口连接不当C、血流量减小D、静脉管与导管接头连接松脱E、静脉回路受阻正确答案：E82、中心静脉留置导管常见感染致病菌（）A、表皮葡萄球菌B、白色念球菌C、大肠杆菌D、埃希菌属E、金黄色葡萄球菌正确答案：A83、血液净化中心必须具备的功能区之清洁区包不括（）A、医护人员办公室和生活区B、水处理间C、透析准备室（治疗室）D、清洁库房E、配液间正确答案：C84、透析治疗中抽血化验，应设定超滤速度为（）A、最大B、最小C、不改变D、100ml\hE、0正确答案：E85、下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）A、血糖B、钾C、PTHD、血常规中的血红蛋白E、尿素氮正确答案：D86、透析器中空纤维内径一般为（）A、200-300纳米B、40-50μmC、40-50纳米D、5-10μmE、200-300μm正确答案：E87、血液透析理想的抗凝剂应具备相应特点，以下特点错误的是（）A、出血危险性较小B、药物监测简便易行C、抗血栓形成作用较弱D、长期使用无全身不良反应E、抗凝作用最好只局限于透析器中正确答案：C88、哪项不是透析中静脉压过低报警的原因（）A、静脉穿刺失败B、超滤量过大C、压力传感器保护罩潮湿D、血流量减小E、透析器严重堵塞正确答案：A89、中心静脉置管的血液透析患者如若发生细菌感染，则感染后易引起（）A、菌血症B、亚急性细菌性心内膜炎C、呼吸衰竭D、A+BE、以上都不是正确答案：D90、以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有（）A、铝B、硫酸吲哚酚C、β2-微球蛋白D、嘌呤E、以上都是正确答案：A91、维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有（）A、代谢产物在体内潴留，尿毒症毒素对消化系统造成损害B、透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激C、精神因素造成的食欲减退D、营养不良易发感染，造成高分解代谢，增加体内营养物质消耗E、