重大疾病保险赔付合同范本

重大疾病保险赔付合同范本1.甲方（买方/委托方）：

名称：华夏人寿保险股份有限公司

地址：中国北京市朝阳区光华路甲15号院1号楼

法定代表人：张三

联系方式：按双方确认的通讯录执行

2.合同简介：

鉴于甲方是一家在中国境内合法经营人寿保险业务的公司，具备丰富的重大疾病保险产品和服务经验；乙方为寻求保障的个人，希望通过购买重大疾病保险以规避未来可能遭遇的重大疾病风险；双方基于平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方提供重大疾病保险赔付服务事宜，达成以下合同：

一、背景与前提条件

1.乙方因关注自身健康状况，认识到重大疾病对个人和家庭可能造成的严重影响，希望建立一道风险防线，以减轻因重大疾病带来的经济压力。

2.甲方作为专业的保险机构，具备为乙方提供重大疾病保险产品的资质和实力，承诺按照本合同约定向乙方提供重大疾病保险赔付服务。

3.双方在充分了解和协商的基础上，就保险条款、保险费率、保险金额、保险期间等关键事项达成一致，同意签订本合同。

二、当事人信息

1.甲方（买方/委托方）：

（1）名称：华夏人寿保险股份有限公司

（2）地址：中国北京市朝阳区光华路甲15号院1号楼

（3）法定代表人：张三

（4）联系方式：按双方确认的通讯录执行

2.乙方（卖方/服务提供方）：

（1）名称：个人（全名）

（2）地址：具体通讯地址

（3）法定代表人/负责人：个人（全名）

（4）联系方式：按双方确认的通讯录执行

三、定义

本合同所述“重大疾病”指在合同有效期内，乙方首次发病并经甲方认可的医疗机构确诊，符合本合同约定的疾病种类和诊断标准的疾病。

四、双方权利与义务

甲方的权利与义务：

1.在合同有效期内，按照约定向乙方提供重大疾病保险赔付服务。

2.依约收取保险费。

3.在乙方发生保险事故时，按合同约定及时履行赔付义务。

乙方的权利与义务：

1.按时足额支付保险费。

2.在合同有效期内，如发生保险事故，应及时通知甲方并提交相关证明材料。

3.遵循诚实信用的原则，如实告知甲方自己的健康状况。

五、价格与支付条件

1.乙方应按照本合同约定的保险费率和保险金额支付保险费。

2.保险费支付方式为年缴，乙方应在合同生效之日起5个工作日内支付首期保险费。

3.保险费支付后，如乙方申请解除合同，甲方按照合同约定退还保险费。

六、履行期限

本合同自双方签署之日起生效，保险期间为20年。

七、违约责任

1.双方应严格按照本合同约定履行各自的权利与义务。

2.如甲方未按照约定履行赔付义务，乙方有权追究甲方的违约责任。

3.如乙方未按照约定支付保险费，甲方有权解除本合同。

八、不可抗力

1.因不可抗力导致一方无法履行本合同，该方应立即通知对方并提供相关证明。

2.受不可抗力影响的一方在不可抗力结束后，应及时恢复履行合同。

九、争议解决

双方因履行本合同发生的争议，应优先通过友好协商解决。协商不成的，可以向合同签订地人民法院提起诉讼。

十、其他条款

1.本合同未尽事宜，双方可签订补充协议。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

十一、附则

本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

十二、签署

甲方（盖章）：

乙方（签字）：

签署日期：____年____月____日

第一条合同目的与范围

本合同的主要目的是为乙方提供重大疾病保险保障，确保在乙方确诊患有约定的重大疾病时，甲方按照合同约定承担保险赔付责任。具体内容包括但不限于以下方面：重大疾病的定义、保险金额、保险期间、保险费率、保险费的支付、赔付流程、双方的权利与义务、违约责任等。

第二条定义

1.重大疾病：指在合同有效期内，乙方首次发病并经甲方认可的医疗机构确诊，符合本合同约定的疾病种类和诊断标准的疾病。

2.保险金额：指本合同约定的，在乙方发生保险事故时，甲方应承担的最高赔付限额。

3.保险期间：指本合同约定的保险责任有效期限，自合同生效之日起计算。

第三条双方权利与义务

一、甲方的权利与义务

1.权利：

（1）在合同有效期内，依约收取保险费；

（2）在乙方发生保险事故时，有权要求乙方提供相关证明材料；

（3）有权解除本合同，如乙方未按约定支付保险费。

2.义务：

（1）按照合同约定向乙方提供重大疾病保险赔付服务；

（2）及时履行赔付义务，在接到乙方保险事故通知后，按照合同约定进行赔付；

（3）为乙方提供合同约定的保险期间内的保险保障。

二、乙方的权利与义务

1.权利：

（1）在合同有效期内，享有甲方提供的重大疾病保险保障；

（2）在发生保险事故时，有权要求甲方按照合同约定进行赔付；

（3）有权了解甲方提供的保险产品和服务相关信息。

2.义务：

（1）按时足额支付保险费；

（2）在合同有效期内，如发生保险事故，应及时通知甲方并提交相关证明材料；

（3）如实告知甲方自己的健康状况，如有隐瞒或虚假陈述，甲方有权解除合同；

（4）遵守甲方关于保险合同的相关规定和约定。

双方在履行本合同过程中，应遵循诚实信用、公平公正的原则，确保合同目的的实现。如有违反，应承担相应的违约责任。

第四条价格与支付条件

1.保险费：乙方应按照本合同约定的保险费率和保险金额支付保险费。

2.保险费支付方式：采用年缴方式，乙方应在合同生效之日起5个工作日内支付首期保险费，后续每年保险费应在保险期间每年对应日期前5个工作日内支付。

3.保险费调整：如甲方根据市场情况和监管要求调整保险费率，应提前通知乙方，并按调整后的费率收取保险费。

4.保险费退还：如乙方申请解除合同，甲方按照合同约定退还保险费。

第五条履行期限

1.本合同自双方签署之日起生效，保险期间为20年。

2.关键时间节点：

（1）合同生效日：双方签署合同之日；

（2）首期保险费支付日：合同生效之日起5个工作日内；

（3）每年保险费支付日：保险期间每年对应日期前5个工作日内；

（4）合同终止日：保险期间届满或合同解除之日。

第六条违约责任

1.甲方违约责任：

（1）如甲方未按照约定履行赔付义务，乙方有权追究甲方的违约责任，要求甲方支付违约金，违约金计算方式为：应赔付金额×1%×逾期天数；

（2）如甲方违反合同约定解除合同，应退还乙方已缴纳的保险费，并按合同约定支付违约金；

（3）甲方因过错导致合同解除的，应承担乙方因此所遭受的损失。

2.乙方违约责任：

（1）如乙方未按照约定支付保险费，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付违约金，违约金计算方式为：未支付保险费×1%×逾期天数；

（2）如乙方故意隐瞒或虚假陈述健康状况，甲方有权解除合同，不退还已缴纳的保险费，并要求乙方承担因此造成的损失；

（3）如乙方违反合同约定，导致甲方无法履行赔付义务，乙方应承担相应责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

双方在履行合同过程中，应严格遵守本合同约定，确保合同目的的实现。如有违约行为，违约方应承担相应的违约责任，并向守约方支付违约金。同时，守约方有权要求违约方赔偿因其违约行为造成的损失。

第七条不可抗力

1.不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水、台风等）、社会事件（如战争、罢工、暴乱等）以及政府行为（如政策调整、禁运等）。

2.责任免除条件：

（1）在不可抗力发生时，受影响的一方应立即通知对方，并提供相关证明；

（2）受不可抗力影响的一方在不可抗力结束后，应及时恢复履行合同；

（3）在不可抗力发生期间，双方互不承担违约责任；

（4）如不可抗力导致合同无法继续履行，双方可协商解除合同，互不承担违约责任。

第八条争议解决

1.双方因履行本合同发生的争议，应优先通过友好协商解决。

2.如协商不成，双方同意将争议提交合同签订地有管辖权的人民法院诉讼解决。

3.在诉讼过程中，双方应继续履行合同，除非双方另有约定。

4.诉讼费用、律师费等因解决争议所产生的费用，由败诉方承担，除非双方另有约定。

5.双方在争议解决过程中，应遵循诚实信用、公平公正的原则，确保争议得到妥善解决。

6.本合同约定的争议解决方式，不损害双方依法享有的其他救济权利。

第九条其他条款

1.通知方式：双方同意，本合同履行过程中的任何通知、要求、文件等，应以书面形式送达对方，并通过邮寄、快递、电子邮件等方式进行，具体联系方式以双方确认的通讯录为准。

2.合同变更：本合同的任何修改、补充均应以书面形式进行，经双方协商一致并签署书面文件后生效。

3.终止条件：本合同在以下情况下终止：

（1）保险期间届满；

（2）双方协商一致解除合同；

（3）一方严重违反合同约定，导致合同无法继续履行；

（4）依据法律、法规的