中西医结合助理执业医师考试考前冲刺试题及答案

中西医结合助理执业医师考试考前冲刺试题及答案考前冲刺题一： 第1题Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是 A通气/血流0.8 B通气/血流小于0.8 C弥散功能障碍 D肺动-静脉样的分流 E肺泡通气不足 正确答案：E 第2题慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A重症肺结核 B胸廓病变 C阻塞性肺疾病 D肺间质纤维化 E尘肺 正确答案：C 第3题对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是 ApH BPaCO2 CBE DAB ESB 正确答案：B 第4题对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是 APaCO2 BBB CAB DSB EBE 正确答案：D 第5题肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是 A气短 B头痛 C发绀 D高血压 E昏迷 正确答案：C 第6题慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋x时的给氧方法是 A不必给氧 B给高浓度氧(50%以上) C给低浓度氧(25%～30%) D间断给氧 E给氧浓度可稍高(40%) 正确答案：E 第7题呼吸中枢兴奋x应用于下述哪种疾病 A呼吸性碱中毒 B胸外伤引起肺通气量减少 C严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 D急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E慢性肺心病引起呼吸衰竭 正确答案：E 第8题呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是 A轻中度神志尚清，能配合的患者 B病情严重，神志清，不合作的患者 C昏迷的患者 D呼吸道有大量分泌物的患者 E需长期机械通气支持的患者 正确答案：A 第9题慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅 A应用糖皮质激素 B雾化吸入祛痰剂 C大量补液 D应用快速利尿剂 E帮助患者翻身拍背 正确答案：D 第10题ARDS的肺水肿属于以下哪种类型 A心源性肺水肿 B神经性肺水肿 C中毒性肺水肿 D复张性肺水肿 E渗透性肺水肿 正确答案：E 第11题50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO270mmHg，有神经精神症 状，最合适的诊断是 A呼吸衰竭 BDIC C代谢性酸中毒 D肺性脑病 E心力衰竭 正确答案：D 第12题某患慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaCO266mmHg，PaO2 52mmHg，如何改善该患的缺氧 A立即吸入高浓度的氧 B间歇吸入纯氧 C立即呼气末正压人工呼吸 D低浓度持续给氧 E用双氧水静脉内给氧 正确答案：D 第13题某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋x后查血气：pH7.48，PaCO251mmHg、HCO3ˉ 44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者应诊断为 A代偿性呼酸 B呼酸+代碱 C呼酸+代酸 D失代偿性呼酸 E此血气可能有错误 正确答案：B 第14题某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO2：60mmHg，PaO2：50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗 A静注5%碳酸氢钠 B静注乳酸钠 C静注三羟甲基氨基甲烷 D不给碱性药 E静滴乳酸钠 正确答案：D 第15题肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%浓度氧3小时后，测PaO2 80mmHg,PaCO2108mmHg，病人昏迷，其原因是 A气道阻力增加 B感染中毒性脑病 C高血压脑病 D低离子综合征 E通气抑制，肺脑 正确答案：E 第16题某慢性肺心病患者意识障碍2日入院，查pH7.30，PaO240mmHg，BE+6mmol/L，PaCO21lOmmHg，血尿素氮6mmol /L，血钠138mmol/L，血钾3.8mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，此意识障碍原因为 A肾功能衰竭 B低血钠症 C低渗血症 D低血钾症 E肺性脑病 正确答案：E 第17题男20岁，3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促，胸片右上大片实变影，血气分析，pH7.46，PaCO231mmHg， BEO.4mmol/L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此结果应该诊断 A正常 B呼酸 C代碱 D呼碱 E呼碱+代酸 正确答案：D 第18题男65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7.15， PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmo1/L，HC03ˉ20mmol/L，此结果符合 A呼酸失代偿期 B呼酸代偿期 C呼酸+代碱 D代碱+代酸 E呼酸+代酸 正确答案：E 第19题某患者，呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO225mmHg，PaO276mmHg，BE-6mmol/L，HC03ˉ18. 5mmol/L，虑为 A呼碱 B呼酸 C代酸 D代碱 E呼酸+代碱 正确答案：A 第20-22题 男性50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重一月，发热一周来诊，检查结果，血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO2 85mmHg，BE-10mmol/L 1.你的诊断是 A失代偿性呼酸 B失代偿性呼酸合并代酸 C失代偿性呼酸合并代碱 D失代偿性代酸 E三重酸碱失衡 2.该患者吸氧时氧浓度应控制在 A20%～25% B25%～30% C30%～40% D40%50% E50%以上 3.该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部啰音明显减少，十天后血气恢复至pH7 .38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍发热，你考虑应首先进行哪项检查 A血细菌培养+药敏 B痰细菌培养+药敏 C胸CT检查 D胸X线片检查 E骨髓穿刺检查 正确答案：BBD 第23-26题 A机械通气过度 B慢性呼吸衰竭合并休克 C