2022年全省职业院校技能大赛护理技能赛项（中职）C卷

中职组护理技能赛项理论试卷C选手答题注意事项：1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。2.使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。单项选择题。以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。错选、多选或未选均无分。1.患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）A.口唇紫绀 B.呼吸急促C.表情痛苦 D.肝颈静脉回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿罗音2.患者，女性，25岁。甲亢半年，遵医嘱服用甲硫氧嘧啶治疗。此药的作用机制是（）A.减低外周组织对甲状腺激素反应B.使甲状腺激素分泌降低C.抑制抗原抗体反应 D.抑制甲状腺激素释放E.抑制甲状腺激素合成3.患者女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查。门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（）A.前4小时可进食 B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服铁剂 D.前2天清洁灌肠E.前3天停服阿司匹林类药物4.患者，女性，33岁，以慢性肾小球肾炎收入院，入院后医生建议给予患者优质低蛋白、低磷饮食治疗，此治疗饮食的目的是（）A.减轻肾性水肿 B.降低肾性高血压C.延缓肾小球硬化和肾功能减退 D.预防低钾血症E.控制高磷血症5.患者，男，68岁。离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查（）A.心脏X线检查 B.心电图C.心肌酶学检查 D.血压E.超声心动图6.患者女，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近2个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍解，对夜间易发生喘憋的机制，正确叙述是（）A.膈肌下降 B.平卧回心血量增加C.交感神经张力增加 D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛7.患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是（）A.高敏C反应蛋白增高B.血液白细胞升高C.血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上D.肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E.血沉加快8.患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。患者腹水治疗中不宜采用的是（）A.输注白蛋白 B.饮食中限制盐的摄入C.快速利尿 D.穿刺放腹水后缚紧腹带E.卧床休息时可取半卧位9.患者，男，32岁。呼吸深大，22次/min，既往糖尿病病史20余年。首先应考虑（）A.发热 B.糖尿病酮症酸中毒C.休克 D.颅内压增高E.甲状腺功能亢进10.《传染病防治法》规定，各级各类医疗机构在传染病防治方面的职责是()A.对传染病防治工作实行统一监督管理B.发生传染病疫情时，对疫点疫区进行调查分析C.确定专人承担传染病疫情报告、本单位内传染病预防和控制工作D.领导所管辖区域传染病防治工作E.负责所管辖区内传染病预防、控制、监督工作的日常经费11.患者，女，28岁，已婚，右侧乳房出现无痛性肿块直径3～5cm，局部皮肤出现酒窝征，腋窝可触及2个可活动的散在的淋巴结，诊断为乳腺癌，行乳腺癌根治术后的第2天护理措施中不正确的是（）A.患侧垫枕，抬高患 B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循 D.指导肩关节的活动E.禁止在患侧手臂上测血压、输液12.王先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不尽，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术13.患者，男性，25岁，不慎从高处摔下，诊断为尿道损伤，下列处理哪项是错误的（）A.恢复尿道连续性 B.引流尿液，解除尿潴留C.外渗部位，应做切开引流 D.常规应用抗生素E.用气囊导尿管压迫止血14.患者，男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）A.梗阻的原因 B.梗阻的部位C.梗阻的程度 D.梗阻的发生速度E.梗阻是否绞窄15.患者，男，41岁。在进行健康体检时发现该患者为矮胖体型，叩诊其肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛下角线分别为第5、7、9肋间隙，最可能的原因是（）A.双侧胸腔积液 B.双下肺支气管肺炎C.正常情况 D.肺气肿E.肠胀气16.患者，女性，40岁，行走时被汽车撞伤，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清诉头痛、头晕。神志清醒，病理征未引出，CT未见异常。目前对该病人的主要护理措施是（）A.嘱卧床休息 B.高蛋白饮食C.应用止吐剂 D.应用镇痛药物E.应用脱水剂17.细菌性肝脓肿患者最常见的早期症状是（）A.恶心 B.黄疸C.贫血 D.右上腹肌紧张，局部触痛明显E.寒战高热18.男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。观察病情时，最应注意的局部体征是（）A.肠鸣音的变化 B.腹壁静脉曲张C.腹式呼吸运动的大小 D.腹膜刺激征E.移动浊音19.患者，女性，23岁，停经45天，2天前有少量阴道出血，今晨起阴道流血量增多，多于月经量，阵发性腹痛加重。查体：子宫如孕40天大小，宫口开。需采取以下哪项措施（）A.遵医嘱使用保胎药物 B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理 D.需做凝血功能检查E.卧床休息20.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为（）A.肩先露 B.臀先露C.额先露 D.枕先露E.面先露21.患者，女性，40岁，宫颈刮片报告显示为“高度可疑癌”，需要进一步做宫颈活检。关于宫颈活检哪项是错误的（）A.是确诊宫颈癌最有效的方法B.钳取宫颈病变区边缘组织为宜C.碘试验着色区域活检诊断价值高D.宜多点取材E.标本固定送病检22.胡某，女性27岁，常规婚前检查，有关大阴唇的描述，错误的是（）A.起自阴阜，止于会阴B.两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的起点C.皮层内有皮脂腺和汗腺D.有很厚的皮下脂肪层E.当局部受伤，易发生出血，可形成大阴唇血肿23.产妇，足月临产，规律宫缩10小时，宫口开7cm，此时产妇主诉有排便感，可能的胎位为（）A.持续性枕横位 B.持续性枕后位C.颜面位 D.横位E.臀位24.初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多，胎心率正常。最可能的诊断为（）A.先兆流产 B.先兆早产C.临产 D.胎膜早破E.胎盘早剥25.男婴，18个月，体格检查时妈妈问为什么近6个月没有1岁内长得快，你的回答是其中生长发育最快的阶段为（）A.胎儿期 B.新生儿期C.婴儿期 D.幼儿期E.青春期26.患者，男性，55岁，因“风湿性心脏病、房颤”入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是（）A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C.一人同时测脉率和心率D.一人测脉率一人计时E.一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟27.男婴，6个月，因咳嗽，发热，呼吸急促就诊，医生诊断为“支气管肺炎”收入院。护理评估T39℃，呼吸50次/分，心率120次/分，予鼻导管氧气吸入，调节流量为（）A.0.5～1L/分 B.1～1.5L/分C.1.5～2L/分 D.2～2.5L/分E.2.5～3L/分28.女婴，11个月，因发热2天，体温在38℃～38.8℃。来院就诊，查体咽部充血，在下磨牙对应的颊粘膜上，可见灰白色小点，小点周围有红晕，诊断为“麻疹”，最常见的并发症是（）A.口腔溃疡 B.咽炎C.肺炎 D.心肌炎E.脑炎29.患儿男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，活动后喜蹲踞，现突然发生晕厥、抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是（）A.低钙抽搐 B.化脓性脑膜炎C.高血压脑病 D.法洛四联症脑缺氧发作E.低血糖30.新生儿生理性体重下降的幅度为（）A.大于出生体重的5% B.小于出生体重的10%C.大于出生体重的10% D.小于出生体重的15%E.小于出生体重的20%31.患者，男性，69岁，胃癌术后卧床1月，近日骶尾部皮肤有破溃，护士观察后认为是压疮溃疡期。其主要根据是（）A.皮下有硬结 B.局部皮肤发红水肿C.有触痛感 D.皮肤表面呈紫红色E.有脓性分泌物32.患者，男性，35岁，因外伤引起多发性骨折伴创伤性休克。急诊科医生初步给予吸氧、静脉输液等处理后，需立即送往手术室，搬运时有关说法错误的是（）A.可以采用四人搬运法搬运B.搬运患者时动作轻稳、协调一致C.推平车时车速适宜，护士应在患者脚端，便于观察病情D.推平车进出门时，不可用车撞门E.注意保暖，避免患者受凉33.孕妇，27岁，孕28周。主诉腹胀，7天未排便。医嘱：“1、2、3”灌肠液小量不保留灌肠。请问“1、2、3”灌肠液的正确配制方法是（）A.50％硫酸镁20ml，甘油80ml，温开水100mlB.50％硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75mIC.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlD.50％硫酸镁40ml，甘油60ml，温开水90mlE.50％硫酸镁50ml，甘油100ml，开水150ml34.患者，男性，40岁，发热待查入院，高热39.8℃，神志清楚。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是（）A.冰袋置头部，热水袋置足底B.以拍拭方式进行C.患者出现寒战，加速拭浴速度D.禁拭后颈、心前区、腹部、足底E.拭浴结束取出热水袋35.患者，女性，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是（）A.高流量氧气吸入 B.四肢轮流结扎C.停止输液，置患者端坐位 D.报告医生E.注射强心剂36.患者，女，37岁。因胃穿孔引起急性腹膜炎，下列哪项是其最主要的体征（）A.腹式呼吸减弱 B.腹膜刺激征C.移动性浊音阳性 D.肠鸣音消失E.腹部可见肠型37.患者，男，50岁。诊断为晚期肝癌，患者经历的心理反应阶段是（）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、忧郁期、否认期、协议期、接受期C.否认期、愤怒期、忧郁期、协议期、接受期D.忧郁期、愤怒期、协议期、否认期、接受期38.患者，男性，46岁，因交通意外致多器官功能损伤，经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）A.尸冷 B.尸斑C.尸僵 D.尸体