神经外科二季度危重护理培训考核试题

神经外科二季度危重护理培训考核试题

1.成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）单选题］*

A、按压部位在胸骨下段，剑突上2.A5cm处

B、按压时以使胸廓下陷2cm为度

C、应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1

D、放松时手掌根离开胸骨

E、按压频率以30次/min为宜

2.休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是（）律选题］*

A、血压

B、肺动脉楔压

C、尿量（正确答案）

D、颈动脉充盈度

E、中心静脉压

3.代谢性酸中毒最具特征的症状是：（）单选题］*

A、腹胀

B、精神萎靡

C、呼吸变慢变浅

D、呼吸深而快（正确答案）

E、呼吸浅而快

4.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：（）单选题］*

A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。

B、寒战、高热

C、呼吸困难、血压下降

D、瘙痒、皮疹

E、少尿

5.洗胃的禁忌征不包括O单选题］*

A、强酸强碱中毒

B、食管静脉曲张

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、昏迷（正确答案）

6.护理危重病人时不必要的措施是（）单选题］*

A、确保病人安全

B、密切观察病情变化

C、保持呼吸道通畅

D、加强引流管护理

E、按接触隔离原则处理（正确答案）

7.有关骨折急救处理，下列哪项错误（）单选题］*

A、首先应止血及包扎伤口

B、无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架

C、可将伤员上肢绑于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法（正确答案）

8.根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是单选题］*

A、肋间神经阻滞及骨折处封闭

B、胸腔闭式引流

C、控制输液量，防止肺水肿

D、固定胸壁消除反常呼吸（正确答案）

E、使用呼吸兴奋剂

9.无尿是指24h尿量少于：（）单选题］*

A、50ml

B、150ml

C、100ml

D、10ml

10.哪项除外均属脑死亡的标准：（）单选题］*

A、不可逆的深昏迷

B、自发呼吸停止

C、脑干反射消失

D、心跳停止（正确答案）

11.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加（）单选题］*

A、5次

B、10次

C、18次（正确答案）

D、20次

E、25次

12.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）单选题］

*

A、神志改变

B、多饮多尿症状明显

C、局限性抽搐（正确答案）

D、血压偏低

E、食欲减退

13.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）单选题］*

A、大量排钾利尿

B、多次灌肠和导泻（正确答案）

C、上消化道出血

D、反复放腹水

E、高蛋白饮食

14.关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）单选题］*

A、总分最高15,最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、15分为意识清醒

D、总分在8分以上表示已有昏迷（正确答案）

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

15.急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）单选题］

A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重（正确答案）

B、自发性心绞痛

C、稳定型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、混合性心绞痛

16.急性肺水肿的护理措施不正确的是（）单选题］*

A、按医嘱静脉注射西地兰

B、取坐位，两腿下垂

C、持续低流量吸氧（正确答案）

D、遵医嘱吗啡皮下注射

E、遵医嘱静脉注射氨茶碱

17.休克时血管扩张剂适用于O单选题］*

A、血容量已补足，血压仍低，CVP不高

B、输液量已足够，CVP高于正常，但血压、脉搏仍未改善

C、不能及时补足血容量D各种药物治疗无效，又有心功能不全

E、腰麻下，血压明显下降时

18.动脉血氧分压为多少时考虑患者为轻度缺氧（）单选题］*

A、40-59mmHg

B、30-49mmHg

C、60-801-nmHg

D、70-89mmHg

E、50-79mmHg

19.脑疝前驱症状不包括（津选题］*

A、头痛（正确答案）

B、意识障碍

C、高热

D、瞳孔变化

E、呼吸不规律

20.男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅昏迷。体检：BP26.6/18.5kpa,

T390C,呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异

常。护理不妥的是（）单选题］

A、密切观察生命体征变化

B、防止呕吐物误吸

c、发病2h后即可鼻饲流质（正确答案）

D、为迅速降温，可头部置冰袋

E、注意脑水肿情况，防止脑疝

21.人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（）单选题］*

A、首先必须通畅气道

B、吹气时不要按压胸廓

C、吹气时捏紧病人鼻孔

D、首次吹气2次

E、按压频率成人8〜10/min

22.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？（）单选题］*

A、同时触摸双侧颈动脉

B、颈动脉触摸时，不要用力过大

C、检查时间不得短于10s

D、不能触摸股动脉

E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

23.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：单选题］*

A、维持有效的循环

B、确保呼吸道通畅

C、降温和脱水疗法（正确答案）

D、加强基础护理

E、治疗原发疾病

24.动脉血二氧化碳分压正常值单选题］*

A、15〜25mmHg

B、25〜35mmHg

C、35〜45mmHg（正确答案）

D、45〜55mmHg

E、30〜40mmHg

25.气管插管时间不宜超过单选题］*

A、6h

B、12h

C、24h

D、36h

E、72h

26.以下哪项不属于呼衰治疗原则（）单选题］*

A、持续氧气吸入

B、保持水电解质及酸碱平衡

C、记24小时尿量（正确答案）

D、改善肺通气及肺循环

E、保持呼吸道通畅

27.危重患者护理中首先观察（）律选题］*

A、意识状态的改变（正确答案）

B、有无脱水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孑L

D、肢体活动情况

E、大小便情况

28.如已发生或怀疑有就颈椎损伤不能使用的开放气道方法是单选题］*

A、压额提颌法

B、仰面抬颈法

C、双手抬颌法

D、以上三种都可以

E、以上三种都不可以（正确答案）

29.下列哪种情况不宜行机械通气（）单选题］*

A、严重肺水肿

B、PAC02进行性升高

C、气胸及纵膈气胸未行引流者

D、自助呼吸消失

30.呼吸机完全替代自助呼吸的通气方式（）单选题］*

A、PSV

B、CPAP

C、SIMV

D、CMV

31.通气过度可导致（）单选题］*

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒（正确答案）

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

32.呼吸机气道高压报警（fPEAK）常见的原因不包括O单选题］*

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道

B、气道插管或气管切开移位

C、呼吸机管理不畅，管道打折、积水过多

D、病人呼吸过快（正确答案）

E、人机对抗

33.为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意（）单选题］*

A、压舌板轻轻撑开颊部

、从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C、血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多（正确答案）

D、操作时动作要轻

34.透析性低血压发生的主要原因（）单选题］*

A、有效血容量的减少（正确答案）

B、血浆渗透压的上升

C、自主神经功能的紊乱

D、心脏功能的异常

35.透析患者的饮食治疗原则是：（）单选题］*

A、低脂、优质高蛋白、低磷（正确答案）

B、低脂、优质低蛋白、高磷

C、低脂、优质低蛋白、低磷

D、高热量、高蛋白、高磷

36.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（）单选题］*

A胸外按压；

B静脉推注利多卡因

C静脉推注胺碘酮

D立即除颤（正确答案）

37.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（）单选题］*

A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；（正确答案）

B、行12导心电图检查；

、建立深静脉通道；

D、准备电除颤

38.心肺复苏时急救者在电击除颤后应（）单选题］*

A、立即检查心跳或脉搏；

B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；

案）

C、立即进行心电图检查；

D、调节好除颤仪，准备第二次除颤

39.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数（）单选题］*

A1次（正确答案）

B3次

C2次

D4次

40.癫痫的主要发病机制是O单选题］*

A、循环血量不足导致血压急骤下降

B、心律失常或急性心腔排出受阻导致心排量锐减

C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足

D、重度贫血

E、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍（正确答案）

41.抗癫痫药物治疗癫痫的原则（）单选题］*

A、大量、突击、静脉用药

B、按发作类型长期、规划用药

、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合用药

D、大剂量、短期、合并用药

42.癫痫大发作的特征是（）单选题］*

A、发作性头痛

B、发作性意识障碍

C、发作性强直普挛动作及意识障碍（正确洛

D、发作性多动

E、发作性偏瘫

43.癫痫大发作持续状态是（）单选题］*

A、频繁的发作

B、发作时意识障碍明显

C、反复发作的抽搐，发作间期意识障碍不恢复

D、频繁的发作伴有颅内压增高

E、大发作后有较长时间的昏睡

44.治疗癫痫持续状态首选药物是（）单选题］*

A、苯妥英钠，缓慢静脉推注

B、异戊巴比妥钠，缓慢静脉推注

C、副醛，缓慢静脉推注

D、10%水合氯醛，保留灌肠

E、地西泮，缓慢静脉推注（正确答案）

45.对癫痫发作患者的急救首要处置是（）单选题］*

、从速给药、控制发作

B、按压人中

C、CT发现病因

D、保持呼吸道通畅，防止窒息（正确答案）

E、详细询问病史

46.诊断癫痫首选的辅助检查是O单选题］*

A、MRI

B、诱发电位

C、脑电图检查（正确答案）

D、CT扫描

E、脑脊液检查

47.患者，男，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今年再发四

肢抽搐伴尿失禁，呼之不应、对疼痛