《助产学》考试试题及答案

《助产学》考试试题及答案

一、填空题:（20）

1.第二产程初产妇超过（2）小时，经产妇超过（1）小时尚未分娩

为第二产程延长。

2.缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察（产程进展）、监测（宫缩）

听（胎心率）和测量（血压）。

3.判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点在（达到坐骨棘）水平，

以“0”表示

4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为（8）小时；超

过（16）小时为潜伏期延长。

5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于（4）小时。

6.产后出血最常见的原因为（宫缩乏力）。

7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出，若超过（30）分钟后仍不排出，

称为胎盘滞留。

8.估计失血量中称重法：失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血

前敷料干重g】/（1.05）。

9.先兆临产表现（假临产）、胎儿下降感、（见红）。

10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约（30）秒,

间隔5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、（宫口扩张）和胎先露

下降。

11.NST反应型：指监护时间内出现（2）次或以上的胎心加速。

12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（口）后吸（鼻。

二、单选题（60）

1、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确（D）

A节律性B对称性C极性D收缩作用

2、胎盘剥离的征象不包括（O

A阴道口外露的一段脐带自行延长B阴道少量出血C子宫明显

收缩变小

D用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩

3、软产道不包括（C）

A宫颈B阴道C子宫体D外阴

4、脐带包含（C）

A脐静脉1条，脐动脉1条B脐静脉1条，脐动脉2条

C脐静脉2条，脐动脉1条D脐静脉2条，脐动脉2条

5、衡量胎先露下降程度的重要指标是：（C）

A宫颈外口B.舐尾关节C坐骨棘D坐骨结节间径中点E.耻

骨联合

6、病理性缩复环最常见于：（A）

A头盆不称B.女型骨盆C枕横位D高张性宫缩乏力E.枕后

位

7、与产后出血无关所的因素是：（E）

A.滞产B子宫肌瘤合并妊娠C.双胎D多次刮宫E早产

8.初产妇第二产程不能超过（B）

A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时

9.早接触，早吸吮要求在出生后（B）

A20分钟B30分钟C45分钟D1小时

10.分娩时最主要的产力是（A）

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.腹压力D.膈肌收缩力E.肛

提肌收缩力

11.下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（A）

A.衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

B.衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转

C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转

D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转

12.胎盘剥离的征象是（E）

A.子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子

宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B.剥离的胎盘降至于

宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量流血

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而

外露的脐带不再回缩E.以上都是

13.正常产程进展的标志是（C）

A.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张D.胎

心率变化

14.正常胎动为（B）

A每小时1-2次B每小时3-5次数C每小时＞10次D每12小时〈10

次

15.妊娠妇女睡眠时应多取（C）

A平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧室位E俯

卧位

16、产程中胎心监护，下列哪项是错误的【D】

A.听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行

B.潜伏期应每小时听胎心一次

C活跃期每30分钟听胎心一次

D.第二产程应每15分钟听胎心一次

E.每次胎心听诊应听1分钟

17、下列哪项不属于肛查了解的范围【口

A.先露的高低B宫口开大情况

C.舐耻内径长度D.中骨盆平面大小E胎方位

18、接生过程中，下列哪项是错误的【D】

A.宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

B.宫缩时，协助胎头俯屈

C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸

D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出

更利保护会阴

E.胎儿一肩娩出后应注意保护会阴

19、下列哪项不应作会阴切开[D]

A.初产妇阴道助产手术时B.会阴过紧或胎头过大

C早产时预防新生儿颅内出血D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩

者E.估计分娩时会阴撕裂不可避免者

20、下列哪项不是胎盘剥离征象[A]

A.宫底升高且软B子宫底升高且硬C阴道少量出血

D.外露脐带延长E.压耻骨联合上方，脐带不回缩

21、接产要领不包括下列哪项【C】

A.无菌操作，保护会阴B协助胎头俯屈与仰伸

C.胎头仰伸时令产妇屏气D.必须让产妇与接产者充分合作

E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

22、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分

钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当【D】

A.查看子宫形态B.经肌肉注射催产素

C.察看外露脐带有否向外伸长

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

23、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4,请问此

时产力组成是下列哪种情况[E]

A子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力

C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E,子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

24、初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴【B】

A宫口开全时B.胎头拨露使会阴后联合紧张时C.胎头着冠时

D.胎头仰伸时E阴道口见胎头时

25、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开

大5cm,先露+0。下列诊断哪项是正确的[C]

A胎膜早破B正常潜伏期C.正常活跃期

D潜伏期延长E.第一产程延长

26、产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一

致，小囱门在3点，大囱门在9点。属于哪种胎位【A】

A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP

27、正常枕先露分娩时，仰伸发生于【D】

A.胎头拨露时B胎头着冠时C.胎头枕骨在耻骨弓后时

D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E.胎头后因在耻骨弓后时

28、临产的重要标志是[E]

A.见红，破膜，规律宫缩B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显

C见红，先露下降，伴有尿频D.规律宫缩，破膜，伴有见红，

E.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降

29、进入第二产程的标志是[A]

A宫口开全B胎头拨露C.产妇屏气，肛门放松

D宫缩时会阴膨出，肛门放松E.胎先露降至坐骨棘水平

30、关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确[A]

A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩

B.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩

C.难产时，不宜使用D.足月引产时，需大剂量方有效

E.用于多产妇引产更敏感

31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是[D]

A能岬B.舐骨C坐骨结节D,坐骨棘E坐骨切迹

32、当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结合

卤门检查来作依据【口

A.冠状缝B.人字缝C.矢状缝D.额缝E.颗缝

33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指【C】

A胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm

B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm

C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm

E胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

34、进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的[D]

A.是不自主的节律性收缩B.宫缩具有对称性

C.宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱

D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松也恢复如旧

E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长

35、下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】

A.渐增性节律性宫缩B.阴道流水，pH碱性C.子宫颈管消失

D.宫口进行性扩张E.先露部下降

36、关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是错误的【E】

A.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果

B.前羊水囊的作用C.破膜后胎头直接压迫子宫颈

D.无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用

E.初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行

37、下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是[D]

A头盆不称B.子宫不协调收缩C子宫颈水肿

D低张性宫缩乏力E.迟发性胎心减慢

38、子宫病理收缩环是指[A]

A.子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C.子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

D宫缩时硬，子宫松弛时为软E.常发生于孕期

39、新生儿轻度窒息Apgar评分是（A）

A.Apgar评分4-7分B.Apgar评分1-2分

C.Apgar评分6T0分D.Apgar评分0-3分

40、新生儿心肺复苏时，胸外按压频率（A）

A.每分钟90次B.每分钟120次C.每分钟60次D每分钟100次

41、新生儿重度窒息临床表现是（D）

A.呼吸表浅或不规律B.心率no次/分C.全身皮肤呈青紫色

D.对外界刺激无反应

42、某孕妇，妊娠34周，做胎心监护时为判断基线胎心率，监护时

间至少为（B）

A.5分钟B,10分钟C,20分钟D.30分钟

43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是（C）

A.胎儿是否存活B.胎心的强弱C.胎儿胎心率的变异D.胎心的节律

44、某孕妇，妊娠39周，行无应激试验为无反应型，进一步做宫缩

压力试验，其目的是（A）o

A.观察宫缩对胎心率的影响B.观察子宫对胎动的反应C.观察胎

心率基线的变异D.观察子宫对缩宫素的敏感性

45、胎心监护时发生变异减速，最简便有效的方法是（A）

A.嘱孕妇左侧卧位B,立刻终止妊娠C.给于吸氧D.立即抑制宫缩

46、新生儿出生后（B）Apgar评分对估计预后很有意义。

A.3分钟B.5分钟C.7分钟D,10分钟

47、某孕妇胎膜早破，评估胎儿状况时，下列临床表现不属于胎儿窘

迫的是（D）

A.胎心率＜100次/分B.破膜后羊水黄染

C.多次出现晚期减速D.胎儿头皮血pH值7.25

48.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（C）

A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。

49.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？

（D）

A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正

压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应

50.ABC复苏方案指什么？（D）

A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压B评估，责任和危急C阿氏评

分，血容量和协作护理

D气道，呼吸和循环

51.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？（C）

A呼吸，血压，肤色B血压，肤色，心率

C呼吸，心率，肤色D呼吸，血压，心率

52.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个

问题？（B）

A单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？B足月妊

娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？C低出生体重？羊水清？

有呼吸和哭声？肤色红润？D温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳

喂养？

53.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活

力的”定义有哪3个特点？©

A心率＞100次/min,肌张力好，躯干红润B心率＞100次/min,呼

吸有力，血压好

C心率＞100次/min,呼吸有力，肌张力好D呼吸有力，轻度羊水

污染，肤色红润

54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个

合适的措施是什么？（D）

A常压给氧。B轻弹足底

C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸

55.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？（D）

A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气

56.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？

(A)

A30次呼吸，90次按压B40次呼吸，80次按压C60次呼吸，

60次按压D60次呼吸，120次按压

57.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？(B)

A无论何时心率〈60次/min

B在30sec有效正压人工呼吸后心率仍＜60次/min

C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率〈80次/min

D只要心率＜100次/min

58.胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？(C)

A每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。

B应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)

C胸外按压和正压人工呼吸默契配合

D拇指法与双指法交替(即拇指-双指-拇指-双指・・・)

59.肾上腺素使用指征？(B)

A正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min。

B正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min,然后正压人工呼

吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/min。

C新生儿出生后心率为0。

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从

40次/min上升至80次/min。

60.使用1：10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?

A0.TO.3ml/kg静脉或0.3〜1ml/kg气管内

B0.3~1ml/kg静脉或0.r0.3ml/kg气管内

C1~3ml/kg

三、多选题（10）

1.关于正常分娩的临床表现，下列哪些不正确：（B.C.D.）

A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.产

妇屏气用力标志宫口开全D.生理性缩复环多在平脐部位看到E.第

三产程多不超过30分钟

2.关于枕前位分娩机转，下列哪些不正确？（C.D）

A.胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态B.下降过程贯穿在整个分娩

过程之中C.下降动作呈连续性D.俯屈动作完成后，胎头以枕额径

通过产道

3.正常分娩第一产程的临床经过，下列哪些正确：（A.B.C.）

A.自然破膜多在第一产程末B.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后

扩张C.第一产程初产妇约需n〜12小时D.生理缩复环有时可达脐

平

4.下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现：（A.B.C.E）

A.出现排便感，并自动出现屏气及加用腹压B