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文档简介
基层卫生院医疗废物处置一、目的和范围:
基层卫生院医疗废物处置制度的制定,旨在规范医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。本制度适用于我国基层卫生院的所有科室和部门,确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处置的全过程得到有效管理。通过建立健全的医疗废物管理体系,提高卫生院全体员工的环保意识,降低医疗废物对环境和人民群众健康的影响,为构建和谐、安全的就医环境提供有力保障。
二、定义:
医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为便于管理和安全处理,医疗废物分为以下五大类:
1.感染性废物:指携带病原体,具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于:
-被患者血液、体液、排泄物污染的医疗用品;
-医疗过程中产生的废弃生物制品、微生物培养基;
-病原体实验室检测样本;
-其他含有病原体的废弃物。
2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,可能对人体造成物理伤害的废物。主要包括:
-废弃的医用锐器,如注射针、手术刀片、玻璃制品等;
-废弃的医用器材,如骨折固定装置、缝线等。
3.病理性废物:指在医疗活动中产生的,含有大量病原体或有害物质的废弃人体组织、器官、细胞等。例如:
-手术过程中废弃的人体组织、器官;
-病理检查后的废弃组织样本。
4.药物性废物:指在医疗活动中产生的过期、变质、不合格或剩余的药物及其包装物。包括:
-过期或废弃的药品;
-剩余的化疗药物、疫苗等;
-药品包装材料。
5.化学性废物:指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性等特性的废物。包括:
-化学试剂、消毒剂;
-医疗设备维护保养过程中产生的废弃化学物品;
-其他具有化学危害性的废物。
三、职责:
为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门职责,特制定以下分工:
1.医院感染管理委员会:
-负责医疗废物管理制度的修订和完善,根据国家相关法律法规及政策要求,定期对制度进行评估和更新;
-对医疗废物管理工作中存在的问题和不足提出改进措施,推动制度创新。
2.医院感染管理办公室:
-负责组织医疗废物管理制度的培训,确保全院职工熟悉并掌握医疗废物的分类、收集、转运、储存等操作规程;
-监督检查医疗废物管理制度的执行情况,对不符合规定的操作及时纠正,并跟踪整改措施的落实;
-定期对医疗废物管理工作进行评估,提出改进意见和建议。
3.总务部:
-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理,确保医疗废物安全、合规地运输和储存;
-配置合格的医疗废物分类收集容器,保障容器整洁、标识清晰;
-建立医疗废物收集、转运、储存的相关记录,确保记录真实、完整。
4.各部门负责人:
-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施,确保医疗废物分类收集、储存、转运等环节的合规性;
-监督本部门员工遵守医疗废物管理制度,对违规行为及时制止并进行教育;
-定期向上级报告本部门医疗废物管理工作的开展情况,积极配合医院感染管理办公室的督查工作。
四、内容:
为确保医疗废物的规范管理和安全处理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:
1.医疗废物分类收集方法:
-科室应根据医疗废物的五大类别,设置明显标识的收集容器,确保各类废物得到有效区分;
-医疗废物产生时,工作人员应按照分类标准,将废物投入相应的收集容器中,禁止混合收集;
-收集容器应定期清洁和消毒,以防止交叉污染。
2.特殊废物处理方法:
-药物性废物:应按照药物性质分类,对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物,应采取安全措施,如使用防火、防爆容器,并明确标识;
-化学性废物:应根据化学品的性质选择合适的收集容器,防止化学反应导致的泄漏和事故,并采取必要的防护措施。
3.管理要求:
-科室应制定医疗废物管理操作规程,明确各类废物的处理流程和责任人;
-定期对科室工作人员进行医疗废物管理培训,提高其分类收集和处理的能力;
-建立医疗废物收集、转运、储存的记录制度,确保每一步骤可追溯;
-对于不按规定分类收集、违规处理医疗废物的情况,应追究相关责任人责任,并进行整改。
4.安全防护措施:
-工作人员在处理医疗废物时,应穿戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、防护服等;
-科室应配备必要的应急处理设备,如洗眼器、急救包等,以应对可能发生的意外情况;
-定期对医疗废物处理设施进行检查和维护,确保其处于良好工作状态。
五、监督管理:
依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规,基层卫生院应建立健全医疗废物管理责任制,确保监督管理工作的有效实施:
1.责任制建立:
-医院法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,负责全面领导和协调医疗废物管理工作;
-各部门负责人为本部门医疗废物管理的直接责任人,负责具体执行和监督本部门的医疗废物管理。
2.规章制度与工作流程:
-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,确保医疗废物的分类、收集、转运、储存和处置等环节有章可循;
-明确医疗废物管理的关键控制点,建立风险预防机制和应急处理预案。
3.监控部门与人员配置:
-设立医疗废物管理的监控部门或专(兼)职人员,负责医疗废物管理各项工作的日常监督和检查;
-监控部门应定期对医疗废物处理情况进行评估,提出改进措施,并跟踪整改效果。
4.落实与监督:
-强化对医疗废物管理工作的内部监督,确保规章制度和工作流程得到有效执行;
-对医疗废物管理中的违规行为,及时进行
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