中医治疗疱疹

中医治疗疱疹

疱疹，中医称为热疮，是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。一是指皮肤表面消失

的黄白色或半透亮的小水疱常成片消失，里面布满液体,天花\水痘等都有这种症状;二

是指一种皮肤病，病原体是一种病毒，多发生在上唇或面部，症状是局部先发痒，然后消失水泡

状的隆起，内含透亮的液体，有微痛,一两周后结痴自愈。分为生殖器疱疹、单纯疱疹、

汗疱疹、带状疱疹。

建议：

对于疱疹的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都

对康复不利，特殊是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状，所以，患病后肯定不要饮酒。

多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新奇的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等,

平常多运动，增加体质，提高自身免疫力。

生殖器疱疹：

中医认为，其病性早期属热证、实证，为湿热、毒火阻滞肝脉；后期则伴有肝肾不足。

治疗主要是依据症状、体征，结合舌脉，一般将本病分为三型，即湿热下注、毒热蕴结、

肾气不足，分别赐予不同的治疗方法。

1.属于湿热下注证的生殖器疱疹，常见生殖器部位水疱成簇,周边有红晕，或有糜烂,

有轻痒，可见小便黄赤，口苦,口渴，舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味，

毛辣之品,或嗜烟酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化热，湿热之邪下注肝经所

致。湿热蕴积于下焦，注于阻部，发为生殖器疱疹。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆

泻肝汤加减：龙胆草10g山桅10g黄苓10g柴胡10g车前子（包）10g生地10g

当归10g木通10g生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热；山桅、黄苓、柴胡协作龙

胆草清肝利胆；车前子、木通清热利湿；生地、当归凉血活血；生甘草调和诸药。水疱大、

糜烂渗液者，加生或仁30g,茵陈10g;大便秘结者,加生大黄6g（后下）。现有中成药龙

担泻肝丸每次6~8克每日3次温开水送服。

2.属于毒热蕴结证的生殖器疱疹，见阴部疱疹大而红，局部肿胀,痛苦明显，腹股沟

淋巴结肿大，或有低热，排尿困难,舌红绛,脉滑数6这是由于不洁性交,外染淫毒,毒

热结聚阴部，蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒，常以方药为清毒神圣汤加

减：金银花30g天花粉30g蒲公英30g当归15g生甘草10g板蓝根30g。方中

佥银花清热解毒为主药；天花粉排毒驱腐；蒲公英、板蓝根协作主药加强治疗作用；当归、

生甘草养血活血，调和诸比如小便黄赤,排尿痛苦困难者，加马鞍草15g,天葵子10g,

淡竹叶淋巴结肿大痛苦者,加地丁夏枯草

10g；30g,10go

3.属于肾气不足证的生殖器疱疹，常见于复发性阴部疱疹,被干枯较小，无自觉症

状，但常常复发。这是由于肾气不足，淫毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴，或由于房

劳过度,或由于湿热、淫毒久稽，耗伤肾阴；日久阴损及阳,也可造成肾阳不足。肾阴肾

阳是人体最珍贵的物质，统帅着人体全身的阴阳,当肾阴肾阳受损后，人体阴阳就会失调,

疾病就简单复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。

阴虚者，则多有五心烦热，失眠多梦，遗精早泄，舌红少苔，脉象细数e肾阳不足者,

则多有手足不温，少腹拘急，舌淡苔薄，脉象沉细6治疗法则以补肾为主，佐以解毒除湿6

营用方药为六味地黄丸加减：生熟地各10g山药15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓

15g泽泻10g丹皮10g板蓝根10g。

方中生熟地滋补肾阴；山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阻;茯苓、泽泻、丹皮乃

补中有泻；板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者，加女贞子10g,知母10g;肾阳不足者，加

制附片10g，肉桂10g,仙灵睥10g。

阴虚内热，表现；殖器疱疹，反复发作旧久不愈，渗液较少。伴咽干唇燥，五心烦热。舌

红绛,苔花剥，脉细数。可用中成药：①知柏地黄丸，每次9克，每日2次，空腹时温开水送服°

②大补阴丸，每次9克，每日2z3次淡盐汤或温开水送服。

中药外洗方和外治方：

⑴马齿药30g,野菊花30g,黄柏30g,煎汤约200mL外洗，每日2次，每次洗敷

15分钟6

(2)木贼草30g,板蓝根30g,煎汤约200mL外洗，每日2次，每次30分钟3)芒硝

100g兑入沸水300mL,待凉后外洗患部。

⑶取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1~2次6

(4)取青黛散适量，加入香油调成糊剂，用时涂于患处，每日换药1次。

单纯疱疹：

临床多见者为限局性单纯疱疹。局部开头有灼痒紧急感，随即消失红斑，在红斑或正

营皮肤上消失簇集性小水疱群，疱液清亮透亮，后来变混浊，擦破后消失糜烂、渗

液、结痂，也可继发化脓感染，此时四周淋巴结可肿大。病程1~2周可自愈e

疗法:

1鱼腥草、生山楂各15克，水煎饮；2绿豆30克，芦根50克，水煎饮；3多饮绿豆

汤或赤小豆汤；4绿豆衣、金银花泡水代茶饮。此外，可用马齿宽30克,煎水待凉，用纱

布叠5~6层；浸透作湿敷，每次20分钟，每日2~3次。还可用中药（西藏紫草露12克,

板蓝根30克，连翘30克，生前仁30克）,煎水口服，每周2次，以防复发。

汗疱疹：

汗疱疹又称出汗障碍疹,是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。是发生

在掌跖的水疱性皮肤病。

在日常生活中主要就是依据它的相关特性来预防。有以下留意事项：

L避开搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能削减搔抓是相

当重要的6

2、手脚保养：在季节交替时，尽可能手部少碰水和清洁剂，多擦乳霜。脚部要保持通

风凉快,及早用汗疱康使用。如此不但能减低痒感,还能避开发生慢性湿疹或霉菌感染的

并发症。

3、调整心情：保持良好的心青，精神因素对汗疱疹影响特别明显，良好的心情对汗

疱疹治疗极为有效。

4、低金属饮食：做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关,假如有相关要尽量

避开。依据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人,具有高度疗效。

中医治疗

汗疱疹的中医疗法是多方面进行的。综合内外治疗，加以饮食、心情调理：

内治法：

①湿热内盛证掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小,瘙痒钻心，揩破水疱，滋

黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄苓10g,黄连10g,苍术

15g,陈皮10g，茯苓10g,六一散10g（包煎），生双二30g,丹皮10g。水煎服，每日

1剂。

②脾虚湿盛证掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透亮状，疱液清稀，时有

瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g,白术10g，泽泻10g,

白扁豆10g,车前子10g（包煎），炒茯仁60g，炒山药30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日

1剂。

全身治疗

①手足多汗患者,可使用抗胆碱能药物，如西藏紫草露，阿托品、颠茄片、普鲁本辛

g

守。

②重症患者用皮质激素治疗，如口服强的松每次I。毫克，每日3次，症状好转后，渐

渐减量以至停氤

局部治疗

①第I阶段可用1:20复方硫酸铜或3%明机溶液浸泡，再涂氧化锌软膏.

②第2阶段即有水疱性损害时用0.5%醋酸铝溶液或5%明帆溶液湿敷或浸泡患部后，

涂5%硼酸软膏。多汗患者可涂6%福尔马林溶液：

③第3阶段即脱周期可外用3%水杨酸软膏、鱼肝油软膏、或皮质激素软膏或霜剂。

特效疗法

治疗汗疱疹先将患部清洗洁净用绵签将纯中药的"汗康灵”匀称的涂抹在患部每天2-3

次，20天为一个疗程，一般状况下有一个疗程就即可治愈。

带状疱疹：

中医称为〃缠腰火龙"、"缠腰火丹,民间俗称〃蛇丹〃、"蜘蛛疮"6

【带状疱疹的主要特点】

1、年幼年长都会发病，以成人多见且症状较重；

2、四季皆能发病,以春秋季和潮湿天居多；

3、人体任何部位都可能消失直疹，以躯干及面部最常见；

4、发病就伴有痛苦，疱疹结痂后部分患者还会连续痛苦；

5、水疱和皮损多沿某一四周神经分布，排列成带状发生于身体一侧，不超过躯体中线6

传统医学治疗:

依辩证论治,分为三型施治：

1.热盛型：

［主证］局部皮损鲜红，疱壁紧急，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,郁闷易易怒，食

欲不佳6小便赤，大便干或不爽6舌质红,舌苔薄黄或黄厚，脉弦:骨微数.

［辩证］肝胆热盛，气滞湿阻,兼感毒邪。

［治法］清利湿热,解毒止痛。

［方药］龙胆泻肝汤加减。

方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草

10g.黄苓10g、桅子10g、板蓝根15g、大青叶15g、泽泻10g、车前子15g、元

胡10g、赤芍10g、生甘草10g。发于头面者加菊花；发生于上肢者加桑枝、片

姜黄；发于下肢者加牛膝；血疱者加丹皮、白茅根；口干渴者加生石膏、知母；

大便干燥者加大黄；皮疹继发细菌感染者加双花、公英；年老体弱者加黄茜

2,湿盛型

［主证］皮肤颜色较淡,疱壁松弛,痛苦略轻，口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后

腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。

［辩证］脾失健运,蕴湿不化，兼感毒邪6

［治法］健脾^湿,佐以解毒。

［方药］除湿胃苓汤加减。

方药：除湿胃苓汤加减：茯苓15g、生白术10g、陈皮10g、厚朴10g,大青

叶15g、生意米30g、泽泻10g、元胡10g、车前子15g、生甘草10g

3.气滞血瘀型：

［主证］皮疹消退后局部痛苦不止。舌质暗，苔白，脉弦细6

［辩证］气滞血瘀，余毒未尽。

［治法］活血化瘀，行气止痛，清解余毒。

方药；活血散瘀汤加减：桃仁10g.红花10g、鸡血藤15g、鬼箭羽15g、元

胡10g、川楝子10g、地龙10g、木香6g、陈皮10g、双花藤15g,正气尚盛者加

川军破瘀；年老体弱者加生黄茜、党参扶正6

中医外治法

一、熏洗法

1、用生山香750克、银花60克、蒲公英60克、九里明60总黄柏20克、五倍子

6克、白巩3克、蛇床子20克、苍耳子20克、川椒5克、孩儿茶15克、荆芥20克，

煎汤，每天先熏后洗2-3、次、乏续熏洗至病愈。

2、用白鲜皮30克、苦参30克、土茯苓30克、紫草10克、地肤子30克、蛇床子

30克、赤芍12克、连翘30克、金银花30克、荆芥10克、防风10克、蝉蜕6克、甘

苴10克，纱布包好，水煮沸15-20分钟,将药汤倒于盆中，先熏后洗患处，每天2次。

每天1剂，3剂为1疗程。若局部细中，选加板蓝根、丹皮、蒲公英、紫花地丁；渗水成

疮，选加黄苓、黄柏、桅子；结抗干燥并奇痒，选加地龙、乌蛇、白花蛇；慢性经久不愈,

加大黄；病变在上半身，加野菊花、夏枯草；病变在下半身，加黄柏、白花蛇舌草。

3、用五倍子30克、蛇床子30克、紫草15克、土槿皮20克、白鲜皮20克、石榴

皮15克、生黄柏30克、赤石脂20克、苦参30克，装于纱布袋中，水煎汤，先熏后洗

肛门部，每天早、晚各1次，每次30分钟。本法用于肛门湿疹，熏洗至痊愈。

二、外敷法：由白芷、苦参、夏枯草、青黛、黄柏、蛤粉、枯砒、雄黄、乌贼骨、泳

片等制成的清湿散，用醋或麻油调敷患处，每日一次。中医认为湿疹主要与湿邪有关，湿

可蕴热，发为湿热之症，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之症。急性湿疹多见

湿热之症，慢性湿疹多为虚实夹杂之症。治疗时以清热利湿，疏风清热、养血疏风润燥为

三、热熨法：取鱼腥草30克、由鲜皮30克、苦参30克、苏叶30克、黄柏30克、

紫草30克、大枫子30克（打、苍耳子30克（打），浸于75%酒精中数天,酒精以漫埋

药物为度。滤出酒精，瓶装备用。用时将上述药液浸湿棉垫，敷于患处。用电吹风发生的

热风吹棉垫。每天2次，每次20分钟。如棉垫被吹干，可再加药液。

针灸治疗：

I.依据〃经之所过，病之所治”的原则选取下列经络：

A?发于脸部，累及三叉神经：

a.侵害眼支：选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。

b上飘支：选取胃经、小肠经、胆经。

c.下颗支：选取胃经、大肠经、胆经。

B?发于颈部：

a肩经：距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。

b.大肠经:在颈部前外则，距任脉3.0寸。

c,小肠经：在颈部侧面，距任脉3.5寸。

C?发于胸、腰、背部:

a.任脉：循胸腹正中，采用病区旁取中之原则。

b,肾经：腹部-距中行任脉0.5寸。

胸部-距中行任脉2.0寸。

c胃经：腹部-距中行任脉2.0寸6

胸部-距中行任脉4.0寸°

d,脾经：腹部-距中行任脉3.5寸。

胸部-距中行任脉6.0寸。

e,肝经：上贯膈,布胁肋。

f.胆经：循胁里,其直者季胁，

g.膀胱经：主一身之表，分布于腰背，距督脉1.5寸及3.0寸区域e

h.督脉：主背脊柱正中，统率一身阳经。

D.发于腿部:

a,胃经：行腿部阳面前路.

b胆经:行腿部阳面中路(侧面)。

c膀胱经：行腿部阳面后路.

d.脾经、肝经、肾经：行腿部阴面之前路,中路与后路。

2.选穴处方(选用之瑜穴):

A.脸部

⑴胆经：

⑶远部取穴：阳陵泉、足临泣、绝骨。

(b)局部取穴：瞳子胶、上关、听会、风池6

(2)胃经：

⑶远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆.

(b)局部取穴：承泣、四白、地仓、颊车。

⑶大肠经：

⑶远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历6

(b)局部取穴：禾胶、迎香。

⑷三焦经：

(2)远部取穴：支沟(十总穴：胁肋寻支沟)、中渚、外关。

(b)局部取穴：丝竹空、耳门、翳风.

B.颈部：

⑴胃经：

⑶远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆

(b)局部取穴：人迎、气舍(颈部针刺宜当心，不行太深，以免剌伤气管、神经或血管。

T殳应浅刺，最好不要留针)。

(2网经：

⑶远部取穴：合谷、曲池、足三里、偏历。

(b)局部取穴；扶突、天鼎。

⑶小肠经：

⑶远部取穴：养老、阳谷、支正6

(b)局部取穴：天窗、天容。

C胸■腰,背部：

⑴任脉：廉泉、承浆、坛中。

⑵肾经：

⑻远部取穴：太溪、筑宾。

(b)局部取穴：或中、俞府。

(3渭经：

⑶远部取穴：足三里、上巨虚、内庭、丰隆6

(b)局部取穴：梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。

⑷脾经：

⑶远部取穴：公孙、血海、三阴交。

(b