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文档简介
手术室院感月工作计划手术室院感月工作计划篇一手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者手术和急危重患者的抢救任务,因此其工作质量直接影响手术患者的生命[1]。为了有效控制手术室感染,我院认真制定手术室感染管控对策,加强管理,取得了显著效果。1、提高控制感染意识,严格执行无菌技术操作规程建立健全医院感染管理委员会、独立的医院感染管理科,成立医院感染管理三级管理组织,由分管业务的副院长、总护士长、护士长、科室成员等组成的医院感染小组,负责手术室微生物监测、消毒隔离制度的落实及对手术室感染控制实施监督、检查,发现问题及时解决并提出改进措施[2]。定期组织手术人员学习有关感染防控知识及各种规章制度,提高手术人员对医院感染的严重性与危害性的认识,加强对手术医护人员院内感染知识的业务培训,降低手术室感染率。参加手术的工作人员必须严格执行无菌技术操作规程,严格检查手术器械包、敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果,手术过程中发现手术包疑有污染时,应立即更换。2、手术室环境管理2.1手术室布局要合理符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区、清洁区、无菌区,区域标志要明确,天花板、墙壁、地面无裂隙、表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。手术室内应设无菌手术间、一般手术间,感染手术间要分开,感染手术要在靠近手术室入口处,设工作人员通道、手术患者通道以及污染通道。2.2手术室空气消毒手术室要有良好的通风设备,严格空气消毒,每日应定时开窗通气,手术间窗户要严密,应设置双层玻璃及一层纱窗。术毕用含氯消毒剂擦拭物体表面、地面,进行紫外线照射不少于2h,无层流设施的,每月密闭消毒1次。手术室空气质量的优劣直接影响手术的治疗效果。2.3手术室卫生清扫的管理严格执行卫生清洁、消毒制度,术后必须湿式清扫,除每台手术前、后清洁消毒外,每周固定卫生日进行彻底清扫。术毕室内物品摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血渍,严禁在手术间内制作敷料、打包。各手术间的拖布、抹布应固定使用,用后清洗消毒,避免交叉污染。3、人员管理3.1手术人员的管理进入手术室的工作人员要按规定着装,严格限制参观人数,手术过程中应尽量减少开关门的次数,减少人员走动。患有呼吸道感染、疖肿或手部破溃的医务人员不得参与手术和进入手术室,室内严禁大声喧哗、打喷嚏等,保持室内肃静、整洁,参加手术者要认真按外科刷手程序刷手,每月对手术人员的手进行微生物监测,严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。手术室院感月工作计划篇二根据《医院感染管理办法》文件要求,为加强我科院感管理,提高我科院感管理工作质量,保证医疗安全,针对我科工作实际,特制定本计划。一、加强组织领导,切实履行院感小组工作职责充分认识院感管理工作在医疗工作中重要性,明确院感管理小组各个成员的职责,并做好相关成员的培训工作,要求小组成员认真履行岗位职责,参与和知道科室院感管理里工作。二、加强科室院感的监测、监管1、对科室院感及其相关危险因素进行分析,针对问题提出措施并指导实施;2、对科室院感事件及时进行报告,并协助医院感染管理委员会进行处理;3、按《医院感染管理办法》要求,做好科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术工作;4、按《医疗废物管理条例》要求,做好医疗废物管理工作。5、每月做好院感监测采样工作,及时登记、分析,总结不足并提出改进措施。三、加强抗菌药物的合理使用严格要求各位医师按《抗菌药物分级管理制度》合理应用抗菌药物,严格掌握联合用药指征,注意配伍禁忌与相互作用,及时报告和处理药物不良反应。四、提高科室医务人员的院感防控意识,加强医务人员的自身防护,防患于未然。1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规的培训力度;2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作、手卫生、手消毒;3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。手术室院感月工作计划篇三在新的一年里,医院感染管理科将坚持预防为主的方针,加强医院感染管理,提高医疗护理质量,以保障病人安全为目标,认真抓好医院感染管理的各项工作。特制定以下工作计划。一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、儿科、口腔科、血透室、检验科等重点部门进行感染质量督查,预防和控制院内感染的爆发和流行。并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。二、加强院内感染知识的培训,通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,并组织工作人员院感知识考试2次。三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生学监测和效果评价,每季度对全院临床科室进行卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒效果的灯管、消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格产品才可以投入科室使用。四、每月对全院的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病例进行漏报调查,对全院的院内感染情况进行分析汇总。每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集、分类和运送的规范性,按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处置。六、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。七、建立传染病防
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