中医执业医师资格考试练习题

中医执业医师资格考试练习题

1.视物模糊或夜盲症的临床意义

A.肝血虚

B.肝阴虚

C.肝阳虚

D.肝阳上亢

E.肝郁气滞

2.肝郁气滞证的临床表现是（）

A.视物模糊

B胁肋灼痛

C.头晕耳鸣

D.梅核气

E.面部潮红

3.肝阳上亢证的舌象表现是（）

A.舌红少津

B.舌淡苔白

C.舌红苔润

D.舌红苔黄

E.舌红苔厚

4.经前乳房胀痛的临床意义是（）

A.胃气上逆

B.肺气失宣

C.心气不足

D.肝郁气滞

E.肾气亏虚

5•少腹牵引阴部坠胀冷痛，或阴囊收缩的临床意义是（）

A.寒凝胞宫

B.寒滞肝脉

C.寒滞胃院

D.寒滞脾脉

E.寒滞肾脉

6.失眠多梦，惊悸不宇，口苦欲呕的临床意义是（）

A.心脾气血虚

B.心肾不交

C,心阴虚

D.胆郁痰扰

E.肝胆湿热

7.肝胆湿热证的临床表现是（）

A.口酸

B.口咸

C.口苦

D.口淡

E.口甜

答案:ADADBDC

肝风内动有肝阳化风、热极生风、阴虚动内、血虚生风四种

类型。

1、肝阳化风证

临床表现:眩晕欲仆，头摇头痛，语言骞涩，项强肢颤，手足

麻木，步履不正，舌红脉弦细；或突然昏倒，不省人事，口

眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉

弦有力。

2、热极生风证

临床表现:高热神昏，躁扰如狂，四肢抽搐，预项强直，甚至

角弓反张，两目

上视，牙关紧闭，舌红绛苔黄躁，脉弦数。

3.阴虚动风证

临床表现:手足蠕动，眩晕耳鸣，潮热盗汗，额红咽干，形体消

瘦，舌红少苔，脉

细数。

4、血虚生风证

临床表现:手足震颜，肌肉瞄动，肢体麻木，关节拘急不利，

眩晕耳

鸣，面色无华，爪甲不荣，舌淡脉细。

（一）肝血虚证

肝血虚证是指血液亏损，肝失需养，以眩晕、视力减退、经

少、肢麻手颜等及血虚症

状为主要表现的虚弱证候。

临床表现:头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关节拘

急，手足震颜，肌肉

动，或为妇女月经量少、色淡，甚则闭经，爪甲不荣，面白

无华，舌淡，脉细。

本证以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颜等与血虚症状共见

为辨证的主要依据。

（二）肝阴虚证

肝阴虚证是指阴液亏损，肝失需润，阴不制阳，虚热内扰，

以头晕、目湿、胁痛、烦

热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。

临床表现:头晕眼花，两目干涩，视力减退，或胁助隐隐灼

痛，面部烘热或两潮

红，或手足城动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少

苔乏津，脉弦细数。

本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依

据。

（三）肝血虚、肝阴虚证的鉴别要点

两者均属肝的虚证，均有头晕等表现，但前者为血虚，无热

象，常见眩晕、视物模

糊、经少、肢麻手颤等症；后者为阴虚，虚热表现明显，常

见眼干涩、潮热、红、手足

蠕动等症。

要点二肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证的临床表

现、鉴别要点

（一）肝郁气滞证

肝郁气滞证是指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或

少腹胀痛等为主要表现的

证候。又名肝气郁结证，简称肝郁证。

临床表现二情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不

定。或咽部异物感，或

颈部瘤、摞病，或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛，月经

不调，痛经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化关系密

切。

本证多与情志因素有关，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为

辨证的主要依据。

（二）肝火炽盛证

肝火炽盛证是指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、

烦躁、耳鸣、胁痛等及火

热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火

证，简称肝火（热）证。

临床表现:头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁

易怒，耳鸣如潮，甚或

突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、做血，小

便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

本证以头痛，烦躁，耳鸣，胁痛等与火热症状共见为辨证的

主要依据。

（三）肝阳上亢证

肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳

鸣、头目胀痛、面红、烦

、腰藤酸软等为主要表现的证候。临床表现:眩晕耳鸣，头目

胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸

软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。

本证以眩晕耳鸣、头E胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为辨

证的主要依据。

（四）肝火炽盛证、肝阳上亢证的鉴别要点

两证的共同表现:头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易

怒，耳鸣，失眠。但前者

属火热过盛的实证，以目赤头痛