西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题32

西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题32一、最佳选择题1.

以下药品中，不属于抗疟药的是A.青蒿素B.替硝唑C.磷酸咯萘啶（江南博哥）D.奎宁E.乙胺嘧啶正确答案：B[解析]本题考查抗疟药的分类。抗疟药主要有：①植物内酯类有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素；②苯并萘啶类：磷酸咯萘啶；③其他：如奎宁、氯喹、伯氨喹、磷酸哌喹以及二氢叶酸还原酶抑制剂(乙胺嘧啶)等。故选B。

2.

以下药品中，属于植物内酯类抗疟药的是A.青蒿素B.氯喹C.磷酸咯萘啶D.奎宁E.乙胺嘧啶正确答案：A[解析]本题考查抗疟药的分类。

3.

以下抗疟药中，属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是A.青蒿素B.氯喹C.伯氨喹D.奎宁E.乙胺嘧啶正确答案：E[解析]本题考查抗疟药的作用特点。乙胺嘧啶抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，导致疟原虫的生长繁殖受到抑制。故选E。

4.

以下关于青蒿素作用特点的叙述，错误的是A.通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等B.对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用C.对红细胞外期疟原虫无效D.口服吸收迅速完全，有首关效应，易透过血-脑屏障进入脑组织E.有效血浆药物浓度可维持较长时间，复发率较低正确答案：E[解析]本题考查青蒿素的作用特点。青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。青蒿素口服吸收迅速完全，有首关效应，导致血浆药物浓度较低，吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血-脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。其体内代谢较快，有效血浆药物浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高。故选E。

5.

控制疟疾症状的首选药是A.青蒿素B.氯喹C.伯氨喹D.奎宁E.乙胺嘧啶正确答案：B[解析]本题考查氯喹的作用特点。氯喹药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。故选B。

6.

氯喹不用于A.根治良性疟B.控制疟疾的急性发作C.甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎D.类风湿关节炎E.根治恶性疟正确答案：A[解析]本题考查氯喹的作用特点。氯喹对红细胞外期的疟原虫无效，不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿；其具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。故选A。

7.

控制复发和阻止疟疾传播的首选药是A.青蒿素B.氯喹C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.磷酸咯萘啶正确答案：D[解析]本题考查伯氨喹的作用特点。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效，因此不能控制疟疾症状的发作，临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。故选D。

8.

能阻止疟原虫在蚊虫体内进行增殖，从而起到阻止传播作用的药物是A.青蒿素B.氯喹C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.奎宁正确答案：C[解析]本题考查乙胺嘧啶的作用特点。含乙胺嘧啶的血液被蚊虫吸入后，能阻止疟原虫在蚊虫体内进行增殖，从而起到阻止传播的作用。故选C。

9.

我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药是A.奎宁B.青蒿素C.氯喹D.伯氨喹E.乙胺嘧啶正确答案：B[解析]本题考查抗疟药的典型不良反应。奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应，可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。植物内酯类抗疟药是我国研制的抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等。伯氨喹和乙胺嘧啶没有“金鸡纳”反应，但不是我国研制的抗疟药。故选B。

10.

与磺胺类或砜类合用可增强疗效的抗疟药是A.青蒿素B.氯喹C.伯氨喹D.奎宁E.乙胺嘧啶正确答案：E[解析]本题考查抗疟药的作用特点。乙胺嘧啶抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，导致疟原虫的生长繁殖受到抑制。与磺胺类或砜类合用，可在叶酸代谢的两个环节上起到阻断作用，增强疗效，减少耐药性的产生。故选E。

11.

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用的抗疟药是A.伯氨喹B.氯喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.奎宁正确答案：A[解析]本题考查抗疟药的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血，所以葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用伯氨喹。故选A。

12.

通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A.青蒿素B.氯喹C.哌嗪D.噻嘧啶E.吡喹酮正确答案：C[解析]本题考查抗肠蠕虫药的作用特点。哌嗪通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。其不良反应小，尤其适用于儿童。常用剂型有片剂、糖浆剂、宝塔糖等。故选C。

二、�1������|_x0010_/_x000E_=trong>A.氯喹B.乙胺嘧啶C.甲硝唑D.伯氨喹E.噻嘧啶1.

主要用于控制疟疾症状的药物是正确答案：A

2.

主要用于阻止疟疾复发和传播的药物是正确答案：D

3.

主要用于疟疾病因性预防的药物是正确答案：B[解析]本题考查抗疟药的作用特点。根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节，可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁；主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹；主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。

A.氯喹B.青蒿素C.奎宁D.伯氨喹E.双氢青蒿素4.

主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟的药物是正确答案：C

5.

不能控制疟疾症状发作的药物是正确答案：D

6.

对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用的药物是正确答案：D[解析]本题考查抗疟药的作用特点。奎宁，临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效，因此不能控制疟疾症状的发作。

A.氯喹B.青蒿素C.奎宁D.伯氨喹E.双氢青蒿素7.

对神经-肌肉接头有直接抑制作用的是正确答案：A

8.

不宜与其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的药物合用的是正确答案：D

9.

与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会的是正确答案：A[解析]本题考查抗疟药的药物相互作用。氯喹对神经-肌肉接头有直接抑制作用，联合应用链霉素可加重此不良反应。氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会。伯氨喹不宜与其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的药物合用。

A.氯喹+伯氨喹B.静脉滴注奎宁C.咯萘啶或甲氟喹D.乙胺嘧啶+磺胺药E.青蒿素+奎宁10.

治疗间日疟和三日疟首选的联合方案是正确答案：A

11.

对耐氯喹的恶性疟虫株，首选正确答案：C

12.

抢救脑型恶性疟时可采取的有效措施是正确答案：B[解析]本题考查抗疟药的应用与联合用药。联合应用不同作用点的抗疟药，使疟原虫的不同代谢环节受到药物干扰。静脉滴注奎宁治疗脑型恶性疟为有效的抢救措施之一。对耐氯喹的恶性疟虫株，首选咯萘啶或甲氟喹。对于间日疟和三日疟，氯喹和伯氨喹为首选药；前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体及血中配子体，防止复发与传播。

A.吡喹酮B.甲苯咪唑C.哌嗪D.噻嘧啶E.青蒿素13.

选择性地使蠕虫的体被和脑细胞中的微管消失，同时直接抑制虫体对葡萄糖的摄取的是正确答案：B

14.

抑制虫体胆碱酯酶，使虫体肌肉麻痹的是正确答案：D

15.

引起虫体肌肉强直性挛缩与瘫痪，同时损伤虫体表皮层的是正确答案：A[解析]本题考查抗蠕虫药的作用特点。(1)甲苯咪唑选择性地使蠕虫的体被和脑细胞中的微管消失；直接抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少ATP生成，使其无法生长、繁殖，最终导致虫体死亡。(2)噻嘧啶可抑制虫体胆碱酯酶，造成神经-肌肉接头处乙酰胆碱堆积，神经-肌肉兴奋性增高，肌张力增强，使虫体肌肉麻痹，从而排出体外。(3)吡喹酮能促使血吸虫虫体肌细胞膜外的钙内流，引起虫体肌肉强直性挛缩与瘫痪，失去吸着寄生部位的能力；同时吡喹酮对虫体表皮层有迅速而明显的损伤作用，引起合胞体外皮肿胀，出现空泡变而形成大疱，突出体表，最终在表皮糜烂溃破，分泌体几乎全部消失，环肌与纵肌亦先后溶解。

A.有神经系统疾病者B.原有血吸虫病者C.1岁以下儿童D.活动性溃疡病患者E.心脏功能不全16.

噻嘧啶禁用于正确答案：C

17.

左旋咪唑禁用于正确答案：B[解析]本题考查抗蠕虫药的禁忌证。噻嘧啶对1岁以下儿童、妊娠期妇女、肝功能不全者禁用。左旋咪唑对肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、妊娠期妇女、原有血吸虫病者禁用。

A.哌嗪B.左旋咪唑C.甲苯咪唑D.噻嘧啶E.甲硝唑18.

与哌嗪合用有拮抗作用产生，应避免合用的是正确答案：D

19.

与噻苯达唑合用可治疗肠道线虫混合感染的是正确答案：B

20.

与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐的是正确答案：A[解析]本题考查抗蠕虫药的药物相互作用。哌嗪与噻嘧啶合用有拮抗作用产生，应避免合用。哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故应避免合用。左旋咪唑与噻苯达唑合用可治疗肠道线虫混合感染。

三、多项选择题1.

对红细胞外期疟原虫无效的药品有A.青蒿素B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.氯喹E.双氢青蒿素正确答案：ADE[解析]本题考查抗疟药的作用特点。青蒿素对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，对红细胞内期未成熟的繁殖体也有抑制作用。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，对红细胞外期的疟原虫无效。故选ADE。

2.

甲苯咪唑是以下哪些寄生虫病治疗的首选药A.蛔虫病B.蛲虫病C.钩虫病D.鞭虫病E.绦虫病正确答案：ABCD[解析]本题考查抗肠蠕虫药的作用特点。甲苯咪唑是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。故选ABCD。

3.

蛲虫病首选以下哪些药物治疗A.吡喹酮B.甲苯咪唑C.哌嗪D.阿苯达唑E.青蒿素正确答案：BD[解析]本题考查抗肠蠕虫药的作用特点。甲苯咪唑和阿苯达唑均可作为蛲虫病的首选药。故选BD。

4.

哌嗪类驱虫药常见不良反应有A.腹痛B.眩晕C.幻觉D.焦虑E.疲乏正确答案：ABCDE[解析]本题考查抗肠蠕虫药的典型不良反应。哌嗪类驱虫药常见腹痛、腹泻、眩晕、嗜睡、幻觉、焦虑、妄想、疲乏。故选ABCDE。

5.

禁用哌嗪类驱虫药的人群有A.对哌嗪类驱虫药过敏者B.有神经系统疾病者C.肝功能不全者D.肾功能不全者E.心功能不全者正确答案：ABCD[解析]本题考查抗肠蠕虫药的禁忌证。哌嗪类驱虫药对过敏者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。故选ABCD。

6.

咪唑类驱虫药包括A.左旋咪唑B.哌嗪C.阿苯达唑D.噻嘧啶E.甲苯咪唑正确答案：ACE[解析]本题考查抗肠蠕虫药的分类。左旋咪唑、阿苯达唑、甲苯咪唑属于咪唑类驱虫药。故选ACE。

7.

具有严重肝功能不全者禁用的抗蠕虫药有A.哌嗪B.左旋咪唑C.阿苯达唑D.甲苯咪唑E.噻嘧啶正确答案：ABCDE[解析]本题考查抗肠蠕虫药的禁忌证。哌嗪类驱虫药对过敏者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。左旋咪唑对肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、妊娠期妇女、原有血吸虫病者禁用。阿苯达唑对过敏者，妊娠及哺乳期妇女，2岁以下儿童，严重肝肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者禁用。甲苯咪唑对过敏者、妊娠及哺乳期妇女、2岁以下儿童、严重肝肾功能不全者禁用。噻嘧啶对1岁以下儿童、妊娠期妇女、肝功能不全者禁用。故选ABCDE。

8.

关于甲苯咪唑注意事项的叙述，正确的有A.腹泻者因虫体与药物接触少，故治