执业药师资格考试（药学四科合一）2023年历年真题及答案

执业药师资格考试（药学四科合一）2023

年历年真题及答案完整版

1.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述，正确的为（）o

A.关节腔注射，1年内不宜超过5次

B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素D

C.小剂量使用

D.短期使用

E.密切监测血压及血糖

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激

素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用

的药物。激素治疗RA的原则为：①尽可能短期、小剂量使用；②激

素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；③应对

血压及血糖变化进行监测；④关节腔注射1年内不宜超过3次。

2.下列属于磷霉素禁忌证的有（）。

A.肝功能不全

B.肾功能损害

C.妊娠期妇女禁用

D.5岁以下儿童禁用

E.尿路感染者

【答案】：C|D

【解析】：

磷霉素禁忌证：对磷霉素过敏者，妊娠期妇女、5岁以下儿童禁用。

3.（共用备选答案）

A.亚甲蓝

B.纳洛酮

C.二疏丙醇

D.维生素K

E.乙酰半胱氨酸

⑴患者，女，46岁，因感冒发热，自行服用多种含对乙酰氨基酚的

感冒药后，发生肝功能衰竭。可选用的解救药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚的中毒解救。

⑵患儿，女，5岁，误服香豆素灭鼠药，可选用的解救药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

香豆素灭鼠药可导致大量出血，可用维生素K解救。

⑶患者，男，34岁，有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷，入急

诊抢救，表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制，可选用的解救药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可用于阿片类药物中毒的解救。

4.大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的

药品是（）o

A.维A酸软膏

B.克罗米通乳膏

C.硫磺软膏

D.酮康嗖乳膏

E.林旦乳膏

【答案】：E

【解析】：

林旦乳膏是皮肤寄生虫感染治疗药，长期大量使用后，可能由于药物

经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用、诱发癫痫等，因此有

癫痫病史或中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁

以下儿童禁用。

5.具有三氮噬环的抗病毒药物是（）。

A.扎西他滨

B.齐多夫定

C.奈非那韦

D.金刚烷胺

E.利巴韦林

【答案】：E

【解析】：

非核甘类抗病毒药利巴韦林，又名三氮嗖核甘、病毒噗，为广谱抗病

毒药。

6.药物的化学结构决定了药物的理化性质，体内过程和生物活性。由

化学结构决定的药物性质包括（）。

A.药物的ED50

B.药物的pKa

C.药物的旋光度

D.药物的LD50

E.药物的tl/2

【答案】：A|B|C|D|E

7.下列药物含有筑基的是（）。

A.福辛普利

B.依那普利

C.卡托普利

D.赖诺普利

E.雷米普利

【答案】：C

【解析】：

C项，卡托普利又名筑甲丙脯酸、甲筑丙脯酸。它是含筑基的ACE抑

制剂的唯一代表，分子中的疏基可有效地与酶中的锌离子结合，为关

键药效团，但会产生皮疹和味觉障碍；由于疏基的存在，卡托普利易

被氧化，能够发生二聚反应而形成二硫键，体内代谢有40%〜50%的

药物以原药形式排泄，剩下的以二疏聚合体或卡托普利-半胱氨酸二

硫化物形式排泄。

8.（共用备选答案）

A.对乙酰氨基酚

B.尼美舒利

C.阿司匹林

D.口引味美辛

E.美洛昔康

⑴具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是（）。

【答案】：A

【解析】：

对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起

的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非笛体抗炎药相比,

对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。

⑵出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药的是

（）。

【答案】：E

【解析】：

美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非笛体抗炎药。

9.下列可以进行委托生产的药品品种是（）。

A.血液制品

B.精神药品

C.医疗用毒性药品

D.放射性药品

【答案】：D

【解析】：

ABC三项，血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品

类易制毒化学品不得委托生产。但是，国务院药品监督管理部门另有

规定的除外。

10.（共用题干）

某地药监局查明一社区卫生服务站在2012年1月至2013年6月期间

使用“坐骨腰痛丸”24瓶给患者治疗疾病。该药品的外观标示为“制

造商：杏林药业株式会社监制，日本东京都品川区西五反田”，外包

装、说明书标示成分有人参、田七、杜仲等12种中药及消炎痛25毫

克；临床适应症：对腰酸背痛、骨刺麻痹、坐骨神经痛、风湿性关节

炎等有显著效用；服法为每日三次，每次一至二粒。上述文字均为中

文繁体字。说明书中另有一段英文，内容大意为自从1950年此药品

生产以来已应用于无数中国病人，证明对风湿性关节炎、骨质软弱行

走不便有显著效果。现场检查该社区服务站有《医疗机构执业许可

证》，进一步调查表明“坐骨腰痛丸”为该站负责人从某卫生院退休

职工手中分两次购得，该卫生院退休职工无药品经营资质。

⑴药品供应保障体系的基础是（）。

A.国家基本药物制度

B.药品储备制度

C.药品生产流通管理体制

D.药品质量保障体系

【答案】：A

【解析】：

国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、

报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。国家基本药物制度是为

维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医

药卫生政策，与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，是国家

药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。

⑵根据《药品流通监督管理办法》药品零售企业销售药品时，开具的

销售凭证应标明（）。

A.供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格

B.供货单位名称、药品名称、规格、批号、数量、价格、注册证号

C.药品名称、数量、价格、批号、储运条件、药品标准

D.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号

【答案】：D

【解析】：

药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、

价格、批号等内容的销售凭证。

⑶根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，下列说法错误的是（）。

A.新药监测期内的国产药品报告该药品的所有不良反应

B.非新药监测期内报告其他国产药品新的和严重的不良反应

C.进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的新的和

严重的不良反应

D.进口满5年的药品，报告新的和严重的不良反应

【答案】：C

【解析】：

新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产

药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起

5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严

重的不良反应。

⑷根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，国外企业生产的药

品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有（）。

A.《药品生产许可证》

B.《进口药品注册证》

C.《医药产品注册证》

D.《医疗机构执业许可证》

【答案】：B

【解析】：

《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定：国外企业生产的药品

到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有《进口药品注册

证》；港、澳、台地区企业生产的药品应取得《医药产品注册证》后

方可进口。

11.干扰核酸合成的药物是（）o

A.甲氨蝶吟

B.甲氧苇氨喀咤

C.紫杉醇

D邛可糖胞昔

E.长春新碱

【答案】：A|B|D

【解析】：

干扰核酸合成的抗肿瘤药物包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶

吟、培美曲塞；②胸腺核甘合成酶抑制剂：氟尿喀咤、卡培他滨；③

喋吟核昔合成酶抑制剂：筑喋吟、硫鸟喋吟；④核昔酸还原酶抑制剂:

羟基版；⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞甘、吉西他滨。

12.（共用备选答案）

A.新斯的明

B.阿托品

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.酚妥拉明

⑴解救有机磷农药中毒选用的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

阿托品为胆碱能受体拮抗剂，其临床应用包括：①解除平滑肌痉挛；

②解救有机磷中毒；③抗休克；④抑制腺体分泌；⑤治疗缓慢性心律

失常。

⑵治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

多巴胺主要用于感染引起的休克，对于休克伴有心肌收缩力减弱及尿

量减少者尤为合适。

⑶治疗术后肠胀气、尿潴留宜选用的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

新斯的明为抗胆碱酯酶药，主要用于：①重症肌无力；②手术后腹胀

及尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④肌松药的解毒等。

⑷治疗支气管哮喘宜选用的药物是（）。

【答案】：D

【解析】：

异丙肾上腺素的临床应用包括：①支气管哮喘；②房室传导阻滞；③

心脏骤停；④休克等。

13.（共用备选答案）

A.自主选择权

B.公平交易权

C.真情知悉权

D.安全保障权

⑴消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、检验合格证明

等，这种消费者权利属于（）。

【答案】：C

【解析】：

真情知悉权：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的

真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经

营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主

要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售

后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。

（2）消费者有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品，

这种消费者权利属于（）。

【答案】：B

【解析】：

公平交易权：消费者享有公平交易的权利。经营者与消费者进行交易，

应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。消费者在购买商品或

者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易

条件，有权拒绝经营者的强制交易行为。

14.（共用备选答案）

A.红霉素

B.咪康嗖

C.庆大霉素

D.阿昔洛韦

E.利巴韦林

⑴对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是（）。

【答案】：D

【解析】：

阿昔洛韦适应证，①单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发

性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性

脑炎治疗。②带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功

能正常者弥散型带状疱疹的治疗。③免疫缺陷者水痘的治疗。④急性

视网膜坏死的治疗。

（2）可治疗甲型和丙型肝炎的是（

【答案】：E

【解析】：

用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物（包括干扰素、利巴韦林拉

米夫定、替比夫定、替诺福韦）也可以用于治疗其他病毒感染。

15.下列以共价键方式结合的抗肿瘤药物是（）o

A.尼群地平

B.乙酰胆碱

C.氯喳

D.环磷酰胺

E.普鲁卡因

【答案】：D

【解析】：

共价键键合是一种不可逆的结合形式，与发生的有机合成反应相类

似。共价键键合类型多发生在化学治疗药物的作用机制上，例如烷化

剂类抗肿瘤药物，与DNA中鸟喋吟碱基形成共价结合键，产生细胞

毒活性。D项，环磷酰胺是第一亚类破坏DNA的烷化剂。

16.《中国药典》采用符号cm-l表示的计量单位名称是（）。

A.长度

B.体积

C.波数

D.粘度

E.密度

【答案】：C

【解析】：

《中国药典》中波数的计量单位为cm—1。

17.（共用备选答案）

A.商务部

B.国家发展和改革委员会

C.人力资源和社会保障部

D.国家卫生健康委员会

⑴负责研究制定药品流通行业发展规划的部门是（）。

【答案】：A

【解析】：

商务部门负责拟订药品流通发展规划和政策，药品监督管理部门在药

品监督管理工作中，配合执行药品流通发展规划和政策。商务部发放

药品类易制毒化学品进口许可前，应当征得国家药品监督管理局同

屈、O

（2）（特别说明：本题涉及的考点新教材已更改，不再考此内容）制定

并发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的部门

是（）。

【答案】：C

【解析】：

按照目前的部门职责分工：①人力资源和社会保障部门组织拟订养

老、失业、工伤等社会保险及其补充保险基金管理和监督制度。会同

有关部门实施全民参保计划并建立全国统一的社会保险公共服务平

台。②医疗保障部门负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗

保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准。（原答案选C,考生

需要了解现行规定即可。）

⑶负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度的部门是（）。

【答案】：D

【解析】：

卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展

药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价

格政策的建议。（注：原D项为国家卫生和计划生育委员会。）

18.（共用备选答案）

A.琥珀酸亚铁

B叶酸

C.复方甘草酸昔

D.重组人促红素

E.硫酸亚铁

⑴与维生素C同服有利于吸收的是（）。

【答案】：E

【解析】：

维生素C与硫酸亚铁同服，有利于吸收。本品与磷酸盐类、四环素类

及糅酸等同服，可妨碍铁的吸收。

（2）用于营养不良所致的巨幼细胞贫血的是（）。

【答案】：B

【解析】：

巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸

合成障碍而导致的一种贫血。

）

19.下列医疗器械中，需要实行注册管理的是（o

A.皮肤缝合针、脑电图机、中医用针灸针

B.检查手套、集液袋、中医用刮痣板

C.体外反搏装置、高频电刀、微波手术刀

D.脉象仪软件、助听器、体温计

【答案】：A|C|D

【解析】：

第一类医疗器械实行产品备案管理；第二类、第三类医疗器械实行产

品注册管理。B项，检查手套、集液袋和中医用刮痴板都属于第一类

器械，需要备案管理而不是注册管理。

20.（共用备选答案）

A.诱导效应

B.首过效应

C.抑制效应

D.肠肝循环

E.生物转化

⑴药物在体内经药物代谢酶的催化作用，发生结构改变的过程称为

（）。

【答案】：E

⑵经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为（）。

【答案】：B

【解析】：

口服药物在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢而使

进入血液循环的原形药量减少的现象，称为“首过效应二

21.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查

后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选

用（）。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝朋

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

【答案】：A

【解析】：

闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。

22.非经胃肠道给药的剂型有（）。

A.注射给药剂型

B.呼吸道给药剂型

C.皮肤给药剂型

D.黏膜给药剂型

E.阴道给药剂型

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

非经胃肠道给药剂型分类包括:①注射给药剂型；②呼吸道给药剂型;

③皮肤给药剂型；④黏膜给药剂型；⑤腔道给药剂型（如栓剂、气雾

剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道给药可起局部作

用或吸收后发挥全身作用）。

23.（共用备选答案）

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即

E.双眼

医师书写处方时经常使用外文缩写，药师在指导用药时需要准确掌握

和解释。

⑴“0D.”是()o

【答案】：A

(2)“OS.”是()0

【答案】：B

(3)“0U.”是()o

【答案】：E

【解析】：

医师处方的规范写法中，“0D.”代表右眼，“OS.”代表左眼，“0L”

也代表左眼，“0U.”代表双眼，“qs.”代表适量，“St.”代表立即。

24.血管紧张素H受体阻断剂主要药理作用有()。

A.抗高血压作用

B.肝脏保护作用

C.肾脏保护作用

D.脑血管保护作用

E.减轻左室心肌肥厚作用

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

血管紧张素II受体阻断剂的主要药理作用：①降压作用，血管紧张素

II受体阻断剂通过拮抗血管紧张素II受体，阻断循环和局部组织中血

管紧张素II所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性

增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素（PGI）

合成，维持正常的血管张力。②减轻左室心肌肥厚作用，抑制心肌细

胞增生，延迟或逆转心肌肥厚。③肾保护作用，具有改善肾血流动力

学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压

力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢

性肾功能不全的过程。④脑血管保护作用，血管紧张素II受体阻断剂

能持续地抑制血管紧张素II导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在

降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发

生。

25.消化性溃疡发病机制中的防御因子为（）。

A.前列腺素E

B.Hp感染

C.胆盐

D.酒精

E.大面积烧伤

【答案】：A

【解析】：

A项，消化性溃疡的防御因子包括：胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷

脂、细胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生长因子。攻击因子包括

胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、非笛体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反

流及炎性介质等，BCDE四项为攻击因子。

26.（共用备选答案）

A.青霉素

B.氯霉素

C.替莫西林

D.四环素

E.利福平

⑴用于治疗结核病的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段，而抗结核药则是结

核病化学治疗的基础。经过半个多世纪的研究与实践，抗结核药已经

获得了进一步的发展，品种增多，氟喳诺酮类的启用更是给耐药结核

病的治疗带来了希望。根据药品的杀菌活性、临床疗效和安全性，将

抗结核药品分为一线和二线抗结核药。一线药物主要包括：异烟朋、

利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇。

⑵用于治疗流感嗜血杆菌引起的脑膜炎的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

氯霉素可用于治疗耐氨芳西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉

素过敏患者的肺炎链球菌肺炎、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴

性杆菌脑膜炎。

⑶用于治疗梅毒的药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

青霉素主要作用于革兰阳性细菌、阴性球菌及螺旋体，可用于治疗梅

毒（包括先天性梅毒）。

27.（共用备选答案）

A.留钾利尿剂

B.B受体阻断剂

C.嚷嗪类利尿剂

D.人促红素

E.二氢毗咤类钙通道阻滞剂（CCB）

⑴血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）应避免与（）联合应用。

【答案】：A

【解析】：

留钾利尿剂、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑

制剂（ACEI）引起的高钾血症，故应避免联合应用。

（2）ACEI与（）联合应用时，可能影响后者的促红细胞生成作用。

【答案】：D

【解析】：

题干中仅人促红素可促进红细胞的繁殖、分化和成熟，增加红细胞和

血红蛋白含量。AC日与人促红素联合应用时，可能影响后者的促红细

胞生成作用。

⑶ACEI与（）联用，除可增强降压效果外，还可减少后者引起的高

肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响。

【答案】：c

【解析】：

AC日常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与睡嗪类利尿剂联

用，除增强降压效果外，还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血

尿酸及血糖的不良影响，而排钾利尿剂则可拮抗AC日的高钾倾向。

28.根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》，不属于商业贿赂行为

的是（

A.经营者在销售商品时以明示并如实入帐的方式给予对方价格优惠

B.经营者在推销产品时一，暗中给对方单位提供宣传费

C.经营者为推销某产品而出资组织对方单位管理人员出国考察

D.经营者为销售商品在账外暗中给对方单位回扣

【答案】：A

【解析】：

《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》第六条规定：经营者销售商品，

可以以明示方式给予对方折扣，经营者给予对方折扣的，必须如实入

帐；经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。

29.可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是（）。

A.曲妥珠单抗

B.利妥昔单抗

C.贝伐单抗

D,西妥昔单抗

E.英夫利昔单抗

【答案】：B

【解析】：

利妥昔单抗（美罗华）适应证：用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴

瘤，未经治疗的CD2O阳性m〜w期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，应给予

标准CVP（环磷酰胺、长春新碱和泼尼松）8个周期联合治疗。CD20

阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应给予标准CHOP（环磷酰胺、

多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期联合治疗。

30.关于糖皮质激素的说法，正确的有（）。

A.糖皮质激素的基本结构是含有A3,20-酮和11,17a,21-三羟基（或

11-默基、17a,21-二羟基）的孕笛烷

B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别，通常糖皮质激

素药物也具有一些盐皮激素作用，如可产生钠潴留而发生水肿等副作

用

C.在糖皮质激素笛体的6a一和9a-位引入氟原子后，可使糖皮质激素

的活性显著增加，副作用不增加

D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素

E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅

式变为平船式构象，增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性

质，使其抗炎活性增强，但不增加潴留作用

【答案】：A|B|D|E

【解析】：

C项，在糖皮质激素6a-和9a-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的

活性显著增加，其原因可能是引入9a-氟原子后，增加了邻近11B-

羟基的离子化程度；引入6a-氟原子后，则可组织6位的氧化代谢失

活，但单纯的在9a-引入氟原子的皮质激素，其抗炎活性和钠潴留副

作用会同时增加，无实用价值。

31.通过稳定肥大细胞膜而预防各型哮喘发作的是（）。

A.沙丁胺醇

B.扎鲁司特

C.曝托漠钱

D.齐留通

E.色甘酸钠

【答案】：E

【解析】：

上述五项均为平喘药。A项，沙丁胺醇为62受体激动剂。B项，扎

鲁司特是选择性白三烯受体的拮抗剂。C项，喔托澳核为M受体阻断

剂。D项，齐留通是N-羟基胭类5-脂氧酶抑制剂，抑制白三烯生成。

E项，色甘酸钠在抗原抗体的反应中，可稳定肥大细胞膜，抑制肥大

细胞裂解、脱粒，阻止过敏介质释放，预防哮喘的发作。

32.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）医

院药学工作的职业道德要求不包括（）。

A.合法采购，规范进药

B.精益求精，确保质量

C.精心调剂，热心服务

D.维护患者利益，提高生活质量

E.依法促销，诚信推广

【答案】：E

【解析】：

特别说明：新教材中规定的执业药师职业道德准则包括:①救死扶伤,

不辱使命；②尊重患者，平等相待；③依法执业，质量第一；④进德

修业，珍视声誉；⑤尊重同仁，密切协作。

33.（共用备选答案）

A.超过药品有效期1年，不得少于5年

B.至少5年

C.超过药品有效期1年，不得少于3年

D.至药品有效期期满之日起不少于5年

⑴药品批发企业的书面记录和相应凭证的保存期限是（）o

【答案】：B

【解析】：

《药品经营质量管理规范》规定：书面记录及凭证应当及时填写，并

做到字迹清晰，不得随意涂改，不得撕毁。更改记录的，应当注明理

由、日期并签名。保持原有信息清晰可辨。记录及凭证应当至少保存

5年。疫苗、特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存。

⑵第二类精神药品经营企业在药品库房中的专用账册的保存期限是

（）。

【答案】：D

【解析】：

第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专

柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。第二类精

神药品的专用账册保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5

年。麻醉药品和第一类精神药品的专用账册的保存期限应当自药品有

效期期满之日起不少于5年。

34.下列是降眼压药的是（）。

A.利福平

B.毛果芸香碱

J阿昔洛韦

D.托毗卡胺

E.卡波姆

【答案】：B

【解析】：

毛果芸香碱是降眼压药，可用于治疗青光眼；利福平是抗菌药；阿昔

洛韦是抗病毒药；托毗卡胺是散瞳药；卡波姆用于治疗干眼症。

35.下列不属于《药品经营许可证》许可事项变更的是（）。

A.经营范围变更

B.注册地址、仓库地址（包括增减仓库）变更

C.负责人变更

D.企业分立、合并

【答案】：D

【解析】：

许可事项变更是指注册地址、主要负责人、质量负责人、经营范围、

仓库地址（包括增减仓库）的变更。登记事项变更是指企业名称、社

会信用代码、法定代表人等事项的变更。企业分立、新设合并、改变

经营方式、跨原管辖地迁移，按照新开办药品经营企业申领药品经营

许可证。

36.根据《医疗机构制剂注册管理办法（试行）》，下列可以申报医疗

机构制剂的是（）。

A.本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆

B.本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂

C.本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药

D.本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆

【答案】：D

【解析】：

医疗机构制剂具有如下特征：①双证管理。医疗机构获得《医疗机构

制剂许可证》后，取得配制制剂的资格；如果要进行某种制剂的配制,

还必须取得相应制剂的批准文号（法律对配制中药制剂另有规定的除

外）。②品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应

的品种，方便临床使用。③医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师

或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并与《医疗机构执业许

可证》所载明的诊疗范围一致。医疗机构配制的制剂不得在市场上销

售，不得发布医疗机构制剂广告。

37.粪隐血可见于（）。

A.消化道溃疡

B.痛风

C.胰腺炎

D.骨折

E.脂肪或酪蛋白食物消化不良

【答案】：A

【解析】：

胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%〜70%,可呈间歇性阳

性，虽出血量大，但呈非持续性。

38.下列药物在体内发生生物转化反应，属于第I相反应的有（）

A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英

B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰基水杨酸

C.卡马西平代谢生成卡马西平10,11-环氧化物

D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮

E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

第I相生物转化（官能团化反应）是体内的酶对药物分子进行的氧化、

还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出

极性基团，如羟基、竣基、筑基、氨基等。如苯妥英在体内代谢后生

成羟基苯妥英失去生物活性；卡马西平，在体内代谢生成有活性的

10,11-环氧化物，然后经进一步代谢水解产生1OS,11S-二羟基化合物,

经由尿排出体外；地西泮在埃基的a-碳原子经代谢羟基化后生成替

马西泮或发生N-脱甲基和Q-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮；硫喷

妥经氧化脱硫生成戊巴比妥，脂溶性下降，作用强度减弱。B项，属

于第II相生物转化反应。

39.下列属于类风湿关节炎常用治疗药物的是（）。

A.NSAIDs

B.DMARDs

C.生物制剂

D.糖皮质激素

E.抗生素

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

治疗的目标除了控制症状，更为关键的是要应用改善病情的药物，延

缓病情发展，避免致残。常用药物分为五大类：非留类抗炎药

（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、生物制剂、糖皮质激

素和植物药。

40.应用酚妥拉明20mg十多巴胺20mg+吠塞米20mg,加入5%葡萄

糖注射液250ml,静脉滴注过程中可出现黑色沉淀，原因是（）。

A.吠塞米氧化变黑

B.多巴胺氧化变黑

C.酚妥拉明氧化变黑

D.葡萄糖氧化变黑

E.酚妥拉明与葡萄糖发生反应，产物为黑色

【答案】：B

【解析】：

盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧

化为醍类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。吠塞米注

射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴胺氧化而形成

黑色聚合物。为保证用药安全，建议临床应用多巴胺时，不要与吠塞

米配伍使用。

41.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用（）。

A.长春新碱

B.紫衫醇

C.奥沙利粕

D.维生素B1

E.顺柏

【答案】：D

【解析】：

可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。

42.下列色谱法术语中，可用于样品组分定性的色谱参数是（）。

A.保留时间

B.调整保留时间

C.相对保留值

D.峰高

E.峰面积

【答案】：A|B|C

【解析】：

峰高和峰面积用于样品组分定量。

43.某药按一级速率过程消除，消除速度常数k=0.095h-l,则该药

半衰期为()o

A.8.0h

B.7.3h

C.5.5h

D.4.0h

E.3.7h

【答案】：B

【解析】：

犯

tl/2(h)=0.693k=0.69095=7.3(h)o

44.在城乡集市贸易市场设点销售的药品超出批准经营的药品范围的

A.按伪造许可证处罚

B.按销售劣药处罚

C.按无证生产、经营处罚

D.按从无证企业购进药品处罚

【答案】：C

【解析】：

其他按照无证生产、经营处罚的情形，包括：①未经批准，擅自在城

乡集市贸易市场设点销售药品或者在城乡集市贸易市场设点销售的

药品超出批准经营的药品范围的。②个人设置的门诊部、诊所等医疗

机构向患者提供的药品超出规定的范围和品种的。③药品生产企业、

药品经营企业和医疗机构变更药品生产、经营许可事项，应当办理变

更登记手续而未办理的，由原发证部门给予警告，责令限期补办变更

登记手续；逾期不补办的，宣布其《药品生产许可证》《药品经营许

可证》和《医疗机构制剂许可证》无效；仍从事药品生产经营活动的,

依照《药品管理法》第115条的规定处罚。

45.分子中含有苯并咪唾结构，通过抑制H+,K+-ATP酶产生抗溃疡

作用的药物有（）。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.兰索拉噗

D.盐酸雷尼替丁

E.雷贝拉哇

【答案】：C|E

【解析】：

H+,K+-ATP酶，称为质子泵。质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，治

疗消化道溃疡。质子泵抑制剂的词干是“拉哇二第一个上市的是奥

美拉噗，其活性分子要求同时具有毗咤环、亚磺酰基、苯并咪唾环三

个部分。

46.（共用备选答案）

A.哌替咤类止痛药

B.胰岛素

C.复方甘草片

D.可待因

⑴在药店按处方药销售的含特殊药品复方制剂是（）。

【答案】：C

【解析】：

药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时，处方药应当严格执行处方

药与非处方药分类管理有关规定，复方甘草片、复方地芬诺酯片列入

必须凭处方销售的处方药管理，严格凭医师开具的处方销售；除处方

药外，非处方药一次销售不得超过5个最小包装（含麻黄碱复方制剂

另有规定除外）。

⑵属于兴奋剂目录所列的品种，并且药品零售企业可以经营的是（）o

【答案】：B

【解析】：

AB两项，哌替咤类止痛药和胰岛素是属于兴奋剂目录所列的品种，

其中胰岛素可以在药店销售。D项，可待因是麻醉药品。

47.按照《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》，下列行为不属于商业

贿赂的是（）。

A.经营者在账外暗中给予对方单位或是个人回扣的

B.经营者以咨询费、科研费的名义给对方单位或个人报销费用的

C.经营者以提供旅游、考察的方式向对方单位或是个人给付利益的

D.经营者销售商品，给付中间人佣金并如实入账的

【答案】：D

【解析】：

A项，根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》第五条规定，在账

外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个

人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。BC两项，根据《关于禁止

商业贿赂行为的暂行规定》第二条，商业贿赂，是指经营者为销售或

者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为。

所称财物，是指现金和实物，包括经营者为销售或者购买商品，假借

促销费、宣传费、赞助费、科研费、劳务费、咨询费、佣金等名义，

或者以报销各种费用等方式，给付对方单位或者个人的财物。D项，

根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》第七条规定，经营者销售

或者购买商品，可以以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金。经

营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入账。接受折扣、佣金

的经营者必须如实入账。

48.成人空腹血糖的正常范围是()。

A.3.9~7.2mmol/L(70〜130mg/dl)

B.3.9〜8.3mmol/L(70〜130mg/dl)

C.3.9〜7.0mmol/L(70〜130mg/dl)

D.3.9~5.5mmol/L(70〜130mg/dl)

E.3.9~6.1mmol/L(70〜llOmg/dl)

【答案】：E

【解析】：

空腹血糖正常参考区间：成人为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),

儿童为3.3~5.5mmol/L(60〜100mg/dl)。

49.(共用备选答案)

A.从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的全国性批发企业

B.医疗机构需要取得麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡

C.从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的区域性批发企业

D.药品零售连锁企业从事第二类精神药品零售业务

⑴由国家药品监督管理部门审批的是()。

【答案】：A

【解析】：

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定：跨省、自治

区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业

称为全国性批发企业，应当经国务院药品监督管理部门批准，并予以

公布。

⑵由省级药品监督管理部门审批的是()o

【答案】：C

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定：在本省、自治区、

直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品

经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门

批准，并予以公布。

⑶由所在地设区的市级卫生主管部门批准的是（）。

【答案】：B

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定：医疗机构需要使

用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管

部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。

50.（共用题干）

患儿，女，1岁。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3X101/L,血红

蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。

⑴最可能的诊断为（）。

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

【答案】：B

【解析】：

巨幼细胞性贫血特征为大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼细胞，这种

细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏，出现无效造血，严重时呈现全血

细胞减少。约95%的巨幼细胞性贫血系体内叶酸和（或）维生素B12

缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。

⑵可采取的治疗方法（）o

A.增加辅助食品

B.补充维生素B12、叶酸

C.口服铁剂

D.口服维生素C

E.输血

【答案】：B

【解析】：

营养性巨幼细胞性贫血由体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，因

此应补充叶酸和维生素B12o

5L茶碱的有效血药浓度范围是（）o

A.0.05~1ug/ml

B.1〜5Rg/ml

C.10〜20lig/ml

D.20〜30ug/ml

E.30〜40口g/ml

【答案】：C

【解析】：

茶碱通常血药浓度在10ng/ml时可达到有效的治疗浓度，20ug/ml

以上会出现毒性反应，C项正确。

52.（共用备选答案）

A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门

B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门

C.所在地设区的市级卫生行政部门

D.所在地设区的市级药品监督管理部门

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》

⑴药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门

是（）。

【答案】：D

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十一条规定：经所在地设区的

市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的

药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。

⑵从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是

（）o

【答案】：B

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条规定：在本省、自治区、

直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品

经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门

批准，并予以公布。

⑶《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的审批部门是（）o

【答案】：C

【解析】：

《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条规定：医疗机构需要使

用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管

部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。

53.某患者，50岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.V14.6kPa

（160/110mmHg）,根据病人情况，用钙通道阻滞药进行治疗，最为

适合的是（）□

A.尼莫地平

B.尼群地平

C.维拉帕米

D,硝苯地平

E.地尔硫草

【答案】：A

【解析】：

尼莫地平是二氢毗咤类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用

强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出

血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率,

用于脑血管疾病。患者常头痛，且伴有高血压，故选用尼莫地平。

54.下列属于抗心律失常第n类药的是（）。

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.普蔡洛尔

E.维拉帕米

【答案】：D

【解析】：

n类抗心律失常药物即为B受体阻断剂，代表药有普蔡洛尔、艾司洛

尔等。

55.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，药品零售企业销售第二

类精神药品时，应当（）。

A.凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售

B.不得向未成年人销售

C.将处方保存2年备查

D.禁止超剂量销售

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十二条的规定，第二类精

神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类

精神药品，并将处方保存2年备查；禁止超剂量或者无处方销售第二

类精神药品；不得向未成年人销